1、第 PAGE8 頁(yè) 共 NUMPAGES8 頁(yè)質(zhì)量與安全活動(dòng)總結(jié)(精選多篇)第一篇：質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作總結(jié) 臨高縣人民醫(yī)院 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì) 工作總結(jié) 為了提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾身體健康，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)及品牌，我院成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與管理委員會(huì)，在院長(zhǎng)的大力支持下，我委員會(huì)在全年的工作中取得了良好的成效，對(duì)于工作有成效的原因總結(jié)如下： 一、 充足的人力資源； 通過(guò)對(duì)管理委員會(huì)成員的及時(shí)調(diào)整，我委員會(huì)各成員分布至臨床各科室，作為科室質(zhì)量管理小組組長(zhǎng)，對(duì)科室質(zhì)量與安全指標(biāo)進(jìn)行控制，定期對(duì)科室進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及改進(jìn)，使醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作能夠落實(shí)到臨床。 二、 管理人員管

2、理技能培訓(xùn)； 醫(yī)院定期選送質(zhì)量與安全委員會(huì)骨干外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使委員會(huì)成員能夠掌握正確的質(zhì)量與安全管理技能及方法，并能夠應(yīng)用到臨床實(shí)際當(dāng)中去，頗有成效。 三、 專項(xiàng)資金的下放； 醫(yī)院成立了專項(xiàng)資金，作為醫(yī)療質(zhì)量與安全的檢查活動(dòng)中的經(jīng)費(fèi)，用作每月質(zhì)量與安全管理檢查活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行獎(jiǎng)罰，對(duì)全員主動(dòng)參與質(zhì)量與安全管理活動(dòng)起 到了積極的作用。 臨高縣人民醫(yī)院 2022年12月21日 第二篇：安全質(zhì)量職業(yè)健康與環(huán)?？偨Y(jié) 安全、質(zhì)量、職業(yè)健康與環(huán)?？偨Y(jié) （11月份） 十一月份南環(huán)經(jīng)理部根據(jù)當(dāng)前工程進(jìn)度情況，按照要求抓好現(xiàn)場(chǎng)的安全、質(zhì)量、職業(yè)健康與環(huán)保等方面的工作。 一、安全總結(jié) 1、本月完成情況 （1

3、）本月主要施工任務(wù)為軌排基地內(nèi)走行線1道、2道、3道的施工及龍門吊走行線地基建設(shè)，安質(zhì)部主要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了安全卡控，做好人員進(jìn)場(chǎng)的教育培訓(xùn)和技術(shù)交底工作，對(duì)進(jìn)場(chǎng)協(xié)作隊(duì)伍人員設(shè)備資質(zhì)進(jìn)行審查,并簽訂安全協(xié)議，在交班會(huì)上作了總結(jié)，并定人、定時(shí)間進(jìn)行安全責(zé)任制。 （2）本月安全控制重點(diǎn)是：兩臺(tái)12.5t龍門吊及物資的現(xiàn)場(chǎng)存放和保養(yǎng)，鋪軌基地走行線股道鋪軌過(guò)程中的安全卡控。針對(duì)以上重點(diǎn)，經(jīng)理部要求軌排隊(duì)落實(shí)好現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)，做好施工過(guò)程控制，確保安全質(zhì)量有序。 2、下月安全工作的重點(diǎn)以及措施 (1)安全工作重點(diǎn)： 鋪架基地建設(shè)中的現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)和走行線施工過(guò)程控制，作業(yè)人員、設(shè)備的規(guī)范作業(yè)。 （2）相應(yīng)措施：

4、1）加強(qiáng)思想教育工作，組織不定期的安全教育結(jié)合提高作業(yè)人員的安全意識(shí)；定期檢查和不定期巡視檢查相結(jié)合，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及 時(shí)整改，并對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行復(fù)查，加大安全檢查的力度，及時(shí)排查安全隱患，重點(diǎn)部位重點(diǎn)檢查。 2）臨時(shí)用電嚴(yán)格按照“一機(jī)、一閘、一箱、一漏”布置，接線按照“三相五線制”“三級(jí)配電兩級(jí)保護(hù)”原則，定期組織檢查。 二、職業(yè)健康與環(huán)保總結(jié) 1、職業(yè)健康 （1）為所有員工購(gòu)置了制式工作服及勞保用品。 （2）為員工發(fā)放護(hù)膚品套裝。 2、環(huán)境保護(hù) 經(jīng)理部生活垃圾每天指定專人定點(diǎn)傾倒，生活辦公區(qū)定點(diǎn)打掃，保證干凈整潔。施工現(xiàn)場(chǎng)按照文明工地施工要求落實(shí)好各項(xiàng)制度。 3、下月職業(yè)健康與環(huán)保工作的重點(diǎn)及

5、措施 加大職業(yè)健康與環(huán)保工作的教育，做好經(jīng)理部的職業(yè)健康與環(huán)保工作的維護(hù)，提高人員施工素質(zhì)，節(jié)約能源，合理科學(xué)的進(jìn)行施工。 合肥鐵路樞紐南環(huán)線工程項(xiàng)目經(jīng)理部鋪架分部 2022-11-27 第三篇：2022年某某某醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全年終總結(jié) 某某某衛(wèi)生院 2022年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全年終總結(jié) 醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本，是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn)，醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來(lái)，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場(chǎng)，積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度

6、。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生?，F(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下： 一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù) 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師，合理安排工作時(shí)間，(推薦打開范文網(wǎng))堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診，保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度，病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況，深受病人的好評(píng)。 加強(qiáng)醫(yī)

7、患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹藥品管理法、醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。 二、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量 管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、

8、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。 三、建立完善的質(zhì)量

9、管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心 今年，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則，并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。 四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛 依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落

