1、XXXX工程竣工技術記錄審核簽證書 批 準 審 定 審 核 編制人 年 月 日卷內目錄檔號： 序號文件編號責任者文件題名日期頁號備注001XX工程概況002XX工程開工報審表003XX單位工程質量報驗申請表004XX施工安全交底記錄005XX施工組織設計、主要施工方案(作業(yè)指導書)報審表006XX工程交接檢驗書007XX熱網系統(tǒng)設備安裝分部工程質量報驗申請表008XX熱網系統(tǒng)管道及閥門安裝分部工程質量報驗申請表009XX熱網工程系統(tǒng)部分試運行分部工程質量報驗申請表010XX熱網系統(tǒng)設備安裝分部工程質量報驗評定表011XX換熱站凝水箱安裝分項工程質量檢驗評定表012XX換熱站分汽缸安裝分項工程質

2、量檢驗評定表013XX1#水加壓泵安裝分項工程質量檢驗評定表014XX2 #水加壓泵安裝分項工程質量檢驗評定表015XX3 #水加壓泵安裝分項工程質量檢驗評定表016XX4 #水加壓泵安裝分項工程質量檢驗評定表017XX熱網系統(tǒng)管道及閥門安裝分部工程質量檢驗評定表018XX碳鋼管道安裝分項工程質量檢驗評定表019XX閥門安裝分項工程質量檢驗評定表020XX系統(tǒng)部分試運行分部工程質量檢驗評定表021XX系統(tǒng)嚴密性試驗分項工程質量檢驗評定表022XX系統(tǒng)沖洗分項工程質量檢驗評定表023XX換熱站1#水加壓泵簽證024XX換熱站2#水加壓泵簽證025XX換熱站3#水加壓泵簽證026XX換熱站4#水加

3、壓泵簽證027XX換熱站系統(tǒng)沖洗水壓簽證028XX隱蔽工程驗收簽證單029XX換熱站系統(tǒng)嚴密性試驗見證點（主要工序）簽證書030XX換熱站系統(tǒng)沖洗見證點（主要工序）簽證書031XX單位工程竣工移交證書032XX卷內備考表工程概況單位工程名稱：XX熱網工程建設單位XX熱電設計單位XX設計研究院安裝單位XX安裝監(jiān)理單位XX設監(jiān)理有限責任公司開工日期2009年 8月 10 日竣工日期2009年 10月 15 日工程簡述工程內容：XX公司熱網工程。安裝主要設備：1臺水箱；1臺分汽缸；4臺加壓泵（2大，2?。?。分三個標段項目（試壓）第一階段，電廠區(qū)內(地面上管道)(做水壓試驗)；第二階段，室外管道(含地

4、埋管道RT探傷100%，做氣密性試驗)；第三階段，XX公司內高架管道(做水壓試驗)。工程時間：7月10日土建完工，8月10日開始安裝管道，9月1日主要設備開始安裝。于10月15日完工。質量評定等級年 月 日工程開工報審表 表號：CDJL-HDA 編號： 工程名稱XX熱網工程合同編號 致XX監(jiān)理有限責任公司項目監(jiān)理部： 我單位的XX熱網工程項目的施工準備工作已完成，具備開工條件，計劃于 2009 年 4 月 5 日開工，請予審批。施工組織設計，專業(yè)施工組織設計、施工技術方案已批準； 勞動力已按計劃進場，并布置就緒； 機械設備已進場，并布置就緒； 管理人員已全部到位； 開工所需施工圖紙已到，并已會

5、審、交底； 開工所需的材料、設備已進場； 開工前的各種手續(xù)已辦妥 根據以上條件，可以滿足連續(xù)施工要求。 施工單位（章） 項目負責人： 年 月 日 總承包單位意見：總承包單位（章）專業(yè)技術負責人： 年 月 日項目負責人： 年 月 日 項目監(jiān)理部核查意見：項目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 年 月 日 業(yè)主審批意見：業(yè)主單位（章）業(yè)主代表： 年 月 日XX監(jiān)理有限責任公司 編制 A版 2004年1月單位工程質量報驗申請表 表號： 編號： 工程名稱XX公司熱網工程合同編號 致XX監(jiān)理有限責任公司XX公司熱網工程項目監(jiān)理部： XX公司熱網工程 已完成施工任務，并按工程檢驗劃分規(guī)定和

