1、呼 吸 系 統(tǒng)支擴(kuò)：常繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥、致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)主要是慢性咳嗽、咳大量膿痰和（或）反復(fù)咯血。干性支擴(kuò)：以反復(fù)咯血為主要癥狀，而無(wú)咳嗽咳痰表現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張。多位于引流較好的上葉支氣管。原發(fā)綜合癥：肺的原發(fā)結(jié)核病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎三者構(gòu)成科赫現(xiàn)象：機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌再感染和初感染所表現(xiàn)出的不同反應(yīng)的現(xiàn)象。菌陰性肺結(jié)核：三次痰涂片及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核。干酪性肺炎：機(jī)體免疫力顯著低下，同時(shí)對(duì)結(jié)核菌變態(tài)反應(yīng)異常增高時(shí)，可以形成大片或小片狀多發(fā)的干酪樣壞死，MDR-TB:耐多藥結(jié)核病，至少耐異煙肼和利福平。DO

2、TS:全程督導(dǎo)化學(xué)治療，指肺結(jié)核患者在治療過程中，每次用藥必須在醫(yī)務(wù)人員的直接監(jiān)督下進(jìn)行，因故未用藥時(shí)必須采取補(bǔ)救措施以保證按醫(yī)囑規(guī)律用藥。肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。結(jié)核球：滲出性或干酪性壞死灶被纖維包圍或空洞引流支氣管阻塞，致空洞內(nèi)干酪樣物干固，凝集成球狀11、慢性支氣管炎：是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年或以上。12、COPD:是一組以氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，但是可以預(yù)防和治療的疾病。13、哮喘：是由多種細(xì)胞（嗜酸性粒細(xì)

3、胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、支氣管上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。14、氣道高反應(yīng)性AHR:表現(xiàn)為氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過強(qiáng)或過早的收縮反應(yīng)，是哮喘發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要因素。15、支氣管激發(fā)試驗(yàn)BPT:用以測(cè)定氣道的反應(yīng)性。吸入激發(fā)劑后，F(xiàn)EV1下降20%，即為陽(yáng)性。一般適用于通氣功能在正常預(yù)計(jì)值的70%以上。16、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)BDT:用以測(cè)定氣道的可逆性。吸入支氣管舒張劑后，如FEV1較用藥前提高12%或以上，或其絕對(duì)值增加200ml以上；PEF較治療前增加60L/min或增加20%。即為陽(yáng)性17、如呼氣峰流速PEF24h內(nèi)或晝夜波動(dòng)率大于等于20%，亦可說(shuō)明氣道改

4、變可逆。18、肺血栓栓塞癥PTE：來(lái)自靜脈系統(tǒng)和右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈段或其分支所致的疾病，以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其主要臨床和病理生理特征。19、肺心病：支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或（和）功能改變的疾病。20、肺性腦?。菏怯捎诤粑δ芩ソ咚氯毖?、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合癥21、Hamman征：左側(cè)少量氣胸或縱隔氣胸時(shí)，在左心緣處可以聽到與心跳一致的氣流破裂音。22、中央型肺癌：發(fā)生在段支氣管至主支氣管的肺癌，約占3/4，以鱗癌和小細(xì)胞癌多見。23、周圍型肺癌：發(fā)生在段支氣管以下的肺癌，占1/4，以腺癌多見。24、

5、類癌綜合癥：肺癌時(shí)可因5-羥色胺等血管活性物質(zhì)的釋放增多引起哮喘樣支氣管痙攣，陣發(fā)性心動(dòng)過速，皮膚潮紅，水樣腹瀉等癥狀。在燕麥細(xì)胞癌和腺癌中多見。25、Pancoast癌：肺尖部肺癌，又稱肺上溝瘤，易壓迫頸部交感神經(jīng)，引起Hornor征，即病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部和胸壁少汗或無(wú)汗。26、上腔靜脈綜合征：腫瘤侵犯縱隔，壓迫上腔靜脈，或其他原因致頭部和上腔靜脈回流受阻，產(chǎn)生頭面部、頸部和上肢水腫及胸部淤血和靜脈曲張。27、副癌綜合癥：指肺癌的肺轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)。28、呼吸衰竭：由各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能在靜息條件下維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴或不

6、伴高碳酸血癥，從而引起一系列的生理功能和代謝紊亂的綜合征。在海平面、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）50mmHg,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排出量降低等因素，可診斷為呼吸衰竭。29、急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征ALI/ARDS:是指心源性以外的各種肺內(nèi)、外致病因素導(dǎo)致的急性、進(jìn)行性的呼吸衰竭。其主要的病理變化時(shí)肺微血管通透性增高，肺泡滲出富含蛋白質(zhì)的液體，進(jìn)而肺水腫及透明膜形成，可伴肺間質(zhì)纖維化。病理生理改變是肺容積減少，肺順應(yīng)性下降和嚴(yán)重的通氣/血流比例失調(diào)。臨床表現(xiàn)為頑固性的低氧血癥和呼吸窘迫，肺部影像學(xué)顯示非均一性滲出性改變。消化系統(tǒng)1、胃食管反流病GERD：胃十二

