1、預(yù)防接種知識 接種疫苗是預(yù)防、控制乃至消滅傳染病最為有效、經(jīng)濟(jì)而方便的措施之一 通過預(yù)防接種，全球已經(jīng)成功消滅了天花；迄今脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）的發(fā)病率下降了99%，包括中國的大多數(shù)國家和地區(qū)已經(jīng)實現(xiàn)無脊灰野病毒傳播的目標(biāo)；全球因白喉、百日咳、破傷風(fēng)和麻疹導(dǎo)致的發(fā)病、致殘與死亡也顯著下降。預(yù)防接種的重大意義中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定: 國家實行有計劃的預(yù)防接種制度 國家對兒童實行預(yù)防接種證制度 兒童進(jìn)托兒所、幼兒園和將來上學(xué)、出國均需提供預(yù)防接種證明 預(yù)防接種的法律依據(jù)一類疫苗就是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)

2、行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。一類疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破聯(lián)合疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗、甲肝疫苗、腦膜炎球菌多糖疫苗、乙腦疫苗等。二類疫苗是指由公民自費(fèi)，并且自愿受種的其他疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、傷寒Vi多糖疫苗、細(xì)菌性痢疾疫苗等。 疫苗分類兒童免疫程序歌訣 嬰兒出生哇哇叫，接種乙肝卡介苗。滿月乙肝第二針，時間一定要記牢。到了二三四月齡，每月糖丸來報到。月齡三四五個月，百白破針別忘了。嬰兒月齡滿半年，乙肝三針要種完。流腦疫苗跟著種，間

3、隔三月重復(fù)要。麻疹初種八月整，及時接種沒煩惱。乙腦基礎(chǔ)接著種，這針千萬不要少。周歲計免要完成，水痘自費(fèi)效果妙。兒童免疫程序歌訣加強(qiáng)接種麻腮風(fēng)，一歲半時剛剛好。跟著甲肝百白破，兩歲之前要趁早。乙腦疫苗加強(qiáng)好，兩歲之后要記牢。寶寶到了三周歲，需要加強(qiáng)種流腦。再過一年滿四歲，加強(qiáng)糖丸防脊灰。年齡六歲該入學(xué)，加強(qiáng)麻、流和白破。流感輪狀和HIB，預(yù)防為主少吃藥。如有不適及時告，免得耽誤了治療。免疫程序要記清，寶寶可把健康保。少數(shù)接種者會發(fā)生不良反應(yīng)，其中絕大多數(shù)可自愈或僅需一般處理，如局部紅腫、疼痛、硬結(jié)等局部癥狀，或有發(fā)熱、乏力等癥狀。 偶合癥是指受種者正處于某種疾病的潛伏期，或者存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾

4、病，接種后巧合發(fā)?。◤?fù)發(fā)或加重），因此偶合癥的發(fā)生與疫苗本身無關(guān)。疫苗接種率越高、品種越多，發(fā)生的偶合率越大。 預(yù)防接種不良反應(yīng)凡有過敏史的寶寶一律不得接種疫苗（除脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗外）-因為疫苗中有可能含有微量過敏原，這樣可使具有過敏體質(zhì)的寶寶發(fā)生過敏反應(yīng)，輕則起蕁麻疹、重則會發(fā)生過敏性紫癜、紫癜腎，甚至發(fā)生過敏性休克，如果搶救不及時會危及到寶寶幼小的生命；患有嚴(yán)重的心臟、肝臟、腎臟疾病以及結(jié)核病的寶寶，也不宜進(jìn)行預(yù)防接種。否則因體質(zhì)較差，接種后有可能加重其原有的疾病，而且又給這些臟器增加額外的負(fù)擔(dān)；具有先天性免疫缺陷、免疫功能低下的寶寶不宜進(jìn)行預(yù)防接種，尤其是活疫苗。因為由于寶寶免疫功

5、能的低下，接種疫苗后不但起不到預(yù)防疾病的作用，反而有可能使寶寶致病；患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病的寶寶如：大腦功能發(fā)育不全、癲癇、高熱驚厥、抽風(fēng)病史、腦炎后遺癥等均不宜進(jìn)行預(yù)防接種。特別是百白破混合制劑、乙腦和流腦疫苗。否則有可能誘發(fā)或加重寶寶原有的疾病，引起抽風(fēng)，易使寶寶的舊病復(fù)發(fā)；預(yù)防接種禁忌癥學(xué)校常見傳染病防治知識 翟立峰 淄川區(qū)洪山衛(wèi)生院水 痘傳染源：病人為唯一傳染源傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期：1221天，平均14天臨床表現(xiàn)： 1發(fā)熱：低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適 2皰疹：初期為紅斑丘疹，經(jīng)數(shù)小時發(fā)展為皰 疹，形似露珠水滴，35mm大小，皰液透明，后轉(zhuǎn)為混濁。先出現(xiàn)于軀干和四肢

6、靠近心臟一端，四肢遠(yuǎn)端較少。曾接種過疫苗者表現(xiàn)不典型。隔離期限：完全結(jié)痂脫落且不少于發(fā)病后14天。水 痘臨床表現(xiàn)：起病較急，分批出現(xiàn)的皮膚粘膜的斑、丘、皰疹和結(jié)痂，可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等輕微全身癥狀水痘皰疹，形似露珠水滴，呈橢圓形，35mm大小，基部有一圈紅暈 手足口病傳染源：患者和隱性感染者傳播途徑：密切接觸傳播，多發(fā)生5歲以下幼兒潛伏期：37天臨床表現(xiàn)： 1、發(fā)熱：約半數(shù)病人于發(fā)病前12天或發(fā)病的同時有發(fā)熱，多在38左右； 2、出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個部位；因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特

7、征 隔離期限：自發(fā)病日起7天。手足口病臨床表現(xiàn)：半數(shù)病人于發(fā)病前1-2d或發(fā)病的同時有發(fā)熱多在38左右部分患者初期有輕度上感癥狀主要侵犯手、足、口、臀四個部位(四部曲) ，臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征口腔粘膜如出現(xiàn)散在皰疹，疼痛明顯，患兒常因疼痛流涎拒食手足口病流行性感冒由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性臨床表現(xiàn)：突然起病的高熱(.) 、全身酸痛、咽痛等明顯的全身中毒癥狀。血常規(guī)：白細(xì)胞減少診斷：未流行時，散發(fā)病例不易診斷；短時間內(nèi)出現(xiàn)較多的相似患者，結(jié)合發(fā)病季節(jié)等流行病學(xué)資料，可基本診斷急性出血性結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”，是急性傳染性結(jié)膜炎，又叫暴發(fā)火眼?？煞譃?/p>

8、細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類，流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重。全年均可發(fā)生，以春夏季節(jié)多見。傳播途徑：接觸傳播，最常見為眼-手-眼的傳播。如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、電子游戲機(jī)、電腦的鍵盤等都有可能感染此病。 癥狀：單眼或雙眼結(jié)膜充血，大量粘液膿性分泌物，但一般不影響視力。 控制傳染源 不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性，當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時候，傳染性最強(qiáng)。因此，對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療，防止傳染病蔓延?；紓魅静〉膭游镆彩莻魅驹?，也要及時地處理。這是預(yù)防傳染病的一項重要措施。切斷傳播途徑切斷傳播途徑，主要是講究個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物，進(jìn)行一些必要的消毒工作等等，可以使病原體喪失感染健康人的機(jī)會。保護(hù)易感人群在傳染病流行期間注意不要讓易感者與傳染源接觸；進(jìn)行預(yù)防接種是最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法；積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)抗病