1、常用臨床護理技術操作規(guī)范第一章、常用護理臨床技術操作規(guī)范一、手衛(wèi)生1、一般洗手( 一) 操作要點 1. 洗手指征 :(1) 直接接觸患者前后。 (2) 無菌操作前后。(3) 處理清潔或者無菌物品之前。 (4) 穿脫隔離衣前后，摘手套后。(5) 接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動到清潔部位時。 (6) 處理污染物品后。 (7) 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮膚或者傷口敷料后。 2. 洗手要點 : (1) 正確應用六步洗手法或七步洗手法清洗雙手。(2) 流動水下徹底沖洗，然后用一次性紙巾 / 毛巾徹底擦干，或者用干手機干燥手。 (3) 如水龍頭為手擰式開關，則應采用防止手部

2、再污染的方法關閉水龍頭。( 二 ) 注意事項1. 認真清洗指甲、指尖、指縫和指關節(jié)等易污染的部位。2. 手部不佩帶戒指等飾物。 3. 應當使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應當一用一消毒。4. 手未受到患者血液、體液等物質明顯污染時，可以使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手。 外科手消毒 ( 一) 操作要點外科手消毒指征: 進行外科手術或者其他按外科手術洗手要求的操作之前。操作要點 : (1) 修剪指甲、銼平甲緣，清除指甲下的污垢。 (2) 流動水沖洗雙手、前臂和上臂下 1/3 。 (3) 取適量皂液或者其他清洗劑按六步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3 ，用無菌巾擦干。(4) 取適量手消

3、毒劑按六步洗手法揉搓雙手、前臂和上臂下1/3 ，至消毒劑干燥。( 二)注意事項沖洗雙手時，避免水濺濕衣褲。保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。 3.使用后的海棉、刷子等，應當放到指定的容器中，一用一消毒。 4. 手部皮膚無破損。 5. 手部不佩帶戒指、手鐲等飾物。二、無菌技術無菌持物鉗的使用法（ 一 ） 操作要點評估操作環(huán)境是否符合要求。檢查無菌持物鉗包有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。 3.打開無菌鉗包，取出無菌持物鉗容器罐置于治療臺面上。取放無菌鉗時，鉗端閉合向下，不可觸及容器口邊緣，用后立即放回容器內。 5. 標明打開日期及時間。 （ 二 ） 注

4、意事項無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品，也不能夾取油紗布。 2. 取遠處物品時，應當連同容器一起搬移到物品旁使用。 3. 使用無菌鉗時不能低于腰部。打開包后的干鑷子罐、持物鉗應當 4 小時更換。 戴無菌手套法 （ 一） 操作要點 1. 評估操作環(huán)境是否符合要求。選擇尺碼合適的無菌手套檢查有無破損 潮濕及其有效期。 3. 洗手 必要時去下手表。 4. 按照無菌技術原則和方法戴無菌手套。雙手對合交叉調整手套位置將手套翻邊扣套在工作服衣袖外面。（ 二 ） 注意事項1. 戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。 2. 戴手套后如發(fā)現破裂，應立即更換

5、。 3. 脫手套時，應翻轉脫下 . 取無菌溶液法（ 一）操作要點評估操作環(huán)境是否符合要求對所使用的無菌溶液進行檢查、核對。 3. 按照無菌技術要求取出無菌溶液。 4. 手握標簽面，先到少量溶液于彎盤內，再由原處倒所需液量于無菌容器內，蓋好治療巾。取用后立即塞上橡膠塞，消毒瓶塞邊緣。記錄開瓶日期、時間，已打開的溶液有效使用時間是24 小時。 ( 二 ) 注意事項 1( 不可將無菌物品或非無菌物品伸入到無菌溶液瓶內蘸取或直接接觸瓶口倒液。 2. 倒出的無菌溶液不可倒回瓶內。 無菌容器使用法( 一)操作要點評估操作環(huán)境是否符合要求。打開無菌容器時，應當將容器蓋內面朝上置于穩(wěn)妥處，或者拿在手中。 3.

