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文檔簡(jiǎn)介

1、內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)半年護(hù)理工作總結(jié)在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:一、加強(qiáng)護(hù)理平安管理有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析 整改。(-)查對(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì) 不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題 進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少。(二)交接班制度執(zhí)行情況1、交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整,入院情況未描述或描述 不具體,未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。 通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反應(yīng)等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。2、床邊交

2、班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)士 不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接 不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題,通過(guò)培訓(xùn) 交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。三分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況(-)分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡 視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí), 護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥 方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教 育效果差等問(wèn)題,通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)

3、職責(zé),跟班檢查指導(dǎo), 分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范(二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演 練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖 跌倒的應(yīng)急演練一次和過(guò)敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū) 的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了 2例過(guò)敏性休克患者, 一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū) 護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到 了醫(yī)生的肯定。(三)定期組織平安會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn) 真整改。二、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。(-)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求, 制訂了各科常見(jiàn)病

4、病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,制訂 了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板,年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。(二)搶救物品藥物管理:搶救車(chē)改為封條式管理,規(guī)范了封 條的粘貼、交接、檢查的方法。(三)護(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě) 培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理 能力。(四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情 變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察”余難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0o(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否 合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)

5、士長(zhǎng)發(fā) 現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及 時(shí)檢查、催促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著 重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問(wèn)題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措 施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和 時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情 況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn)I,便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行 提高了危重癥護(hù)理水平。(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案 病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、 中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用

6、率較 前提高。三、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組, 每組分為假設(shè)干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人, 明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,有計(jì) 劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病 人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專(zhuān)科疾病常規(guī) 的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高, 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專(zhuān)科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),操作較前規(guī) 范。加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平共組織全院護(hù)理查房X次,全科護(hù)理查房X次,專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn) X次。主

7、講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)X次,考核護(hù)士操作XX余人次, 年輕護(hù)士臨床能力考核X余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比 賽,獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。五、存在缺乏.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無(wú)課題論文。.低年資護(hù)士溝通能力缺乏,病人滿意度有待提高。內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)半年護(hù)理工作總結(jié)一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量, 確保平安醫(yī)療的根本保證。1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和 護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶, 自拔針的不良現(xiàn)象。2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)12次,并 有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

8、(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理過(guò)失。3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng) 訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行催促實(shí)施,并監(jiān)測(cè) 實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工 作。2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周 工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向 各護(hù)士長(zhǎng)反應(yīng)護(hù)

9、理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反應(yīng),不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的 管理水平。4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大 知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié) 束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。2、分別于6月份、n月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌 賓館的禮儀培訓(xùn)。3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期 或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存 在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最正確護(hù)士。4、每月科室定期召

10、開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人 提出的要求給予最大程度的滿足。5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)土行 為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給 予上崗。四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專(zhuān)家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí), 以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。3、各科室每周晨間提問(wèn)12次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科 知識(shí)。4、三八婦女節(jié)舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng) 選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉 君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核

11、: 病區(qū)護(hù)土考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、 洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù) 查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以到達(dá)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn), 內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng) 授課能力。9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加 護(hù)理大專(zhuān)函授。五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室

12、、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì) 高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門(mén)診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了 無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)半年護(hù)理工作總結(jié)20一年在院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,內(nèi)一科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦, 不怕累,樹(shù)立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工 作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證 了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行,取得了滿意的成績(jī)。一、護(hù)理人員樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹(shù)立一切為患者服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范 自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開(kāi)展自我批

13、評(píng)。拾金不昧的 事情在我科屢見(jiàn)不鮮,屢次受到患者表?yè)P(yáng)。二、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、核心制度,全科護(hù) 理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格、 大事講原那么,從不鬧無(wú)原那么糾紛,工作中互相支持、互相理解,護(hù)理人 員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù) 繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開(kāi)展。堅(jiān)持每日查對(duì)制度,詳細(xì)核對(duì)病 危,病重一級(jí)護(hù)理,測(cè)血壓、各項(xiàng)護(hù)理、藥物與治療,并記錄簽字才戶理 操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);嚴(yán)格病危病重患者、臥床患者床頭交接班,并 嚴(yán)格交接皮膚病情、治療,加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),每日晨間護(hù)理,晚 間護(hù)理,為患者及時(shí)整理和更換床單元

14、,營(yíng)造整潔溫馨病區(qū)。三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),每月組織學(xué)習(xí)并每周隨機(jī)提 問(wèn)。每月定期召開(kāi)科會(huì),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理 人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、 對(duì)科室開(kāi)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高 護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!四、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度。堅(jiān)持一切以病人為中心, 以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建 設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文 明用語(yǔ)。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97% 以上,也屢次獲得患者的表?yè)P(yáng)信,錦旗。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題

15、 提出了整改措施。每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人及家屬 意見(jiàn),對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開(kāi)展了以病 人為中心的健康教育,并制定并健康教育專(zhuān)欄,以及通過(guò)護(hù)士的言傳身 教,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防、康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常 識(shí)等知識(shí)。合理安排治療,護(hù)理時(shí)間,專(zhuān)人陪同護(hù)送患者拍片,做B超、 心電圖、胸片、CT、ECT等檢查,協(xié)助出院病人辦出入院手續(xù),提供 一次性紙杯,為所有患者每日四次翻開(kāi)水。并每日為臥床患者洗臉、洗 澡、喂飯、更換墊單、清理大小便等。定期的 回訪,以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的 服務(wù)得到了病人及家屬的稱(chēng)贊。五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的消毒隔離制度。 科室堅(jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅(jiān)持每日對(duì)治療室進(jìn) 行消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定 期檢查催促。病區(qū)治療室

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