1、二心臟泵血過程左心室為例心臟泵血功能實(shí)現(xiàn)決定因素：心室的收縮、舒張形成心房-心室力差及心室-動(dòng)脈壓力差。 (推動(dòng)血流的動(dòng)力)2. 瓣膜的開閉(控制血流方向)。心室舒縮心室內(nèi)壓力變化房室或室動(dòng)脈間壓力差房室瓣或動(dòng)脈瓣開閉血液出心室或入心室(泵血機(jī)制)(控制血流方向)(血流直接動(dòng)力)(血流原動(dòng)力) 壓力:房?jī)?nèi)壓室內(nèi)壓主動(dòng)脈壓瓣膜:房室瓣關(guān)，半月瓣關(guān) 血流:不進(jìn)不出，容積不變 血流:心室主動(dòng)脈80%90% 血流:心室主動(dòng)脈快速射血期 (0.11S)減慢射血期 (0.14S)1.心室收縮期 射血過程等容收縮期0.06瓣膜:房室瓣關(guān)，半月瓣開壓力:房?jī)?nèi)壓室內(nèi)壓 主動(dòng)脈壓瓣膜:房室瓣關(guān)，半月瓣開慣性心臟泵

2、血過程壓力:房?jī)?nèi)壓室內(nèi)壓 主動(dòng)脈壓2.心室舒張期 充盈血過程 等容舒張期 (0.06S)壓力：房?jī)?nèi)壓室內(nèi)壓主動(dòng)脈壓瓣膜：房室瓣關(guān)，半月瓣關(guān)血流：不進(jìn)不出，容積不變快速充盈期 (0.11S)壓力:房?jī)?nèi)壓室內(nèi)壓 主動(dòng)脈壓 瓣膜:房室瓣開，半月瓣關(guān) 血流:心房心室2/3 血流：心房心室(量少,速度慢)減慢充盈期 (0.22 S) 房縮期 (0.1S): 壓力：房?jī)?nèi)壓室內(nèi)壓 主動(dòng)脈壓瓣膜：房室瓣開，半月瓣關(guān)房?jī)?nèi)壓升高，心房?jī)?nèi)血液擠入心室。 (1030%) 心臟泵血過程發(fā)生在心縮期， 發(fā)生在心舒期，標(biāo)志著心室收縮的開始. 標(biāo)志著心室舒張的開始音調(diào)低，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng). 音調(diào)高，持續(xù)時(shí)間短房室瓣關(guān)閉; 半月瓣關(guān)

3、閉;可反映心肌收縮力的強(qiáng)弱; 可反映動(dòng)脈壓的上下 ; 房室瓣的功能狀態(tài). 半月瓣的功能狀態(tài).2.比較 第一心音 第二心音時(shí)間:性質(zhì):原因:意義:三心 音 1.概念：是由于心臟瓣膜關(guān)閉和血液撞擊心室壁 引起的振動(dòng)所產(chǎn)生的聲音。四心泵功能的評(píng)定健、成、安：60-80ml，平均70ml每m2體外表積的每分輸出量。1.每搏輸出量：2.每分輸出量：一側(cè)心室每搏動(dòng)一次所射出的血液量。 射血分?jǐn)?shù)：搏出量與心舒末期容量的百分比。健、成、安：50%60%每分鐘由一側(cè)心室所射出的血液量.健、成、安：56L 平均：5L心指數(shù)(cardiac index,CI) ：靜息心指數(shù)(空腹、安靜):3.03.5 L / mi

4、nm2每分輸出量搏出量心率心泵功能的評(píng)定反映心臟泵血功能反映不同個(gè)體的心臟功能(cardiac output)(stroke volume)ejection fraction)試述心臟泵血過程及其原理。試述評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)及生理意義？何謂心輸出量？哪些因素影響心輸出量？ 它們是如何影響的？試述心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)及形成原理。試述心肌細(xì)胞中快反響細(xì)胞和慢反響細(xì)胞的 區(qū)別。試述竇房結(jié)細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞期特點(diǎn)及機(jī)制。心肌有哪些生理特性？各有何特點(diǎn)及生理意義？復(fù)習(xí)思考題試述動(dòng)脈血壓的形成及其影響因素。試述影響靜脈回流的因素。試述微循環(huán)的組成、特點(diǎn)及其調(diào)節(jié)。試述心交感神經(jīng)的作用及其作用機(jī)制。試述心迷走神經(jīng)的作用及其作用機(jī)制。試述交感神經(jīng)