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1、血液透析室建立條件醫(yī)院資質(zhì):原則上應(yīng)在有腎內(nèi)科的二級以上醫(yī)院設(shè)置血液透析室。設(shè)置區(qū)域:透析室應(yīng)備有透析治療區(qū),水處理區(qū),接診區(qū),庫房,醫(yī)護辦公室和更衣區(qū),患者更衣區(qū)等基本功能區(qū)域。內(nèi)部布局:各功能區(qū)域應(yīng)當(dāng)合理布局,區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū),清潔區(qū),半污染區(qū),污染區(qū)之間要有明顯分界線。清潔區(qū)包括透析區(qū),治療區(qū),水處理區(qū)和庫房等。在透析區(qū)應(yīng)包括水處理間,沖洗間,透析準備間和透析室。透析室應(yīng)設(shè)有乙肝,丙肝患者的隔離透析間和專用通道?;颊邠Q鞋區(qū),家屬候診區(qū),醫(yī)生護士更衣室及辦公室等應(yīng)在透析區(qū)外,與透析區(qū)之間有明確分界線。 (一)透析區(qū):1 ,透析區(qū)應(yīng)達到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準(GB159821995)中規(guī)定的對類
2、3 環(huán)境,并保持安靜,光線充足。備有空氣消毒裝置,空調(diào)等。地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。2,一臺透析機與一張床稱為一個透析單元,實際占用面積不能小于3.2平方米,兩個透析單元的之間 不能小于0.8米。每一個透析單元應(yīng)當(dāng)有電源插座組,反滲水供給接口和廢透析液排水接口,透析室應(yīng)配備供氧裝置。3,透析區(qū)應(yīng)當(dāng)配備雙路電力供應(yīng),如果沒有雙路電力供應(yīng),在停電時血液透析機應(yīng)配備安全裝置,保證將體外循環(huán)的血液回輸至患者體內(nèi).4 ,護士站設(shè)在便于觀察和處理病情的地方,備有治療車(含血透操作必備物品及藥品),搶救車(搶救物品和藥品)及搶救設(shè)備(如心電監(jiān)護儀,氧氣筒,吸痰器)。(二),治療區(qū)(室)治療區(qū)應(yīng)達到醫(yī)院消
3、毒衛(wèi)生標準(GB15982-1995)中規(guī)定的對 3類環(huán)境的要求。透析中使用的藥品在治療室配備。(三),水處理間水處理間面積應(yīng)為水處理機站地面積的1.5倍以上,地面承重符合要求,地面應(yīng)進行防水處理,并設(shè)置地漏,水處理間保持合適的溫度,及良好的隔音和通風(fēng)條件,水處理設(shè)備應(yīng)避免日光直射,放置處應(yīng)有水槽,防止水外漏,水處理機的自來水供給應(yīng)滿足要求,入口處安裝壓力表,透析機供水管路應(yīng)選無毒材料安裝。( 四),工作人員和患者更衣區(qū)要分開,工作人員要更衣,換鞋,帶帽后方可進入透析區(qū)和治療室?;颊咭鼡Q透析室為病人準備的拖鞋方可進入透析治療區(qū),拖鞋專人專用。四,水電供應(yīng)(一)供水系統(tǒng)水處理機進水口應(yīng)當(dāng)單獨從
4、主自來水管接入,根據(jù)用水量選擇口徑,保留消毒口,采樣口。安裝時避免水流死區(qū),選用UPVC或ABS無毒工程塑料管件,耐壓0.4MPO以上,管件口由透析機臺數(shù)與用水量確定。(二)排水系統(tǒng)為防腐應(yīng)選用PVC塑料排水管件,主要管徑75mm或110mm,以保證排水通暢。(三)供電系統(tǒng)每個透析單元安裝15A過流保護及漏電保護器,在電壓波動較大地區(qū),可在供透析機電壓表上加裝穩(wěn)壓器。透析治療間應(yīng)當(dāng)裝備雙路電力供應(yīng),如果沒有雙路供電,在停電時血透機應(yīng)備有相應(yīng)安全裝置,能保證將體外循環(huán)的血液回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。五,人員條件持有醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)生,有效的執(zhí)業(yè)證書的護士和技師,上述人員應(yīng)接受不少于3個月的血
5、液透析專業(yè)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí), 并接受當(dāng)?shù)匮和肝鲑|(zhì)量控制和改進中心的考核,合格后方可上崗。(一)醫(yī)生血透室須由副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的專管負責(zé),透析醫(yī)生應(yīng)由接受過透析專業(yè)培訓(xùn),并取得相應(yīng)資格的主治醫(yī)生以上人員擔(dān)任。(二 ) 護士血透室應(yīng)配備護士長或護理組長和護士,護士長應(yīng)由有較熟練的血透護理工作經(jīng)護士擔(dān)任。護士配備應(yīng)由血透機的多少臺,透析患者人數(shù),透 析環(huán)境和護士操作的熟練程度合理安排,以確保血液透析病人的正常進行和患者的治療安全。(三)工程師設(shè)置10臺以上的透析機血透室應(yīng)當(dāng)配備一名熟悉透析機和水處理設(shè)備,有技師或工程師資質(zhì)的專業(yè)技師。六,設(shè)備條件(一)血液透析機:待定(二)水處理系統(tǒng):待定(三)其他輔
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