1、法律援助文書格式目錄法律援助來訪/電話/信函/網(wǎng)絡咨詢登記表法律援助申請表法律援助申請委托書法律援助申請人經(jīng)濟狀況證明表法律援助申請材料接收憑證補充材料/說明通知書法律援助協(xié)作函法律援助審批表給予法律援助決定書不予法律援助決定書送達回證指派通知書委托代理/辯護協(xié)議法律援助公函法律援助公函（轉(zhuǎn)交申請）法律援助公函（通知辯護）法律援助公函（強制醫(yī)療通知代理）法律援助案件承辦情況通報/報告記錄法律援助中心（處）介紹信更換法律援助人員審批表更換法律援助人員通知書終止法律援助決定書終止法律援助公函結(jié)案報告表法律援助文書格式一法律援助來訪/電話/信函網(wǎng)絡咨詢登記表咨詢?nèi)掌冢耗暝氯赵勺值谔栕稍內(nèi)嘶厩闆r姓

2、名性別出生日期民族身份證號住所地（經(jīng)常居住地）聯(lián)系電話共同咨詢?nèi)藬?shù)咨詢方式來訪電話信函網(wǎng)絡咨詢事項類別刑事民事（勞動侵權(quán)婚姻家庭其他行政其他咨詢內(nèi)容答復意見接待人員（簽字）：備注法律援助文書格式二法律援助申請表援申字第號申請人基本情況姓名性別出生日期民族身份證號住所地（經(jīng)常居住地）郵政騙碼聯(lián)系電話工作單位代理人基本情況姓名法定代理人委托代理人身份證號案情及申請理由概述本人承諾以上所填內(nèi)容和提交的證件、證明材料均真實。申請人（簽字）：代理人（簽字）：年月日法律援助文書格式三法律援助申請委托書本人（身份證號）委托（身份證號）,系本人（與本人關(guān)系），辦理一案法律援助申請有關(guān)事宜。委托人（簽字）：年月

3、日法律援助文書格式四法律援助申請人經(jīng)濟狀況證明表申請人：工作單位住所地（經(jīng)常居住地）：申請人及共同生活的家庭成員月收入情況姓名關(guān)系工資性收入（元）生產(chǎn)經(jīng)營性收入（元）其他收入（元）合計（元）本人總計家庭人均收入（元）資產(chǎn)狀況房產(chǎn)：無有套，平方米汽車（經(jīng)營性運輸工具除外）：無有現(xiàn)金、存款、有價證券等資產(chǎn)：元重大支出本人承諾以上內(nèi)容真實無誤，如有不實，將承擔相應法律后果。申請人或者出證單位（公章）：法定代理人（簽字）：年月日聯(lián)系電話：年月日注：1.出證單位是指法律援助地方性法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的有權(quán)出具經(jīng)濟困難證明的機關(guān)、單位。無相關(guān)規(guī)定的，申請人住所地或者經(jīng)常居住地的村民委員會、居民委員會或者所在單位

4、為出證單位。2.申請事項的對方當事人是與申請人共同生活的家庭成員的，申請人只填報個人情況。3.重大開支是指自提出申請之日前12個月內(nèi)的家庭或者個人重大支出。法律援助文書格式五法律援助申請材料接收憑證本中心（處）收到（申請人）一案法律援助申請材料如下：編號提交材料名稱頁數(shù)1原件復印件2原件復印件3原件復印件4原件復印件5原件復印件6原件復印件7原件復印件8原件復印件9原件復印件10原件復印件注：本憑證一式二份，申請人、法律援助中心（處）各一份。申請人（簽字）：收件人（簽字）：（公章）年月法律援助文書格式六存根補充材料/說明通知書申請人：案由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：法律援助文書格式六補充材料/說明

5、通知書經(jīng)審查，你提交的法律援助申請材料不齊全/內(nèi)容不清楚，根據(jù)辦理法律援助案件程序規(guī)定第十三條第二款規(guī)定，請自收到本通知書之日起個工作內(nèi)補充下列材料/說明有關(guān)情況。未按要求提交補充材料/進行說明的，視為撤銷申請。需要補充的材料：需要說明的情況：（公章）年月日3.法律援助文書格式七存根法律援助協(xié)作函援協(xié)字第號發(fā)往單位：申請人/受援人：案由：協(xié)作事項：經(jīng)辦人（簽字）：日期：法律援助文書格式七法律援助協(xié)作函援協(xié)字第號法律援助中心（處）：本中心（處）受理的一案，案件基本情況是：因，現(xiàn)根據(jù)辦理法律援助案件程序規(guī)定第十四條第二款、第二十八條規(guī)定，請貴中心（處）協(xié)助調(diào)查下列事項，并請于_年_月_日前回復我中

