1、李欣哲宋俊汶楊鵬王永鵬e地理信息系統(tǒng)與衛(wèi)生(wishng)決策制作(zhzu)：英語村612 共四十四頁2提要(tyo)：1 GIS簡介23應(yīng)用的案例及分析45結(jié)束語優(yōu)點(yudin)和待解決的問題GIS 在飲水與健康領(lǐng)域中的應(yīng)用共四十四頁3簡介(jin ji)：地理信息系統(tǒng)（GIS）是計算機(jī)輔助數(shù)據(jù)庫管理和制圖技術(shù)，組織和存儲大量的多元信息。GIS在信息技術(shù)中加入(jir)了空間維信息，提供了數(shù)據(jù)和地圖之間的接口，使得決策者能夠快速，高效的獲得各種現(xiàn)有信息。在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)對疾病的監(jiān)控方面，GIS廣泛應(yīng)用于大規(guī)模的疾病爆發(fā)檢測和反應(yīng)，進(jìn)行快速定位、即時信息發(fā)布、應(yīng)用流行病多源管理傳播快速擴(kuò)散分

2、析等。目前GIS（地理信息系統(tǒng)）與RS（遙感技術(shù)）相結(jié)合可以使操作者快速從相關(guān)信息中提取有用信息來滿足疾病預(yù)防控制需要，提供了強(qiáng)大的分析和輔助決策能力，極大的節(jié)約了時間和成本。共四十四頁GIS 在飲水與健康(jinkng)領(lǐng)域中的應(yīng)用飲用水的安全問題是關(guān)系到人類健康的重要問題, 近年來地理信息系統(tǒng)( GIS) 技術(shù)的興起和發(fā)展為研究者提供(tgng)了一種全新、可靠、科學(xué)合理的處理空間信息的方法, 使得飲水與健康關(guān)系的研究方法更加完善、合理。4共四十四頁用于水質(zhì)監(jiān)測(jin c), 達(dá)到信息的可視化安全飲水(ynshu)是人類健康的基本需要和有效保護(hù)健康的基本要素。GIS 可以處理大量的數(shù)據(jù),

3、 并以分層形式存儲, 可以不同側(cè)面、不同層次地展現(xiàn)水質(zhì)監(jiān)測結(jié)果, 研究和分析各個不同層面之間的關(guān)系, 從宏觀的角度對各地區(qū)的水質(zhì)進(jìn)行分析和評價。5共四十四頁探索飲水與健康(jinkng)的關(guān)系應(yīng)用地圖和空間分析進(jìn)行飲水與健康關(guān)系研究的案例：墨西哥對兒童腹瀉與飲水安全進(jìn)行生態(tài)學(xué)研究。以總大腸菌群和糞大腸菌群作為指示菌, 將該研究地區(qū)的水質(zhì)劃分為不同等級, 導(dǎo)入GIS 中用不同顏色表示。然后(rnhu)隨機(jī)走訪該地區(qū)1250 戶居民, 有950 名兒童近2 周得過腹瀉, 將他們在地圖上進(jìn)行標(biāo)注。將以上地圖層進(jìn)行整合后發(fā)現(xiàn), 水質(zhì)相對差的地區(qū)的兒童腹瀉發(fā)病危險6共四十四頁7性明顯高于水質(zhì)良好區(qū), 水

4、質(zhì)與兒童腹瀉(fxi)病有顯著相關(guān)性。美國佛羅里達(dá)州用GIS 技術(shù)對飲用水中藍(lán)綠藻毒素(d s)與原發(fā)性肝癌的關(guān)系進(jìn)行研究。收集了1981 1998 年間診斷為原發(fā)性肝癌病例的居住地址的地理坐標(biāo)并導(dǎo)入GIS 的屬性表中; 分別收集該地以地面水或地下水為水源的水廠的地理坐標(biāo)及其供水范圍, 將以上資料采用Arcview 軟件成圖, 采用緩沖區(qū)分析方法分別以各轄區(qū)供水區(qū)域的質(zhì)心和水廠坐標(biāo)為中心制作圓形緩共四十四頁8沖區(qū), 然后對以上緩沖區(qū)進(jìn)行統(tǒng)計分析, 結(jié)果顯示, 以地面水為水源的地區(qū)肝癌發(fā)病率( SRR= 0.95, 95% CI= 0.94 0.96) 與以地下水為水源的地區(qū)肝癌發(fā)病率( SRR

