1、第四章 經(jīng)常性支出 購(gòu)買性支出之一 本章內(nèi)容第二節(jié) 教育、科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生支出第一節(jié) 行政管理與國(guó)防支出第一節(jié) 行政管理與國(guó)防支出行政管理支出與國(guó)防支出的屬性行政管理支出國(guó)防支出一、行政管理支出與國(guó)防支出的屬性行政活動(dòng)和國(guó)防活動(dòng)是非生產(chǎn)性勞動(dòng)國(guó)防和行政活動(dòng)是國(guó)家必不可少的行政和國(guó)防支出是全社會(huì)消費(fèi)的一個(gè)必要的組成部分二、行政管理支出我國(guó)行政管理支出的構(gòu)成1.行政管理支出的特點(diǎn)2.我國(guó)行政管理支出的規(guī)模3.影響行政管理支出增長(zhǎng)的因素4.行政管理費(fèi)的控制5.1.我國(guó)行政管理支出的構(gòu)成按支出對(duì)象的不同，行政支出可分為人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)按支出部門的不同，行政支出可分為：行政經(jīng)費(fèi)（一般公共服務(wù)）、公檢

2、法支出（公共安全）、外交支出等按支出的用途不同，行政支出可分為基本工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、修繕費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)和其他費(fèi)用等。2.行政管理支出的特點(diǎn)行政管理支出的特點(diǎn)行政管理支出屬于公共支出行政管理支出的效率難以考核行政管理支出具有穩(wěn)定性3.我國(guó)行政支出的規(guī)模（1）行政管理支出的絕對(duì)規(guī)模（2）行政管理支出的相對(duì)大小行政管理支出的相對(duì)大小是指其占財(cái)政收支的比重。在一國(guó)的經(jīng)濟(jì)資源一定的條件下，政府行政管理支出過(guò)多必然會(huì)導(dǎo)致納稅人的稅收負(fù)擔(dān)過(guò)重，從而使微觀資源配置發(fā)生扭曲。所以行政管理增長(zhǎng)速度應(yīng)小于財(cái)政支出的增長(zhǎng)速度，這樣才有利于經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)公共事業(yè)。我國(guó)行政

3、管理支出的相對(duì)大小變化4.影響行政管理支出增長(zhǎng)的因素外在因素內(nèi)在因素財(cái)政收支水平經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平物價(jià)指數(shù)水平政府機(jī)構(gòu)膨脹財(cái)政秩序紊亂預(yù)算編制不合理只管支出不管績(jī)效現(xiàn)象：我國(guó)的官民比例1:7934漢朝1:3927唐朝1:2299明朝1:911清朝1:294建國(guó)初期1:501978年1:301997年1:182003年從1986年到2005年期間，我國(guó)人均負(fù)擔(dān)的年度行政經(jīng)費(fèi)增長(zhǎng)23倍，而同期GDP增長(zhǎng)14.6倍。 有關(guān)三公消費(fèi)的新聞“三公”消費(fèi)人均最高4610元 中科院仍居榜首”（新浪財(cái)經(jīng)）“國(guó)務(wù)院要求6月公開三公消費(fèi) 多數(shù)中央部門爽約”（中國(guó)新聞網(wǎng)）“8部委公開三公消費(fèi) 多數(shù)無(wú)使用明細(xì)”（新浪新聞中

4、心）請(qǐng)把“三公”消費(fèi)說(shuō)明白”（經(jīng)濟(jì)觀觀察網(wǎng)） 專題：“三公經(jīng)費(fèi)”三公：公務(wù)用車運(yùn)行費(fèi)、公務(wù)招待費(fèi)、因公出國(guó)(境)費(fèi)用。經(jīng)財(cái)政部匯總，2010年中央行政單位(含參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位)、事業(yè)單位和其他單位用財(cái)政撥款開支的出國(guó)(境)經(jīng)費(fèi)、車輛購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)、公務(wù)接待費(fèi)支出合計(jì)94.7億元。 5.我國(guó)行政管理支出的控制結(jié)論：政府機(jī)構(gòu)臃腫、人員規(guī)模較大、消耗性支出龐大；建議：建立廉潔、高效的瘦身政府，這需要每個(gè)公務(wù)員的共同奮斗稱三公消費(fèi)應(yīng)該管的住，必須管得住溫總理談三公消費(fèi)問(wèn)題 我國(guó)的國(guó)防政策我國(guó)國(guó)防支出的規(guī)模和構(gòu)成三、國(guó)防支出 維護(hù)國(guó)家安全統(tǒng)一，保障國(guó)家發(fā)展利益1實(shí)現(xiàn)國(guó)防和軍隊(duì)建設(shè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)

