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文檔簡介
1、關于耳鼻喉科正常體格檢查第一張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 一、檢查設備光源額鏡第二張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月額鏡使用的注意事項第三張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月第四張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月檢查體位第五張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月第六張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月器械第七張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月藥品及配置羥甲唑啉第八張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二、鼻的檢查鼻分為: 外鼻 鼻腔 鼻竇第九張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月外鼻:1、外觀: 呈三梭形錐體狀。 2、各部名稱: 鼻
2、根、鼻尖、鼻梁、鼻背、鼻翼、前鼻孔、鼻小柱、鼻唇溝。第十張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月第十一張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月1、鼻前庭2、內(nèi)側(cè)壁(鼻中隔)鼻腔:第十二張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月3、外側(cè)壁:上、中、下鼻甲及鼻道下鼻甲下鼻道上鼻道上鼻甲中鼻甲中鼻道鼻前庭第十三張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月鼻腔:第十四張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月鼻腔:第十五張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 三、咽的檢查鼻咽口咽喉咽咽的分部第十六張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 鼻咽又稱上咽,前方鼻中隔后緣、后鼻孔;后面第1、2 頸椎
3、;頂部呈穹窿狀,有腺樣體;兩側(cè)有咽鼓管咽口、咽鼓管扁桃體、咽鼓管園枕、咽隱窩;下方鼻咽峽。 三、咽的檢查第十七張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月間接鼻咽鏡檢查第十八張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月1腺樣體(咽扁桃體)2咽隱窩3圓枕4咽鼓管咽口5鼻中隔后緣6上鼻甲7中鼻甲8下鼻甲16574832第十九張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月鼻咽部第二十張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 鼻咽鏡檢查第二十一張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 口咽又稱中咽,介于軟腭與會厭上緣之間。咽峽由懸雍垂、軟腭游離緣、舌背、腭舌弓、腭咽弓所圍成的環(huán)形狹窄部分。 口腔頂蓋稱腭。
4、前2/3為硬腭,后1/3為軟腭;口腔下方為舌和口底部,舌后1/3為舌根,有舌扁桃體。三、咽的檢查第二十二張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月口 咽軟腭懸雍垂舌上唇咽后壁下唇腭咽弓扁桃體腭舌弓第二十三張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 喉咽又稱下咽,位于會厭軟骨上緣與環(huán)狀軟骨下緣平面之間,前面為喉入口;會厭前方左右各有1個淺凹陷稱會厭谷。在喉口兩側(cè)各有兩個較深的隱窩為梨狀窩;兩側(cè)梨狀窩之間,環(huán)狀軟骨板之后方為環(huán)后隙。三、咽的檢查第二十四張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十五張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月喉 部第二十六張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月
5、 口咽、喉咽和喉的檢查法第二十七張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月纖維喉鏡檢查第二十八張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十九張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 外耳:耳廓、外耳道。耳 中耳:鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突 內(nèi)耳:(迷路:包括骨、膜迷路)四、耳的檢查鼓室有六壁:外壁即鼓膜第三十張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月四、耳的檢查外耳道: 起自耳甲腔底,向內(nèi)至鼓膜,長2.53.5厘米,由外1/3軟骨部和內(nèi)2/3骨部兩段組成。第三十一張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月四、耳的檢查 外耳道彎曲,略成“S”形:外段:向內(nèi)、向前、微向上;中段:向內(nèi)、向后;內(nèi)
6、段:向內(nèi)、向前、微向下。 故在檢查外耳道深部或鼓膜時,需將耳廓向后上提,使外耳道成一直線方向而易窺見。 第三十二張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十三張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月耳的檢查法第三十四張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月檢查時注意觀察鼓膜的形狀、位置、顏色和標志。 鼓膜大小與厚度:9mm8mm0.1mm,分三層(上皮層、纖維組織層、粘膜層)。鼓膜形狀:正常鼓膜呈橢圓形淺漏斗狀。 鼓膜位置:前下朝內(nèi)傾斜,與外耳道底約成4550角。 鼓膜顏色:正常鼓膜呈珍珠樣銀灰色,半透明,有光澤。 鼓膜的檢查第三十五張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月鼓膜的正常
7、標志:第三十六張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月鼓膜檢查內(nèi)容檢查時注意觀察鼓膜的形狀、位置、顏色和標志。第三十七張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月鼓膜分前上、前下、后上、后下4個象限。后上后下前上前下第三十八張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月外傷性鼓膜穿孔第三十九張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月聽功能檢查分類:主觀測聽法和客觀測聽法兩大類。主觀側(cè)聽法包括語音檢查法、表試驗、音叉試驗、純音聽閾及閾上功能測試、Bksy自描測聽、言語測聽等。臨床上常用的客觀測聽法有聲導抗測試、電反應測聽及耳聲發(fā)射測試等。第四十張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 音叉試驗氣導:(air conduction, AC)骨導:(bone conduction, BC)第四十一張,PPT共四十五頁,創(chuàng)作于2022年6月 音叉試驗 Rinne試驗fork 第四十二張,PPT共四十五頁,
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