7、指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，可引起反流性食管炎，以及咽喉、氣道等食管臨近組織損害。2、NERD:內(nèi)鏡陰性的胃食管反流病或稱非糜爛性反流病，相當(dāng)部分的胃食管反流患者內(nèi)鏡下可無(wú)食管炎表現(xiàn)。3、TLESR:一過性LES松弛，指非吞咽情況下LES自發(fā)性松弛，其松弛時(shí)間明顯長(zhǎng)于吞咽時(shí)LES松弛的時(shí)間。是正常人胃食管反流的主要原因，也是LES靜息壓正常的胃食管反流病人的主要發(fā)病機(jī)制。4、Barrett食管：在食管粘膜修復(fù)的過程中，食管下端的鱗狀上皮被化生的柱狀上皮取代。5、早期胃癌：病灶局限且深度不超過粘膜下層的胃癌，不論有無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。6、消化性潰瘍：主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，其形

8、成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān)。7、復(fù)合潰瘍：指胃和十二指腸同時(shí)發(fā)揮的潰瘍。8、球后潰瘍：指發(fā)生在十二指腸球部遠(yuǎn)段的潰瘍，其夜間疼痛和背部放射痛更多見，對(duì)藥物反應(yīng)差，較易出血。9、巨大潰瘍：指直徑大于2cm的潰瘍，對(duì)藥物反應(yīng)差，愈合時(shí)間慢。10、胃泌素瘤：又稱卓艾綜合征，是由胰腺非細(xì)胞分泌大量的胃泌素所致。往往導(dǎo)致胃、十二指腸球部和不典型部位（十二指腸降段、橫部、甚或空腸近端）發(fā)生多發(fā)性潰瘍。11、克羅恩病CD：一種病因尚不是十分清楚地胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。病變多在回腸末端和鄰近結(jié)腸，但從口腔至肛門各段消化道均可受累，呈階段性或跳躍式分布。臨床上以腹痛、腹瀉、體重下降（三大主要臨床表現(xiàn)

9、）、腹塊、瘺管形成和腸梗阻為特征，可伴有發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)不良以及關(guān)節(jié)、皮膚、眼、口腔黏膜等腸外表現(xiàn)。12潰瘍型結(jié)腸炎UC:是一種病因尚不是很清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要累及大腸粘膜與粘膜下層。臨床主要表現(xiàn)為腹瀉、粘液膿血便、腹痛。13、中毒性巨結(jié)腸：多發(fā)生在暴發(fā)型或重癥潰瘍性腸結(jié)核，此時(shí)結(jié)腸病變范圍較重，累及肌層和腸肌神經(jīng)叢，腸壁張力減退，結(jié)腸蠕動(dòng)消失，腸內(nèi)容物與氣體大量積聚，引起急性結(jié)腸擴(kuò)張，一般以橫結(jié)腸最為嚴(yán)重。14、肝硬化：是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段。病理上以肝臟彌漫性纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征。臨床上，起病隱匿，病程發(fā)展緩慢，晚期以肝功能減退和門靜脈高壓為主要表

10、現(xiàn)，常出現(xiàn)多種并發(fā)癥。15、自發(fā)性腹膜炎（SBP）:是指在無(wú)任何鄰近組織炎癥的情況下發(fā)生的腹膜和（或）腹水的細(xì)菌性感染，是肝硬化常見的一種并發(fā)癥，其發(fā)病率頗高。16、肝腎綜合征HRS:是指發(fā)生在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上的腎衰竭，但腎臟本身并無(wú)器質(zhì)性損害，故又稱為功能性腎衰竭。17、肝肺綜合征HPS: 是指發(fā)生在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上的低氧血癥，主要與肺內(nèi)血管擴(kuò)張相關(guān)而過去無(wú)心肺疾病基礎(chǔ)。臨床特征為嚴(yán)重肝病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張、低氧血癥/肺泡-動(dòng)脈氧梯度增加三聯(lián)征18、難治性腹水：使用最大劑量利尿劑而腹水仍無(wú)減退，或者雖未達(dá)最大劑量，腹水無(wú)減退且反復(fù)誘發(fā)肝性腦病、低鈉血癥、氮質(zhì)血癥者。19、肝性腦病HE：是由嚴(yán)重肝病引

11、起的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為異常和昏迷。20、輕微肝性腦?。簩?duì)于有嚴(yán)重肝病尚無(wú)明顯肝性腦病的臨床表現(xiàn)，而用精細(xì)的智力測(cè)驗(yàn)或電生理檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)異常情況者21、急性胰腺炎：多種原因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織的自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥，臨床上以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶升高為特點(diǎn)。22、重癥胰腺炎：急性胰腺炎重者胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高。23 Grey-Turner征：重癥胰腺炎患者因胰酶、壞死組織和出血沿腹膜間隙和肌層滲入腹壁下，致兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗藍(lán)色24、Cullen征：臍周

