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文檔簡介

1、【最新資料,Word版)可自由編輯!】摘要:本文從醫(yī)院財務(wù)分析運用的主要指標和分析方法的角度對如何做好醫(yī)院財務(wù)分析的問題進行了探討,對醫(yī)院財務(wù)人員做好財務(wù)分析工作具有理論和實踐上的指導(dǎo)意義。關(guān)鍵詞:財務(wù)分析財務(wù)指標財務(wù)分析方法如何根據(jù)醫(yī)院的實際情況,運用科學(xué)的分析方法和財務(wù)評價指標體系對醫(yī)院存在的主要問題、經(jīng)驗及其形成原因,作出恰如其分的分析、判斷和結(jié)論,以滿足財務(wù)分析閱讀者的需要,是醫(yī)院財務(wù)人員的責(zé)任,也是醫(yī)院財務(wù)分析工作的主要任務(wù)。醫(yī)院的經(jīng)濟活動是一個由各種錯綜復(fù)雜的因素交織在一起的系統(tǒng),只有運用科學(xué)、有效的手段對醫(yī)院的全部經(jīng)濟活動進行充分的分析,才能了解醫(yī)療活動中財務(wù)運行的情況,掌握醫(yī)院

2、的經(jīng)濟決策與客觀經(jīng)濟規(guī)律的相符程度,從而找出各科室之間的差距和存在的問題,挖掘衛(wèi)生資源使用潛力,發(fā)現(xiàn)成本、效率、效益之間的關(guān)系,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層提供最佳經(jīng)濟方案,以最少的勞動消耗,取得最好的社會效益和經(jīng)濟效益。一、醫(yī)院財務(wù)分析的主要指標醫(yī)院財務(wù)分析的主要內(nèi)容包括預(yù)算執(zhí)行情況的分析、業(yè)務(wù)收支的分析、財務(wù)成果的分析、資金運轉(zhuǎn)情況的分析、會計報表的分析等,就醫(yī)院總體而言,財務(wù)分析運用的指標大致有以下幾個方面。、反映償債能力的指標。主要有資產(chǎn)負債率、流動比率、速動比率。資產(chǎn)負債率是醫(yī)院負債總額與資產(chǎn)總額的比率,它表明在醫(yī)院資產(chǎn)中,債權(quán)人提供資金所占的比重, 以及醫(yī)院資產(chǎn)對債權(quán)人權(quán)益的保障程度。 一般來說,

3、 資產(chǎn)負債率為 60% 70% 比較合理、穩(wěn)健。如果該比率過高,表明醫(yī)院資金不足依靠借款來維持日常經(jīng)營活動,償債能力差。該比率越小,表明醫(yī)院長期償債能力越強,但也說明醫(yī)院利用經(jīng)濟杠桿的能力較差。流動比率表明醫(yī)院每一元流動負債有多少流動資產(chǎn)作為償還的保障,反映醫(yī)院在短期內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)金的流動資產(chǎn)償還流動負債的能力。一般情況下,該指標越高表明醫(yī)院短期償債能力越強;但是流動比率過高,可能表明流動資產(chǎn)占用過多,會影響醫(yī)院資產(chǎn)的使用效率。速動比率是醫(yī)院速動資產(chǎn)與流動負債的比率,一般為 2 : 1 比較好。該比率越高表明醫(yī)院的短期償債能力越強;但比例過高,可能是應(yīng)收賬款占用過多,現(xiàn)金回籠速度慢,反而會降低醫(yī)院

4、的短期償債能力。、反映營運能力的指標。主要有總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率??傎Y產(chǎn)周轉(zhuǎn)率是一定時期內(nèi)業(yè)務(wù)收入同平均總資產(chǎn)的比值,用來綜合評價全部資產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量和利用效率,該比率越高,表明以相同的總資產(chǎn)完成的周轉(zhuǎn)額越多,總資產(chǎn)利用效果更好。對流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)情況的分析主要用到以下幾個子指標:病床使用率,是一定時期內(nèi)實際占用的總床日數(shù)與醫(yī)院實際開放的床日數(shù)之比,該指標越高,收治的病人越多,帶來的經(jīng)濟效益越大。應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費周轉(zhuǎn)率,反映一定時期內(nèi)業(yè)務(wù)收入同平均應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費的比值,該指標 越高表明收賬越快,可以減少收賬費用和壞賬損失。存貨周轉(zhuǎn)率,是一定時期內(nèi) 醫(yī)院存貨成本與平均存貨的

5、比值,該比值越高,表明存貨的變現(xiàn)速度越快,資金 占用水平低。固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率,是一定時期內(nèi)業(yè)務(wù)收入同平均固定資產(chǎn)的比值,用來衡量醫(yī)院固定資產(chǎn)的利用效率,該指標越高表明固定資產(chǎn)利用效果較好。、反映收益能力的指標。主要包括凈資產(chǎn)收益率、收支結(jié)余率、成本費用率 等。凈資產(chǎn)收益率是指在一定時期內(nèi)醫(yī)院所實現(xiàn)的收支節(jié)余與平均凈資產(chǎn)的比率。它反映了醫(yī)院自有資金的獲利能力,該比率越高表明自有資金的獲利能力越強。收支節(jié)余率,是在一定時期內(nèi)醫(yī)院依靠自身的經(jīng)濟、技術(shù)和人力資源所獲得的收 支節(jié)余與業(yè)務(wù)收入的比率。它表明每一元業(yè)務(wù)收入所帶來的節(jié)余,與成本費用率 互補。成本費用率是指在一定時期內(nèi)醫(yī)院每創(chuàng)收一元所耗費的成本,