6、有關標準、規(guī)范要求進行了自檢，質量等級為 優(yōu)良 ，現報請查驗。 施工單位（章） 項目負責人： 年 月 日 總承包單位意見：總承包單位（章）專業(yè)技術負責人： 年 月 日項目負責人： 年 月 日 項目監(jiān)理部核查意見：項目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 年 月 日XX監(jiān)理有限責任公司 編制 A版 2004年1月施工安全交底記錄編號： 交底日期： 年 月 日施工項目：XX公司熱網工程 施工地點：XX公司現場施工單位：XX安裝 共計： 人交底內容：1進入現場的工作人員必須正確佩戴安全帽，2米以上施工必須正確系安全帶。2在現場使用無齒鋸時，必須戴防護眼鏡，并站在無齒鋸的左側，以右手操作

7、，并且下壓無齒鋸時要緩慢用力，以防無齒鋸片碎裂。3對于電動工具所使用的電源外接線等一些涉及用電的操作，一定由專業(yè)的電工人員處理，不亂接私接用電設施。用電作業(yè)要符合安全施工規(guī)則與要求。4在施工中嚴格執(zhí)行安全技術交底制并有交底人與被交底人簽字。5在施工中進行電、火焊作業(yè)時，要注意防火，并要充分考慮與生產區(qū)域分離措施，氧、乙炔瓶的擺放位置距離要符合安全規(guī)定要求。6焊接用的電焊線要采用軟銅線，并且電焊機以及電源箱要設置在防火區(qū)域內側。7焊接與切割作業(yè)人員應穿戴專用防護鏡、工作服、絕緣鞋、皮手套等符合專用防護要求的勞動防護用品。 交底人：施工項目負責人： 安全員：被交底人施工組織設計、主要施工方案(作業(yè)

8、指導書)報審表工程名稱：XX熱電公司 表號： 熱網工程 編號： 致 XX監(jiān)理有限責任公司項目監(jiān)理部： 現報上 XX熱網工程 工程施工組織專業(yè)設計施工方案/作業(yè)指導書（送審稿），祥細說明見圖表和附件，請予審定。 附件： 承包商： （技術主管部門蓋章） 項目/技術負責人： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：（內容較多時可列附表）專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師審定意見： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日表一式五份（承包商三份、建設單位和監(jiān)理單位各一份）。工程交接檢驗書項目：XX熱電有限分司裝置：熱網工程工號：換熱站交接日期： 2009年 月 日工程內容： 換熱站安裝，分汽缸，加壓泵4臺安裝，

9、蒸汽管道DN300安裝，防腐，保溫，電器安裝。交接情況（符合設計的程度，主要缺陷及處理意見） 該熱網工程，安裝符合，對于施工中發(fā)現設計缺陷的變動，按施工程序申報辦理。工程質量鑒定意見：建設單位簽章：代表： 年 月 日承包單位簽章：代表： 年 月 日分部工程質量報驗申請表 表號： 編號： 工程名稱XX公司熱網工程合同編號 致XX監(jiān)理有限責任公司XX公司熱網工程項目監(jiān)理部： 熱網系統(tǒng)設備安裝 工程已完成施工任務，并按工程檢驗劃分規(guī)定和有關標準、規(guī)范要求進行了自檢，質量等級為 優(yōu)良 ，現報請查驗。 施工單位（章） 項目負責人： 年 月 日 總承包單位意見：總承包單位（章）專業(yè)技術負責人： 年 月 日

