1、泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤一、填空題 TOC o 1-5 h z 1 腎癌的典型癥狀是 、和。2、腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見(jiàn)腹部腫瘤，其臨床特。3、 膀胱腫瘤的好發(fā)部位最多為 和，其次為和。4、 陰莖癌最常見(jiàn)的病理類型是 ，前列腺癌最常見(jiàn)的病理類型5、臨床診斷前列腺癌的基本方法包括、和二、判斷改錯(cuò)題1無(wú)痛性肉眼血尿是泌尿系腫瘤的最常見(jiàn)的表現(xiàn)。2、腎癌患者早期表現(xiàn)為血尿、疼痛和腫塊。3、陰莖癌淋巴轉(zhuǎn)移極常見(jiàn)，亦常侵犯臨近的尿道海綿體。4、膀胱腫瘤患者血尿的量與腫瘤大小、數(shù)目、和惡性程度是一致的5、膀胱腫瘤切除后容易復(fù)發(fā)，保留膀胱的各種手術(shù)術(shù)后2年內(nèi)幾乎全部復(fù)發(fā)三、選擇題A型題 TOC o 1-5 h z

2、 1 1出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)應(yīng)最先考慮泌尿系腫瘤 。膀胱刺激癥狀B 無(wú)痛性肉眼血尿 排尿困難D 尿失禁E.尿潴留2、 2、腎盂癌最常見(jiàn)的病理類型是。A鱗癌B 腺癌 C 移行上皮癌移行上皮乳頭狀瘤 E 膀胱肉瘤3、 3、對(duì)Ta、T1期膀胱腫瘤，膀胱內(nèi)灌注治療目前效果最好的是 。BCG B 絲裂霉素 C 阿霉素D 羥喜樹(shù)堿 E 噻替派4、 4、下列對(duì)陰莖癌的描述錯(cuò)誤的是。絕大多數(shù)發(fā)生于包莖的病人HPV是致癌物常浸潤(rùn)尿道海綿體，影響排尿最常見(jiàn)的病理類型是乳頭狀瘤以手術(shù)治療為主，輔以放療和化療5、關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的描述正確的是 。發(fā)生于胚胎性腎組織，是上皮源的惡性腫瘤與正常的腎組織有明顯界限是嬰幼兒最常見(jiàn)

3、的腹部腫瘤常侵入腎盂腎盞內(nèi)多在5歲以后發(fā)病B型題鱗癌 B .腺癌 C .移行細(xì)胞癌D.上皮和間質(zhì)來(lái)源的惡性混合瘤E .肉瘤6膀胱癌最常見(jiàn)的病理類型是。 TOC o 1-5 h z 7、 腎盂癌最常見(jiàn)的病理類型是。8、 前列腺癌最常見(jiàn)的病理類型是。9、 陰莖癌最常見(jiàn)的病理類型是。10、 腎母細(xì)胞癌最常見(jiàn)的病理類型是 。經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)膀胱部分切除術(shù)C膀胱全切術(shù)膀胱內(nèi)化療藥物灌注全身化療和放療11、膀胱原位癌細(xì)胞分化不良、癌旁原位癌或已有浸潤(rùn)者，最合適的治療方案 TOC o 1-5 h z 為。12、 分化良好的膀胱原位癌最合適的治療方案為 。13、 多發(fā)、侵犯三角區(qū)的T2、Ta期膀胱癌最合適

4、的治療方案為 。14、 T4期膀胱癌最合適的治療方案為 。15、多發(fā)的T1期膀胱癌，治療后復(fù)發(fā)且有惡性程度增高者，最合適的治療方案為。C型題A.肉眼血尿 B .腹部包塊 C .兩者均有D .兩者均無(wú)16、 腎細(xì)胞癌的臨床表現(xiàn)為 。17、 T1期膀胱癌的臨床表現(xiàn)為 。18、 前列腺癌U期的臨床表現(xiàn)為 。經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)膀胱部分切除術(shù)或全切術(shù)C兩者均有D.兩者均無(wú) TOC o 1-5 h z 19、 T2、Ta期膀胱瘤的手術(shù)方法。20、 T4期膀胱腫瘤的手術(shù)方法。21、 TaG期膀胱腫瘤的手術(shù)方法。22、 Tis期分化不良的膀胱腫瘤的手術(shù)方法。23、 T1期膀胱腫瘤的手術(shù)方法 。X型題24、 下列

