1、第PAGE10頁(yè)共NUMPAGES10頁(yè)2022年優(yōu)秀醫(yī)院年度工作計(jì)劃選文一、指導(dǎo)思想深入貫徹_精神，落實(shí)_，以繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)為手段，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，以提高社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益為目的，全面實(shí)施綜合目標(biāo)責(zé)任制管理，著力提高科學(xué)管理水平，強(qiáng)化職工隊(duì)伍思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)，打造團(tuán)結(jié)拼搏、開(kāi)拓進(jìn)取的團(tuán)隊(duì)精神，求真務(wù)實(shí)，努力奮斗，把醫(yī)院建設(shè)成為具有現(xiàn)代化氣息的河源市醫(yī)教研中心。二、工作目標(biāo)(一)行政工作目標(biāo)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，干部職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)班子滿意度達(dá)_%以上。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，人民群眾對(duì)醫(yī)院滿意度達(dá)_%以上。加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)，職工無(wú)違法違紀(jì)行為。社會(huì)綜合治理工作達(dá)標(biāo)。計(jì)劃生育各項(xiàng)工

2、作任務(wù)達(dá)標(biāo)。政務(wù)院務(wù)公開(kāi)工作達(dá)標(biāo)。(二)醫(yī)療工作目標(biāo)門(mén)急診診療人數(shù)_萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)_%;出院病人數(shù)_萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)_%;手術(shù)臺(tái)次_臺(tái)，同比增長(zhǎng)_%;病床使用率_%;人平均住院日_日;危重病人搶救成功率_%;出入院診斷符合率_%;治愈好轉(zhuǎn)率_%;傳染病漏報(bào)率0;甲級(jí)病案率_%;醫(yī)院感染發(fā)生率_%;處方合格率_%;門(mén)診人平均處方費(fèi)用123示語(yǔ)活動(dòng)”，圍繞著以“患者安全目標(biāo)”為核心，鼓勵(lì)護(hù)理人員人人參與，共建患者安全質(zhì)量保障體系為目標(biāo)，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐，征集護(hù)理安全警示語(yǔ)，獲獎(jiǎng)的護(hù)理安全警示語(yǔ)，將張貼在工作環(huán)境中的醒目位置，并定期更換，以達(dá)到警示作用，更好地保證臨床護(hù)理工作安全。四是加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部

3、門(mén)如nicu、血液凈化中心、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診等_個(gè)特殊護(hù)理單元的護(hù)理安全管理。質(zhì)控科要盡快下發(fā)_年安全質(zhì)量工作方案。3.進(jìn)一步強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。“三基三嚴(yán)”是每一個(gè)醫(yī)護(hù)員工自身發(fā)展的基礎(chǔ)，是提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的根本保證，要把“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核提到重要位置上來(lái)，科教科、臨床科室都要有相應(yīng)的職責(zé)，強(qiáng)化科主任負(fù)責(zé)制，考試不能只注重形式，而要重實(shí)際。科教科、護(hù)理部必須按照醫(yī)院管理年的要求，制定_年“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核計(jì)劃并督促檢查層層落實(shí)，同時(shí)納入年終評(píng)先、晉升晉級(jí)考核內(nèi)容。4.進(jìn)一步加強(qiáng)藥事工作，規(guī)范合理用藥，保障用藥安全。一是加強(qiáng)藥事工作管理。認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事

4、管理暫行規(guī)定和處方管理辦法及有關(guān)法律法規(guī)。二是進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)管。包括繼續(xù)開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)公示制度、實(shí)行藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、實(shí)行藥品分級(jí)管理制度、加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理和合理用藥的技術(shù)干預(yù)和行政干預(yù)等等，在去年取得的藥品管理成績(jī)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥品的管理，加大對(duì)大處方的查處力度，加強(qiáng)對(duì)不合理用藥的處罰力度，科主任是合理用藥的責(zé)任人，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，重點(diǎn)落實(shí)抗生素分級(jí)管理，防止濫用藥，大處方。三是加強(qiáng)臨床藥學(xué)的學(xué)科建設(shè)。根據(jù)三級(jí)醫(yī)院建設(shè)的總體規(guī)劃要求，臨床藥學(xué)學(xué)科是醫(yī)院發(fā)展必須的學(xué)科，今年將大力推動(dòng)我院的臨床藥學(xué)工作。(二)進(jìn)一步推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，全面提升醫(yī)療服務(wù)水

