1、。高等學校學生及家庭情況調(diào)查表學校： _院（系）：_專業(yè)： _年級： _性姓名出生年月民族別身份證政治面貌入學前戶口城鎮(zhèn)農(nóng)村號 碼學生本人基本情況家 庭人畢業(yè)學校個人特長口數(shù)烈士或優(yōu)撫對象孤 殘是否單 親是否是否子女詳細通訊地址家庭通訊信息郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號）健康狀姓名年齡與學生關(guān)系工作（學習）單位職業(yè)年收入（元）況家庭成員情況家庭人均年收入_（元）。學生本學年已獲資助情況_ 。家庭遭受自然災害情況：_ 。家庭遭受突發(fā)意外事件：_。影響家庭經(jīng)濟狀況家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況：_。有關(guān)信息家庭成員失業(yè)情況：_。家庭欠債情況：_ 。其他情況： _ 。學生本學生家長或?qū)W生家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)

2、或經(jīng)辦人簽字：單位名稱： （加蓋公章）_簽章人監(jiān)護人街道民政部門年 _月 _日詳細通訊地址民政部門信息郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號）注：本表供學生申請家庭經(jīng)濟困難認定和申請國家助學貸款用?？蓮陀　Ｕ埲鐚嵦顚懀郊彝ニ诘氐泥l(xiāng)（鎮(zhèn)）或街道民政部門核實、蓋章后，交到學校。1。大學生家庭情況調(diào)查表學校： - -院（系）： -專業(yè)： -年級： -姓 名性 別出生年月民 族入學前身份證號碼政治面貌城鎮(zhèn) 農(nóng)村戶口學生本人基本畢業(yè)個人情況家庭人口數(shù)學校特長孤 殘是否單 親是否烈士子女是否詳細通訊地址家庭通訊信息郵政編碼聯(lián)系電話-（區(qū)號） -與學生姓名年齡工作（學習）單位職業(yè)年收入（元） 健康狀況關(guān)系家庭成員情況家

3、庭人均年收入-（元）。學生本學年已獲資助情況-影響家庭經(jīng)濟家庭遭受自然災害情況：-家庭遭受突發(fā)意外事件：-狀況有關(guān)信息家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況：-家庭成員失業(yè)情況：-家庭欠債情況：-其他情況： -經(jīng)辦人簽字：學生家庭所在學生家長單位名稱：簽章學生本人地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道或監(jiān)護人（加蓋公章）民政部門-年-月-日詳細通訊地址民政部門信息郵政編碼聯(lián)系電話-（區(qū)號） -【大學生戀愛】。2。貧困生申請表格范例學校：姓 名性 別出生年月民 族學家庭人均生身份證號碼政治面貌元本人年收入基本情學 院系專 業(yè)況年 級班在校聯(lián)系電話學生陳述申請認定理由學生簽字：年月日注：可另附詳細情況說明。a. 家庭經(jīng)濟特殊

4、困難b. 家庭經(jīng)濟困難民推c. 家庭經(jīng)濟一般困難陳主薦述評檔理議次由d. 家庭經(jīng)濟不困難評議小組組長簽字：年月日。3。認院（系）定決意見定經(jīng)評議小組推薦、本院（系）認真審核后，學經(jīng)學生所在院（系）提請，本機構(gòu)認真核實，同意工作組和校評議小組意見。同意評議小組意見。學生不同意工作組和評議小組意見。調(diào)整為：不同意評議小組意見。調(diào)整為。資助。工作組組長簽字：管理負責人簽字：年 月 日機構(gòu)年月 日意（加蓋部門公章）見附件 2：高等學校學生及家庭情況調(diào)查表學校：院（系）：專業(yè)：年級：姓 名性 別出生年月民 族入學前學身份證號政治面城鎮(zhèn) 農(nóng)村生碼貌本戶口人基畢業(yè)個人本家庭人口情況數(shù)學校特長孤 殘是否單 親

