1、思考題案例:無錢支付醫(yī)療費(fèi)，活人被送進(jìn)殯儀館 2005年10月,一個(gè)叫尤國(guó)英的打工婦女因患腦溢血無錢醫(yī)治,被家人活著送往火葬場(chǎng).經(jīng)人發(fā)現(xiàn)后被制止.此事被媒體曝光后,引起社會(huì)轟動(dòng),各大中外媒體紛紛報(bào)導(dǎo),許多人直指中國(guó)的醫(yī)療保障制度是導(dǎo)致這一慘劇的根源,由此引發(fā)關(guān)于醫(yī)療保障制度改革的爭(zhēng)論.第1頁(yè)，共27頁(yè)。 “大家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有誤解，所謂看病難看病貴，我走遍全世界，看病最不難是中國(guó)，看病最不貴是中國(guó)，老百姓老要自己掏錢（看病）所以覺得貴，但出不起不等于貴.” -近日，廣州市政協(xié)委員、市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)曾其毅在分組討論間隙接受媒體采訪時(shí)如是說。問題:你覺得目前看病難不難,貴不貴?如果你主持醫(yī)療體制改革,如

2、何避免“活人火化”事件?第2頁(yè)，共27頁(yè)。在目前的“雙軌制”的社保體系中，作為機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員，可以享受國(guó)家財(cái)政提供的、比社保更豐厚、更有保障的退休金。 第3頁(yè)，共27頁(yè)。 2006年全國(guó)人大代表提出的126件建議涉及養(yǎng)老保險(xiǎn)問題，其中反映企業(yè)與機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員待遇差距過大，以及企業(yè)退休人員養(yǎng)老金水平偏低問題的建議最為集中。一個(gè)案例是：內(nèi)蒙古包頭市一對(duì)退休夫妻，丈夫從企業(yè)退休，妻子從機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休，二人的退休金相差竟達(dá)3倍以上。全國(guó)人大代表黃細(xì)花也提出了關(guān)于“公平養(yǎng)老”的建議，她舉例說，一位從紡織企業(yè)退休的老工人每月只有400多元養(yǎng)老金，而一位從機(jī)關(guān)單位退休的老人卻每月領(lǐng)取高達(dá)3000多

3、元的養(yǎng)老金。 你對(duì)社會(huì)保障“雙軌制”如何看？ 第4頁(yè)，共27頁(yè)?！把舆t退休”爭(zhēng)議的背后:中國(guó)退休政策亟需調(diào)整 2010年10月23日，人保部舉行的第三季度新聞發(fā)布會(huì)上，對(duì)于延遲退休年齡的問題，新聞發(fā)言人尹成基表示，“考慮到城市化和人口老齡化不斷給養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付帶來的巨大壓力”，“人保部密切關(guān)注世界各國(guó)調(diào)整退休年齡政策的動(dòng)態(tài)，重視研究退休年齡相關(guān)問題。” 實(shí)際上，是否推行延遲退休政策的爭(zhēng)論由來已久，形成“挺退派”和“延退派”兩大陣營(yíng)。在中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)政策研究中心秘書長(zhǎng)唐鈞看來，之所以政府不敢貿(mào)然推行延退政策，主要是怕引起社會(huì)矛盾，但推行延遲退休政策是或早或晚的事情。你對(duì)此怎么看？第5頁(yè)，共

4、27頁(yè)。中國(guó)的社會(huì)保障制度與弱勢(shì)群體中國(guó)社會(huì)保障體系概況 歷史沿革： 中國(guó)的社會(huì)保障制度始建于20世紀(jì)50年代初。1950年頒布救濟(jì)失業(yè)工人的辦法，對(duì)解決舊中國(guó)遺留的失業(yè)問題發(fā)揮了積極作用。1951年頒布中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例，包括養(yǎng)老、傷殘、遺屬、疾病津貼、醫(yī)療、工傷和職業(yè)病、生育待遇等保障項(xiàng)目。此 后，國(guó)家頒布了救災(zāi)救濟(jì)、優(yōu)撫安置等一系列社會(huì)保障政策，并根據(jù)社會(huì)發(fā)展對(duì)有關(guān)政策進(jìn)行了充實(shí)和調(diào)整。到20世紀(jì)80年代中期，社會(huì)保障的覆蓋面局限于城鎮(zhèn)地區(qū)，重點(diǎn)是國(guó)有企業(yè)。 20世紀(jì)80年代中期以來，中國(guó)對(duì)社會(huì)保障制度進(jìn)行了一系列改革：1984年，開始企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，1986年，建立了