6、心（處）1.2.請予協(xié)助。聯(lián)系人：（公章）聯(lián)系方式：年月日法律援助文書格式八法律援助審批表援審字第號申請人基本情況姓名案由申請日期文化程度文盲小學中學大專以上人群類別（可重復交叉）女性未成年人殘疾人老年人（60歲以上）農(nóng)民農(nóng)民工少數(shù)民族軍人軍屬般貧困者外國籍人或無國籍人其他（注明）經(jīng)濟狀況是否符合法律援助經(jīng)濟困難標準是否案件來源當事人直接申請轉(zhuǎn)交申請（人民法院人民檢察院公安機關(guān)監(jiān)獄看守所勞動教養(yǎng)管理所口強制隔離戒毒所）其他來源（注明）申請事項刑事案件請求國家賠償請求給予最低生活保障待遇或社會保險待遇請求發(fā)給撫恤金、救濟金請求給付贍養(yǎng)費、撫養(yǎng)費、扶養(yǎng)費請求支付勞動報酬主張因見義勇為行為產(chǎn)生的民事

7、權(quán)益工傷交通事故醫(yī)療糾紛婚姻家庭（不含請求給付贍養(yǎng)費、撫養(yǎng)費、扶養(yǎng)費）其他（注明）申請事項所處階段尚未進入法律程序偵查審查起訴訴訟（審二審審判監(jiān)督程序）仲裁調(diào)解行政處理行政復議國家賠償死刑復核申訴執(zhí)行案件概況2.審批意見由法律援助機構(gòu)負責人或者其他有權(quán)簽署意見的人員出具。法律援助文書格式九存根給予法律援助決定書援決字第號申請人：案由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：法律援助文書格式九給予法律援助決定書援決字第號你于_年_月_日向本中心（處）提出的案法律援助申請，經(jīng)審查，符合法律援助條件，決定給予法律援助。（公章）年月日法律援助文書格式十存根不予法律援助決定書援拒字第號申請人：案由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：

8、法律援助文書格式十不予法律援助決定書援拒字第號你于_年_月_日向本中心（處）提出的案法律援助申請，經(jīng)審查，不符合的規(guī)定，決定不予法律援助。如對本決定有異議，可以自收到本決定書之日起個工作日內(nèi)向司法局（廳）提出。公章）年月日法律援助文書格式十一送達回證送達文書名稱送達人送達方式送達地址受送達人（簽字）送達日期代收人（簽字）及代收理由拒絕或無法送達原因備注注：1.送達回證用于證明向受送達人送達了給予法律援助決定書、不予法律援助決定書或者終止法律援助決定書。2.送達方式參照民事訴訟法關(guān)于送達的規(guī)定3.送達回證簽收后退還法律援助中心（處）。法律援助文書格式十二存根指派通知書援指字第號發(fā)往單位：受援人：

9、案由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：法律援助文書格式十二指派通知書援指字第號本中心（處）決定又案提供法律援助，現(xiàn)指派你單位承辦該案。請自收到本通知書之日起個工作日內(nèi)安排合適承辦人，并自安排之日起5個工作日內(nèi)將承辦人姓名和聯(lián)系方式告知受援人及本中心（處），與受援人或其法定代理人、近親屬簽訂委托代理/辯護協(xié)議。特此通知。法律援助中心（處）地址：聯(lián)系人：公章）聯(lián)系方式：年月日法律援助文書格式十三委托代理/辯護協(xié)議甲方受援人姓名：性別：出生日期：民族：身份證號碼：法定代理人（或近親屬）姓名：系受援人（關(guān)系）：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（承辦機構(gòu)）：地址：聯(lián)系電話：甲方一案,經(jīng)法律援助中心（處）審查，

