1、 電工巡視維修記錄GDAQ20613-1值班日期：年月日電工姓名值班時(shí)間時(shí)分至?xí)r分供電方式額定容量序號(hào)巡視檢査項(xiàng)目巡視檢查內(nèi)容發(fā)現(xiàn)隱患維修部位1工地附近 高壓線防護(hù)按防護(hù)方案進(jìn)行防護(hù)并做到嚴(yán)密，安全可靠。2接地與接零 保護(hù)系統(tǒng)工作接地、重復(fù)接地、保護(hù)零線正確、牢固可 靠。重復(fù)接地不少于3處；工作接地電阻不大于4 Q,重復(fù)接地電阻不大 于 10Q；保護(hù)零線引出正確，并單獨(dú)敷設(shè)不作它用，釆 用綠/黃雙色線其截面與工作零線截面相同是相線 的1/23配電箱開關(guān)箱總配電箱中應(yīng)在電源隔離開關(guān)的負(fù)荷側(cè)裝置漏 電保護(hù)器，并靈敏可靠，消防設(shè)施齊全有效，防鼠 播施有藪.分配備箱設(shè)置正確并與開關(guān)箱距離不大于 30m

2、；電箱門開啟空間滿足操作需要，配備消防滅 火器;開關(guān)箱（一機(jī)一閘一漏一箱）漏電保護(hù)裝置在 設(shè)備負(fù)荷側(cè)，靈敏可靠，并距離設(shè)備不大于3m；固定電箱安裝位置正確，高度在1. 31. 5m； 移動(dòng)電箱安裝高度在0. 61. 5m；電箱底進(jìn)出線，不混亂，箱內(nèi)無雜物，有門有 鎖，有防雨措施；閘具齊全完好4現(xiàn)場照明現(xiàn)場照明回路有漏電保護(hù)器，并靈敏可靠。燈具金屬外殼已做接零保護(hù)。室內(nèi)燈具安裝高 度大于2. 4m,低于2. 4m使用安全電壓供電。手持照 明燈具使用36V以下照明5配電線路電線無老化、破皮，有線路過道保護(hù)。并在電 桿上用橫擔(dān)固定，絕緣子分檔架設(shè)；架空線路架在專用電桿上，嚴(yán)禁架在樹木、腳 手架上.架

3、電線路符合規(guī)范要求并己使用五芯電纜架設(shè) 或埋地并符合要求6電器裝置閘具、熔斷器參數(shù)與設(shè)備容量匹配，沒有用其 它金屬絲代替熔斷絲7變配電裝置露天變壓器設(shè)置符合規(guī)定要求，配電間符合規(guī) 范要求，并有可靠安全的防護(hù)措施，及正確懸掛警 告標(biāo)志，門應(yīng)朝外開，有鎖；變配電室內(nèi)不得堆放雜物，并設(shè)有消防器材； 發(fā)電機(jī)組及其配電室內(nèi)嚴(yán)禁存放貯油桶，發(fā)電 機(jī)設(shè)有短路、負(fù)荷保護(hù)8其他除以上內(nèi)容發(fā)現(xiàn)的其他隱患注：電工巡視維修記錄單獨(dú)組卷。由值班電工每日填寫，每本填完后送交資料員存檔。事故應(yīng)急救援演練記錄 事故應(yīng)急救援演練計(jì)劃GDAQ20701|演練日期演練主題計(jì)劃演練地點(diǎn)演練負(fù)責(zé)人演練主要內(nèi)容：總則組織體系運(yùn)行機(jī)制應(yīng)急