5、= 0.91, 95% CI= 0.89 0.92) 沒有(mi yu)統(tǒng)計學(xué)差異。共四十四頁分析(fnx)水源性疾病的危險因素GIS 能將多種因素進(jìn)行疊加分析, 從而發(fā)現(xiàn)影響疾病分布的危險因素。圣路易斯波托西城, 利用GIS 與飲水和健康資料研究(ynji)了暴露于氟化物的情況 17 。根據(jù)自來水中氟化物的含量、井水中氟化物濃度和兒童氟斑牙的流行情況, 把該城劃分為4 個不同的危險區(qū)。自來水中氟含量可清楚地解釋氟斑牙的流行情況, 但在4 個危險區(qū)中的1 區(qū), 被研究兒童幾乎有13 患有中度或重度氟斑牙, 而該地自來水中氟化物平均濃度僅0.9 mg/L, 9共四十四頁10在標(biāo)準(zhǔn)范圍( 0.7m

6、g/L 1.2mg/L) 內(nèi), 因此認(rèn)為圣路易斯波托西城自來水并不是氟化物的唯一來源。通過GIS 與相關(guān)數(shù)據(jù)的結(jié)合, 發(fā)現(xiàn)氟化物的來源可能與一個(y )深層局部熱水流有關(guān)。共四十四頁11在標(biāo)準(zhǔn)范圍( 0.7mg/L 1.2mg/L) 內(nèi), 因此認(rèn)為圣路易斯波托西城自來水并不是氟化物的唯一來源。通過GIS 與相關(guān)數(shù)據(jù)的結(jié)合, 發(fā)現(xiàn)氟化物的來源可能與一個(y )深層局部熱水流有關(guān)。共四十四頁12在標(biāo)準(zhǔn)范圍(fnwi)( 0.7mg/L 1.2mg/L) 內(nèi), 因此認(rèn)為圣路易斯波托西城自來水并不是氟化物的唯一來源。通過GIS 與相關(guān)數(shù)據(jù)的結(jié)合, 發(fā)現(xiàn)氟化物的來源可能與一個深層局部熱水流有關(guān)。共四十四

7、頁13在標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)范圍( 0.7mg/L 1.2mg/L) 內(nèi), 因此認(rèn)為圣路易斯波托西城自來水并不是氟化物的唯一來源。通過GIS 與相關(guān)數(shù)據(jù)的結(jié)合, 發(fā)現(xiàn)氟化物的來源可能與一個深層局部熱水流有關(guān)。共四十四頁14在標(biāo)準(zhǔn)范圍( 0.7mg/L 1.2mg/L) 內(nèi), 因此認(rèn)為圣路易斯波托西城自來水并不是氟化物的唯一來源。通過GIS 與相關(guān)數(shù)據(jù)的結(jié)合, 發(fā)現(xiàn)氟化物的來源可能與一個深層局部熱水流(shuli)有關(guān)。共四十四頁飲用水的安全性評價(pngji)飲水與健康(jinkng)問題是關(guān)系人類生存質(zhì)量的重要問題, 水源性疾病的發(fā)生是危害人體健康的重要方面。一套完整可靠的飲用水安全性評價體