10、項目負責人： 年 月 日 項目監(jiān)理部核查意見：項目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 年 月 日XX監(jiān)理有限責任公司 編制 A版 2004年1月分部工程質量報驗申請表 表號： 編號： 工程名稱XX公司熱網工程合同編號 致XX監(jiān)理有限責任公司XX公司熱網工程項目監(jiān)理部： 熱網系統(tǒng)管道及閥門安裝 工程已完成施工任務，并按工程檢驗劃分規(guī)定和有關標準、規(guī)范要求進行了自檢，質量等級為 優(yōu)良 ，現報請查驗。 施工單位（章） 項目負責人： 年 月 日 總承包單位意見：總承包單位（章）專業(yè)技術負責人： 年 月 日項目負責人： 年 月 日 項目監(jiān)理部核查意見：項目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月

11、 日總監(jiān)理工程師： 年 月 日XX監(jiān)理有限責任公司 編制 A版 2004年1月分部工程質量報驗申請表 表號： 編號： 工程名稱XX公司熱網工程合同編號 致XX監(jiān)理有限責任公司XX公司熱網工程項目監(jiān)理部： 熱網工程系統(tǒng)部分試運行 工程已完成施工任務，并按工程檢驗劃分規(guī)定和有關標準、規(guī)范要求進行了自檢，質量等級為 優(yōu)良 ，現報請查驗。 施工單位（章） 項目負責人： 年 月 日 總承包單位意見：總承包單位（章）專業(yè)技術負責人： 年 月 日項目負責人： 年 月 日 項目監(jiān)理部核查意見：項目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 年 月 日XX監(jiān)理有限責任公司 編制 A版 2004年1月XX

12、公司熱網工程分部工程質量報驗評定表工程編號： 分項名稱：熱網系統(tǒng)設備安裝 性質：主要 共1 頁 第1 頁序號分 部 工 程 名 稱性質分 部 工 程質 量 等 級單 位 工 程優(yōu) 良 率1設備安裝主要優(yōu)良 分項工程優(yōu)良個數優(yōu)良率= 100%=3 / 3 100% = 100% 分項工程總個數2管道安裝主要優(yōu)良3分部運行主要優(yōu)良以下空白分項工程質量評定本分項工程共檢驗 個指標。其中：檢驗“主要”指標 3 個，合格 個，合格率 / %，優(yōu)良 3 個，優(yōu)良率 100%；檢驗“一般”指標 / 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 / 個，優(yōu)良率 / %。質量等級優(yōu)良建設單位： 監(jiān)理單位： 總承包單位

13、： 質檢部門： 工地： 年 月 日填XX公司熱網工程分項工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：換熱站凝水箱安裝 性質：一般 共1 頁 第1 頁工序檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢 驗 記 錄單 項評 定合格優(yōu)良檢修設備基礎設計標高設備實物符合圖紙要求安裝水平偏差mm2 mm1 mm優(yōu)良垂直偏差mm2 mm%1 mm優(yōu)良管口方向符合設計要求墊鐵組分布mm間距：500mm500 mm優(yōu)良分項工程質量評定本分項工程共檢驗 個指標。其中：檢驗“主要”指標 / 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 / 個，優(yōu)良率 / %；檢驗“一般”指標 3 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 3

14、 個，優(yōu)良率100%。質量等級優(yōu)良 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填XX公司熱網工程分項工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：換熱站分汽缸安裝 性質：一般 共1 頁 第1 頁工序檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢 驗 記 錄單 項評 定合格優(yōu)良檢修設備基礎設計標高設備實物符合圖紙要求安裝水平偏差mm2 mm1 mm優(yōu)良垂直偏差mm2 mm%1 mm優(yōu)良管口方向符合設計要求墊鐵組分布mm間距：500mm500 mm優(yōu)良分項工程質量評定本分項工程共檢驗 個指標。其中：檢驗“主要”指標 /個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 / 個，優(yōu)良率 / %；檢驗“一般”