5、是 否烈士子女是 否家庭詳細通訊地址通訊信息郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號）與學生年收入姓名年齡工作（學習）單位職業(yè)健康狀況（元）關(guān)系家庭成員情況。4。家庭人均年收入（元）。學生本學年已獲資助情況影響。家庭經(jīng)濟家庭遭受自然災害情況：。家庭遭受突發(fā)意外事件：。狀況家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況：。有關(guān)信息家庭成員失業(yè)情況：。家庭欠債情況：。其他情況：。經(jīng)辦人簽字：學生家庭所在簽學生學生家長地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道章本人或監(jiān)護人單位名稱：民政部門（加蓋公章）年月日民政詳細通訊地址部門信息郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號）授權(quán)人（以下簡稱“ 授權(quán)人 ” ）：身份證號碼：被授權(quán)人（以下簡稱“被授權(quán)人 ” ）：身份證號碼：授權(quán)

6、事項：授權(quán)人茲依照中華人民共和國的相關(guān)法律法規(guī)授予被授權(quán)人代表授權(quán)人辦理與國家開發(fā)銀行生源地信用助學貸款有關(guān)的全部事宜（國家開發(fā)銀行及其分行要求必須由授權(quán)人親自辦理的除外），包括但不限于：1.按照國家開發(fā)銀行及其分行的要求簽署、續(xù)簽、修改國家開發(fā)銀行生源地信用助學貸款借款合同（以下簡稱“ 借款合同 ”）及國家開發(fā)銀行及其分行要求的其他相關(guān)文件；和經(jīng)國家開發(fā)銀行及其分行事先書面許可，依照借款合同及相關(guān)文件的約定及要求履行相關(guān)義務(wù)。授權(quán)期限：。5。本授權(quán)委托書有效期為五年，自授權(quán)人、被授權(quán)人及見證人簽署本授權(quán)委托書之日起生效。聲明及保證：授權(quán)人特此聲明及保證未經(jīng)國家開發(fā)銀行及其分行事先書面許可，不

7、再向被授權(quán)人之外的其他任何人授權(quán)辦理本授權(quán)委托書中約定的授權(quán)事項。任何與本授權(quán)委托書內(nèi)容不一致的其他授權(quán)委托書的效力均不得對抗本授權(quán)委托書。簽署：授權(quán)人（簽字、捺印）：被授權(quán)人（簽字、捺?。阂娮C人：重慶市酉陽縣學生資助管理中心（簽字、蓋章）：日期：年月日附件 4：生源地信用助學貸款相關(guān)知識一、什么是生源地信用助學貸款（簡稱生源地貸款）？指由國家開發(fā)銀行向符合條件的、入學前戶籍在我縣的家庭經(jīng)濟困難普通高校新生和在校生發(fā)放的助學貸款。二、生源地貸款需要擔保嗎？生源地貸款為信用貸款，學生和家長（或其他法定監(jiān)護人）為共同借款人，共同承擔還款責任。三、共同借款人要承擔哪些法律責任？共同借款人要督促學生

8、按合同規(guī)定將貸款用于支付學費和住宿費。在借款學生畢業(yè)后，督促其按期還本付息。同時，借款學生畢業(yè)后出現(xiàn)不按期還本付息的，共同借款人要承擔還本付息的義務(wù)。四、申請貸款有些什么條件？學生及家庭應(yīng)具備以下條件：（一）申請貸款學生具有中華人民共和國國籍；誠實守信，遵紀守法；已被根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定批準設(shè)立、實施高等學歷教育的全日制普通本科、高等職業(yè)學院和高等專科學校（含民辦高校和獨立學院）正式錄取，取得真實、合法、有效的錄取通知書的新生或高校在讀學生；學生本人入學前戶籍、其父母（或其他法定監(jiān)護人）戶籍均在本縣。6。家庭經(jīng)濟困難，所能獲得的收入不足以支付在校期間完成學業(yè)所需的基本費用。（二）申請貸款學生家庭無