5、關(guān)于膀胱腫瘤的描述正確的是。淋巴轉(zhuǎn)移常見(jiàn)，血行轉(zhuǎn)移多在晚期高發(fā)年齡為50-70歲多為無(wú)痛性肉眼血尿膀胱鏡檢在診斷中占重要地位以手術(shù)治療為主25、 浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的治療，正確的有 。A大多數(shù)須行膀胱部分切除術(shù)或全切術(shù)腫瘤多發(fā)或侵犯三角區(qū)，應(yīng)行膀胱全切術(shù)，包括前列腺和精囊腺患者全身情況欠佳時(shí)可做輸尿管皮膚造口術(shù)配合術(shù)前放療，可提高5年生存率治療方案是決定其預(yù)后的關(guān)鍵性因素26、睪丸腫瘤引起的陰囊腫塊特點(diǎn)為質(zhì)地硬透光實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性附睪、輸精管常無(wú)異常常與陰囊壁粘連，不易推動(dòng)常有明顯觸痛27、關(guān)于前列腺癌的描述正確的是。大多數(shù)為雄激素依賴型多從前列腺外周帶發(fā)生，大部分為多灶性C經(jīng)直腸超檢查可見(jiàn)前列腺內(nèi)低回聲

6、區(qū)I期前列腺癌多于前列腺增生手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)70歲以上患者常規(guī)行根治性前列腺切除術(shù)四、名詞解釋1、Wilms 瘤五、問(wèn)答題1、膀胱鏡下膀胱腫瘤的形態(tài)特點(diǎn)。2、膀胱腫瘤的治療原則。參考答案一、填空題1、血尿疼痛腫塊2、虛弱嬰幼兒腹部巨大包塊3、膀胱側(cè)壁后壁三角區(qū)頂部4、鱗癌腺癌5、直腸指診經(jīng)直腸超聲檢查血清PSA測(cè)定二、判斷改劃題1、對(duì)2、錯(cuò)晚期典型3、錯(cuò)很少浸潤(rùn)尿道海綿體4、錯(cuò)并不一致5、錯(cuò)超過(guò)半數(shù)復(fù)發(fā)三、選擇題I、B 2、C 3、A 4、C 5、C 6、C 7、C 8、B 9、A 10、DII、C 12、D 13、C 14、E 15、C 16、C 17、A 18、A 19、C20、D 21、D 2

7、2、B 23、C 24、ABCDE 25 ABCD 26 AC27、ABCD四、名詞解釋1、Wilms瘤：即腎母細(xì)胞瘤，是嬰幼兒最常見(jiàn)的腹部腫瘤。從胚胎性腎組織 發(fā)生，是上皮和間質(zhì)組成的惡性混合瘤， 多數(shù)在5歲以前發(fā)病，虛弱嬰幼兒腹部 巨大包塊是本病的特點(diǎn)，宜早期經(jīng)腹行腎切除術(shù)。五、問(wèn)答題1、答：膀胱鏡檢查可直接觀察膀胱腫瘤的部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、蒂部情 況和基底部浸潤(rùn)程度以及腫瘤與輸尿管口的關(guān)系。原位癌（Ts）局部粘膜發(fā)紅。表淺的乳頭狀癌（TaTi）:淺紅色似水草狀。有浸潤(rùn)的乳頭狀癌（T2、T3）：暗紅色，較實(shí)性，部分呈團(tuán)塊狀浸潤(rùn)癌（T4）:褐色，團(tuán)塊狀，可見(jiàn)潰瘍、水腫和鈣質(zhì)沉著。2、答：手術(shù)治療為主， 根據(jù)腫瘤的病理， 結(jié)合全身情況選擇最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法， 放療、 化療處于輔助地位。膀胱鏡檢復(fù)查應(yīng)作為治療的一部分。表淺膀胱腫瘤（Ts、Ta、Tl）的治療?？勺们檫x擇膀胱內(nèi)化療藥物灌注、 經(jīng)尿道切除或開(kāi)放手術(shù)切除； 分化不良、 復(fù) 發(fā)后惡性程度增高者可考慮膀胱全切術(shù)。浸潤(rùn)性膀胱腫瘤（T2、T3、T4）的治療 一般宜行膀胱部分或全切術(shù)，膀胱全切術(shù)后須尿