15、指標 3 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 3 個，優(yōu)良率100%。質量等級優(yōu)良 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填XX公司熱網工程分項工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：1#水加壓泵安裝 性質：一般 共1 頁 第1 頁工序檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢 驗 記 錄單 項評 定合格優(yōu)良檢修殼體及其部件外觀檢查外觀無傷痕、裂紋、變形、損傷。外觀無傷痕、裂紋、變形、損傷。優(yōu)良殼體及其部件材質檢查符合圖紙要求泵體組合間隙按廠家說明書規(guī)定殼體螺栓緊固度均勻不過力機械密封安裝及調整主要符合廠家規(guī)定密封填料材質符合輸送介質的耐腐蝕性能安裝中心線偏差mm1052

16、優(yōu)良標高偏差mm1052優(yōu)良水平度按驗標汽機篇優(yōu)良靠背輪找正按驗標汽機篇潤滑油脂標號符合廠家規(guī)定二次澆灌按驗標建筑工程篇優(yōu)良基礎表面防腐符合設計要求分項工程質量評定本分項工程共檢驗 5個指標。其中：檢驗“主要”指標 / 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 / 個，優(yōu)良率 / %；檢驗“一般”指標 5 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良5 個，優(yōu)良率100%。質量等級優(yōu)良 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填XX公司熱網工程分項工程質量檢驗評定表 工程編號： 分項名稱：2 #水加壓泵安裝 性質：一般 共1 頁 第1 頁工序檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢

17、驗 記 錄單 項評 定合格優(yōu)良檢修殼體及其部件外觀檢查外觀無傷痕、裂紋、變形、損傷。外觀無傷痕、裂紋、變形、損傷。優(yōu)良殼體及其部件材質檢查符合圖紙要求泵體組合間隙按廠家說明書規(guī)定殼體螺栓緊固度均勻不過力機械密封安裝及調整主要符合廠家規(guī)定密封填料材質符合輸送介質的耐腐蝕性能安裝中心線偏差mm1052優(yōu)良標高偏差mm1052優(yōu)良水平度按驗標汽機篇優(yōu)良靠背輪找正按驗標汽機篇潤滑油脂標號符合廠家規(guī)定二次澆灌按驗標建筑工程篇優(yōu)良基礎表面防腐符合設計要求分項工程質量評定本分項工程共檢驗 5個指標。其中：檢驗“主要”指標 / 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 / 個，優(yōu)良率 / %；檢驗“一般”指標

18、5 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良5 個，優(yōu)良率100%。質量等級優(yōu)良 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填XX公司熱網工程分項工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：3 #水加壓泵安裝 性質：一般 共1 頁 第1 頁工序檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢 驗 記 錄單 項評 定合格優(yōu)良檢修殼體及其部件外觀檢查外觀無傷痕、裂紋、變形、損傷。外觀無傷痕、裂紋、變形、損傷。優(yōu)良殼體及其部件材質檢查符合圖紙要求泵體組合間隙按廠家說明書規(guī)定殼體螺栓緊固度均勻不過力機械密封安裝及調整主要符合廠家規(guī)定密封填料材質符合輸送介質的耐腐蝕性能安裝中心線偏差mm1052優(yōu)良標

19、高偏差mm1052優(yōu)良水平度按驗標汽機篇優(yōu)良靠背輪找正按驗標汽機篇潤滑油脂標號符合廠家規(guī)定二次澆灌按驗標建筑工程篇優(yōu)良基礎表面防腐符合設計要求分項工程質量評定本分項工程共檢驗 5個指標。其中：檢驗“主要”指標 / 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 / 個，優(yōu)良率 / %；檢驗“一般”指標 5 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良5 個，優(yōu)良率100%。質量等級優(yōu)良 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填XX公司熱網工程分項工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：4 #水加壓泵安裝 性質：一般 共1 頁 第1 頁工序檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢 驗 記