5、城鎮(zhèn)失業(yè)保險(xiǎn)制度，1994、1996和1998年分別開始實(shí)施生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，1999年建立了城市居民最低生活保障制度，2002年開始建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。社會(huì)保障制度的改革和發(fā)展，對(duì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和維護(hù)人民群眾的社會(huì)保障權(quán)益發(fā)揮了重要作用。第6頁(yè)，共27頁(yè)。制度結(jié)構(gòu)： 中國(guó)社會(huì)保障主要包括繳費(fèi)型的社會(huì)保險(xiǎn)和非繳費(fèi)型的社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、優(yōu)撫安置、社會(huì)互助等內(nèi)容。 社會(huì)保險(xiǎn)(主體問題） 目前中國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)5個(gè)項(xiàng)目。國(guó)家依法建立社會(huì)保險(xiǎn)制度，設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金，使勞動(dòng)者在年老、失業(yè)、疾病、工傷、生育時(shí)獲得幫助

6、和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，保障他們的基本生活和基本醫(yī)療。關(guān)于五險(xiǎn)一金的補(bǔ)充： 五險(xiǎn)一金”講的是五種保險(xiǎn),包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn); “一金”指的是住房公積金。 其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)，這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保費(fèi)，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的。個(gè)人不需要繳納。這里要注意的是“五險(xiǎn)”是法定的，而“一金”不是法定的。 第7頁(yè)，共27頁(yè)。 社會(huì)救濟(jì) 中國(guó)政府對(duì)因各種原因而無法維持最低生活水平的公民給予無償救助。救助的對(duì)象主要是：沒有勞動(dòng)能力且沒有生活來源者；或雖有收入來源，但生活水平低于法定最低標(biāo)準(zhǔn)者；或雖有勞動(dòng)能力和收入來源，但由于意外災(zāi)害使生活暫時(shí)無法維持

7、者。 社會(huì)福利 中國(guó)政府和社會(huì)向特別需要關(guān)懷的社會(huì)成員提供必要援助，目前主要包括老人福利、兒童福利、殘疾人福利等。 優(yōu)撫安置 中國(guó)政府和社會(huì)對(duì)軍人等特殊工作者及其家屬予以優(yōu)待、撫恤和妥善安置。 社會(huì)互助 中國(guó)政府鼓勵(lì)和支持社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)成員自愿組織和參與扶弱濟(jì)困活動(dòng)。目前主要有工會(huì)、婦聯(lián)、青聯(lián)等社會(huì)團(tuán)體組織的互助互濟(jì)，民間公益事業(yè)團(tuán)體組織的慈善救助，居民組織的各種形式的互助等。第8頁(yè)，共27頁(yè)。管理體制: 中國(guó)的社會(huì)保障制度是中央政府和各級(jí)地方政府共同負(fù)責(zé)的計(jì)劃。中央政府的職責(zé)是，制訂全國(guó)統(tǒng)一的法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)困難地區(qū)提供資金幫助；地方政府的職責(zé)是，根據(jù)中央的統(tǒng)一政策制定本地法規(guī)、政策和標(biāo)

8、準(zhǔn)，籌集社會(huì)保障基金，支付社會(huì)保障待遇。 中央政府管理社會(huì)保障事務(wù)的主要機(jī)構(gòu)是人力資源和社會(huì)保障部 、民政部、衛(wèi)生部和財(cái)政部。人力資源和社會(huì)保障部負(fù)責(zé)管理養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等項(xiàng)目；民政部負(fù)責(zé)管理社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、優(yōu)撫安置等項(xiàng)目；衛(wèi)生部負(fù)責(zé)管理農(nóng)村合作醫(yī)療制度；財(cái)政部負(fù)責(zé)制定社會(huì)保障的財(cái)政政策和財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度，實(shí)施對(duì)社會(huì)保障資金收支的財(cái)政監(jiān)督，為社會(huì)保障計(jì)劃提供補(bǔ)助資金等。各省、市、縣政府設(shè)有同樣的行政管理機(jī)構(gòu)，承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)保障職能。 中央、省、市、縣分別設(shè)立隸屬于政府勞動(dòng)保障行政管理部門的、非營(yíng)利的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有工作人員10萬(wàn)人。主要職責(zé)是，辦