9、不良信用記錄；家庭經(jīng)濟困難應(yīng)符合以下基本特征之一：1）農(nóng)村特困戶和城鎮(zhèn)低保戶；2）孤兒及殘疾家庭；3）遭受天災人禍，造成重大損失，無力負擔學生費用；4）家庭成員患有重大疾病；5）家庭主要收入創(chuàng)造者因故喪失勞動能力；6）無穩(wěn)定收入的單親貧困家庭；7）老、少、邊、窮及偏遠農(nóng)村的貧困戶；8）父母雙方或一方失業(yè)的家庭；（9）其它原因造成家庭年現(xiàn)金總收入低于8,000 元；（10）其它貧困家庭。五、每年可以貸款的金額是多少？生源地貸款只能用于繳納學生的學費和住宿費, 每年貸款不低于1000 元，不超過6000 元。六、償還貸款有寬限期嗎？從學生借款之日起至第一次還本之日止這段時間稱為寬限期，在寬限期內(nèi)，

10、只付貸款利息（在校期財政貼息、畢業(yè)后學生付利息），不還本金。七、申請生源地貸款需要提供哪些材料？提供國家開發(fā)銀行生源地信用助學貸款申請表在校生提供高等學校學生及其家庭情況調(diào)查表、高等學校家庭經(jīng)濟困難學生認定申請表；在校生提供每學期注冊的學生證, 新生提供錄取通知書原件和復印件在校生提供下學期學費和住宿費收費標準, 新生提供收費通知書原件和復印件；。7。借款學生和共同借款人的第二代身份證、戶口簿原件和復印件；家庭貧困證明相關(guān)材料（貧困證、低保證、下崗證、孤兒證、殘疾證、重大疾病病歷證明等）八、學生如何寄回執(zhí)？學生在縣資助中心辦理了貸款到高校報到后，必須盡快將回執(zhí)寄到縣資助中心（可寄掛號、時間來不

11、及時寄快件），并打電話與資助中心工作人員確認回執(zhí)是否寄到。如未將回執(zhí)寄到縣資助中心的視同借款學生自動撤銷借款申請，合同無效。九、借款學生畢業(yè)后如何償還貸款本息？自畢業(yè)當年開始自付貸款利息，自畢業(yè)后第三年起開始償還貸款本息。十、生源地貸款違約應(yīng)承擔什么樣的后果？合同簽訂后，借款學生的履約行為已納入全國統(tǒng)一的個人信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫實施管理。如借款人有嚴重的違約行為，將影響到今后不能獲得金融機構(gòu)貸款，申請信用卡，以及在金融機構(gòu)、國家機關(guān)及事業(yè)單位等就業(yè)時對其的誠信審核等方面。勵志申請理由：1、我來自河北省的偏遠農(nóng)村，祖父母患有心臟病，為治療他們的病，花去家里不少積蓄。大哥生活不能自理?，F(xiàn)在還有幾萬元

12、的外債未還，入學時的學費都是借來的，家庭經(jīng)濟情況較差。思想上，我思想端正，主動參加初級黨校學習，時刻加強對黨的學習和認識，爭取盡早成為一名預備黨員。學習上，我勤奮刻苦，態(tài)度端正，上課認真聽講，能夠做好課前預習工作，認真完成各門學科的作業(yè)和老師分配的任務(wù)。我在學習上有進取心且成績優(yōu)異，去年學年平均成績?yōu)?7.29 分，綜合測評在班級排名第二，受到老師和同學的一致認同，獲得了學院的二等獎學金和優(yōu)秀學生，大一的第二學期考出了浙江省計算機二級證書。生活上，我樸素節(jié)儉，善于和同學溝通，助人為樂，舉止文明得體， 與師生相處十分融洽。工作上， 我服從學校安排， 在暑假期間進行了將近一個月的實習，從中學到了很