20、錄單 項評 定合格優(yōu)良檢修殼體及其部件外觀檢查外觀無傷痕、裂紋、變形、損傷。外觀無傷痕、裂紋、變形、損傷。優(yōu)良殼體及其部件材質檢查符合圖紙要求泵體組合間隙按廠家說明書規(guī)定殼體螺栓緊固度均勻不過力機械密封安裝及調整主要符合廠家規(guī)定密封填料材質符合輸送介質的耐腐蝕性能安裝中心線偏差mm1052優(yōu)良標高偏差mm1052優(yōu)良水平度按驗標汽機篇優(yōu)良靠背輪找正按驗標汽機篇潤滑油脂標號符合廠家規(guī)定二次澆灌按驗標建筑工程篇優(yōu)良基礎表面防腐符合設計要求分項工程質量評定本分項工程共檢驗 5個指標。其中：檢驗“主要”指標 / 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 / 個，優(yōu)良率 / %；檢驗“一般”指標 5 個，

21、合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良5 個，優(yōu)良率100%。質量等級優(yōu)良 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填XX熱網工程分部工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：熱網系統(tǒng)管道及閥門安裝 性質：主要 共1 頁 第1 頁序號分 部 工 程 名 稱性質分 部 工 程質 量 等 級單 位 工 程優(yōu) 良 率1碳鋼管道安裝一般優(yōu)良 分項工程優(yōu)良個數優(yōu)良率= 100%=3 / 3 100% = 100% 分項工程總個數2地埋碳鋼管道安裝一般優(yōu)良3閥門安裝一般優(yōu)良以下空白分項工程質量評定本分項工程共檢驗 個指標。其中：檢驗“主要”指標 3 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 3 個，優(yōu)

22、良率 100%；檢驗“一般”指標 / 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 / 個，優(yōu)良率 / %。質量等級優(yōu)良建設單位： 監(jiān)理單位： 總承包單位： 質檢部門： 工地： 年 月 日填XX熱網工程分項工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：碳鋼管道安裝 性質：一般 共 2 頁 第1 頁工序檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢 驗 記 錄單 項評 定合格優(yōu)良坐標及標高檢查管道標高偏差室外：架空 地溝 埋地室內：架空 地溝mm1515251015107157106優(yōu)良管道坡向坡度符合設計要求符合設計要求優(yōu)良水平彎管曲度DN100DN100mm1/1000且20且20且151/1000且1

23、5立管垂直度mm1/1000且1053優(yōu)良交叉管間距離偏差mm1053優(yōu)良管道對口及焊縫檢查對接管內檢查清潔，無雜物清潔，無雜物優(yōu)良對口平直度DN100DN100mm121208優(yōu)良焊縫與彎管彎曲點間距mm管子外徑,且100650優(yōu)良焊縫與開孔點間距mm50100優(yōu)良直管段焊縫間距mm管子外徑，且100200優(yōu)良焊逢與支吊架邊緣間距mm50150優(yōu)良焊縫檢查主要符合驗標焊接篇符合要求優(yōu)良絲扣連接對接管內檢查清潔無雜物管子對接螺紋無斷絲 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填XX公司熱網工程分項工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：碳鋼管道安裝 性質：一般 共2 頁 第2頁工序

24、檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢 驗 記 錄單 項評 定合格優(yōu)良管道法蘭連接對接管內檢查清潔，無雜物清潔，無雜物優(yōu)良法蘭端面傾斜度mm2105優(yōu)良法蘭墊片符合要求，不用雙層墊片，并應涂黑鉛粉，符合要求優(yōu)良螺栓，螺母材質、規(guī)格應符合設計要求符合要求優(yōu)良分項工程質量評定本分項工程共檢驗15個指標。其中：檢驗“主要”指標 1 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 1 個，優(yōu)良率100%；檢驗“一般”指標 14 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良14 個，優(yōu)良率100%。質量等級優(yōu)良 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填XX公司熱網工程分項工程質量檢驗評定表工程編