10、決定給予法律援助，并指派乙方承辦?，F(xiàn)雙方就委托事項達成如下協(xié)議：一、乙方接受甲方的委托，安排（承辦人）擔任本案階段的代理人/辯護人，提供下列第項的法律援助：（一）刑事辯護；（二）刑事被害人代理；（三）刑事附帶民事訴訟代理；（四）自訴代理；（五）民事訴訟代理；（六）行政訴訟代理；（七）勞動仲裁代理；（八）其他非訴訟代理。二、甲方委托乙方承辦人的權(quán)限包括三、乙方承辦人應當遵守職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀律，在受委托的權(quán)限內(nèi)依法完成受托事項，維護甲方的合法權(quán)益。乙方承辦人代理甲方以和解或者調(diào)解方式解決糾紛的，應當征得甲方同意。對于民事訴訟法律援助案件，乙方承辦人應當告知甲方可以向人民法院申請司法救助，并提供協(xié)助

11、。四、乙方及承辦人不得要求甲方支付任何形式的費用，不得接受甲方的財物或者牟取其他利益。五、甲方應當真實完整地敘述案件事實，提出的要求應當明確、合法、合理，并對所提供證據(jù)材料的真實性、合法性負責；與案件有關(guān)的事實或者經(jīng)濟狀況發(fā)生變化的，應當及時告知乙方承辦人。六、甲方有權(quán)向乙方承辦人了解委托事項辦理進展情況，進行法律咨詢。乙方承辦人應當向甲方通報案件辦理情況，答復甲方咨詢。七、甲方有證據(jù)證明乙方承辦人不依法履行職責的，可以請求法律援助機構(gòu)更換承辦人。法律援助機構(gòu)決定更換的，乙方應當另行安排承辦人，并與甲方變更本協(xié)議。乙方因客觀原因無法另行安排的，應當書面報告法律援助機構(gòu)。法律援助機構(gòu)另行指派承辦

12、機構(gòu)的，乙方與甲方解除本協(xié)議。八、乙方承辦人遇有下列情形之一的，有權(quán)終止委托事項，并向法律援助機構(gòu)報告：（一）甲方不再符合法律援助經(jīng)濟困難標準的；（二）案件依法終止審理或者被撤銷的；（三）甲方又自行委托其他代理人或者辯護人的；（四）甲方要求終止法律援助的；（五）甲方利用法律援助從事違法活動的；（六）甲方故意隱瞞與案件有關(guān)的重要事實或者提供虛假證據(jù)的；（七）法律、法規(guī)規(guī)定應當終止的其他情形。法律援助機構(gòu)決定終止法律援助的，甲乙雙方解除本協(xié)議。九、甲乙雙方就下列事項進行約定：十、本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，至終止。本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，法律援助機構(gòu)備案一份。甲方：乙方：年月（公章）年月日

13、法律援助文書格式十四存根法律援助公函援函字第號發(fā)往單位受援人案由經(jīng)辦人（簽字）：日期：注：本函用于承辦人向辦理案件的人民法院、人民檢察院、公安機關(guān)、仲裁機構(gòu)行政機關(guān)以及看守所等表明身份。法律援助文書格式十四法律援助公函援函字第號本中心（處川（受援人）一案，已指派（承辦機構(gòu)）（承辦人）擔任其代理人/辯護人。特此函告。承辦人聯(lián)系方式：公章）年月日法律援助文書格式十五存根法律援助公函（轉(zhuǎn)交申請）援轉(zhuǎn)函字第號發(fā)往單位：受援人：案由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：注：本函用于法律援助機構(gòu)對人民法院、人民檢察院、公安機關(guān)、監(jiān)獄、看守所勞動教養(yǎng)所、強制隔離戒毒所轉(zhuǎn)交申請的回復。法律援助文書格式十五法律援助公函（轉(zhuǎn)交

14、申請）援轉(zhuǎn)函字第號本中心（處）于年月日攵到貴單位轉(zhuǎn)來的_（申請人）一案的法律援助申請。經(jīng)審查，本中心（處）認為符合下列第種情形：申請人符合法律援助條件，決定給予法律援助。申請人不符合的規(guī)定，決定不予法律援助。特此函告。（公章）年月日法律援助文書格式十六存根法律援助公函（通知辯護）援刑通函字第號發(fā)往單位：受援人：案由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：注：本函用于法律援助機構(gòu)回復人民法院、人民檢察院、公安機關(guān)通知辯護公函。法律援助文書格式十六法律援助公函（通知辯護）援刑通函字第號本中心（處）于年月日收到你單位通知為（犯罪嫌疑人/被告人）一案提供法律援助的函，現(xiàn)指派（承辦機構(gòu)）律師擔任其代理人。特此函告。律師