8、系應(yīng)該涉及到整個飲用水供水系統(tǒng)的方方面面, 并且應(yīng)該引入危害分析和關(guān)鍵控制點( HACCP) 的理論進(jìn)行輔助管理和評價。15共四十四頁16GIS 開發(fā)平臺及開發(fā)技術(shù)在飲水(ynshu)與健康領(lǐng)域中的應(yīng)用GIS 開發(fā)(kif)平臺GIS 開發(fā)技術(shù)WebGIS共四十四頁17共四十四頁GIS 開發(fā)(kif)平臺GIS 按其內(nèi)容和功能, 一般分為工具型GIS 和應(yīng)用型GIS: 工具型GIS 是一種通用型的GIS, 它具有GIS 的一般功能和特點, 向用戶提供一個通用的GIS 操作平臺。屬于這類工具型GIS 的有ARC/INFO 、MapInfo 、MapGIS 、Geostar 等。 應(yīng)用型GIS 是

9、在比較成熟的工具型GIS 的基礎(chǔ)上, 根據(jù)用戶的需求和應(yīng)用目的而設(shè)計的一種解決(jiju)一類或多類實際問題的GIS。18共四十四頁GIS 開發(fā)技術(shù)因為單純的利用工具型GIS, 如MapInfo 等對飲水與健康(jinkng)領(lǐng)域的專題研究來說, 操作煩瑣、價格昂貴, 不方便進(jìn)行推廣, 所以如何針對該領(lǐng)域不同的研究目標(biāo)開發(fā)出既合乎需要又具有友好界面的GIS, 是應(yīng)用者非常關(guān)心的問題。19共四十四頁GIS 的開發(fā)方式具有兩方面(fngmin)的含義:一是從底層開發(fā)一個通用的地理信息系統(tǒng), 即通用平臺的開發(fā).二是在以上基礎(chǔ)上進(jìn)行(jnxng)二次開發(fā)。目前二次開發(fā)中比較流行的是集成二次開發(fā).20共

10、四十四頁21它是指利用專業(yè)的GIS 工具軟件, 如Arcview、Mapinfo 等實現(xiàn)GIS 的基本功能, 以通用軟件開發(fā)尤其是可視化開發(fā)工具,如Visual C+ + 、C# 、VisualBasic、PowerBuilder 等為開發(fā)平臺, 進(jìn)行二者的集成開發(fā)。隨著GIS 在各個領(lǐng)域應(yīng)用的深入開展, GIS 組件(z jin)化趨勢日趨明顯, 已成為GIS 集成二次開發(fā)的重要發(fā)展方向之一。它是指利用GIS 工具軟件生產(chǎn)廠家提供的建立在OCX技術(shù)上的GIS 功能控件, 如ESRI 的Mapobjects、Mapinfo 公司的MapX 等, 在C# 、Visual C+ + 、PowerB

11、uilder、Delphi 等編程語言編寫的應(yīng)用程序中直接將GIS 功能嵌入其中, 共四十四頁22實現(xiàn)地理信息系統(tǒng)的各種功能(gngnng)。這種開發(fā)方式具有開發(fā)便捷、GIS 功能強(qiáng)大等特點. 例：中國CDC 農(nóng)村改水技術(shù)指導(dǎo)中心信息中心聯(lián)合開發(fā)的 中國飲用水水質(zhì)監(jiān)測地理信息系統(tǒng) 軟件就是基于Supermap2000, 在VB 編程語言環(huán)境(hunjng)中利用組件提供的功能, 采用組件式集成二次開發(fā)方式開發(fā)的地理信息系統(tǒng)。它將空間數(shù)據(jù)信息( 省縣地圖) 及屬性信息( 水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)庫) 結(jié)合起來, 實現(xiàn)圖和數(shù)據(jù)庫的共同處理和查詢分析, 圖文并茂、形象直觀、界面友好。共四十四頁WebGIS。We