9、理參保登記，收繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，記錄繳費(fèi)，管理個(gè)人賬戶，確認(rèn)并支付待遇，管理社會(huì)保險(xiǎn)資金，提供查詢等。第9頁(yè)，共27頁(yè)。改革社會(huì)保障制度的路徑探索：1、根據(jù)不同保險(xiǎn)對(duì)象，確定各自資金來源，實(shí)行不同保險(xiǎn)模式 世界各國(guó)保險(xiǎn)模式可分為3種：國(guó)家保險(xiǎn)型、投保資助型、強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型。我國(guó)應(yīng)根據(jù)不同對(duì)象采取不同的保險(xiǎn)模式。國(guó)家機(jī)關(guān)和財(cái)政撥款的事業(yè)單位的社會(huì)保障，主要依靠國(guó)家財(cái)政解決，以國(guó)家保險(xiǎn)型為主；城鎮(zhèn)企業(yè)職工的保障基金由國(guó)家、企業(yè)和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以企業(yè)和個(gè)人為主，實(shí)行企業(yè)和個(gè)人投保，國(guó)家資助；城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)營(yíng)者和農(nóng)民在依靠家庭保障的同時(shí)，宜用優(yōu)惠政策吸引個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老。第10頁(yè)，共27頁(yè)。2、實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶

10、相結(jié)合的資金籌集方式，適當(dāng)增加個(gè)人責(zé)任，提高社會(huì)保障的社會(huì)化程度。 對(duì)于社會(huì)保障基金的籌集，世界上有3種方式：一是現(xiàn)收現(xiàn)支，即以支定收、不留積累，由在職職工負(fù)擔(dān)退休職工的費(fèi)用。我國(guó)改革之前即是采用這種方式，費(fèi)用在企業(yè)營(yíng)業(yè)外列支。這種方式已不適應(yīng)現(xiàn)實(shí)需要，因?yàn)樗荒荏w現(xiàn)權(quán)利和義務(wù)相統(tǒng)一的原則；二是完全積累式。保障基金全部由個(gè)人在年富力強(qiáng)時(shí)逐年積累，實(shí)行個(gè)人帳戶，年老和病殘時(shí)才能領(lǐng)取。這種方式忽視了國(guó)家和企業(yè)的責(zé)任，不符合社會(huì)保障的社會(huì)性原則；三是部分積累式，即支后節(jié)余，滾動(dòng)發(fā)展。我國(guó)當(dāng)前的社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合就是這種方式的具體體現(xiàn)。這種方式符合我國(guó)效率優(yōu)先、兼顧公平的分配原則：社會(huì)統(tǒng)籌基金互

11、濟(jì)性強(qiáng)，但使用效果差，它體現(xiàn)公平；個(gè)人帳戶基金互濟(jì)性差，但使用效果好，它體現(xiàn)效率。我國(guó)采用這種方式籌資，由國(guó)家、企業(yè)和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。當(dāng)前的問題是，企業(yè)仍負(fù)擔(dān)過重，難以改變職工對(duì)企業(yè)的過度依賴，必須通過增加個(gè)人責(zé)任來改變這一狀況。通過改革，逐步提高勞動(dòng)者交費(fèi)比例，相應(yīng)降低企業(yè)交費(fèi)比例，這有助于解決“企業(yè)辦社會(huì)”問題，同時(shí)，也體出了社會(huì)保障的社會(huì)化原則。第11頁(yè)，共27頁(yè)。3、加快立法速度，逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的規(guī)范化、法制化。 建立社會(huì)保障制度是為了維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和化解社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)勞動(dòng)力的再生產(chǎn)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展，其基本保障必須具有強(qiáng)制性。這方面的運(yùn)作已為國(guó)際經(jīng)驗(yàn)所證明。在目前世界上已建立社會(huì)保障