15、聯(lián)系方式：（公章）年月日法律援助文書格式十七存根法律援助公函（強制醫(yī)療通知代理）援醫(yī)代函字第號發(fā)往單位：受援人：案由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：注：本函用于強制醫(yī)療案件中法律援助機構(gòu)回復人民法院通知代理公函。法律援助文書格式十七法律援助公函（強制醫(yī)療通知代理）援醫(yī)代函字第號人民法院：本中心（處）于_年_月_日收到你單位通知為（被申請人/被告人）一案提供法律援助的函，現(xiàn)指派（承辦機構(gòu)）律師擔任其代理人。特此函告。律師聯(lián)系方式：（公章）年月日法律援助文書格式十八法律援助案件承辦情況通報/報告記錄受援人案由承辦人8注：通報/報告記錄用于承辦人記載向受援人通報和向法律援助機構(gòu)報告案件辦理進展情況，需存檔。

16、法律援助文書格式十九存根法律援助中心（處）介紹信援介字第號法律援助文書格式十九法律援助中心（處）介發(fā)往單位：使用人：共人事由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：茲介紹位辦理請予協(xié)助。聯(lián)系人：聯(lián)系方式：法律援助文書格式二十更換法律援助人員審批表援更審字第號申請人基本情況姓名案由承辦機構(gòu)承辦人申請更換日期申請更換理由申請人（簽字）：承辦人履行義務情況審批意見簽字：年月日備注：注：工作人員應當及時告知受援人變更決定等相關(guān)事項。法律援助文書格式二十一存根更換法律援助人員通知書援更通字第號發(fā)往單位：受援人：案由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：注：本函用于法律援助機構(gòu)告知原承辦機構(gòu)更換承辦人的決定。法律援助文書格式二十一更換

17、法律援助人員通知書援更通字第號（原承辦機構(gòu)）：（受援人）于年月日向本中心（處）提出申請更扌案承辦人，經(jīng)審查符合條件，現(xiàn)決定予以更換，并按下列第種情形辦理：請自收到本通知書之日起個工作日內(nèi)另行安排合適承辦人，并自安排之日起個工作日內(nèi)將更換后的承辦人姓名和聯(lián)系方式告知受援人及本中心（處），與受援人變更委托代理/辯護協(xié)議。原承辦人要及時與更換后的承辦人辦理案件材料移交手續(xù)。你單位不再承辦本案，青自收到本通知書之日起個工作日內(nèi)與受援人解除委托代理/辯護協(xié)議，并將案件材料交回本中心（處）特此通知。（公章）年月日法律援助文書格式二十二存根終止法律援助決定書援終決字第號受援人：案由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：法

18、律援助文書格式二十二終止法律援助決定書援終決字第號本中心（處）正在辦理你的案，因，根據(jù)的規(guī)定，決定終止法律援助。如對本決定有異議，可以自收到本決定書之日起個工作日內(nèi)向司法局（廳）提出。年月日法律援助文書格式二十三存根終止法律援助公函援終函字第號發(fā)往單位：受援人：案由：經(jīng)辦人（簽字）：日期：注：本函用于法律援助機構(gòu)告知案件承辦機構(gòu)，以及人民法院、人民檢察院、公安機關(guān)、仲裁機構(gòu)、行政機關(guān)等有關(guān)終止法律援助的決定。法律援助文書格式二十三終止法律援助公函援終函字第號本中心（處）給予（受援人）-案的法律援助，因，根據(jù)的規(guī)定，決定終止法律援助。特此函告。（公章）年月日法律援助文書格式二十四結(jié)案報告表填表日