13、多知識。鑒于以上原因，特提出申請國家勵志獎學金，望相關(guān)領(lǐng)導能夠批準。我在大一學年，學習方面取得了良好的成績。在大二這一年中，我要認真學好自己的專業(yè)知識，順利完成自己的學業(yè)，在以后的生活中盡自己最大的努力來幫助他人，為祖國和社會做出應(yīng)有的貢獻，不辜負社會的期望！2、我母親患有由嚴重風濕性關(guān)節(jié)炎引起的心臟病，擔不起重活，家庭唯一的經(jīng)濟來源是幾畝農(nóng)田的莊稼收成。大學期間的高額學費和生活費， 使得原本就經(jīng)濟困難的家庭更加困難。思想上， 我積極進取， 保持與時俱進的作風， 并樹立了良好的人生觀與道德觀。學習上，我始終保持積極的心態(tài)，時刻以高標準要求自己，同時，妥善處理好學習與工作兩者之間的關(guān)系，努力做到

14、全面發(fā)展。平時，我認真完成老師布置的作業(yè)和分配的任務(wù)，對各門學科進行深入探討，并閱讀大量的課外讀書來提高自己的內(nèi)涵。我積極參加學校組織的各項與學科相關(guān)的競賽，并在首屆高等數(shù)學競賽中獲得三等獎。工作中，我積極配合組織的一切有益活動，表現(xiàn)突出。我主動參加學校組織的各類活動，并在學期末被憑為“ 單向積極分子 ”。我曾利用假期，多次參加社會實踐，有了一定的社會經(jīng)驗。生活中，我生活簡樸，品質(zhì)優(yōu)良，與同學相處十分融洽，并在力所能及的情況下幫助有需要的同學。鑒于以上原因，特提出申請國家勵志獎學金，希望相關(guān)領(lǐng)導能夠批準。生活的困難并不會使我意志消磨，反而使我更加努力學習，以此來報答社會，報答所有關(guān)心我和給我希

15、望的人。3、本人自幼父母離異，家處農(nóng)村， 任何開支皆由父親一人承擔， 且父親無特定工作，靠務(wù)農(nóng)或不固定的打零工來賺取生活費，收入微薄。該學期申請了助學貸款。本人思想端正，求真務(wù)實，注重自身道德素養(yǎng)，并積極向黨組織靠攏，尤其是在初級黨校學習中，更深刻明確了全心全意為人民服務(wù)的思想理念。學習上，努力進取，目標明確，積極參加學校組織的各類征文比賽，積極聽取各類講座。在上學期中，通過了浙江省計算機高級應(yīng)用技術(shù)二級與全國英語四級的考試，所在寢室被評為 “學習型寢室 ”。在整一學年中，學習成績優(yōu)秀，綜合測評名次位全班第四名。 現(xiàn)也是校公寓管委會文明創(chuàng)建部部長的助理，工作認真踏實，盡心盡力。8。生活上，本人

16、樂觀處事，待人真誠，人際關(guān)系較廣泛。并且注重社會實踐，暑期去做了家教。課余時間，做兼職，勤工儉學，以此來鍛煉自己。鑒于以上原因， 特提出申請國家勵志獎學金，望相關(guān)領(lǐng)導能夠批準。非常感謝相關(guān)領(lǐng)導，能夠給予我可以減輕家庭負擔的機會，我會懷揣一顆感恩之心，一如既往地好好學習，努力工作，樂觀生活。 做一個有理想，有道德，有文化，有紀律的四有新人。為社會發(fā)展盡自己一份力。助學一等申請理由：1、本人入學以來所有的費用都由父親承擔，每年的學費和生活費導致家里欠下外債，現(xiàn)在以無力承擔。父母都是殘疾人，沒有理想的收入，經(jīng)濟狀況較為拮據(jù)。 家有還有年邁的爺爺奶奶需要照顧，奶奶是農(nóng)民，沒有穩(wěn)定的收入。因此，父親還要