5、平。1.進(jìn)一步推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)。加強(qiáng)思想職業(yè)道德教育，使全院干部職工從思想上認(rèn)識(shí)到提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性和緊迫性;嚴(yán)格執(zhí)行_加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的若干規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)投訴的處理;嚴(yán)格執(zhí)行_加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律管理辦法，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理，為了杜絕遲到早退現(xiàn)象，擬從機(jī)關(guān)后勤開(kāi)始實(shí)行上下班按指模的制度;堅(jiān)決抵制醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的不正之風(fēng);繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)，使全院上下形成一股爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、樹(shù)文明新風(fēng)的熱潮。2、加強(qiáng)服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)，全面提升服務(wù)質(zhì)量?！耙圆∪藶橹行摹本褪且巡∪说睦娣旁卺t(yī)療活動(dòng)中的位置，大力倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員換位思考，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范，各項(xiàng)規(guī)范要落到實(shí)處，讓

6、患者真正感受到人性化服務(wù)。今年將以科室為單位，對(duì)服務(wù)用語(yǔ)、服務(wù)行為進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，并要求按行為規(guī)范執(zhí)行，加大考核力度，服務(wù)檢查組必須加強(qiáng)督查和指導(dǎo)，對(duì)服務(wù)上受到病人投訴的人員給予從嚴(yán)處理。(三)深化人事分配制度改革，調(diào)動(dòng)全院干部職工的工作積極性。1.逐步實(shí)行定崗定編，競(jìng)聘上崗。按照干部任用管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定，今年要對(duì)中層干部實(shí)行考核聘用，先從職能科室開(kāi)始，按照“按需設(shè)崗、競(jìng)爭(zhēng)上崗、優(yōu)勝劣汰”的原則，實(shí)行競(jìng)聘上崗。今年上半年對(duì)職能科室干部進(jìn)行換屆，再根據(jù)情況探索全員競(jìng)聘上崗，適當(dāng)精簡(jiǎn)人員，杜絕人浮于事的現(xiàn)象。在人員考核管理方面，我們要逐步建立起人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人才結(jié)構(gòu)合

7、理、充滿生機(jī)和活力的運(yùn)行機(jī)制。2.進(jìn)一步完善績(jī)效考核方案。根據(jù)_的要求，事業(yè)單位單位要實(shí)行績(jī)效考核分配辦法，我院在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善績(jī)效考核方案，體現(xiàn)重績(jī)效、重貢獻(xiàn)、向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的原則，以效率為先，兼顧公平，將工作量、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、出勤情況、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等要素作為分配依據(jù)，確定不同崗位的分配系數(shù)，加大向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位的傾斜力度。(四)以科技興院為龍頭，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)。1、積極開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目。今年將進(jìn)一步加大對(duì)開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目的獎(jiǎng)勵(lì)力度。醫(yī)院要快速發(fā)展，就必須接軌先進(jìn)技術(shù)，積極開(kāi)展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和新技術(shù)項(xiàng)目，推動(dòng)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新。我們要采取引進(jìn)技

8、術(shù)與創(chuàng)新發(fā)展相結(jié)合的方法，在引進(jìn)過(guò)程中從實(shí)際出發(fā)不斷創(chuàng)新，為我所用。(1)今年腫瘤中心要在開(kāi)展化療的基礎(chǔ)上進(jìn)一步開(kāi)展腫瘤放療及介入治療，將購(gòu)置直線加速器以不斷完善腫瘤中心;(2)大力開(kāi)展血管內(nèi)治療范圍。大型平板血管造影機(jī)基本到位，心內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、骨科、腫瘤科等多科室將擴(kuò)大開(kāi)展血管內(nèi)治療范圍;(3)開(kāi)展體外循環(huán)直視下心臟手術(shù);(4)大力開(kāi)展腔鏡微創(chuàng)治療，在現(xiàn)有部分科室開(kāi)展腔鏡的基礎(chǔ)上，加大診治范圍，大力開(kāi)展微創(chuàng)治療，要?jiǎng)?chuàng)造條件組建腔鏡中心。高級(jí)職稱人員要主動(dòng)承擔(dān)科研任務(wù)，每人每年要力爭(zhēng)在核心期刊至少發(fā)表一篇專業(yè)論文，中級(jí)職稱人員每人完成一篇省級(jí)以上的專業(yè)論文。2.不斷加快學(xué)科建設(shè)步伐。

9、各科要充分利用現(xiàn)有條件，整合資源，挖掘自身潛力，發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì)，積極創(chuàng)造條件開(kāi)展新業(yè)務(wù)，為醫(yī)院新一輪發(fā)展尋找新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。今年將重點(diǎn)加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科(icu)、腫瘤中心、胸心外科的建設(shè)，同時(shí)加強(qiáng)普外科、骨科、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、兒科等傳統(tǒng)大學(xué)科的建設(shè)，鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新，為新技術(shù)的開(kāi)展提供平臺(tái)。3.不斷加大人才培養(yǎng)力度。醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的核心就是學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)，而學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)質(zhì)是人才的競(jìng)爭(zhēng)，人才培養(yǎng)是學(xué)科發(fā)展的根本，只有重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)才能形成學(xué)科的優(yōu)勢(shì)。繼續(xù)根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要選送學(xué)科骨干和高年資優(yōu)秀醫(yī)生外出進(jìn)修深造，對(duì)有培養(yǎng)前途的優(yōu)秀人才進(jìn)行規(guī)范化培養(yǎng)與管理，提供充分發(fā)揮能力的機(jī)會(huì)，讓創(chuàng)造型的人