5、展2加強(qiáng)以信息化為主要標(biāo)志的軍隊(duì)質(zhì)量建設(shè)3貫徹積極防御的軍事戰(zhàn)略方針4堅(jiān)持自衛(wèi)防御的核戰(zhàn)略5營(yíng)造有利于國(guó)家和平發(fā)展的安全環(huán)境6（一）我國(guó)的國(guó)防政策 1.我國(guó)國(guó)防的規(guī)模（二）我國(guó)國(guó)防支出的規(guī)模和構(gòu)成 最近四年的增長(zhǎng)情況2.我國(guó)國(guó)防規(guī)模的國(guó)際比較（2008） 國(guó)家國(guó)防支出（億美元）占GDP的比重人均國(guó)防支出（美元）美國(guó)45963.221482.5日本4141318.5印度264323中國(guó)5721.4640我國(guó)國(guó)防的構(gòu)成人員生活費(fèi)裝備費(fèi) 訓(xùn)練維持費(fèi)3.我國(guó)國(guó)防的構(gòu)成現(xiàn)役部隊(duì)預(yù)備役部隊(duì)民兵金額占比人員生活費(fèi)1189.7110.4401200.1533.76訓(xùn)練維持費(fèi)1122.6815.1572.591

6、210.4234.05裝備費(fèi)112211.34111144.3432.192007年國(guó)防費(fèi)支出（億元）第二節(jié) 教育、科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生支出（一）教育、科技支出和醫(yī)療衛(wèi)生的屬性 （二）教育支出（四）醫(yī)療衛(wèi)生支出（三）科學(xué)研究費(fèi)支出（2）從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，教育、科技和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展將不斷提高勞動(dòng)者、勞動(dòng)工具和勞動(dòng)對(duì)象的素質(zhì)，它們對(duì)物質(zhì)財(cái)富生產(chǎn)的貢獻(xiàn)將越來(lái)越大（1）將教育、醫(yī)療衛(wèi)生和科學(xué)技術(shù)支出歸入非生產(chǎn)性范疇，用于這些事業(yè)的支出不能對(duì)當(dāng)年的物質(zhì)財(cái)富的生產(chǎn)做作出直接的貢獻(xiàn)。一、教育、科技支出和醫(yī)療衛(wèi)生的屬性1.教育支出的提供方式二、教育支出2.我國(guó)教育經(jīng)費(fèi)的規(guī)模、結(jié)構(gòu)和效率教育是分初、中、高幾個(gè)層次。

7、義務(wù)教育并非混合物品，而是純公共物品，政府提供。義務(wù)教育以外的高層次教育，不屬于純公共物品，而屬于混合物品。 1.教育支出的提供方式教育是高素質(zhì)勞動(dòng)力的來(lái)源。教育有助于提高公民的文明程度。教育能提高公民的文化素質(zhì)。教育有助于縮小貧富差距。教育資本市場(chǎng)的不完全。盡管教育也有一定的負(fù)外溢性，如提高犯罪技能等。但總體說(shuō)來(lái)，教育的正外溢性大大高于負(fù)外溢性，這是近現(xiàn)代國(guó)家大體上都必須大力介入教育，直接為教育提供大量經(jīng)費(fèi)的根本原因所在。教育具有強(qiáng)烈的正外溢性的具體表現(xiàn)（1）我國(guó)教育支出的規(guī)模（1980-2008）2.我國(guó)教育經(jīng)費(fèi)的規(guī)模、結(jié)構(gòu)和效率年度教育支出占GDP比例（%）占財(cái)政支出比例（%）19801

8、14.52.539.291985226.832.5311.321990462.452.491519951196.652.0517.5420001624.141.6410.2220053974.832.1711.7120064780.412.2611.8320077122.322.7714.3120089010.212.9914.392009-2013我國(guó)教育支出規(guī)模項(xiàng)目教育支出（億元）教育支出占財(cái)政支出比重（%）教育支出占GDP比重200910,437.5413.683.07201012,550.0213.963.15201116,497.3315.103.50201221,242.1016.

