1、關(guān)于靜脈留置針封管的方法第一張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月1.靜脈留置針的使用既能減輕患者反復(fù)穿刺的痛苦和恐懼，也有利于血管的保護和急救，同時減輕了護理人員的工作負擔(dān)。2.封管是留置針留置成功的關(guān)鍵，封管方法得當(dāng)，可延長置管時間，防止并發(fā)癥的發(fā)生。 第二張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月一、封管的方法1.輸液器快輸封管法 在輸液結(jié)束時直接用輸液器內(nèi)液體，將輸液器調(diào)節(jié)器調(diào)至最大，進液34ml，時間為60s.在液面繼續(xù)下降的過程中，雙手將留置針尾部的延長管雙折后，夾好關(guān)閉夾，同時應(yīng)避免擠壓針頭一側(cè)的延長管，減少血液回流的機會，最后拔除頭皮針。第三張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年

2、6月封管的方法2. 輸液器擠壓封管法 即在輸液即將結(jié)束時，將輸液器的調(diào)節(jié)器調(diào)至最大，將刺入肝素帽內(nèi)的輸液器頭皮針向外拔出2/3，然后一手固定針柄，準備拔針，另一手將輸液器茂菲滴管上端反折，同時用力擠壓茂菲滴管，使茂菲滴管下端的液體迅速進入血管約35ml，將留置針延長管上的小夾子靠近Y 接口端夾上，然后拔出頭皮針。第四張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月封管的方法3.肝素鈉鹽水封管法：（）生理鹽水250ml+12500單位肝素鈉，（）生理鹽水0ml+12500單位肝素鈉.，配制成1：50肝素液，每含50單位，輸液完畢后用注射器抽取5ml肝素液，消毒肝素帽后從肝素帽處緩慢注入封管，即在注入肝素

3、液時，邊緩慢推余液邊拔出輸液針，使留置針管腔內(nèi)充滿封管液，達到正壓封管，同時將留置針延長管上的小夾子靠近Y接口端夾上，拔掉針頭。可避免血液返流，減少堵管發(fā)生率，確保1224h再通管使用。 第五張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月封管的方法 . 生理鹽水封法：用注射器抽取510ml生理鹽水，從肝素帽處緩慢注入，間隔68小時再封管一次，無需配液，方法簡單，尤其適用于新生兒、有出血傾向、凝血機制障礙和肝腎功能不全等不宜應(yīng)用肝素鈉的病人。第六張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（1）正壓式封管法：封管過程中邊退針頭邊 推注封管液的正壓封管。（2）脈沖式封管法：推注過程中(推一下停 下)，每推注

4、0.2 ml，暫停1秒，再推注0.2 ml，如此反復(fù)進行，在注射最后0.5ml生理鹽水時，邊注射邊向后拔針至完成封管。封管的方法第七張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（3）脈沖式正壓封管法：上述兩者合用，可使沖管溶液在導(dǎo)管和導(dǎo)管附近血管內(nèi)形成小漩渦，利于沖盡導(dǎo)管內(nèi)的殘留藥物，減少了藥物在局部血管的滯留時間，減輕了對血管及周圍組織的刺激，同時形成正壓防止血液回流。第八張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月二、封管的劑量1.淺靜脈留置針：使用5ml注射器-5ml肝素液封管。2.深靜脈留置：使用10ml注射器-10ml肝素液封管。第九張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月三、肝素液保存配制

5、好的肝素液放冰箱保存，24小時后失效，瓶口用瓶口帖蓋好。瓶身注明液體名稱、配制者、日期、時間。嚴格按照無菌原則的前提下執(zhí)行每次操作，在常溫條件下，肝素封管液在72h以內(nèi)或抽吸次數(shù)25次使用是安全的。 第十張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月四、注意事項 1.輸液器快輸封管法，絕不能待液體滴注完畢后再拔針，否則可使血液回流至留置針內(nèi)造成凝血堵管，且所用原液須為等滲液或等滲液中加廣譜抗生素等刺激性小的當(dāng)日輸注液。此法更適用于小兒靜脈留置針封管過程中，省時省力，可有效避免注射器封管所致患兒的恐懼和哭鬧。 第十一張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項2.輸液器擠壓封管法，茂菲滴管內(nèi)需有液體1/2以上，絕不能停止擠壓滴管后再拔針，所用原液須為等滲液或等滲液中加廣譜抗生素等刺激性小的當(dāng)日輸注液，具有操作簡便、節(jié)省資源等優(yōu)點，此法適用于一些血管彈性好，血管較粗直，心、肝、腎功能正常，且無出、凝血機能障礙的患者。第十二張，PPT共十四頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項3.注射器直接封管法，所用封管液，適用于高滲液、刺激性強的藥物（如20%甘露醇、化療藥物）靜滴后的患者。對局部血管起到一個沖洗作用，可減少高滲性刺激性藥物在局部血管的滯留時