25、號： 分項名稱：閥門安裝 性質：一般 共1 頁 第1 頁工序檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢 驗 記 錄單 項評 定合格優(yōu)良檢修通則壓蘭壓入填料室深度mm10-20H/100（H-填料室深度）15H/100優(yōu)良填料按口角度30-45斜口對接平齊接口錯開120-180符合要求優(yōu)良填料材質符合輸送介質的耐腐蝕性能符合要求優(yōu)良襯里閥門檢修襯里外觀檢查接確良好手動閥門起閉實驗啟閉靈活啟閉靈活優(yōu)良氣動閥門氣動實驗主要全行程起閉靈活嚴密性實驗水壓試驗主要嚴密不漏閥門安裝型號符合設計要求符合設計要求優(yōu)良方向符合圖紙要求符合圖紙要求優(yōu)良氣動隔膜閥方位符合廠家規(guī)定非金屬閥門連接螺栓緊力主要均勻不過

26、力均勻不過力分項工程質量評定本分項工程共檢驗7 個指標。其中：檢驗“主要”指標 1 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 1 個，優(yōu)良率100%；檢驗“一般”指標 5 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 5個，優(yōu)良率100%。質量等級優(yōu)良 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填XX公司熱網工程分部工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：系統(tǒng)部分試運行 性質：主要 共1 頁 第1 頁序號分 部 工 程 名 稱性質分 部 工 程質 量 等 級單 位 工 程優(yōu) 良 率1系統(tǒng)嚴密性試驗主要優(yōu)良 分項工程優(yōu)良個數優(yōu)良率= 100%=3 / 3 100% = 100% 分項工程總個數

27、2系統(tǒng)沖洗主要優(yōu)良3系統(tǒng)模擬試驗主要優(yōu)良以下空白分項工程質量評定本分項工程共檢驗 個指標。其中：檢驗“主要”指標 3 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 3 個，優(yōu)良率 100%；檢驗“一般”指標 / 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 / 個，優(yōu)良率 / %。質量等級優(yōu)良建設單位： 監(jiān)理單位： 總承包單位： 質檢部門： 工地： 年 月 日填XX公司熱網工程分項工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：系統(tǒng)嚴密性試驗 性質： 主要 共1 頁 第1 頁工序檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢 驗 記 錄單 項評 定合格優(yōu)良承壓系統(tǒng)水壓試驗主要嚴密不漏嚴密不漏優(yōu)良承壓設備水壓試驗主

28、要嚴密不漏嚴密不漏優(yōu)良地埋管道氣密性試驗一般嚴密不漏嚴密不漏優(yōu)良分項工程質量評定本分項工程共檢驗3 個指標。其中：檢驗“主要”指標 2 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 2 個，優(yōu)良率100%；檢驗“一般”指標 1 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 1 個，優(yōu)良率100%。質量等級優(yōu)良 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填XX公司熱網工程分項工程質量檢驗評定表工程編號： 分項名稱：系統(tǒng)沖洗 性質：主要 共1 頁 第1 頁工序檢 驗 項 目性質單位質 量 標 準質 量 檢 驗 記 錄單 項評 定合格優(yōu)良系統(tǒng)清潔度主要清潔無雜物清潔無雜物優(yōu)良分項工程質量評定本分項工程

29、共檢驗1 個指標。其中：檢驗“主要”指標 1 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 1 個，優(yōu)良率100%；檢驗“一般”指標 / 個，合格 / 個，合格率 / %，優(yōu)良 / 個，優(yōu)良率100%。質量等級優(yōu)良 總承包單位： 質檢部門： 工地： 班組： 年 月 日填換熱站1#水加壓泵簽證工程名稱：XX公司熱網工程 單位工程名稱：XX公司到XX公司熱網工程茲于 2009年 9 月 15日，在XX熱電公司，由安裝工地施工技術員工 XXX ，工地質檢代表XXX ，技術負責人 XXX ,出名代表 XX安裝 。 由監(jiān)理單位代表 XXX 出名代表XX監(jiān)理XX項目部，由建設單位代表 XXX出名代表XX公司熱網