9、874.09201321,876.5415.653.85public spenging on education,total (% ofGDP)Country name2009201020112012Pakistan2.1Singapore3.2India3.4Indonesia3.532.83.6JapanChile4.5Netherlands5.965.95.9New Zealand7.4Thailand7.6source:http:/indicator/SE.XP

10、D.TOTL.GD.ZS/countries?order=wbapi_data_value_2012%20wbapi_data_value&sort=asc&display=default)（2）我國(guó)教育的結(jié)構(gòu)(我國(guó)1990-2008年教育經(jīng)費(fèi)在各級(jí)教育分配結(jié)構(gòu)變化圖)資料來(lái)源：陳曉宇.我國(guó)教育經(jīng)費(fèi)結(jié)構(gòu)：回顧與展望.教育與經(jīng)濟(jì) 2012（1）：P24中學(xué)高教小學(xué)（3）中國(guó)教育投入各種來(lái)源比重12.8116.082.442.7655.6865.924637.7200112.7815.452.962.2354.1966.583849.1200012.2313.843.761.8654.2268.3

11、03349.1199912.1012.544.811.6353.0968.922949.119985.6212.886.741.1953.6373.572531.719975.0811.548.331.1653.5773.892262.31996 其他（）學(xué)費(fèi)和雜費(fèi)（）社會(huì)捐資和集資辦學(xué)（）社會(huì)團(tuán)體和公民個(gè)人辦學(xué)（） 預(yù)算內(nèi)教育經(jīng)費(fèi)（）國(guó)家財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)（）合計(jì)（億元） 20025480.0 63.71 56.833.15 2.3216.8413.9820036208.3 62.03 55.634.17 1.6818.0614.0620047242.6 61.66 55.614.80 1.30

12、18.5913.65世界各類型國(guó)家和中國(guó)三級(jí)教育人均經(jīng)費(fèi)對(duì)比（以小學(xué)生人均經(jīng)費(fèi)為1）國(guó)家類型初級(jí)：中級(jí)：高級(jí)低收入國(guó)家中等收入國(guó)家高收入國(guó)家世界平均 1：2.7：12.81：1.2：2.91：1.5：2.21：2.7：3.0中國(guó)（全部教育經(jīng)費(fèi)）1996200120041：2.6：21.61：2.0：17.11：1.6：10.0一般規(guī)律：收入越低，三級(jí)教育生均經(jīng)費(fèi)支出差距越大；收入越高，三級(jí)教育支出差距越小。我國(guó)教育支出實(shí)際上是重城市，輕農(nóng)村；重非義務(wù)教育，輕義務(wù)教育。 非洲高等教育人均支出為初等教育的44倍，坦桑尼亞甚至達(dá)到了1：2381的比例。（4）我國(guó)教育支出的收益率世界發(fā)展報(bào)告提供的對(duì)我

13、國(guó)1997年教育投入效益評(píng)估，GNP per capita 是$860，屬于中低收入國(guó)家，教育投資社會(huì)收益率和個(gè)人收益率均低于同類國(guó)家的平均水平，并且低于世界水平。尤其是高等教育的收益率，中低收入國(guó)家平均水平為11.4，世界平均水平為10.7，我國(guó)只有5.05。1.把提高自主創(chuàng)新能力擺在突出地位2.國(guó)家的科技投入政策4.國(guó)際比較3.財(cái)政的科學(xué)研究支出三、科技支出（1）科學(xué)技術(shù)是對(duì)歷史起推動(dòng)作用的革命力量（2）提高自主創(chuàng)新能力，建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家1.把提高自主創(chuàng)新能力擺在突出地位國(guó)家的科技 投入政策（1）科技投入機(jī)制（3）政府采購(gòu)（2）稅收激勵(lì)2.國(guó)家的科技投入政策 P85 3.財(cái)政科技撥款及其占比

14、情況 億元，%年份財(cái)政支出財(cái)政科技撥款中央財(cái)政科技撥款地方財(cái)政科技撥款科技撥款占財(cái)政支出的比重200015886.55575.6349.62263.62200533930.31334.9807.8527.13.93201089874.24114.42046.420684.582011109247.88 4902.66 2649.02433.64.4920121259535600.12613.62986.54.45source: 我國(guó)R&D經(jīng)費(fèi)投入額（2000-2012年）source: 年份政府資金企業(yè)資金國(guó)外資金 其他資金 201024.0271.691.32.99201121.6873.9