12、制度的140多個(gè)國(guó)家和地區(qū)中，有80多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開征了社會(huì)保障稅。這一稅種的開征，為穩(wěn)定基金來源提供了法律保證。我國(guó)在社會(huì)保障方面缺乏基本的法律法規(guī)，現(xiàn)有的有關(guān)社會(huì)保障的幾項(xiàng)單行條例、暫行規(guī)定等行政法規(guī)也是粗線條的，為此需制定社會(huì)保障方面的專門法律。從目前看，制定一部對(duì)所有社會(huì)保障內(nèi)容都適用的統(tǒng)一的社會(huì)保障法的條件還不成熟，但急需制定社會(huì)保險(xiǎn)法、社會(huì)救濟(jì)法、社會(huì)福利法等單行法規(guī)，并及時(shí)發(fā)布相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則，以法律的形式來規(guī)范國(guó)家、社會(huì)保障職能部門、企業(yè)和職工個(gè)人之間的權(quán)利義務(wù)，以及各項(xiàng)社會(huì)保障費(fèi)用繳納比例和社會(huì)保障金的給付標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)社會(huì)保障基金的管理與投資運(yùn)營(yíng)原則和辦法等，使各項(xiàng)社會(huì)保障事業(yè)的

13、運(yùn)行逐漸步入法制化、規(guī)范化軌道。第12頁(yè)，共27頁(yè)。4、建立多種形式的保障制度，擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋范圍 多種形式的保障是指除了國(guó)家和保障形式外，還要努務(wù)發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)和民間互助。發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)和民間互助有助于擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面，特別是有助于城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者和農(nóng)民享受社會(huì)保障。商業(yè)保險(xiǎn)在我國(guó)是80年代以后才開辦的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，但直到今天，人們并沒有對(duì)其重視和深入認(rèn)識(shí)，往往只強(qiáng)調(diào)商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別，忽視二者之間的內(nèi)在聯(lián)系和相互補(bǔ)充。實(shí)際上二者之間的聯(lián)系相當(dāng)緊密：社會(huì)保險(xiǎn)的程度高，商業(yè)保險(xiǎn)的市場(chǎng)份額就少；社會(huì)保險(xiǎn)的程度低，商業(yè)保險(xiǎn)就需多承擔(dān)一些保障。商業(yè)保險(xiǎn)不僅與社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)，而且與社會(huì)救濟(jì)也有密切的聯(lián)系

14、。如參加了商業(yè)保險(xiǎn)中的人身保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等項(xiàng)目，就可以排除投保人由于意外事故而突然變成社會(huì)救濟(jì)對(duì)象的可能性。所以，應(yīng)重視商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展，特別應(yīng)在農(nóng)村采取措施，結(jié)合計(jì)劃生育工作，擴(kuò)大獨(dú)生子女與純女戶父母養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍，在城鎮(zhèn)居民中，應(yīng)積極辦理人壽保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等險(xiǎn)種。通過商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)社會(huì)保障體系的介入，構(gòu)筑一個(gè)法定保險(xiǎn)和自愿保險(xiǎn)相結(jié)合，為全體社會(huì)成員提供全方位、多渠道服務(wù)的社會(huì)保障體系。第13頁(yè)，共27頁(yè)。5、加強(qiáng)社會(huì)保障基金的管理和運(yùn)營(yíng)，確?；鸨Ｖ翟鲋?對(duì)于社會(huì)保障基金的管理，世界各國(guó)政府都比較重視不少國(guó)家把它視為“第二財(cái)政”。根據(jù)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，要使基金保值增值，關(guān)鍵是規(guī)范管理和科學(xué)運(yùn)作。為此，

