1、整體解決方案系列氧化鈉防護措施現場急救處理（標準、完整、實用、可修改）編號：FS-QG-52421氧化鈉防護措施現場急救處理On-site first aid treatment of sodium cyanide protective measures說明：為明確各負責人職責，充分調用工作積極性，使人員隊伍與目標管理科學化、制度化、規(guī)范化，特此制定一、匐化鈉的性質及用途：理化性質：為白色或灰色粉末狀結晶，有微弱的匐化氫 氣味，溶于水，微溶于液氨、乙醇、乙醍、苯，穩(wěn)定。危險特性：不燃。與硝酸鹽、亞硝酸鹽、氯酸鹽反應劇烈， 有發(fā)生爆炸的危險。遇酸會產生劇毒、易燃的匐化氫氣體。在潮濕空氣或二氧化碳

2、中即緩慢發(fā)出微量匐化氫氣體。燃燒（分解）產物：匐化氫、氧化氮。主要用途：用于提煉 金、銀等貴重金屬和淬火，并用于塑料、農藥、醫(yī)藥、染料 等有機合成業(yè)。二、匐化物中毒機理臨床表現匐化物進入人體后迅速離解由匐基（CN-）,匐離子在體內能迅速與氧化型細胞色素氧化酶 （Fe3+）結合，并阻礙其被 細胞色素還原為還原型細胞色素氧化酶 （Fe2+）,結果就失去了傳遞氧的功能，引起組織缺氧，導致組織內窒息。診斷依 據為：1、人在吸入高濃度氣體或吞服致死劑量匐化鈉時，即可停止呼吸，造成猝死。2.非猝死中毒患者，早期可由現乏力、頭昏、頭痛、惡 心、胸悶、呼吸困難、心慌、意識障礙等表現，甚至并發(fā)呼 吸衰竭而死亡。

3、3.嚴重中毒非瞬間死亡者，其臨床表現可分前驅期、呼 吸困難期、痙攣期和麻痹期，但由于病情進展快，各期往往 不易區(qū)分。(1)根據密切接觸史和相應的臨床表現，呼生氣或嘔吐 物有杏仁氣味，皮膚粘膜及靜脈血呈鮮紅色，可診斷為匐化 鈉中毒。(2)由于發(fā)病急，不要等待化驗檢查才作診斷，以免耽誤 搶救。輕度中毒有頭痛、頭暈、乏力、胸悶、流淚、流涕、惡心、嘔吐、 呼吸困難，口中有苦杏仁味等。重度中毒除輕度中毒癥狀逐漸加重外，由于缺氧加重，引起氣急、胸部緊迫感、心律不齊、煩躁不安、抽搐、意識障礙，昏迷、 血壓下降，呼吸變淺，變慢以致完全停止。口服或吸入大量 高濃度氫匐酸可立即致呼吸、心跳驟停。三、防護措施呼吸系

4、統(tǒng)防護：接觸毒物時，必須佩戴防毒口罩或供氧式防毒面具；眼睛防護：呼吸系統(tǒng)防護中已作防護；身體防護：穿連衣式膠布防毒衣；手防護：戴橡膠手套。其它：工作現場禁止吸煙、 進食和飲水。工作畢，徹底清 洗。單獨存放被毒物污染的衣服，洗后備用。車間應配備急 救設備及藥品。作業(yè)人員應學會自救互救。四、急救措施匐化物中毒急救.中毒主要由呼吸道吸入其粉塵或匐化氫氣體。亦可通過皮膚、消化道吸收引起中毒。 人口服氫匐酸0.06克，匐化 鈉0.1-0.3 克即可死亡。.吸入匐化鈉粉塵或吸入匐化氫氣體，應立即脫離現場， 移至空氣新鮮處，用解毒劑解毒，中毒特別嚴重者呼吸、心 跳驟停，按心肺復蘇方法進行搶救；當身上沾上匐化

5、鈉粉塵 或被匐化鈉溶液濺污時，應及時脫去被污的衣物，用清水沖 洗皮膚，皮膚灼傷可用 3%勺硼酸溶液清洗傷處。3.解毒劑的應用如發(fā)生匐化鈉中毒，即刻緩慢靜脈注射50%硫代硫酸鈉25-50ml。如誤服匐化鈉可用 10琳代硫酸鈉溶液或 1:2000高鎰酸鉀溶液洗胃，洗胃后給適量硫酸亞鐵溶液口服。操作時，操作人員必須穿好工作服，戴好手套，口罩并備好防毒面具，避免匐化鈉直接接觸皮膚或吸入匐化鈉粉塵。工作結束后，必須用清水或5喻代硫酸鈉水溶液反復沖洗，并進行沐浴，換上清潔衣服。工作期間嚴禁飲食、吸煙?，F場操作皮膚接觸：立即脫去被污染的衣著，用流動的清水或5%硫代硫酸溶液徹底沖洗至少 20分鐘，就醫(yī)。眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。呼吸心跳停止時，立即進行人工呼吸和 胸外心臟按壓術，就醫(yī)。食入：飲足量溫水，催吐，用1:5000高