17、拿出一部分薪資貼補家用。家里的經(jīng)濟狀況讓我不得不在休假時期外出打工，為了減輕父親的經(jīng)濟壓力，自己的生活費很多都是自己打工賺來的。在思想上，一直接受黨組織的熏陶和教育，不論是在初級還是高級黨校都以優(yōu)異的成績和出色的表現(xiàn)獲得兩次“優(yōu)秀學員 ”的稱號，最終成為中共黨員隊伍中的后備軍。而我也會更加努力的做好先鋒模范作用，做好大家學習的榜樣！在學習上，我嚴格要求自己，上課認真聽講，獨立自主的完成課后作業(yè)。 學習上的問題及時向同學和老師請教獲得了大家的肯定。連續(xù)兩次得到了院級三等獎學金，成績也一直名列前茅。在工作上，主動積極配合老師的工作，借此來提升自己各方面的能力。我是一個認真負責的人，敢于擔當，敢于負

18、責，不會因為任何小事而馬虎。 在生活上，一直和同學或者室友相處非常融洽，互幫互助，團結(jié)友愛。入學以后，長期擔任寢室長的職位，解決寢室里的大小事務(wù)。 鑒于以上原因 , 特提出申請國家一等助學金, 望相關(guān)領(lǐng)導能夠批準。本人會更加努力學習以回報學校社會。2、本人經(jīng)濟來源主要靠父母務(wù)農(nóng)所得，但近些年收成不好，平陽是個自然災害極多的地區(qū)，每年都有洪水，莊稼收成不好，所以家里的收入很少。我的學費和生活費對于家里來說是一份沉重的負擔，父母節(jié)約開支，還是無法湊齊。大一到大三學費都是東拼西湊借來的，現(xiàn)在我們家已是負債累累。大四的學費沒有著落，現(xiàn)已經(jīng)申請了學費緩交，希望能盡快繳清學費。在思想上，本人遵紀守法，思想

19、積極向上，熱愛祖國，熱愛中國共產(chǎn)黨，認真學習黨的思想。提高自己的思想覺悟。在學習上，我進步很大，但是我清楚過去的并不代表未來，勤奮才是真，我一定會好好學習，為國家的建設(shè)貢獻自己的力量。上課認真聽講，獨立自主的完成課后作業(yè)。遇到問題及時的向老師詢問。 在工作上，我一定會腳踏實地的工作，承擔自己的任務(wù)。積極配合學校老師分配的任務(wù), 并且努力高效的完成。在生活上，我為人熱情，積極向上，與同學、老師建立了良好的人際關(guān)系。將來才能更好的報答社會和父母。要學習，就要先學會做人，學會感恩，珍惜活著的每一天。積極參加社會實踐活動。鑒于以上原因，特提出申請國家一等助學金，望相關(guān)領(lǐng)導能夠批準。我一定會珍惜這個學習

20、機會，好好努力學習，希望學校給我一個機會，幫助我完成學業(yè)。3、本人父母皆是殘疾人，父母又沒有什么技術(shù)，只靠爸媽在家務(wù)農(nóng)維持家庭生計，妹妹雖然已于今年匆匆結(jié)束了她的學業(yè)，外出打工賺錢，但無奈外面開支大、剛出校門工資也不高，她只能勉強維持自己的日常開支。我自己上民辦本科學校，成為了家里主要經(jīng)濟負擔。今年上半年我 92 歲高齡的奶奶身體不支過世，為籌辦喪禮家里開支很大，負擔更重。而且去年外婆去世，外公無人照顧，也搬進了我們家，家里的負擔就更是重中重了。因此， 我向?qū)W校申請了助學貸款，雖然微小， 但仍希望可以減輕父母的負擔。在生活上， 我勤儉節(jié)約，在課余時間去做兼職希望能靠自己的力量來減輕家里的負擔。