6、一般來說該指標越高,表明醫(yī)院投入的成本越高,獲取的節(jié)余越少。4、反映發(fā)展能力的指標。主要包括收益增長率、總資產(chǎn)增長率、凈資產(chǎn)增長率等。收益增長率是醫(yī)院本年收益增長額同上年收益總額的比值,反映了醫(yī)院業(yè) 務(wù)收入的增減變動情況,是從收益的來源、總量、結(jié)構(gòu)、潛力等方面評價醫(yī)院成 長情況和發(fā)展能力的重要指標??傎Y產(chǎn)增長率是本年總資產(chǎn)增長額同年初資產(chǎn)總 額的比率。該指標大于零,表明醫(yī)院總資產(chǎn)有所增長。該指標越高,表明增長速 度越快,醫(yī)院的發(fā)展能力越強。凈資產(chǎn)增長率是本年凈資產(chǎn)增長額同年初凈資產(chǎn) 的比率。該指標越高,表明醫(yī)院的積累越多,醫(yī)院抵御風(fēng)險和保持持續(xù)發(fā)展的能 力越強。、反映人力資源的指標。醫(yī)療水平是

7、衡量醫(yī)院優(yōu)劣的重要標準,人力資源對 醫(yī)院來說至關(guān)重要。反映醫(yī)院人力資源配置的指標包括每床平均職工人數(shù),醫(yī)、 護、技、后勤、行政人員占全院人數(shù)的比例,醫(yī)、護、技人員配置比例等。用來 反映人力資源利用情況的指標主要有職工平均業(yè)務(wù)收入、職工平均成本、職工平均收益、職工平均門診人數(shù)、工資成本率、醫(yī)生平均醫(yī)療收入、醫(yī)生平均藥品收 入、醫(yī)生平均工資額占醫(yī)療收入的比例等。、其他指標。在對醫(yī)院的財務(wù)情況分進行析時,財務(wù)人員還可以結(jié)合醫(yī)院的 具體情況和需要,使用以下指標。比如,對某些大型醫(yī)療設(shè)備利用情況的分析, 可以使用單機設(shè)備使用率、單機設(shè)備收益率等。在分析醫(yī)院的財力狀況時,還可 以使用職工平均凈資產(chǎn)、經(jīng)費自

8、給率、財政補助占總收入的比例、藥品占醫(yī)藥收 入的比例等。在分析醫(yī)院業(yè)務(wù)收益情況時,還可以使用醫(yī)療收入收益率、醫(yī)療成 本收益率、藥品收入收益率、藥品成本收益率、藥品綜合加成率、每病床平均收 益、每門診人次平均收益、每病床日平均收費水平、每門診人次收費水平等。以上用于分析醫(yī)院財務(wù)狀況的指標涉及各個方面,但并不是在每次分析時都需要逐一運用這些指標,而應(yīng)當根據(jù)醫(yī)院當時的實際情況和需要,有針對性的從 中選取合適的指標來分析醫(yī)院的發(fā)展能力或預(yù)測未來的發(fā)展前景。要根據(jù)指標分 析去發(fā)現(xiàn)問題、剖析問題,提出建議和措施問題,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。二、醫(yī)院財務(wù)分析的主要方法財務(wù)分析指標是從各種不同角度對醫(yī)院財務(wù)情況的

9、反映,要想對醫(yī)院的財務(wù)狀況有一個全面深入的認識,就需要利用科學(xué)的財務(wù)分析方法。本文主要探討了 醫(yī)院財務(wù)分析中常用的趨勢分析法、結(jié)構(gòu)分析法、因素分析法和平衡分析法。、趨勢分析法。也稱作動態(tài)分析法。該方法通過觀察醫(yī)院連續(xù)數(shù)期的財務(wù)報表,將不同時期同類指標的項目金額進行對比,分析這些指標的增減變動情況, 借以發(fā)現(xiàn)指標反映的事物發(fā)展方向和增減速度及其發(fā)展趨勢,從而對可能出現(xiàn)的 問題進行預(yù)測。例如,利用環(huán)比速度的方法可以分析醫(yī)療成本的增長變化情況。、結(jié)構(gòu)分析法。也稱為比重分析法或者垂直分析法。該方法主要計算某項經(jīng)濟指標的各個組成部分占總體的比重,并分析其變化,從而掌握矛盾的性質(zhì),區(qū) 分主要矛盾和次要矛盾

10、、矛盾的主要方面和次要方面。例如,將醫(yī)院管理成本的 各個項目與管理成本總額相比較,計算各個項目的比重,從而為進一步降低管理 成本、挖掘潛力指明方向。從結(jié)構(gòu)分析中,能夠進一步掌握事物的特點和變化趨勢,認識事物的本質(zhì)和客觀規(guī)律。、因素分析法。這是一種通過分析影響財務(wù)指標的各項因素及其對指標的影響程度,說明本期實際與計劃(或以前某期)相比發(fā)生變動的主要原因以及各種 變動因素對財務(wù)指標值影響程度的分析方法。該方法將構(gòu)成綜合性指標的各項原 始因素進行分解,測定這些因素變動的影響程度,以便查明原因,明確責(zé)任,提 出措施,改進工作。因素分析法的要點是確定某項指標是由哪幾個因素組成,各 因素排列要遵循正確的順序:確定各因素與某象指標的關(guān)系,如加減、乘除、乘方、函數(shù)關(guān)系等;根據(jù)分析目的把因素進行分解,測定某一因素對指標變動的影響方向和程度。4、

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