30、工程處。共同簽定本證明書。聲稱：依據施工圖紙，對所施工的 換熱站1#水加壓泵 進行了運行檢測，運行中 聲音正常，無異常聲響 ，出水壓力為，流量為50m3/h各項指標符合規(guī)范和設計要求，雙方共同認為換熱站1#水加壓泵檢測合格。施 工 技 術 員： 工 地 質 檢 代 表： 安裝工地技術負責人： 監(jiān) 理 單 位 代 表： 建 設 單 位 代 表： 換熱站2#水加壓泵簽證工程名稱：XX公司熱網工程 單位工程名稱：XX公司到XX公司熱網工程茲于 2009年 9 月 15日，在貴州化電畢節(jié)熱電公司，由安裝工地施工技術員工 XXX ，工地質檢代表 XXX ，技術負責人 XXX ,出名代表 XX建筑安裝 。

31、 由監(jiān)理單位代表 出名代表XX監(jiān)理XX項目部，由建設單位代表 XXX出名代表XX公司熱網工程處。共同簽定本證明書。聲稱：依據施工圖紙，對所施工的 換熱站2#水加壓泵 進行了運行檢測，運行中 聲音正常，無異常聲響 ，出水壓力為，流量為50m3/h各項指標符合規(guī)范和設計要求，雙方共同認為換熱站2#水加壓泵檢測合格。施 工 技 術 員： 工 地 質 檢 代 表： 安裝工地技術負責人： 監(jiān) 理 單 位 代 表： 建 設 單 位 代 表： 換熱站3#水加壓泵簽證工程名稱：XX公司熱網工程 單位工程名稱：貴州華電公司到順泰煙葉公司熱網工程茲于 2009年 9 月 15日，在XX熱電公司，由安裝工地施工技術

32、員工 XXX ，工地質檢代表XXX ，技術負責人 XXX ,出名代表 XX建筑安裝 。 由監(jiān)理單位代表 出名代表XX監(jiān)理XX項目部，由建設單位代表 XXX出名代表XX公司熱網工程處。共同簽定本證明書。聲稱：依據施工圖紙，對所施工的 換熱站3#水加壓泵 進行了運行檢測，運行中 聲音正常，無異常聲響 ，出水壓力為，流量為5m3/h各項指標符合規(guī)范和設計要求，雙方共同認為換熱站2#水加壓泵檢測合格。施 工 技 術 員： 工 地 質 檢 代 表： 安裝工地技術負責人： 監(jiān) 理 單 位 代 表： 建 設 單 位 代 表： 換熱站4#水加壓泵簽證工程名稱：XX熱電公司熱網工程 單位工程名稱：XX公司到XX

33、公司熱網工程茲于 2009年 9 月 15日，在XX熱電公司，由安裝工地施工技術員工 XX ，工地質檢代表 XX ，技術負責人 XXX ,出名代表 XX建筑安裝 。 由監(jiān)理單位代表 出名代表XX監(jiān)理XX項目部，由建設單位代表 XX出名代表XX熱電公司熱網工程處。共同簽定本證明書。聲稱：依據施工圖紙，對所施工的 換熱站4#水加壓泵 進行了運行檢測，運行中 聲音正常，無異常聲響 ，出水壓力為，流量為5m3/h各項指標符合規(guī)范和設計要求，雙方共同認為換熱站2#水加壓泵檢測合格。施 工 技 術 員： 工 地 質 檢 代 表： 安裝工地技術負責人： 監(jiān) 理 單 位 代 表： 建 設 單 位 代 表： 換熱站系統(tǒng)沖洗水壓簽證工程名稱：XX熱電公司熱網工程 單位工程名稱：XX公司到XX公司熱網工程茲于 2009年 9 月 15日，在XX熱電公司，由安裝工地施工技術員工 XXX ，工地質檢代表 XXX ，技術負責人 XXX ,出名代表 XX建筑安裝 。 由監(jiān)理單位代表 出名代表XX監(jiān)理X