21、在學習上，認真刻苦。不懂的問題就不恥下問，牢記“ 自信、專注 ” 的校訓，學習更好的做事，更好的做人。在工作上， 積極參與班級和部門的活動，主動積極配合老師的工作，借此來提升自己各方面的能力。在思想上，品德良好，思想端正，秉承“ 為人民服務(wù) ” 的宗旨，從身邊的點點滴滴做起，不僅爭取做到在思想上入黨，更要在行動上入黨，為身邊的同學服務(wù)，積極參加社會實踐活動，將理論意識都入到實踐中。鑒于以上原因 , 特提出申請國家一等助學金, 望相關(guān)領(lǐng)導能夠批準。我會以自己的實際行動來證明自己，報答父母的養(yǎng)育之恩，各位領(lǐng)導、老師的教導之情以及社會各界的關(guān)懷和幫助。助學二等申請理由：1、本人家住農(nóng)村，家中有八口人

22、。 曾祖母由于年事已高，臥床在休； 祖父患病， 花去醫(yī)療費四萬余元，因身體虛弱不能工作，在家休息；祖母在家料理家務(wù)，照顧老人、病人和癱瘓的女兒，沒有收入來源；姑姑因癱瘓不能自理，一切生活上的事都靠祖母在打理；父親母親在外打工；弟弟在上中學，我在上大學。我和弟弟的生活費、學費還有家庭所有的經(jīng)濟來源都靠父母在外打工掙錢來維持。由于家中多病，積蓄全無，所以家里的所有負擔都在父母的身上，壓力很大。在思想上，我也很積極主動的去靠近黨組織，學習黨的精神，現(xiàn)如今通過自身的努力，已經(jīng)成為一名中國共產(chǎn)黨員，我會更加嚴格要求自己，提高自己的綜合素質(zhì)。9。在學習上，我勤奮努力，認真好學，從未放棄過專業(yè)知識的學習，在

23、課余時間我會去圖書館閱讀各種書籍，增加自己的課外知識。通過我的不懈努力， 取得了較為優(yōu)異的成績， 大三期末綜合測評在班里排第十， 并被評為單項積極分子。 在工作上， 我認真負責， 任勞任怨，在班級里擔任宣傳委員和黨支部組織委員等二職。每年的寒暑假我都會出去打工，給自己掙點生活費。在學校學習期間，我會利用周末時間出去打工，給爸媽稍微減輕點負擔。 在生活上，我獨立自主，照顧室友，勤儉節(jié)約，合理分配自己的零花錢，從不浪費奢侈購買東西。 特此提出國家二等助學金的申請，望有關(guān)領(lǐng)導審核、批準。在今后的學習中，我會更加努力，以此來回報國家和學校。2、本人出生在一個貧窮而又落后的小村。家中有本有四口人，但在我

24、五歲時父親因車禍不幸去世，從此只靠母親一人辛勤勞作撫養(yǎng)我和弟弟 , 由于多年的勞累 , 母親身體狀況很差。由于母親沒有文化只能做些沒有技術(shù)的事, 所以全年收入十分微薄，家中一年省吃儉用的錢大多都供給了我和弟弟讀書。在暑假我會幫助母親做事減輕母親的壓力。在思想上，我始終保持著積極向上的心態(tài)，時時以高標準嚴格要求自己， 作為一名團員的我， 積極參加班級和學校的各項活動，為人和善， 團結(jié)同學， 德育、美育發(fā)展良好， 有著強烈的社會責任感。在學習上，身為學生我沒有忘記自己的本質(zhì)，平時學習刻苦認真，課下與同學和老師交流討論并認真完成作業(yè)。還廣泛閱讀各類書籍充實自己，現(xiàn)在我已經(jīng)考出了會計從業(yè)資格證、計算機二級，并通過會計師