1、PAGEPAGE 262021年長春九臺市婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.交感神經(jīng)答案：C解析：動眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經(jīng)損傷時，出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及對光反射消失。2關(guān)于發(fā)紺的敘述，下列說法錯誤的是()。A.當(dāng)毛細血管床血液中還原血紅蛋白達50g/L時，出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案：B3脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能

2、低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案：A4胸鎖乳突肌一側(cè)收縮時()。A.使頭頸向?qū)?cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向同側(cè)B.使頭頸向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)C.使頭后仰D.使頭前屈答案：B5關(guān)于面神經(jīng)的描述，下列說法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案：D6磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案：C7KM值是指酶促反應(yīng)速率達到其最大速率()時的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應(yīng)速度達到最大反應(yīng)速率的二之一時所對應(yīng)的底物濃度，是酶的特征常數(shù)之一，不同酶的值

3、不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。8AB血型人的紅細胞膜上和血清中別()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案：B解析：邊細胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素;紅細胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血，其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型血，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。9肉瘤的肉眼形態(tài)一般為()。A.灰白色、質(zhì)硬、干燥B.灰紅色、質(zhì)軟、濕潤C.灰白色、質(zhì)軟

4、、濕潤D.灰紅色、質(zhì)硬、干燥答案：B10炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應(yīng)C.血管反應(yīng)D.吞噬作用答案：C解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng)，炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。11炎性滲出最主要的機制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D12心的正常自動節(jié)律性興奮的起搏點是()。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案：A解析：在心臟自律組織中，以竇房結(jié)細胞的自律性最高，其能產(chǎn)生興奮并其他自律組織，因此竇房結(jié)是心臟活動的正常起搏點。13高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效

5、果不滿意時，可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用答案：A解析：聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療效果不滿意時，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上，2級以上高血壓為達到目標血壓，常需聯(lián)合治療。對血壓160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復(fù)方制劑治療。14消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案：D解析：潰瘍底部可為四層，其最表層為少

6、量炎性滲出物層(白細胞、纖維素等)，下一層為壞死組織層，再下一層為肉芽組織層，最下層為陳舊的瘢痕組織層。15下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案：B解析：因尿路梗阻所致的腎盂積水，壓迫周圍腎組織，引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化，導(dǎo)致血管管壁增厚，管腔狹窄，病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。16每個細菌都具有

7、的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B17下列關(guān)于水合氯醛說法錯誤的是:A.具有鎮(zhèn)靜作用B.對快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產(chǎn)生依賴性答案：D解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)靜催眠藥-水合氯醛的知識點。(2)水合氯醛具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用(A對)。對快相睡眠影響小(B對)，反跳輕，但久用也可產(chǎn)生依賴性(E對)。局部刺激性大，安全范圍小(D錯)?？捎糜陬B固性失眠(C對)和抗驚厥治療等?？键c藥理學(xué)18關(guān)于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質(zhì)內(nèi)有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體D

8、.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜上，由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質(zhì)內(nèi)因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強的張力，又稱張力絲?；准毎c相鄰細胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連。基底細胞是表皮的干細胞，不斷裂，增殖形成的部子細胞脫離基膜后，進入棘層，化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中，基底細胞具有重要的再生修復(fù)作用。棘層有板層顆粒?？键c組織學(xué)19下列平喘藥中，()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮質(zhì)激素屬于抗炎平喘藥，通過抑制氣

9、道炎癥反應(yīng)達到長期防治哮喘發(fā)作的目的，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質(zhì)的釋放，從而具有抗過敏作用。20（本題已刪除）答案：C考點細胞生物學(xué)21能使磷?；憠A酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案：B解析：有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑，有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價值，但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥，與該酶牢固結(jié)合，持久地抑制其活性，使Ach在體內(nèi)大量堆積，從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合，形成無毒

10、物，從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀，對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生“老化”，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性?？键c藥理學(xué)22對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案：D解析：治療哮喘急性發(fā)作用2激動劑，異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預(yù)防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉?？键c藥理學(xué)23肺活量等于:A.潮氣量+補呼氣量B.潮氣量+余氣量C.余氣量+補呼氣量D.潮氣量+補吸氣量+補呼氣量E.潮氣量+補吸氣量答案：D解析：肺活量是指，盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量

11、。它與肺容積的關(guān)系為肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量?？键c生理學(xué)24小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，達到抗凝的作用?？键c藥理學(xué)25橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案：D考點人體解剖學(xué)26椎骨的一般結(jié)構(gòu)不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案：D解析：椎骨由椎體和椎弓形成的，椎體和椎弓圍城椎孔，構(gòu)成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發(fā)出7個突起

