1、健康生活 遠(yuǎn)離癌癥第1頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 重大疾病離我們有多遠(yuǎn)?2007年城市居民主要疾病死亡率及構(gòu)成中前10位：惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒、內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病、消化系統(tǒng)疾病、其他疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、傳染病(不含呼吸道結(jié)核) 。第2頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 重大疾病離我們有多遠(yuǎn)?200年城市居民主要疾病死亡率及構(gòu)成中前10位:惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系病、損傷及中毒、內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神經(jīng)系病、精神障礙。第3頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，

2、星期一癌癥離我們有多遠(yuǎn)?我國(guó)現(xiàn)有癌癥患者700萬(wàn)人,每年新增癌癥患者約200萬(wàn)。每年因癌癥死亡人數(shù)約170萬(wàn);估計(jì)到2015年,患者將達(dá)到1000萬(wàn)。我國(guó)80%以上的患者被診斷時(shí),病情已經(jīng)發(fā)展到中晚期;第4頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一癌癥離我們有多遠(yuǎn)?70年代-90年代的20年間,死亡率上升29.42%;過(guò)去的30年，我國(guó)肺癌死亡率增加了5倍。肝癌發(fā)病率占全球的55%。過(guò)去的20年,我國(guó)中心城市乳癌發(fā)病率增長(zhǎng)了109%。第5頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一十大惡性腫瘤發(fā)病率排序男性發(fā)病前十位（占86%） ：肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸/直腸癌、食管

3、癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、腦腫瘤女性發(fā)病前十位（占82%） ：乳腺癌、肺癌、結(jié)腸/直腸癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宮癌、腦腫瘤第6頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一肺 癌第7頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一胃 癌第8頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一肝 癌第9頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一乳腺癌第10頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 乳腺癌高危人群?父母或姐妹中有40歲之前得乳腺癌不育或者35歲以后生育生活方式：大量飲酒、肥胖更年期：HRT雌激素暴露時(shí)間

4、較長(zhǎng)外源性第11頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 篩查很重要！自檢：提高警示，減少較晚期的發(fā)生；乳房觸診(體檢)、影像學(xué)檢查；B超（85%）、乳腺鉬靶X線攝片（90%）、核磁共振（95%）；40歲以上的婦女每年一次臨床體檢和乳腺鉬靶X線攝片。第12頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一發(fā)展趨勢(shì)如何？今后的30年，是發(fā)病的雙高期；原因：人口老年化； 吸煙 工業(yè)化污染 生活方式第13頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一治療 經(jīng)濟(jì) 心理多種因素:病期、器官、病理、免疫力醫(yī)療條件;家庭經(jīng)濟(jì)能力,治療費(fèi)用：10-30萬(wàn)心理因素的影響；保險(xiǎn)也是

5、方式之一。第14頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 健康四大因素影響健康的四大決定因素： 一、內(nèi)因：父母的遺傳因素，占15%； 二、外界環(huán)境因素：占17%，其中社會(huì)環(huán)境 10%，自然環(huán)境7%； 三、醫(yī)療條件：占8% 四、個(gè)人生活方式：占60%。第15頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一健康四大基石維多利亞宣言中提出的健康四大基石： 合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡。16個(gè)字能做到： 高血壓發(fā)病率減少55%， 腦卒中、冠心病減少75%， 糖尿病減少50%， 腫瘤減少1/3， 平均壽命延長(zhǎng)10年以上。第16頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)1

6、8分，星期一WHO的三個(gè)1/3戰(zhàn)略1/3癌癥是可以預(yù)防；1/3癌癥是可以早期經(jīng)治療而痊愈；1/3癌癥病人也能通過(guò)現(xiàn)有的醫(yī)療措 施提高病人的生命質(zhì)量，改善預(yù)后。第17頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一預(yù)防癌癥的建議癌癥是一類可以預(yù)防的疾病癌癥是一種生活方式疾病2007年WCRF的10個(gè)建議與WHO的其他建議相互一致。第18頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一1.在正常體重范圍內(nèi)盡可能地瘦身體脂肪過(guò)多會(huì)增加多種癌癥的危險(xiǎn)性，身體肥胖是一個(gè)特別重要的與生活方式有關(guān)的癌癥決定因素。腰圍每增加一英寸，患癌癥風(fēng)險(xiǎn)將增加8倍第19頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日

