1、XXXX醫(yī)院中醫(yī)技術(shù)相關(guān)醫(yī)院感染預防與控制制度執(zhí)行中醫(yī)技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制指南（試行），制定針刺類、微創(chuàng)類、刮痧類、拔罐類、敷熨熏浴類、灌腸類、灸類技術(shù)和推拿類技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制制度。一、中醫(yī)技術(shù)醫(yī)院感染預防基本預防控制措施（一）診室定期開窗通風，采光條件保持良好。接診呼吸道傳染病患者后應進行空氣消毒。（二）物體表面每天常規(guī)清潔不少于2次，有污染時應進行隨時清潔與消毒，發(fā)生血液、體液、排泄物、分泌物等污染時，應先采用可吸附的材料將其清除，再采用有效氯400mg/L700 mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30min。（三）床單（罩）、被套、枕套等直接接觸患者的用品應每人次更換，亦可選擇使

2、用一次性床單。被血液、體液、分泌物、排泄物等污染時立即更換；被芯、枕芯、褥子、床墊等間接接觸患者的床上用品，應定期清洗與消毒；被污染時應及時更換、清洗與消毒。（四）手衛(wèi)生設施符合要求，干手紙巾、洗手液或手消毒劑足量供應，醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性、正確性合格。 （五）醫(yī)務人員有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務人員，不應參與診療工作。（六）醫(yī)務人員應遵循標準預防的原則。診療中正確使用防護用品，穿工作服、必要時戴帽子、口罩、手套等，預防職業(yè)暴露，一旦發(fā)生銳器刺傷情況，應立即用皂液和流動水清洗被污染的局部。盡可能擠出損傷處的血液。用75%乙醇或0.5%碘伏對傷口局部進行消毒、包扎處理。及時上

3、報醫(yī)院感染管理科，留存檔案并追蹤結(jié)果。（七）應教育患者注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，建議其治療前沐浴?；加泻粑栏腥緯r建議其佩戴口罩。（八）科室醫(yī)院感染兼職人員日常監(jiān)督、院感科定期督查中醫(yī)術(shù)相關(guān)性感染防控措施的落實情況，持續(xù)改進，有效降低感染。二、針刺類、微創(chuàng)類、刮痧類、拔罐類、敷熨熏浴類、灌腸類、灸類技術(shù)和推拿類技術(shù)專項感染預防控制措施（一）中醫(yī)針刺類技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制制度1、對用于毫針技術(shù)、耳針技術(shù)、三棱針技術(shù)、芒針技術(shù)、皮內(nèi)針技術(shù)、火針技術(shù)、皮膚針技術(shù)、鍉針技術(shù)及浮針技術(shù)等落實中醫(yī)針刺類技術(shù)相關(guān)性感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程。2、科室醫(yī)院感染兼職人員日常監(jiān)督、院感科定期督查中醫(yī)針刺類技術(shù)

4、相關(guān)性感染防控措施的落實情況，持續(xù)改進，有效降低感染。3、醫(yī)務人員操作前嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程；操作中遵守針刺診療操作規(guī)范，針刺部位皮膚消毒合格，針刺時盡量減少損傷及出血；針刺完畢，應用無菌棉球起針，按壓止血，囑患者24小時內(nèi)局部皮膚避免沾水。4、可重復使用的針刺類器具必須一人一用一滅菌，遵照“清洗修針整理滅菌無菌保存”程序處理； 一次性針具必須一人一用一廢棄，按損傷性醫(yī)療廢物處理，直接放入耐刺、防滲漏的專用利器盒中，集中處置，嚴禁重復使用。（二）中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制制度1、對于針刀技術(shù)、帶刃針技術(shù)、鈹針技術(shù)、水針刀技術(shù)、刃針技術(shù)、鉤針技術(shù)、長圓針技術(shù)、撥針技術(shù)、銀質(zhì)針技術(shù)及穴位埋