10、才脫穎而出。同時(shí)積極引進(jìn)高學(xué)歷專業(yè)人才，對(duì)內(nèi)增加凝聚力，對(duì)外增強(qiáng)吸引力，加大人才培養(yǎng)力度。今年將加大人才培養(yǎng)的投入力度。4、加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的交流和合作。一是要加強(qiáng)與上級(jí)對(duì)口幫扶醫(yī)院的聯(lián)系，我院是中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院和附屬口腔醫(yī)院的對(duì)口幫扶單位，有關(guān)部門(mén)要多主動(dòng)聯(lián)系，不斷開(kāi)展幫扶項(xiàng)目;二是加強(qiáng)與有教學(xué)關(guān)系的醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院、已建立良好合作關(guān)系的上級(jí)醫(yī)院以及其他兄弟市級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系，加強(qiáng)交流和合作。(五)以全院成本控制為導(dǎo)向，完善財(cái)務(wù)管理，繼續(xù)提高職工福利。低成本、高質(zhì)量是醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的要素之一，是穩(wěn)定發(fā)展的基石。搬入新院后，醫(yī)院的成本開(kāi)支大大增加，存在的一些不必要的浪費(fèi)現(xiàn)象。為使醫(yī)院進(jìn)入良性快速發(fā)

11、展軌道，在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理方面要做好以下幾項(xiàng)工作：一是要開(kāi)拓市場(chǎng)，增加工作量。人人都要做醫(yī)院的推銷員，宣傳醫(yī)院，擴(kuò)大影響，不斷地開(kāi)拓市場(chǎng)。二是要增收節(jié)支，開(kāi)源節(jié)流，降低運(yùn)行成本。加強(qiáng)財(cái)務(wù)資金管理，完善內(nèi)部稽查、審計(jì)制度和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)后勤管理，做好后勤保障，進(jìn)一步規(guī)范水、電、氣的管理;全體員工都要從自身做起，主動(dòng)節(jié)約降低成本，使成本管理成為深入人心;三是要提高職工福利。醫(yī)院的發(fā)展要與職工的福利緊密聯(lián)系起來(lái)，不斷的提高職工福利，來(lái)激發(fā)廣大職工的工作熱情，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的效益。(六)以開(kāi)展“技術(shù)年、服務(wù)年”活動(dòng)為手段，全面提升技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。_月份起在全院范圍內(nèi)開(kāi)展技術(shù)年、服務(wù)年活動(dòng)，通過(guò)

12、開(kāi)展業(yè)務(wù)技術(shù)比賽、科研項(xiàng)目評(píng)比、優(yōu)秀論文評(píng)比、新技術(shù)開(kāi)展比賽、病歷質(zhì)量評(píng)比、行為規(guī)范培訓(xùn)、青年文明號(hào)創(chuàng)建等活動(dòng)，全面提升技術(shù)水平和服務(wù)水平。今年還將爭(zhēng)取啟動(dòng)新院二期工程建設(shè)，按三級(jí)甲等醫(yī)院的要求進(jìn)一步完善基礎(chǔ)設(shè)施;進(jìn)一步完善信息化系統(tǒng)，以建立數(shù)字化醫(yī)院為目標(biāo)，提高醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行速度和數(shù)據(jù)安全性;繼續(xù)做好創(chuàng)建“國(guó)家衛(wèi)生城市”工作，迎接國(guó)檢;進(jìn)一步做好老干部工作，關(guān)心離退休老同志的生活;以四防安全為目標(biāo)，抓好后勤保障工作，進(jìn)一步完善后勤服務(wù)社會(huì)化管理;進(jìn)一步抓好計(jì)劃生育工作;充分發(fā)揮工、青、婦等群眾團(tuán)體在醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中的作用;進(jìn)一步做好市委、市政府及上級(jí)主管部門(mén)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)，把各項(xiàng)任務(wù)落

13、到實(shí)處。今年是醫(yī)院發(fā)展最關(guān)鍵的一年，各項(xiàng)工作將進(jìn)一步理順，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院更快更好可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。2022年優(yōu)秀醫(yī)院年度工作計(jì)劃選文（二）人們都說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”._年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺(tái)階,特制訂_年護(hù)理工作計(jì)劃:一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)

14、化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2_次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)_項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文

15、化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)

16、管理水平(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量

17、管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。三、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查