7、，2點(diǎn)18分，星期一1.在正常體重范圍內(nèi)盡可能地瘦包括結(jié)腸癌、乳腺癌、腎癌在內(nèi)的6種癌癥，都已證實(shí)與身體肥胖有關(guān)。特別是腹部肥胖風(fēng)險(xiǎn)更大。 但好消息是：即便是很少的體重降低也能減少這種危險(xiǎn)。第20頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一控制體重避免體重過(guò)重或過(guò)輕，在成年后要限制體重增幅不超過(guò)5公斤。體質(zhì)指數(shù)（BMI）： 體重(千克) 身高(米)2第21頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一體質(zhì)指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)判定標(biāo)準(zhǔn)： 18.5以下：體重不足； ：理想體重； 24-27.9：超重； 28以上：肥胖第22頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一2.每天至

8、少?gòu)氖?0分鐘身體活動(dòng)體力活動(dòng)本身就可以減少患癌癥的危險(xiǎn)。每天30分鐘的活動(dòng)量，也只是一個(gè)最低限度的要求。應(yīng)該做到每天60分鐘(或以上)的中度身體活動(dòng)，或30分鐘(或以上)的重度身體活動(dòng) 第23頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一堅(jiān)持體力活動(dòng)每天應(yīng)進(jìn)行約1小時(shí)的快走或類似的運(yùn) 動(dòng)量；每星期至少進(jìn)行1小時(shí)出汗的劇烈運(yùn)動(dòng)。有充分證據(jù)表明可以預(yù)防結(jié)腸癌，可能 預(yù)防肺癌和乳腺癌，以及可預(yù)防那些與 肥胖有關(guān)的癌癥。第24頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一哪些運(yùn)動(dòng)是有氧運(yùn)動(dòng)？特點(diǎn)：強(qiáng)度低、有節(jié)奏、不中斷、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。快走、慢跑、游泳、健身操等；不是的有：散步、做

9、家務(wù)等達(dá)不到強(qiáng)度； 賽跑、舉重等高強(qiáng)度劇烈運(yùn)動(dòng)。第25頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一有氧運(yùn)動(dòng)的要領(lǐng)接近而不超過(guò)“靶心率”靶心率=(220-年齡)(70%-80%)自我感覺(jué)：輕度呼吸急促、感到有點(diǎn)心跳、周身微熱、面色微紅、津津小汗。持續(xù)時(shí)間：不少于30分鐘，每周3-5次。第26頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一時(shí)時(shí)處處巧鍛煉頸肩部保健操： 十點(diǎn)十分操 翻手腕操 小鳥(niǎo)飛態(tài) 到2020年全球?qū)⒂?0%的疾病是由坐得太久，缺乏運(yùn)動(dòng)引起的。第27頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一時(shí)時(shí)處處巧鍛煉腰部保健操第28頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，

10、5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 3.避免含糖飲料限制攝入高能量密度的食物。含糖飲料已成為體重增加的重要素，尤其對(duì)兒童而言。它還會(huì)刺激大腦中的味覺(jué)中樞，讓人們更想吃東西。第29頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 舉例 哈佛大學(xué)40年跟蹤研究： 每天喝一聽(tīng)可樂(lè) 每年增加體重20磅（約9公斤） 第30頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一4.多吃蔬菜、水果、谷類和豆類。 一年四季，堅(jiān)持每天500克以上的各種蔬菜、水果。可以使你患癌癥的危險(xiǎn)性降低20%目標(biāo)：至少每天吃五份“天天五果蔬”第31頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一吃蔬菜有什么好處