4、響應(yīng)應(yīng)急結(jié)束事故后期處置信息發(fā)布應(yīng)急保障監(jiān)督管理附則各演練專業(yè)組負(fù)責(zé)人簽名：工程名稱:施工單位:填表人（簽名）：年 月曰GDAQ20702演練時(shí)間演練主題演練地點(diǎn)演練負(fù)責(zé)人演練主要內(nèi)容和過程：演練存在不足及改進(jìn)措施：對(duì)應(yīng)急預(yù)案修改建議：參加人員及數(shù)量演練效果及評(píng)價(jià)各演練專業(yè)組負(fù)責(zé)人簽名：工程名稱:施工單位:填表人（簽名）：年 月 日 工程建設(shè)安全事故快報(bào)GDAQ20703|事故基本信息上報(bào)序號(hào)事故發(fā)生時(shí)間時(shí)分天 氣事故發(fā)生地點(diǎn)發(fā)生地域類型發(fā)生區(qū)域類型事故發(fā)生部位事故類型事故簡要經(jīng)過 原囪初步分析工程概況工程名稱工程類別工程專業(yè)工程規(guī)模（m2/延米）工程造價(jià) （萬元）結(jié)構(gòu)類型形象進(jìn)度工程性質(zhì)投資

5、主體本工程第 幾次事故承包形式開工日期計(jì)劃竣工日期基本建設(shè)程序 履行情況口立項(xiàng)用地許可證規(guī)劃許可證招標(biāo)投標(biāo)施工圖審查施工許可證質(zhì)量監(jiān)督安全監(jiān)督負(fù)責(zé)該工程安全生產(chǎn)監(jiān)管單位及監(jiān)督員建設(shè)單位名稱資質(zhì)證書編號(hào)資質(zhì)等級(jí)勘察單位名稱資質(zhì)證書編號(hào)資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位名稱資質(zhì)證書編號(hào)資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位名稱資質(zhì)證書編號(hào)資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理總監(jiān)注冊證書編號(hào)事故工程總承包單位名 稱資質(zhì)等級(jí)企業(yè)性質(zhì)資質(zhì)證書編號(hào)安全生產(chǎn)許可證編號(hào)法定代表人安全考核合格證編號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全考核合格證編號(hào)專職安全員安全考核合格證編號(hào)本年度第 幾次事故企業(yè)注冊地工程建設(shè)安全事故快報(bào)（續(xù)表）GDAQ20703-l|事故專業(yè)工程分包單位（可填“無”）名 稱資

6、質(zhì)等級(jí)企業(yè)性質(zhì)資質(zhì)證書編號(hào)安全生產(chǎn)許可證編號(hào)法定代表人安全考核合格證編號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全考核合格證編號(hào)專職安全員安全考核合格證編號(hào)本年度第 幾次事故企業(yè)注冊地勞務(wù)承包單位（可填“無”）名 稱資質(zhì)等級(jí)企業(yè)性質(zhì)資質(zhì)證書編號(hào)安全生產(chǎn)許可證編號(hào)法定代表人安全考核合格證編號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全考核合格證編號(hào)專職安全員安全考核合格證編號(hào)本年度第 幾次事故企業(yè)注冊地報(bào)告審核意見機(jī)構(gòu)名稱上報(bào)人負(fù)責(zé)人事故人員傷亡情況死亡人員數(shù)量（人）重傷人員數(shù)量（人）總?cè)藬?shù)施工人員人數(shù)非施工人員人數(shù)總?cè)藬?shù)施工人員人數(shù)非施工人員人數(shù)施工/非施工傷亡人員情況姓名性別年齡工種用工形式文化程度從業(yè)時(shí)間承包形式重傷情況死亡情況安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)登記表GDAQ20704|工程名稱工程地點(diǎn)施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人開工日期竣工日期建筑面積承險(xiǎn)單位保險(xiǎn)合同號(hào)保險(xiǎn)費(fèi)額保險(xiǎn)期限填表人（簽名）：年月曰第八節(jié)安全警示標(biāo)志 安全警示標(biāo)志平面布置圖工程名稱:施工單位:編制人（簽名）：審批人（簽名）：GDAQ20801|年 月曰施工現(xiàn)場安全警示標(biāo)志檢查表GDAQ20802工程名稱：施工單位：序號(hào)安全標(biāo)志牌名稱設(shè)置要求檢查情況整改情況1禁止吸煙2禁止煙火3禁止通行4禁放易燃物5禁止拋物6帶電合閘7修理時(shí)禁止轉(zhuǎn)動(dòng)8運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)禁止加油9禁止跨越10禁止堆放11禁止攀登12禁止靠近13禁