5、線技術(shù)等落實中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)相關(guān)性感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程。2、微創(chuàng)手術(shù)參觀人員應戴帽子、口罩，人數(shù)不應超過5人。3、醫(yī)務人員嚴格無菌操作要求，無菌物品有效期使用，醫(yī)務人員應當戴帽子、外科口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣。施治部位應鋪大小適宜的無菌單，手術(shù)部位皮膚消毒合格，遵循微創(chuàng)診療操作規(guī)范，盡量減少創(chuàng)傷及出血， 微創(chuàng)治療結(jié)束后清理創(chuàng)口的血漬，按壓數(shù)分鐘止血，應使用無菌敷料覆蓋，并且叮囑患者避免沾水等預防感染措施。4、微創(chuàng)治療中可重復使用的醫(yī)療器械、微創(chuàng)器具、敷料等醫(yī)療用品嚴格一人一用一滅菌，并遵循“清洗修針整理滅菌無菌保存”程序處理；一次性微創(chuàng)針具，羊腸線、生物蛋白線等應使用符合相關(guān)標準要求的產(chǎn)品

6、。必須一人一用一廢棄，按損傷性醫(yī)療廢物處理，直接放入利器盒，集中處置，嚴禁重復使用。（三）中醫(yī)刮痧類技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制制度1、對于于刮痧技術(shù)、撮痧技術(shù)及砭石技術(shù)等中醫(yī)刮痧類技術(shù)相關(guān)性感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程。2、患者的施治部位皮膚應完整沒有破潰，刮痧部位可使用熱毛巾或一次性紙巾或生理鹽水棉球或75%乙醇棉球，進行清潔或消毒。3、刮痧后應用清潔的紙巾、毛巾或棉球?qū)⒐问貌课坏墓勿鸾橘|(zhì)擦拭干凈。4、刮痧類器具有刮痧板（砭石、水牛角、玉石、陶瓷等材質(zhì)），應圓潤，光滑、清潔，不得有粗糙、毛刺等。5、刮痧類診療操作中使用的醫(yī)療器械、器具、介質(zhì)（刮痧油、刮痧乳、精油等。）等應保持清潔，重復使用的刮痧器

7、具應一人一用一清潔一消毒，宜專人專用。遇到污染應及時先清潔，后消毒。6、重復使用的刮痧器具，使用以后應先用流動水刷洗，必要時使用清潔劑去除油漬等附著物，做到清潔。依據(jù)刮痧器具不同的材質(zhì)，選擇適宜的方式進行清洗消毒處理，達到高水平消毒。7、當日診療結(jié)束后，應將清潔消毒后的刮痧器具，放于清潔容器內(nèi)干燥保存，容器每周清潔消毒一次，遇有污染隨時清潔消毒。8、刮痧潤滑油應專人專用，保持清潔干凈。（四）中醫(yī)拔罐類技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制制度1 對于留罐技術(shù)、閃罐技術(shù)、走罐技術(shù)、藥罐技術(shù)、針罐技術(shù)及刺絡拔罐技術(shù)落實中醫(yī)拔管類技術(shù)相關(guān)性感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程。2、科室醫(yī)院感染兼職人員日常監(jiān)督、院感科定期督查

8、中醫(yī)拔罐類技術(shù)相關(guān)性感染防控措施的落實情況，持續(xù)改進，有效降低感染。3、操作人員應遵守無菌技術(shù)操作和標準標準預防原則，穿工作服，必要時佩戴帽子、口罩及手套等。，無菌物品使用合格，皮膚消毒符合規(guī)范要求；拔管前檢查罐口是否平整、光滑。走罐所使用的潤滑劑應保持清潔；操作中遵守拔罐類技術(shù)診療操作規(guī)程，盡量減少皮膚損傷及出血；起罐后保持治療部位清潔、干燥，如有皮膚破損應用無菌敷料覆蓋。4、重復使用拔罐類器具直接接觸患者皮膚，應一人一用一清洗一消毒，干燥后保存?zhèn)溆?；一次性針具應使用符合相關(guān)標準要求的產(chǎn)品，一人一用一廢棄，按損傷性醫(yī)療廢物處理，直接放入耐刺、放滲漏的專用利器盒，集中處置，嚴禁重復使用。（五）