6、用畢即將容器蓋嚴。手持無菌容器時，應當托住底部。從中取物品時，應將蓋子全部打開，避免物品觸碰邊緣而污染。 ( 二 ) 注意事項 1. 使用無菌容器時，不可污染蓋內面、容器邊緣及內面。2. 無菌容器打開后，記錄開啟的日期、時間，有效使用時間為 24 小時。第一章、常用護理臨床技術操作規(guī)范一、手衛(wèi)生1、一般洗手( 一) 操作要點 1. 洗手指征 :(1) 直接接觸患者前后。 (2) 無菌操作前后。(3) 處理清潔或者無菌物品之前。 (4) 穿脫隔離衣前后，摘手套后。(5) 接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動到清潔部位時。 (6) 處理污染物品后。 (7) 接觸患者的血液、體液、分泌物、排

7、泄物、粘膜皮膚或者傷口敷料后。 2. 洗手要點 : (1) 正確應用六步洗手法或七步洗手法清洗雙手。(2) 流動水下徹底沖洗，然后用一次性紙巾 / 毛巾徹底擦干，或者用干手機干燥 手。 (3) 如水龍頭為手擰式開關，則應采用防止手部再污染的方法關閉水龍頭。（ 二 ） 注意事項1. 認真清洗指甲、指尖、指縫和指關節(jié)等易污染的部位。2. 手部不佩帶戒指等飾物。 3. 應當使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應當一用一消毒。4. 手未受到患者血液、體液等物質明顯污染時，可以使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手。 外科手消毒 （ 一） 操作要點外科手消毒指征: 進行外科手術或者其他按外科手術洗手要求

8、的操作之前。操作要點 : （1） 修剪指甲、銼平甲緣，清除指甲下的污垢。 （2） 流動水沖洗雙手、前臂和上臂下 1/3 。 （3） 取適量皂液或者其他清洗劑按六步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3 ，用無菌巾擦干。（4） 取適量手消毒劑按六步洗手法揉搓雙手、前臂和上臂下1/3 ，至消毒劑干燥。（ 二）注意事項沖洗雙手時，避免水濺濕衣褲。保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。 3.使用后的海棉、刷子等，應當放到指定的容器中，一用一消毒。 4. 手部皮膚無破損。 5. 手部不佩帶戒指、手鐲等飾物。二、無菌技術無菌持物鉗的使用法（ 一 ） 操作要點評估操作環(huán)境是否符合要求。

9、檢查無菌持物鉗包有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。 3.打開無菌鉗包，取出無菌持物鉗容器罐置于治療臺面上。4. 取放無菌鉗時，鉗端閉合向下，不可觸及容器口邊緣，用后立即放回容器內。 5. 標明打開日期及時間。 （ 二 ） 注意事項1. 無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品，也不能夾取油紗布。 2. 取遠處物品時，應當連同容器一起搬移到物品旁使用。 3. 使用無菌鉗時不能低于腰部。4. 打開包后的干鑷子罐、持物鉗應當 4 小時更換。 戴無菌手套法 （ 一） 操作要點評估操作環(huán)境是否符合要求。選擇尺碼合適的無菌手套檢查有無破損 潮濕及其有效期。 3. 洗手 必要時去下手表。 4. 按照無菌

10、技術原則和方法戴無菌手套。5. 雙手對合交叉調整手套位置將手套翻邊扣套在工作服衣袖外面。（ 二 ） 注意事項1. 戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。 2. 戴手套后如發(fā)現破裂，應立即更換。 3. 脫手套時，應翻轉脫下 . 取無菌溶液法（ 一）操作要點評估操作環(huán)境是否符合要求.對所使用的無菌溶液進行檢查、核對。 3. 按照無菌技術要求取出無菌溶液。 4. 手握標簽面，先到少量溶液于彎盤內，再由原處倒所需液量于無菌容器內，蓋好治療巾。 5. 取用后立即塞上橡膠塞，消毒瓶塞邊緣。6. 記錄開瓶日期、時間，已打開的溶液有效使用時間是24 小時。 （ 二 ） 注意事項 1（ 不可將無菌物品或非無菌物品伸入到無菌溶液瓶內蘸取或直接接觸瓶口倒液。 2. 倒出的無菌溶液不可倒回瓶內。 無菌容器使用法（ 一）操作要點評估操作環(huán)境是否符合要