1、新疆少數(shù)民族大學(xué)生心理適應(yīng)性和心理健康調(diào)查1. 您的姓名： 填空題 *_2. 您的性別： 單選題 *男女3. 您的學(xué)號(hào)： 填空題 *_4. 您的學(xué)院專業(yè)： 填空題 *_5. 您的民族： 填空題 *_6. 您在最近一段時(shí)間，是否有以下感受：神經(jīng)過(guò)敏，心中不踏實(shí) 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重7. 發(fā)抖 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重8. 無(wú)緣無(wú)故的感覺(jué)到害怕 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重9. 感到害怕 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重10. 心跳得厲害 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重11. 感到緊張或容易緊張 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重12. 一陣陣恐懼或驚恐 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重

2、13. 感到坐立不安心神不寧 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重14. 感到熟悉的東西變陌生或不像真的 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重15. 感到要趕快把事情做完。 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重16. 對(duì)異性的興趣減退 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重17. 感到自己精力下降，活動(dòng)減慢 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重18. 想結(jié)束自己的生命 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重19. 容易哭泣 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重20. 感到受騙，中了圈套或有人想抓你 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重21. 經(jīng)常責(zé)怪自己 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重22. 感到孤獨(dú) 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重23. 感到

3、苦悶 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重24. 過(guò)分擔(dān)憂 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重25. 對(duì)事物不感興趣 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重26. 感到前途沒(méi)有希望 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重27. 感到任何事情都很困難 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重28. 感到自己沒(méi)有什么價(jià)值 單選題 *沒(méi)有很輕中等偏重嚴(yán)重29. 作為一名學(xué)生，您是否有以下體驗(yàn)： 我曾因遲遲達(dá)不到我的目標(biāo)而體驗(yàn)過(guò)挫折感。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是30. 我曾因口常爭(zhēng)吵影響我達(dá)到目標(biāo)而體驗(yàn)過(guò)挫折感。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是31. 我曾因缺乏經(jīng)濟(jì)來(lái)源(生活費(fèi)用，買(mǎi)書(shū)等)而體驗(yàn)過(guò)挫折感。 單選題 *從來(lái)沒(méi)

4、有很少偶爾經(jīng)?？偸?2. 在實(shí)現(xiàn)自己確立的目標(biāo)時(shí)，我曾失敗過(guò)。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?3. 我是一個(gè)被社會(huì)排斥的人。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是34. 在與異性約會(huì)時(shí)，我感到不知所措 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?5. 盡管我夠資格，我也曾被機(jī)會(huì)拒絕 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?6. 我曾體驗(yàn)過(guò)：由于面對(duì)兩個(gè)或兩個(gè)以上都渴望得到的對(duì)象而產(chǎn)生的沖突。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?7. 我曾體驗(yàn)過(guò)：由于面對(duì)兩個(gè)或兩個(gè)以上不想得到的對(duì)象而產(chǎn)生的沖突。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?8. 我曾體驗(yàn)過(guò)：當(dāng)選擇一個(gè)既有有利的，又有弊端的目標(biāo)時(shí)而產(chǎn)生的沖突。

5、 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?9. 我曾因如下原因而感到壓力： 競(jìng)爭(zhēng)(在學(xué)業(yè)，工作，與朋友的關(guān)系方面)。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?0. 我曾因如下原因而感到壓力：最后期限(交作業(yè)等) 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?1. 我曾因如下原因而感到壓力：試圖同時(shí)承擔(dān)很多事情。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是42. 我曾因如下原因而感到壓力：由于人際關(guān)系(家庭、朋友、期望和工作責(zé)任) 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?3. 我曾經(jīng)歷過(guò)如下的變化: 突然發(fā)生的不愉快的變化 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是44. 我曾經(jīng)歷過(guò)如下的變化: 同時(shí)面對(duì)太多變化 單選題 *從來(lái)沒(méi)有

6、很少偶爾經(jīng)?？偸?5. 我曾經(jīng)歷過(guò)如下的變化:影響我的生活或妨礙我達(dá)到目標(biāo)的變化 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是46. 作為一個(gè)人：我喜歡競(jìng)爭(zhēng)，并期望取勝。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?7. 我喜歡得到所有人的關(guān)注和愛(ài)。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?8. 我對(duì)任何人和任何事都很擔(dān)心。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?9. 我辦事拖拉。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?0. 我認(rèn)為，我必須完美地解決我所面臨的問(wèn)題。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?1. 考試時(shí)，我感到焦慮，擔(dān)心。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?2. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)： 兩手

7、出汗。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?3. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)： 說(shuō)話結(jié)巴。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是54. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)： 發(fā)抖，咬指甲等。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?5. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)： 快速來(lái)回走動(dòng)。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?6. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)： 疲勞。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是57. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)： 腸胃反應(yīng)，消化性潰瘍。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?8. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)：氣喘，支氣管痙攣，呼吸急促。 單選題

8、 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?9. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)：背疼，肌肉緊張，磨牙。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?0. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)：皮疹，皮膚瘙癢，過(guò)敏的癥狀。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?1. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)：周期性偏頭痛，血壓高，心跳過(guò)速。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?2. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)：關(guān)節(jié)炎，全身疼。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?3. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)：病毒性感染，感冒，流感。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?4. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)：由于不

9、能進(jìn)食體重減輕。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?5. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的生理反應(yīng)： 由于過(guò)度進(jìn)食體重增加。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是66. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的情緒體驗(yàn)：害怕，焦慮，煩惱。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?7. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的情緒體驗(yàn)：憤怒。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是68. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的情緒體驗(yàn)：內(nèi)疚。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是69. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下的情緒體驗(yàn)：憂傷，抑郁。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?0. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下行為：哭鬧。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?1. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下行為：欺辱他人(罵人或打人)。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?2. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下行為：自虐。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)常總是73. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下行為：大量吸煙。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?4. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下行為：遷怒于他人。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?5. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下行為：企圖自殺。 單選題 *從來(lái)沒(méi)有很少偶爾經(jīng)?？偸?6. 在緊張狀態(tài)下，我有過(guò)如下行為：使用自我心理防御機(jī)制。 單