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1、PAGE 3PAGE 5寧波市醫(yī)療保健機構終止妊娠技術服務基本標準為保障終止妊娠技術服務受術者的安全與健康,根據(jù)中華人民共和國母嬰保健法、常用計劃生育技術常規(guī)(衛(wèi)基婦發(fā)200332號)、計劃生育技術服務項目評審基本標準(一)(國計生發(fā)2001150號)和計劃生育技術服務項目評審基本標準(二)(國人口發(fā)200718號)等,制定本標準。本標準中終止妊娠技術服務是指終止早期妊娠手術(包括藥物流產(chǎn))、麻醉鎮(zhèn)痛技術施行負壓吸宮術與終止中期妊娠手術。各級醫(yī)療保健機構經(jīng)縣(市)區(qū)級以上衛(wèi)生行政部門審批符合下列基本標準,并在母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證注明,方可開展終止早期妊娠手術或終止中期妊娠手術服務。審批程
2、序按照中華人民共和國母嬰保健法實施辦法和母嬰保健專項技術服務許可及人員管理辦法等有關規(guī)定執(zhí)行。一、終止早期妊娠(包括藥物流產(chǎn))技術服務基本要求(一)機構條件取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、設有婦產(chǎn)科診療科目、符合寧波市醫(yī)療保健機構終止妊娠技術服務基本標準的各級醫(yī)療保健機構。藥物流產(chǎn)應在縣(市)區(qū)級及以上醫(yī)療保健機構進行。(二)門診手術區(qū)域要求1、門診手術區(qū)域自成單元,布局合理。手術區(qū)域應設置更衣室、洗手室、術前準備室、手術室、術后觀察室,并符合功能流程和潔污分開的要求,分污染區(qū)、緩沖區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域間標志分明。2、手術室符合一般潔凈手術室要求,使用面積不得少于15平方米,便于清潔和消毒,配置溫
3、控設備。3、術后觀察室應包括與工作量相匹配的藥物流產(chǎn)觀察床等設施。(三)基本設備要求 1、配備婦科手術床、手術包、器械臺、器械柜、人工流產(chǎn)負壓吸引器、會陰沖洗器具等器材。2、配備吸氧設備、電動吸引器、常用急救藥品、導尿包和基本急救設備等。3、具備空氣消毒與器械清洗、滅菌和污物處理條件。(四)人員要求1、從事終止早期妊娠技術服務人員不少于3人,其中婦產(chǎn)科臨床專業(yè)醫(yī)師不少于2人。2、從事終止早期妊娠技術服務人員必須是在本機構注冊執(zhí)業(yè)、具有婦產(chǎn)科醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或護士執(zhí)業(yè)證書,并取得母嬰保健技術考核合格證書者。二、麻醉鎮(zhèn)痛技術施行負壓吸宮術基本要求申請開展麻醉鎮(zhèn)痛技術施行負壓吸宮術的機構,應符合上述終止
4、早期妊娠技術(包括藥物流產(chǎn))服務基本要求,獲準開展“終止早期妊娠技術”,并同時符合以下要求:(一)機構要求1、縣級及以上醫(yī)療保健機構。2、配備二名以上麻醉醫(yī)師。(二)麻醉鎮(zhèn)痛技術實施負壓吸宮術的手術室應具備以下設備麻醉機、喉鏡、氣管導管、供氧設備、吸引器和吸痰管、心電監(jiān)護儀、血氧飽和度監(jiān)測儀、自動測壓裝置(或血壓計)、除顫器等。 (三)麻醉藥品和搶救藥品要求1、按麻醉技術規(guī)范要求配備麻醉藥品。2、搶救藥品應配備:縮宮素、阿托品、可拉明、腎上腺素、酚磺乙胺、納洛酮、氟馬澤尼、新斯的明、50%葡萄糖、10%葡萄糖酸鈣、麻黃素、去甲腎上腺素、地塞米松、硝酸甘油、利多卡因、甘露醇、晶體和膠體靜脈輸液等
5、。(四)人員要求1、從事應用麻醉鎮(zhèn)痛技術實施負壓吸宮術的施術人員應是本機構注冊執(zhí)業(yè)、具有副主任醫(yī)師及以上職稱,并持有母嬰保健技術考核合格證書的婦產(chǎn)科醫(yī)師。2、麻醉醫(yī)師必須是在本機構注冊執(zhí)業(yè)、取得麻醉專業(yè)執(zhí)業(yè)證書的高年資(3年以上)醫(yī)師,且能獨立承擔全麻操作,獨立處置術中、術后突發(fā)麻醉意外搶救和具有術前評估、術中、術后全程監(jiān)護的能力。(五)技術規(guī)范應用麻醉鎮(zhèn)痛技術施行負壓吸宮術的適應癥、禁忌癥、須住院接受手術條件、操作方法和術后處置按國家人口計生委頒發(fā)的計劃生育技術服務項目評審基本標準(二)實施,并制訂本醫(yī)院麻醉意外搶救的應急預案。三、終止中期以上妊娠手術基本標準開展中期引產(chǎn)的醫(yī)療保健機構應取得助產(chǎn)技術服務母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證資質(zhì),用房、設備及人員等要求應符合開展助產(chǎn)技術服務的有關規(guī)定。終止中期以上妊娠的適應癥、禁忌癥和操作方法、術后處置按衛(wèi)生部、國家計生委頒發(fā)的常用計劃生育技術常規(guī)實施。四、終止妊娠技術服務的管理制度開展終止妊娠技術服務的醫(yī)療保健機構,應制訂與落實以下管理制度:(一)工作人員崗位責任制度和手術質(zhì)量管理制度; (二)手術審批、談話簽字、手術知情同意制度;(三)手術室工作制度,消毒登記制度;(四
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