1、概念:損傷外治法是指對(duì)損傷局部進(jìn)行治療的方法,在傷科治療中占著重要地位.包括敷貼藥、搽擦劑、熏洗濕敷藥、熱熨藥、藥條和中藥離子導(dǎo)入六種。第二節(jié) 外治法第1頁(yè)，共33頁(yè)。 膏藥外用藥 藥膏 藥粉 拔功用（吳師機(jī)） 截敷貼藥第2頁(yè)，共33頁(yè)。藥膏（敷藥、軟膏） 組成軟膏的配制 比例 作用第3頁(yè)，共33頁(yè)。 消瘀退腫止痛類 舒筋活血類 接骨續(xù)筋類藥膏的種類 溫經(jīng)通絡(luò)類 清熱解毒類 生肌拔毒長(zhǎng)肉類第4頁(yè)，共33頁(yè)。 消瘀退腫止痛類 骨折筋傷初期腫脹疼痛劇烈者消瘀止痛藥膏、定痛膏、雙柏散 消腫散、散瘀膏適用于第5頁(yè)，共33頁(yè)。 舒筋活血類扭挫傷筋，腫痛逐步減退之中其患者三色敷藥、舒筋活絡(luò)藥膏、活血散適用

2、于第6頁(yè)，共33頁(yè)。 接骨續(xù)筋類骨折整復(fù)后，位置良好、腫脹消退接骨續(xù)筋膏、外敷接骨膏、駁骨膏適用于第7頁(yè)，共33頁(yè)。 溫經(jīng)通絡(luò)類損傷日久,復(fù)感風(fēng)寒外斜溫經(jīng)通絡(luò)類或舒筋活血類適用于第8頁(yè)，共33頁(yè)。 清熱解毒類傷后感染邪毒,局部紅、腫、熱、痛者 金黃膏、四黃膏適用于第9頁(yè)，共33頁(yè)。 生肌拔毒長(zhǎng)肉類局部紅腫已消，但創(chuàng)口尚未愈合象皮膏、生肌玉紅膏、紅油膏適用于第10頁(yè)，共33頁(yè)。藥膏臨床應(yīng)用方法藥膏的換藥時(shí)間藥膏一般隨調(diào)隨用出現(xiàn)過敏時(shí)應(yīng)注意隨時(shí)停藥并給予處理藥膏臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)第11頁(yè)，共33頁(yè)。膏與藥應(yīng)分為二“熬者曰膏，撮者曰藥”有但用高而不必用藥者，有竟用藥而不必膏者，有膏與藥兼用者合之而兩全

3、，離之而各妙膏藥第12頁(yè)，共33頁(yè)。將藥物捻成細(xì)末配以香油、黃丹或蜂蠟等基質(zhì)煉制而成熬膏藥肉攤膏藥摻藥法第13頁(yè)，共33頁(yè)。 治損傷與寒濕類 分類 提腐拔毒生肌類第14頁(yè)，共33頁(yè)。損傷者 堅(jiān)骨壯筋膏風(fēng)濕者 狗皮膏、傷濕 保珍膏損傷與風(fēng)濕兼證者 萬(wàn)靈膏、損傷風(fēng) 濕膏陳傷氣血凝滯、筋膜粘連者 化堅(jiān)膏 治損傷和寒濕類第15頁(yè)，共33頁(yè)。創(chuàng)傷而又創(chuàng)面潰瘍者 太乙膏一般創(chuàng)面 九一丹、生肌散提腐拔毒類第16頁(yè)，共33頁(yè)。膏藥臨床使用的注意事項(xiàng)：一般較多應(yīng)用于傷筋、骨折的后期，若新傷初期有明顯腫脹者，不宜使用作X線檢查時(shí)應(yīng)取下來(lái) 第17頁(yè)，共33頁(yè)。藥粉即散劑，又稱摻藥，是將藥粉碾成極細(xì)的粉末，收儲(chǔ)瓶?jī)?nèi)備

4、用。使用時(shí)或?qū)⑺幏蹞接趥厶帲蛑糜诟嗨幧纤幏鄣?8頁(yè)，共33頁(yè)。止血收口類祛腐拔毒類生肌長(zhǎng)肉類溫經(jīng)散寒類散血止痛類溫經(jīng)散寒類散血止痛類取嚏通經(jīng)類分類第19頁(yè)，共33頁(yè)。 止血收口類 一般創(chuàng)傷出血桃花散、花蕊石散、金槍鐵扇散、云南白藥適用于第20頁(yè)，共33頁(yè)。 祛腐拔毒類創(chuàng)面腐膿未盡，腐肉未去，竇道形成或肉芽過長(zhǎng)九一 丹、七三丹、紅升丹、白降丹適用于第21頁(yè)，共33頁(yè)。 生肌長(zhǎng)肉類膿水稀少，新肉難長(zhǎng)的創(chuàng)面 生肌八寶丹適用于第22頁(yè)，共33頁(yè)。 溫經(jīng)散寒類損傷后期，氣血凝滯疼痛或局部寒濕侵襲患者 丁桂散、桂麝散適用于第23頁(yè)，共33頁(yè)。 散血止痛類 損傷后局部淤血結(jié)聚腫痛者 四生散、消毒定痛散適

5、用于第24頁(yè)，共33頁(yè)。 取嚏通經(jīng)類墜墮、不省人事、氣塞不通 通關(guān)散適用于第25頁(yè)，共33頁(yè)。經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩廖藥 酒劑藥（與酒醋，8：2）分類 油膏與油劑搽擦劑第26頁(yè)，共33頁(yè)。 熱敷熏洗熏洗濕敷藥 濕敷洗滌第27頁(yè)，共33頁(yè)。凡傷折者，有輕重淺深久新之異，治法亦有服食淋熨適用于不宜外洗的腰脊軀體之新傷、陳傷分為：坎離砂、熨藥、其他熱熨藥第28頁(yè)，共33頁(yè)。坎離砂，又稱風(fēng)寒砂，用鐵砂加熱后與醋水煎成藥汁攪拌后制成，臨用時(shí)加醋少許拌勻至布袋中，數(shù)分鐘內(nèi)會(huì)自然發(fā)熱，熱熨患處。適用于陳傷兼有風(fēng)濕癥者第29頁(yè)，共33頁(yè)。熨藥，俗稱“騰藥”將藥置布袋中 ，扎好袋口放在蒸鍋中蒸汽加熱后熨患處 ，適用于各種寒濕腫疼癥第30頁(yè)，共33頁(yè)。其他如用粗鹽、黃砂、米糠、麩皮、吳茱萸等炒熱后裝入布袋中熱熨患處第31頁(yè)，共33頁(yè)。藥條用于床上感染和骨病形成的竇道作用：腐蝕竇管壁，引出膿液和死骨適用于深小傷口感染和附骨疽或骨癆形成瘺管者第32頁(yè)，共33頁(yè)。中藥離子導(dǎo)入將藥物中的主要有效