19、期：承辦機構(gòu)承辦人承辦人分類法律援助機構(gòu)工作人員律師事務所基層法律服務工作者社會組織人員法律援助志愿者受援人案由辦案機關(guān)（單位）所處階段指派日期結(jié)案日援助形式刑事辯護刑事被害人代理刑事附帶民事訴訟代理自訴代理民事訴訟代理行政訴訟代理勞動仲裁代理其他非訴訟代理承辦情況小結(jié)（可另附頁）承辦結(jié)果民事/行政：判決/裁決結(jié)案（勝訴敗訴部分勝訴）調(diào)解或和解撤訴刑事：全部采納部分采納未采納其他：備注：注：訴訟案件以法律援助人員收到判決書、裁定書、調(diào)解書等法律文書之日為結(jié)案日。仲裁案件或者行政復議案件以法律援助人員收到仲裁裁決書、行政復議決定書原件或者復印件之日為結(jié)案日；其他非訴訟法律事務以受援人與對方當事人

20、達成和解、調(diào)解協(xié)議之日為結(jié)案日；無相關(guān)文書的，以義務人開始履行義務之日為結(jié)案日。法律援助機構(gòu)終止法律援助的，以法律援助人員所屬單位收到終止法律援助決定函之日為結(jié)案日。附件2法律援助文書格式修改及使用說明2005年，司法部印發(fā)了法律援助格式文書（示范文本）（共計25種），對規(guī)范法律援助工作發(fā)揮了重要作用。隨著工作實踐不斷推進，特別是修改后的刑事訴訟法、辦理法律援助案件程序規(guī)定頒布實施后，原格式文書部分內(nèi)容與相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定不一致、一些重要環(huán)節(jié)缺少必要的文書等問題逐步顯現(xiàn)，已不能很好地適應工作開展需要。為做好辦理法律援助案件程序規(guī)定貫徹執(zhí)行工作，提高法律援助案件辦理規(guī)范化、標準化水平，根據(jù)辦理法律

21、援助案件程序規(guī)定第三十八條規(guī)定，我們在廣泛征求各地法律援助機構(gòu)和法律援助人員意見的基礎(chǔ)上對原格式文書進行了修改完善，形成了法律援助格式文書。法律援助格式文書按照法律援助申請、審查、承辦的流程，對法律援助案件辦理中涉及的文書樣式進行了規(guī)范，共計24種。與原文書格式相比，所作修改主要包括以下幾個方面：一是體現(xiàn)法律法規(guī)的新規(guī)定。主要依據(jù)辦理法律援助案件程序規(guī)定，同時參照新修改的關(guān)于刑事訴訟法律援助工作的規(guī)定關(guān)于法律援助案件辦理的規(guī)定，增加了法律援助申請委托書（文書格式三）、法律援助協(xié)作函（文書格式七）、法律援助公函（強制醫(yī)療通知代理）（文書格式十七）等文書格式。二是突出法律援助案件的辦理特點?？紤]到

22、原有多個格式文書與律師辦理收費案件使用的文書相同，可參考律師辦案有關(guān)文書規(guī)范，因此刪掉了律師會見在押犯罪嫌疑人的函、調(diào)查取證申請書、通知證人出庭申請書等文書，僅就法律援助案件辦理中特有的文書格式予以規(guī)定。此外，針對各地在使用原格式文書中存在的問題，對表格設計、文書內(nèi)容、文字表述等進行了相應修改。為更好地理解和使用修改后的文書格式，現(xiàn)就有關(guān)問題說明如下：一、法律援助申請表（文書格式二）刪除了原表中的人群類別、申請事項類別、申請人的法律地位、申請事項法律狀態(tài)、援助方式、申請人及家庭經(jīng)濟狀況等，相關(guān)內(nèi)容并入法律援助申請人經(jīng)濟狀況證明表（文書格式四）、法律援助審批表（文書格式八）中，簡化了申請人填寫項目。法律援助機構(gòu)工作人員受理審查法律援助申請時，應注意向申請人了解相關(guān)情況。發(fā)現(xiàn)申請人提交的申請材料不齊全或者內(nèi)容不清楚的，應向申請人發(fā)出補充材料/說明通知書（文書格式六），要求其補充相關(guān)材料或者說明相關(guān)情況。二、法律援助申請委托書（文書格式三）為新增，用于申請人的委托代理人提交法律援助機構(gòu)表明身份。三、法律援助申請人經(jīng)濟狀況證明表（文書格式四）對原表進行了簡化，審查時主要依據(jù)“家庭人均收入”判斷是否符合法律援助經(jīng)濟困難標準，“資產(chǎn)狀況”、“重大支出”作為判斷申請人經(jīng)濟狀況的參考因素。此表與法律援助申請表一同提交，符合辦理法律援助