12、bGIS 是Internet 和WWW 技術(shù)應(yīng)用于GIS 開發(fā)的產(chǎn)物, 因此WebGIS 不但具有大部分乃至全部的傳統(tǒng)GIS 軟件具有的功能, 而且還具有利用Internet 優(yōu)勢的特有(t yu)功能, 即用戶不必在自己本地計算機(jī)上安裝GIS 軟件就可以通過Internet 訪問遠(yuǎn)程GIS 的數(shù)據(jù)和應(yīng)用程序, 進(jìn)行GIS 分析, 在互聯(lián)網(wǎng)上提供交互的地圖和數(shù)據(jù)。23共四十四頁24與傳統(tǒng)的GIS 相比, WebGIS 具有更廣泛的信息共享性、操作簡單、節(jié)省系統(tǒng)成本、平臺(pngti)獨立性的特點。共四十四頁優(yōu)點(yudin)和待解決的問題優(yōu)點：數(shù)據(jù)收集、管理及查詢: 在飲水與健康的研究中, 往

13、往需要(xyo)用到不同來源的水質(zhì)和疾病的資料, GIS 可綜合并管理這些數(shù)據(jù),進(jìn)行方便快捷的查詢, 以滿足研究者不同的需要。( 2) 空間分析能力: GIS 具有各種各樣的空間分析功能, 如緩沖區(qū)分析、疊置分析等,能充分利用傳統(tǒng)統(tǒng)計方法尚未利用的空間信息。25共四十四頁26( 3) 結(jié)果輸出: GIS 可將研究結(jié)果以多種形式輸出, 如表格、線圖、地圖等, 特別是水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)可以以地圖為背景、在相應(yīng)位置(wi zhi)或區(qū)域用多種方式展示, 如散點、密度、條圖等, 令結(jié)果生動、直觀。共四十四頁四川農(nóng)村(nngcn)學(xué)校飲水與環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)分析1 對象與方法1.1 對象 根據(jù)四川省經(jīng)濟(jì)狀況(zh

14、ungkung)(富裕、寬裕、貧困)和不同地理特征隨機(jī)選擇郫縣、金堂、威遠(yuǎn)、丹棱、合江5個縣, 郫縣、威遠(yuǎn)為經(jīng)濟(jì)富裕縣, 金堂、丹棱為經(jīng)濟(jì)寬?？h, 合江為經(jīng)濟(jì)貧困縣, 各縣按初中和小學(xué)的比例, 并考慮當(dāng)?shù)貙W(xué)校規(guī)模和經(jīng)濟(jì)狀況隨機(jī)選擇10所學(xué)校進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查, 每所學(xué)校在四年級或初一年級同一個班隨機(jī)抽取30名學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場問卷和健康體檢。27共四十四頁281.2 調(diào)查內(nèi)容 學(xué)校供水設(shè)施及飲用水水質(zhì)情況;學(xué)校廁所使用、維護(hù)管理以及糞便(fnbin)處理情況; 學(xué)校垃圾和污水處理情況; 學(xué)生腸道寄生蟲感染情況。1.3 調(diào)查方法(fngf)與評價標(biāo)準(zhǔn)綜合評價標(biāo)準(zhǔn)為同一水樣只要有一項檢測指標(biāo)不合格即判定該水樣

15、不合格;腸道寄生蟲檢驗由抽取的學(xué)生采自己的鮮糞便, 裝入樣本袋內(nèi), 送縣疾控中心由專業(yè)人員采用改良加藤厚涂片法進(jìn)行檢查。共四十四頁291.4 質(zhì)量(zhling)控制調(diào)查方案經(jīng)多方專家論證和完善,調(diào)查人員經(jīng)逐級培訓(xùn), 統(tǒng)一指標(biāo)的含義和填寫要求等, 在實施調(diào)查中調(diào)查員對每天調(diào)查后的調(diào)查表進(jìn)行自查, 檢查漏項及明顯的邏輯錯誤并及時處理,最后數(shù)據(jù)(shj)采用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)(shj)錄入工具進(jìn)行雙錄入。 1.5 統(tǒng)計分析 數(shù)據(jù)錄入使用Ep i in fo 軟件錄入,數(shù)據(jù)分析使用SPSS170版本進(jìn)行統(tǒng)計分析。共四十四頁302 結(jié)果 2.1 飲水(ynshu)及環(huán)境衛(wèi)生基本情況2.1.1 學(xué)校供水 50所