12、皮膚青紫25、EST：即內(nèi)鏡下ODDI括約肌切開術(shù)，適用于膽源性胰腺炎合并膽道梗阻或膽道感染者。26、腸源性氮質(zhì)血癥：消化道出血后，由于大量的血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時(shí)升高。27、急診胃鏡：胃鏡檢查時(shí)在直視下順序觀察食管、胃、十二指腸球部直至降部，從而判斷出血的部位、病因及出血情況。在出血后2448小時(shí)內(nèi)進(jìn)行的檢查稱急診胃鏡檢查。28、中毒：進(jìn)入人體的化學(xué)物質(zhì)達(dá)到中毒量產(chǎn)生組織和器官損害引起的全身性疾病。29、遲發(fā)型多發(fā)神經(jīng)病：進(jìn)行中重度OPI中毒患者癥狀消失23周后出現(xiàn)遲發(fā)性神經(jīng)損害，表現(xiàn)為感覺、運(yùn)動(dòng)型多發(fā)性神經(jīng)病變，主要累及肢體末端，發(fā)生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等

13、。30、中間型綜合征：多發(fā)生在中毒OPI中毒后2496小時(shí)及復(fù)能藥用量不足患者，經(jīng)治療膽堿能危象消失、意識(shí)清醒或未恢復(fù)和遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病之前，突然出現(xiàn)屈頸肌和四肢近端肌無(wú)力，并有379 10對(duì)腦神經(jīng)支配的肌肉無(wú)力，表現(xiàn)為瞼下垂、眼外展障礙、面癱和呼吸肌麻痹，可引起呼衰致死。31、反跳：口服樂果和馬拉硫磷的中毒患者，急救后病情好轉(zhuǎn)，在數(shù)日至一周后突然惡化，可重新出現(xiàn)OPI急性中毒癥狀，或肺水腫或突然死亡?？赡芘c殘留在皮膚或體內(nèi)的OPI重吸收或解毒藥停用過早有關(guān)。32、阿托品化：指征為瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、心率增快和肺濕羅音消失。33、阿托品中毒：瞳孔明顯擴(kuò)大、神志模糊、煩躁不安、抽搐、昏

14、迷和尿潴留。循環(huán)系統(tǒng)1、心力衰竭：是由心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病引起心室充盈及（或）射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和（體循環(huán)淤血），臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難和無(wú)力而致體力活動(dòng)受限和水腫。2、Frank-Starling機(jī)制：增加心肌的前負(fù)荷，使回心血量增加，心室舒張末期容積增加，從而增加心輸入量和增加心臟做功。3、舒張性心功能不全：左室舒張壓過高時(shí)，肺循環(huán)出現(xiàn)高壓和淤血。4、高血壓：2次或2次以上非同日多次測(cè)得血壓，140 或（和）905、惡性或急進(jìn)性高血壓：急驟發(fā)展，舒張壓持續(xù)130，并有頭痛

15、、視力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫，腎臟損害突出，持續(xù)蛋白尿、血尿和管型尿。6、高血壓危象：因緊張、寒冷、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作或突然停服降壓藥等誘因，小動(dòng)脈發(fā)生強(qiáng)烈痙攣，血壓急劇上升，影響重要臟器的血液供應(yīng)而產(chǎn)生危急癥狀。發(fā)生時(shí)出現(xiàn)頭痛、煩躁、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等癥狀，并伴有相應(yīng)靶器官缺血癥狀。7、高血壓急癥：短時(shí)期內(nèi)（數(shù)小時(shí)或數(shù)天）血壓重度升高，舒張壓130和或收縮壓200，伴有重要的心、腦、腎、眼底、大動(dòng)脈的嚴(yán)重功能障礙或不可逆性損傷。8、高血壓腦?。哼^高的血壓突破了腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)范圍，腦組織血流灌注過多引起腦水腫。臨床表現(xiàn)為9、原發(fā)性醛固酮增多癥：由于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤分泌

16、過多醛固酮所致。臨床上表現(xiàn)為長(zhǎng)期高血壓伴低鉀。10、嗜鉻細(xì)胞瘤：起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)、和體內(nèi)其他部位的嗜鉻組織，典型的臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓升高伴心動(dòng)過速、頭痛、出汗、面色蒼白11、冠心病：指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。12、急性冠脈綜合征ACS：是指由于粥樣硬化斑塊破裂、表面破損或出現(xiàn)裂紋，繼而出血和血栓形成，引起冠脈的不完全阻塞所致，其臨表為不穩(wěn)定性心絞痛、ST段抬高和非ST抬高的心肌梗死，約占所有冠心病的30%13、Graham Steell雜音：當(dāng)肺動(dòng)脈擴(kuò)張引起相對(duì)肺動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)，可在胸骨左緣第二肋間聞及舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音。14、Austin-Flint雜音：主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)在心尖處聽到的舒張中晚期隆隆樣雜音，其機(jī)制是主動(dòng)脈反流使左心舒張壓快速升高，導(dǎo)致二尖瓣處于半關(guān)閉狀態(tài)，快速前向血流跨越二尖瓣口時(shí)遇到障礙。15、Admas-Strokes綜合征:嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，導(dǎo)致腦缺血，患者可出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，甚至