9、中醫(yī)敷熨熏浴類技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制制度1、對于穴位敷貼技術(shù)、中藥熱熨敷技術(shù)、中藥冷敷技術(shù)、中藥濕熱敷技術(shù)、中藥熏蒸技術(shù)、中藥泡洗技術(shù)及中藥淋洗技術(shù)落實中醫(yī)敷熨熏浴類技術(shù)相關(guān)性感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程。2、進行穴位敷貼時，貼敷部位皮膚應完整，潔凈，如有污漬等皮膚不清潔狀況，可用75%乙醇棉球擦拭干凈后再敷藥。3、敷熨熏浴類器具：紗布、膠布、毛巾、木桶或水桶、塑料袋等應一人一用一丟棄，一次性使用。4、中藥熱熨敷技術(shù)干熱熨法使用的布套或毛巾應一人一用一更換，使用后清洗和消毒。5、濕熱熨法使用的毛巾、紗布應一人一用一更換，使用后清洗和消毒，若患處皮膚有破損，上述用品應一人一用一丟棄，如復用應達到滅

10、菌水平；盛裝藥液的容器一人一用一清潔一消毒。6、中藥冷敷技術(shù)直接接觸皮膚的紗布、毛巾應一人一用一更換，使用后清洗和消毒，若患處皮膚有破損，上述用品應一人一用一丟棄，如復用應達到滅菌水平。7、中藥濕熱敷技術(shù)濕敷墊應一人一用一更換，使用后清洗和消毒。盛裝藥液的容器一人一用一清潔一消毒。8、中藥熏蒸技術(shù)患者每次使用過的熏蒸床以500mg/L含氯消毒溶液擦拭，與患者直接接觸的熏蒸鍋定時用0.5%過氧乙酸溶液噴灑消毒，熏蒸室每晚紫外線照射1小時，紫外線燈應按國家相關(guān)規(guī)范安裝和使用，定期進行輻照強度監(jiān)測。9、中藥泡洗、淋洗技術(shù)藥浴容器內(nèi)應套一次性清潔塑料套，盛裝藥浴液供患者浸泡藥?。凰幵∫杭皟?nèi)置一次性塑料

11、袋應一人一用一更換，不可重復使用；藥浴容器一人一用一清潔，使用后清洗和消毒。10、使用后將一次性清潔塑料套連同藥浴液一并去除，避免藥浴液遺撒容器內(nèi)；清水沖刷容器，去除殘留的液體污漬；藥浴容器污染后用含有效氯500mg/L的消毒劑，消毒刷洗藥浴容器；消毒后的藥浴容器應清洗后干燥保存。（六）中醫(yī)灌腸類技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制制度1、對于中醫(yī)灌腸技術(shù)落實中醫(yī)灌腸類技術(shù)相關(guān)性感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程。2、操作前嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。醫(yī)護人員應按標準預防原則進行標準預防。戴帽子、口罩、一次性醫(yī)用手套、穿隔離服進行操作，如進行大量不保留灌腸應著防水隔離服，必要時戴防護面罩、穿著水靴。3、檢查器具的包裝，確

12、保完整無破損，有效限期內(nèi)使用。包裝不應過早打開以防污染，無菌器具包裝打開后應即時使用。4、實施手衛(wèi)生，遵照六步洗手法洗手，為不同患者操作時應洗手或手衛(wèi)生。操作過程中應戴一次性醫(yī)用手套。5、治療前及治療結(jié)束排便后，病人須清潔肛周，使用流動水及皂液沖洗肛周，使用干手紙擦干。 6、操作中遵守灌腸診療操作規(guī)范，避免損傷腸道粘膜及出血。7、一次性器具應使用符合相關(guān)標準要求的產(chǎn)品，一人一用一廢棄，按醫(yī)療廢物處理，直接放入黃色垃圾袋，嚴禁重復使用。肛門、直腸、結(jié)腸局部有感染病灶者，必須使用一次性灌腸器具，按感染性醫(yī)療廢物處置，嚴禁重復使用。8、可重復使用的器具，遵照“清洗高水平消毒清潔保存”程序處理，嚴格一人一用一消毒。（七）中醫(yī)灸類技術(shù)和推拿類技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制制度1、對于灸類技術(shù)包括麥粒灸技術(shù)、隔物灸技術(shù)、懸灸技術(shù)、熱敏灸技術(shù)、雷火灸技術(shù)及推拿類技術(shù)等落實中醫(yī)灸類技術(shù)和推拿類技術(shù)相關(guān)性感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程。2、采用化膿麥粒灸，應與患者簽署知情同意書。顏面、五官和有大血管的部位以及關(guān)節(jié)活動部位，不宜采用化膿麥粒灸。3、因施灸不慎