15、1996年我國(guó)政府做出決定，在國(guó)家未建立社會(huì)保障預(yù)算制度之前，社會(huì)保障基金先按預(yù)算外資金管理制度進(jìn)行管理，將各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線。這一改革舉措，使社會(huì)保障規(guī)范化管理邁出了重要一步。今后是否可考慮借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，在企業(yè)股份制改革時(shí)，進(jìn)行基金投資。鑒于社會(huì)保障基金使用的安全性原則，國(guó)家可限制其投資領(lǐng)域，如可投向交通、水電、礦產(chǎn)等回報(bào)率較穩(wěn)定的基礎(chǔ)設(shè)施和基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)。同時(shí)，還應(yīng)發(fā)展社會(huì)保障金融事業(yè)，通過金融杠桿，融集社會(huì)閑散資金投向社會(huì)保障事業(yè)，如投資開發(fā)社會(huì)保障產(chǎn)品，興辦風(fēng)險(xiǎn)小、收益快的公益事業(yè)，為地區(qū)內(nèi)、部門內(nèi)聯(lián)合發(fā)展社會(huì)保障事業(yè)提供融資服務(wù)等，以此促進(jìn)社會(huì)保障基金的保值增值。

16、第14頁(yè)，共27頁(yè)。6、積極發(fā)展社會(huì)保障產(chǎn)業(yè)，完善社會(huì)保障功能 隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的發(fā)展，社會(huì)保障不足和社會(huì)保障需求增加的矛盾將更加突出，在無法完全靠政府來解決這一矛盾的情況下，社會(huì)保障必須從自身的發(fā)展中找到希望和出路。從系統(tǒng)論的角度看，任何一個(gè)高級(jí)系統(tǒng)都必須具有相對(duì)獨(dú)立性，必須具有一個(gè)相應(yīng)的自我保護(hù)系統(tǒng)。社會(huì)保障系統(tǒng)作為整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)主系統(tǒng)的附屬系統(tǒng)，其資金的來源和社會(huì)保障事業(yè)的正常運(yùn)行，除了國(guó)家這個(gè)主系統(tǒng)的支持外，還應(yīng)具有自我發(fā)展和自我增值能力。要達(dá)到這一目的，必須發(fā)展社會(huì)保障產(chǎn)業(yè)。首先，應(yīng)大力加強(qiáng)社會(huì)保障產(chǎn)品的生產(chǎn)，滿足社會(huì)保障對(duì)象的特殊需要；其次，應(yīng)積極發(fā)展社會(huì)保障服務(wù)產(chǎn)業(yè)。應(yīng)提倡和鼓勵(lì)國(guó)

17、家、集體、個(gè)人大力興辦專為社會(huì)保障對(duì)象服務(wù)的公寓、療養(yǎng)院、康復(fù)院、醫(yī)療、學(xué)校、俱樂部、活動(dòng)中心等機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步搞好家庭服務(wù)、便民服務(wù)、婦幼保健、社會(huì)娛樂等活動(dòng)，以老人服務(wù)和失業(yè)人員服務(wù)帶動(dòng)其他社會(huì)保障服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。第15頁(yè)，共27頁(yè)。1 血民 。那些跟隨父母長(zhǎng)途奔波來濟(jì)賣血的孩子，他們懵懂無知的眼睛里流露出的依然是兒童的天真與無邪。第16頁(yè)，共27頁(yè)。2 深夜，涼颼颼的風(fēng)刮來，車站廣場(chǎng)雖然人擠著人，仍難以抵擋刺骨的寒風(fēng)。人們將一切可以御寒的衣物都裹在了身上 第17頁(yè)，共27頁(yè)。3這個(gè)小女孩無論問什么都不說，問她為什么沒上學(xué)，她就哭了 第18頁(yè)，共27頁(yè)。4漫長(zhǎng)人生路 第19頁(yè)，共27頁(yè)。5 剛

18、出礦井的煤礦工人 第20頁(yè)，共27頁(yè)。8 民在我心，民為我本！ 第21頁(yè)，共27頁(yè)。弱勢(shì)群體與社會(huì)保障什么是弱勢(shì)群體？ 在國(guó)際上，“弱勢(shì)群體”一詞的使用頻率很高，它的含義也是較為廣義的。針對(duì)“強(qiáng)勢(shì)”而言，“弱勢(shì)群體”可以泛指所有在維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益方面處于“弱勢(shì)”的社會(huì)群體。在我國(guó)社會(huì)中使用“弱勢(shì)群體”一詞，其含義就不是那么寬泛，而是有其“特指”的意義在內(nèi)。一般指以下5類：1“三無”對(duì)象“無勞動(dòng)能力、無經(jīng)濟(jì)來源、無法定贍養(yǎng)（扶養(yǎng)、撫養(yǎng)）人”的孤寡老人、孤兒和殘疾人；2城鄉(xiāng)貧困人口；3城市中的下崗、失業(yè)人員；4進(jìn)城打工的農(nóng)民；5低收入的退休人員。有學(xué)者認(rèn)為，絕大多數(shù)農(nóng)村人口和大部分從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)的