12、，包括棘突1個，橫突1對，關(guān)節(jié)突2對。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結(jié)構(gòu)。考點人體解剖學(xué)27關(guān)于呼吸性酸中毒說法錯誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴張E.誘發(fā)肺性腦病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原發(fā)性PaCO2升高而導(dǎo)致pH值下降。呼吸性酸中毒對腎的調(diào)節(jié)：主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)。呼吸性酸中毒對機體的影響：心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病。考點病理生理學(xué)28副交感神經(jīng)活動增強時()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強D.胰島素泌減少答案：A29具有囊內(nèi)韌帶的關(guān)節(jié)是:A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C

13、.腕關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)答案：D解析：膝關(guān)節(jié)內(nèi)的交叉韌帶屬于囊內(nèi)韌帶?？键c人體解剖學(xué)30臨床柯薩奇B組病毒可導(dǎo)致什么疾病:A.無菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案：C解析：引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起，手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起，?？刹《局饕?jīng)消化道感染，可引起無菌性腦膜炎、類脊髓灰質(zhì)炎、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥。考點醫(yī)學(xué)微生物學(xué)31下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主B.機體處于最佳動員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質(zhì)激素泌增多E.警覺反應(yīng)前是該期答案：D解

14、析：抵抗期是警覺反應(yīng)后進入該期，此時以交感-腎上腺髓質(zhì)興奮為主的警覺反應(yīng)將逐步消退，而表現(xiàn)出適應(yīng)，抵抗力的增強，但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段，使機體適應(yīng)已經(jīng)改變了的環(huán)境，以避免受到損害?？键c病理生理學(xué)32三叉神經(jīng)所含的神經(jīng)纖維是()。A.般軀體感覺和特殊內(nèi)臟感覺B.般軀體運動和特殊內(nèi)臟運動C.一般軀體運動和特殊內(nèi)臟感覺D.般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運動答案：D33關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述，下列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌

15、，可以經(jīng)過很長時間答案：C34()的溫度與下丘腦溫度十接近，常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案：D35暈厥的特點一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴重的后遺癥D.短暫的意識喪失答案：C36決定胸膜腔內(nèi)壓大小的主要因素是()。A.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案：B解析：胸膜腔內(nèi)壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。37關(guān)于上消化道的描述，下列說法正確的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸答案：C38()是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。A.神經(jīng)元B.髓鞘C.神經(jīng)膠質(zhì)D.施萬細胞答案：A3

16、9以下關(guān)于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位答案：D解析：皮質(zhì)腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素，而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程?？键c生理學(xué)40應(yīng)急反應(yīng)時，表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強，這些生理反應(yīng)說明活動增強的神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案：C二、多選題1以下參與呼吸運動的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案：

17、ABCDE解析：主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌，主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌，同時胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉，故正確答案為ABCDE。2氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應(yīng)答案：ABCD3暈厥的病因類有()。A.腦源性暈厥B.心源性暈厥C.血液成異常D.血管舒縮障礙答案：ABCD解析：暈厥的病因大致為四類，包括血管舒縮障礙、心源性暈厥、腦源性暈厥和血液成異常。4關(guān)于酶的抑制劑的敘述，下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑

18、與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案：BCD解析：酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似，可與底物競爭結(jié)合酶的活性中心，從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低，但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的，抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。5肛門與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.截石位答案：ABD解析：肛門與直腸檢查常用的體位有肘膝位、左側(cè)臥位、仰臥位或截石位和蹲位。6膽絞痛患者突然發(fā)

19、病，出現(xiàn)右上腹部疼痛時，隨著病情的加劇，疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案：AB解析：膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。7抗菌藥物的作用機制是()。A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質(zhì)合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案：ABCD解析：抗菌藥物的作用機制主要包括以下幾點。抑制細菌細胞壁的合成：青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。抑制細菌蛋白質(zhì)合成：氨基糖苷類抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。改變細胞膜的通透性：多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。影響核酸和葉酸代謝：喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過影響核酸的代謝而發(fā)揮作用;磺胺類抗菌藥物通過影響葉酸的代謝而發(fā)揮作用。8腦的動脈來源于()。A.鎖骨下動脈B.頸內(nèi)動脈C.椎動脈D.冠狀動脈答案：BC9開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案：ACD10腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內(nèi)壓E.腎的鄰近器官答案：ABDE解析