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文檔簡介

初次全髖關節(jié)置換實用技術初次全髖關節(jié)置換術 骨科醫(yī)生必須掌握 的一項基本技術 規(guī)范化操作是成功手術的保證手術基本原則一、妥善的骨與軟組織保護二、良好的髖關節(jié)顯露三、準確的股骨截骨和髖臼銼骨四、嚴格的假體安裝標準五、熟練掌握非骨水泥假體和骨水泥假體的 安裝技術六、正確的康復鍛練生物型骨水泥型混合型術前設計后 夾前 夾2、骨腱瓣技術三、手術技巧1、關節(jié)囊五刀切開技術2、持骨鉗輔助脫位技術 3、標志針定位技術4、髖臼三針三鉤顯露技術b. 髖臼內壁厚度測量法（克氏針技術）先內后上c. 先內后上髖臼磨削技術 一個中心兩個基本角（髖臼旋轉中心）（外展角、前傾角）6、髖臼植入技術安全位置外展角：4010前傾角： 15107、股骨近端顯露技術a. 大盤腿體位8、股骨髓腔銼骨技術三 點定方位:股骨大小轉子、股骨內髁9、股骨柄插入技術a. 生物柄置入:抗生素髓腔預置 合適的壓配柄b. 骨水泥柄置入 三代骨水泥技術 真空攪拌 髓腔遠端塞1 2cm 中置器 水泥槍 股骨柄預涂技術 抽吸填充技術10、復位技術預復位技術縫合臀小肌11、縫合技術外展位、無張力縫合12、術后康復早期的踝關節(jié)屈伸，旋轉活動和股四頭肌等長舒縮鍛煉髖關節(jié)和膝關節(jié)屈伸，旋轉活動六周后扶拐離床部分負重鍛練三月后完全負重典型病例王，男，48歲呂

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