10、實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。 五、強(qiáng)化安全措施，確保醫(yī)院安全 定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定 期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查（如藥庫(kù)、門診、病房等），對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。 某某某衛(wèi)生院 2022

11、年10月15日 第四篇：八月份質(zhì)量與安全檢查工作總結(jié) 八月份質(zhì)量與安全檢查工作總結(jié) 8月份內(nèi)科住院藥房質(zhì)量與安全小組對(duì)藥房?jī)?nèi)進(jìn)行每月一次的檢查，對(duì)各個(gè)貨架各責(zé)任區(qū)進(jìn)行檢查，包括藥品的完整性，有無(wú)發(fā)霉，破損藥品，及藥品儲(chǔ)存是否適宜，應(yīng)放置冰箱的是否整齊。各責(zé)任區(qū)做的比較好，破損也如實(shí)登記。 1.近期藥品上報(bào)給藥庫(kù)，藥庫(kù)雙簽字后返回備查。 2.對(duì)麻醉藥品的空安瓿回收登記檢查，批號(hào)，護(hù)理簽名都有完整記錄。 3對(duì)8月份藥房差錯(cuò)事故作出分析，并對(duì)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)。 內(nèi)科住院藥房質(zhì)量與安全管理小組8月25日 第五篇：2022年醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)總結(jié) 中醫(yī)科2022年科室質(zhì)量與安全培訓(xùn)小結(jié) 2022年科室根據(jù)

12、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求，及“三甲”評(píng)審細(xì)則的要求，本著加強(qiáng)規(guī)范化管理，改善醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的要求，對(duì)全體工作人員進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量與安全培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，全體中醫(yī)科工作人員對(duì)醫(yī)院質(zhì)量與安全各項(xiàng)規(guī)章制度有了更深入的了解，規(guī)范了日常醫(yī)療工作，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量，有效保障了患者的醫(yī)療安全。現(xiàn)將2022年醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)總結(jié)如下： 一、對(duì)制度進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。 1、加強(qiáng)“核心制度”內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)習(xí)，促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)。 根據(jù)年初制定的計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)等方面不斷深入培訓(xùn)學(xué)習(xí)。牢記及落實(shí)首

13、診責(zé)任制、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理。堅(jiān)持每月定期召開科室質(zhì)量與安全小組會(huì)議，分析在核心制度執(zhí)行方面存在的問(wèn)題，分析原因，提出整改措施，并監(jiān)督措施的執(zhí)行，以確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的不斷改善與提高。及時(shí)對(duì)入院患者進(jìn)行病情評(píng)估，根據(jù)病情評(píng)估制定診療方案；及時(shí)進(jìn)行醫(yī)患溝通；每月對(duì)住院超過(guò)30天的病人進(jìn)行原因分析，杜絕過(guò)度醫(yī)療。一年來(lái)未發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保證了患者安全。 2、規(guī)范病歷管理、護(hù)理文件的書寫，提高病歷書寫質(zhì)量。 規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)

14、落實(shí)病歷書寫基本規(guī)范。每周抽查運(yùn)行病歷，在運(yùn)行病病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，疑難病歷、 死亡病歷和危重病歷的書寫質(zhì)量，檢查護(hù)理病歷書寫質(zhì)量，各種同意書書寫質(zhì)量，大型設(shè)備申請(qǐng)，二三線抗菌藥物申請(qǐng)、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。定期分析病歷書寫方面存在的問(wèn)題，找出原因，制定整改措施。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量和各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)病歷甲級(jí)率逐漸提高，未出現(xiàn)丙級(jí)病歷，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 3、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。 組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培

15、訓(xùn)，保障醫(yī)療安全。每月進(jìn)行醫(yī)院感染檢查，并進(jìn)行匯總、分析，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。一年來(lái)未出現(xiàn)院感爆發(fā)。 4、加強(qiáng)抗菌藥物的管理 深入學(xué)習(xí)貫徹抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則并進(jìn)行培訓(xùn)，2022年我科抗菌藥物使用率小于40%。提高標(biāo)本送檢率，堅(jiān)持有樣必采，有樣必送。限制使用及抗生素標(biāo)本送檢率大于50%，特殊使用及抗菌藥物標(biāo)本送檢率大于80% ，做到了因病施治、合理檢查、合理用藥，杜絕了濫抗菌藥藥物現(xiàn)象的發(fā)生。 5.加強(qiáng)處方管理，提高處方質(zhì)量。 根據(jù)處方管理辦法，對(duì)門診醫(yī)師

16、進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)臨床合理用藥，提高處方合格率，處方書寫工整規(guī)范。 6、加強(qiáng)激素和血液制劑使用的管理 對(duì)臨床用血技術(shù)規(guī)范、臨床用血審核制度、輸血不良反應(yīng)及處理原則進(jìn)行培訓(xùn)和考試，規(guī)范了血制品的臨床使用。 二、培訓(xùn)、落實(shí)患者十大安全目標(biāo)，確?；颊甙踩?通過(guò)對(duì)患者十大安全目標(biāo)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，科室人員在日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性；做到在實(shí)施任何介入 或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者都要主動(dòng)與患者或家屬溝通，完善關(guān)鍵流程識(shí)別措施，建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)識(shí)制度。嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求，洗手的依從性和正確性均有很大提高。 建立了病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度；存放毒、劇、麻醉藥有管理和登記制度，符合法規(guī)要求。組織全科人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室危急值進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)和考試，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)危急值的認(rèn)識(shí)，能做到接受危急值后及時(shí)處置，并在在病程中體現(xiàn)，定期檢查危急值報(bào)告執(zhí)行情況，分析原因，持續(xù)改進(jìn)。認(rèn)真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度；做好基礎(chǔ)護(hù)理。認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施；落實(shí)壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。定期