16、學(xué)校中有27( 54% )所飲用集中式供水, 以地下水作為水源的學(xué)校略多于以地面水為水源的學(xué)校, 集中式供水處理方式(fngsh)以完全處理和沉淀過濾占多數(shù), 但仍有1 所學(xué)校飲用水未處理, 供水方式以學(xué)校提供開水為主共四十四頁31學(xué)校集中式供水處理(chl)情況共四十四頁322.1.2 學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生 調(diào)查的50所學(xué)校有衛(wèi)生廁所的占52% , 有洗手設(shè)施的占80% , 廁所清潔狀況良好, 多數(shù)(dush)為學(xué)生參與管理; 垃圾有98% 采用定點堆放收集方式進(jìn)行管理, 污水排放方式有60% 排入污水管道, 排入河道溝渠和隨意排放的有40%共四十四頁332.2 水質(zhì)檢測情況 每所學(xué)校在廚房水缸(s

17、hu n)里或校內(nèi)管網(wǎng)末梢處采取水樣送縣疾控中心實驗室檢測, 50份水樣中有11份水樣合格, 合格率為22% ; 27份集中式水樣中有4份合格, 合格率為14.81%, 23份分散式水樣中有7份合格, 合格率為30.44%。所檢測16項指標(biāo)中除了渾濁度、微生物指標(biāo)和余氯量合格率較低外, 其他指標(biāo)合格率均大于90% (表2, 圖2)(余氯檢測只對進(jìn)行了消毒的水樣才做, 集中式供水測定了17份水樣, 分散式供水測定了16份水樣, 因分散式供水多為人工加氯)。共四十四頁34共四十四頁352.3 學(xué)校(xuxio)廁所情況2.3.1 學(xué)校廁所類型 現(xiàn)場調(diào)查的50座廁所中, 衛(wèi)生廁所占52% , 非衛(wèi)生

18、廁所占48%, 衛(wèi)生廁所以三格式廁所為主, 非衛(wèi)生廁所以滲漏旱廁為主.2.3.2 廁所蹲位及糞便管理 根據(jù)中男生(nnshng)毎30 人一蹲位, 女生毎15人一蹲位的標(biāo)準(zhǔn), 調(diào)查的50所學(xué)校中, 學(xué)校男廁所蹲位合格率為42%, 女廁所蹲位合格率為22%。糞便處理由附近村民取出進(jìn)行施肥的占40%、排入共四十四頁36下水道的占36%、排入河塘的占8% 、由環(huán)衛(wèi)部門處理的占4%、其他(qt)方式占12% 學(xué)校(xuxio)廁所類型構(gòu)成比共四十四頁37糞便處理(chl)方式構(gòu)成比共四十四頁38學(xué)校廁所狀況急需改善 它是學(xué)生不可缺少的衛(wèi)生設(shè)施, 其衛(wèi)生狀況和糞便無害化處理效果, 直接影響校園(xioyun)及周邊環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量和學(xué)生的身心健康。急急(j j)急！共四十四頁（！）急待解決(jiju)的問題:( 1) 資料的質(zhì)量和時效性: GIS 是靠數(shù)據(jù)支撐的系統(tǒng), 對數(shù)據(jù)質(zhì)量要求高, 而其數(shù)據(jù)往往為不同來源, 可能含有不同類型和大小的誤差, 因此數(shù)據(jù)質(zhì)量控制至關(guān)重要; 同時(tngsh)GIS效能的發(fā)揮受到現(xiàn)有數(shù)據(jù)的影響, 及時更新數(shù)據(jù)資料實屬必要。( 2) 雖然網(wǎng)絡(luò)的興起和發(fā)展使信息共享越來越容易實現(xiàn), 但由于數(shù)據(jù)安全性和機(jī)密性, 限制了數(shù)字化地理空間信息的共享。39共四十四頁40( 3) 未測量混雜因素會使結(jié)果產(chǎn)生一定的偏。( 4) 本