15、11.343.08201221.5774.040.973.41R&D經(jīng)費(fèi)的資金來(lái)源構(gòu)成source: 2012年科技資源與投入基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和試驗(yàn)發(fā)展占研究與試驗(yàn)發(fā)展（R&D）經(jīng)費(fèi)總支出的比重分別為4.8%、11.3%和83.9%。分活動(dòng)類型看，全國(guó)用于基礎(chǔ)研究的經(jīng)費(fèi)支出為498.8億元，比上年增長(zhǎng)21.1%；應(yīng)用研究經(jīng)費(fèi)支出1162億元，增長(zhǎng)13%；試驗(yàn)發(fā)展經(jīng)費(fèi)支出8637.6億元，增長(zhǎng)19.2%。Country Name200720082009201020112012Australia2.41 2.39 Canada1.96 1.92 1.97 1.86 1.79 1.73 China

16、1.40 1.47 1.70 1.76 1.84 1.98 Germany2.53 2.69 2.82 2.80 2.89 2.92 Denmark2.58 2.85 3.16 3.00 2.98 2.98 India0.79 0.84 0.82 0.80 0.81 Korea, Rep.3.21 3.36 3.56 3.74 4.04 Sweden3.43 3.70 3.62 3.39 3.39 3.41 United States2.63 2.77 2.82 2.74 2.76 2.79 Japan3.363.253.394. Research and development expend

17、iture (% of GDP) R&D中日之比經(jīng)過(guò)20余年的發(fā)展，中國(guó)的R&D經(jīng)費(fèi)支出在絕對(duì)數(shù)量上即將趕超日本，但R&D經(jīng)費(fèi)支出占GDP的比重仍然明顯落后于日本。2011年中國(guó)的R&D人員人數(shù)是日本的3倍有余，但每千個(gè)就業(yè)人員中R&D人員還不足日本的1/6。這說(shuō)明，日本的研發(fā)人員總量不及中國(guó)，但就業(yè)人員中的研發(fā)人員密度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國(guó)。從專利數(shù)來(lái)看，不論是三方專利總量還是每千人R&D人員專利數(shù)量，中國(guó)都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于日本。2011年中國(guó)的三方專利數(shù)是日本的6.18%，每千人R&D人員專利數(shù)是日本的1.95%，這一方面反映出我國(guó)三方專利總量水平較低；另一方面反映的是研發(fā)人員創(chuàng)造專利的效率低下。資料

18、來(lái)源：國(guó)家創(chuàng)新藍(lán)皮書：中國(guó)創(chuàng)新發(fā)展報(bào)告（2014）中美之比2011年中國(guó)的R&D經(jīng)費(fèi)支出總量不足美國(guó)的1/3，R&D經(jīng)費(fèi)支出占GDP的比重是美國(guó)的2/3，這兩個(gè)指標(biāo)的差異程度反映出我國(guó)在建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家的過(guò)程中，依然需要進(jìn)一步加大研發(fā)投入強(qiáng)度。中國(guó)R&D人員人數(shù)在2011年已經(jīng)是美國(guó)的1.76倍，但就業(yè)人員中研發(fā)人員密度僅為美國(guó)的14%，與世界領(lǐng)先創(chuàng)新型國(guó)家相比，中國(guó)需進(jìn)一步提高研發(fā)人員在就業(yè)人員中的比重。在三方專利數(shù)以及每千人R&D人員專利數(shù)兩個(gè)指標(biāo)上，中國(guó)目前的水平與美國(guó)差距較大，2011年中國(guó)三方專利數(shù)是美國(guó)的6.81%，每千人R&D人員專利數(shù)是美國(guó)的3.87%，不論是三方專利數(shù)量還是研發(fā)

19、人員的創(chuàng)新效率，中國(guó)在未來(lái)都還有很大的發(fā)展空間。四、衛(wèi)生支出1.政府介入衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的理由2.政府介入衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的范圍3.我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用的投入規(guī)模4.我國(guó)當(dāng)前衛(wèi)生醫(yī)療體系的缺陷5.醫(yī)療衛(wèi)生改革的基本指導(dǎo)方針6.醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)一步改革的基本思路項(xiàng)目20132012201120102009國(guó)家財(cái)政支出139,744.26125,952.97109,247.7989,874.1676,299.93一般公共服務(wù)支出14,139.0412,700.4610,987.789,337.169,164.21外交支出333.83309.58269.22250.94對(duì)外援助支出159.09136.14132.96國(guó)防