19、人員都屬于“弱勢(shì)群體”范疇的。 第22頁(yè)，共27頁(yè)。弱勢(shì)群體與社會(huì)保障的關(guān)系：弱勢(shì)群體與社會(huì)保障之間是一種相互影響的關(guān)系，一方面，社會(huì)保障的缺失與不足是導(dǎo)致弱勢(shì)群體產(chǎn)生的重要原因。 因病致貧 2005年9月28日，中國(guó)青年報(bào)冰點(diǎn)特稿記述了一個(gè)尿毒癥患者家庭從小康跌入赤貧的故事。從1997年至今8年多來，患者的丈夫和兒子用舉債、下跪乞討等方式，頑強(qiáng)地與噩運(yùn)抗?fàn)?，努力維護(hù)著患者的生命。2004年，可憐的丈夫在心力交瘁中撒手人寰。目前，月薪只有800多元的兒子獨(dú)力承擔(dān)著母親每月數(shù)千元的醫(yī)藥費(fèi)。十年前的小康之家，已然負(fù)債累累，困苦看不到盡頭。第23頁(yè)，共27頁(yè)。另一方面，社會(huì)保障制度的完善能在相當(dāng)程度

20、上帶領(lǐng)弱勢(shì)群體走出困境。新農(nóng)合使半數(shù)“因病致貧”農(nóng)民脫貧 據(jù)陜西省衛(wèi)生廳2007年開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行情況抽樣調(diào)查顯示：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度極大地提高了農(nóng)民健康水平和抵御經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的能力，50.7的“因病致貧”人口得到醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后，脫離貧困，有效地緩解了農(nóng)民“因病致貧，因病返貧”的現(xiàn)象。 第24頁(yè)，共27頁(yè)。如何加強(qiáng)對(duì)弱勢(shì)群體的社會(huì)保障（1）堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，使經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果惠及弱勢(shì)群體沒有充裕的物質(zhì)條件，是解決不好弱勢(shì)群體的問題的，發(fā)展永遠(yuǎn)是硬道理，要繼續(xù)推進(jìn)經(jīng)濟(jì)的快速和可持續(xù)發(fā)展。（2）社會(huì)保障制度安排的合理性與有效性需要得到加強(qiáng)改革開放初期，我們圍繞著“一切以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為

21、中心”制定了一系列促進(jìn)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的政策。但當(dāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度以后，各種深層次的社會(huì)問題逐漸顯露出來，弱勢(shì)群體的問題也就日益凸現(xiàn)出來了。針對(duì)這一變化，在宏觀政策層面上對(duì)原來重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)讓一部分人先富裕起來和追求效率優(yōu)先的原則，適當(dāng)調(diào)整到以全體社會(huì)成員共生發(fā)展、共同富裕和效率與公平并重的政策上來。第25頁(yè)，共27頁(yè)。（3）國(guó)家的財(cái)政支持應(yīng)到位毫無疑問，政府承擔(dān)著保護(hù)弱勢(shì)群體和主導(dǎo)整個(gè)社會(huì)保障制度的當(dāng)然責(zé)任，這種責(zé)任不僅體現(xiàn)在推動(dòng)社會(huì)保障立法、監(jiān)管社會(huì)保障運(yùn)行等方面，尤其直接、具體地體現(xiàn)在政府承擔(dān)的財(cái)政責(zé)任上。應(yīng)該形成完善的社保基金監(jiān)管機(jī)制，貫徹?？顚Ｓ玫脑瓌t，并且在地方上摒棄所謂的“形象工程”、“政績(jī)工程”，將有限的財(cái)政收入用到對(duì)弱勢(shì)群體的