20、支出7,409.066,691.926,027.915,333.374,951.10公共安全支出7,111.606,304.275,517.704,744.09武裝警察支出1,082.02933.84866.29教育支出21,876.5421,242.1016,497.3312,550.0210,437.54科學(xué)技術(shù)支出5,063.354,452.634,797.004,196.703,276.80文化體育與傳媒支出2,268.351,893.361,542.701,393.07社會(huì)保障和就業(yè)支出14,417.2312,585.5211,109.409,130.627,606.68醫(yī)療衛(wèi)生支出

21、8,208.737,245.116,429.514,804.183,994.19環(huán)境保護(hù)支出3,383.292,963.462,640.982,441.981,934.04城鄉(xiāng)社區(qū)事務(wù)支出11,067.109,079.127,620.555,987.385,107.66農(nóng)林水事務(wù)支出13,227.9111,973.889,937.558,129.586,720.41交通運(yùn)輸支出9,272.368,196.167,497.805,488.474,647.59車輛購(gòu)置稅支出2,314.601,541.821,085.08地震災(zāi)后恢復(fù)重建支出103.81174.451,132.541,174.45其

22、他支出2,482.382,911.242,700.383,203.202009-2013年國(guó)家財(cái)政支出/（3）疾病風(fēng)險(xiǎn)的不確定性和保險(xiǎn)市場(chǎng)的缺陷是政府行為的第三個(gè)理論基礎(chǔ)。 （2）許多與醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的服務(wù)是公共物品，其作用具有外部性（1）減少貧困是在醫(yī)療衛(wèi)生方面進(jìn)行干預(yù)的最直接的理論基礎(chǔ) 1.政府介入衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的理由2.衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域中的公共服務(wù)介入的主要方面提供衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的純公共品和部分準(zhǔn)公共品糾正信息不對(duì)稱，使醫(yī)療保險(xiǎn)兼顧效率與公平補(bǔ)助窮人，使其獲得基本的醫(yī)療服務(wù) 計(jì)劃免疫、以學(xué)校為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育和營(yíng)養(yǎng)信息及某些服務(wù)、減少煙草和酒精消耗的計(jì)劃、為改善居民環(huán)境而采取的行為調(diào)控

23、、防治艾滋病世界銀行政府需要和能夠?qū)πl(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域提供的服務(wù)概括為公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療服務(wù)婦女懷孕方面治療、計(jì)劃生育、肺結(jié)核控制、控制傳染性疾病、嬰幼兒嚴(yán)重疾病等。衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、疾病監(jiān)控、衛(wèi)生研究及醫(yī)療救助中國(guó)3.2009-2013國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生支出年份國(guó)家財(cái)政支出醫(yī)療衛(wèi)生支出GDP醫(yī)療衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比重醫(yī)療衛(wèi)生支出占GDP的比重200976299.933994.19340507.00 5.23 1.17 201089874.164804.18397983.00 5.35 1.21 2011109247.796429.51471564.00 5.89 1.36

24、 2012125952.977245.11519322.00 5.75 1.40 2013139744.268208.73568845.00 5.87 1.44 Health expenditure, public (% of GDP)Country Name200720082009201020112012Lower middle income1.54 1.58 1.59 1.53 1.63 1.74 Middle income2.58 2.73 2.98 2.93 2.96 3.06 Upper middle income2.90 3.05 3.38 3.35 3.35 3.44 High

25、income6.74 6.98 7.74 7.61 7.53 7.48 Japan6.61 7.00 7.77 7.87 8.20 8.31 United States7.26 7.61 8.36 8.40 8.45 8.31 United Kingdom6.82 7.26 8.18 7.98 7.80 7.78 Korea, Rep.3.52 3.61 4.03 4.12 4.08 4.10 Health expenditure per capita (current US$)Country Name200720082009201020112012High income3839.41 4128.85 4177.25 4325.12 4580.65 4635.41 Lower middle income56.26 62.74 62.29 71.77 82.07 86.24 Low income20.41 23.78 25.99 27.61 29.75 30.98 China113.39 154.93 188.98 215.82 273.81