11、？每人每天蔬菜的攝入量從150克增加到 400克，患肺癌的危險(xiǎn)性可減低50%；從100克增加到350克，患胃癌的危險(xiǎn)性 可減低60%；從50克增加到300克，患胃癌的危險(xiǎn)性可 減低50%。第32頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一大蒜卷心菜大豆 生姜胡蘿卜 芹菜洋蔥 茶 姜黃柑橘類 （柑橘 檸檬 橙）全麥 亞麻 糙米茄科植物（西紅柿 茄子 辣椒）十字花科（莖甘藍(lán) 花椰菜）燕麥 薄荷 芳香物 黃瓜艾菊 土豆 麝香草 細(xì)香蔥甜瓜 桐蒿 大麥 漿果重要性遞增第33頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一特別推薦具有抗癌作用的食物胡蘿卜、紅薯(馬鈴薯)、菠菜、杏、甜

12、瓜番茄花椰菜、甘藍(lán)(卷心菜)、萵筍；大蒜、洋蔥、大蔥；大棗、獼猴桃、香菇(菌類)、蘆筍全麥、糙米、燕麥第34頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一特別提醒每天達(dá)到15種,最好能吃到25-30種左右的食物；選擇色彩鮮艷的當(dāng)季蔬菜、水果；選擇有機(jī)食品；點(diǎn)菜搭配秘訣：多、遠(yuǎn)、雜；第35頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一特別提醒水果有助于預(yù)防口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌、肺癌等多種癌癥，吃的時(shí)候要盡量完整進(jìn)食。膳食纖維：吸水和膨脹；防擴(kuò)散，可抑制其他成分?jǐn)U散；吸附和刺激腸蠕動(dòng)?？山档徒Y(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌和胰腺癌的危險(xiǎn)性第36頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日

13、，2點(diǎn)18分，星期一5.紅肉及加工肉類紅肉每天少于80克；可能是導(dǎo)致結(jié)腸癌、直腸癌的重要元兇，因此每周攝入最好不要超過(guò)500克（生） ；加工肉類，盡可能少吃。 選擇魚和禽肉比紅肉更有益健康；第37頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一反式脂肪選擇中等適量的植物油。1口反式脂肪=7口普通脂肪或4口肥肉部分氫化植物油、精練植物油、起酥油、人造奶油、人造黃油、植脂末、奶精等等。第38頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一6.飲酒任何類型的含酒精飲料是多種癌癥的原因之一?？稍黾涌谇缓脱?、喉、食管以及原發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)性。男性一天不超過(guò)兩份，女性一天不超過(guò)一份（1份相當(dāng)

14、10-15毫克酒精）。第39頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 特別提醒酒精可增加胃腸道、上呼吸道和乳腺癌的危險(xiǎn)性。尤其對(duì)于女性，酒更是“穿腸毒藥”。酒精可引發(fā)乳腺癌，而女性的體脂比男性高，對(duì)酒精的消耗也就比男性更多，因而喝酒對(duì)女性的危害比男性更大。第40頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一7.保存、加工、制作限制鹽 高鹽飲食會(huì)增加胃癌的危險(xiǎn)每人每天不超過(guò)6克鹽（5克）避免鹽腌食品少吃剩菜 三餐規(guī)律第41頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一食物貯藏不要食用在常溫下存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、可能受真菌毒素污染的食物。黃曲霉毒素：原發(fā)性肝癌不吃發(fā)霉

15、的堅(jiān)果、谷類、豆類第42頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一食物烹飪減少丙烯酰胺的危害蒸、煮、燉時(shí)食物暴露的溫度不超過(guò)100度；烘、微波、烤時(shí)溫度可達(dá)200度；直接在火上燒烤、油炸，溫度高達(dá)400度；第43頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一食物烹飪不吃燒焦的食物鼓勵(lì)低溫烹調(diào)烹調(diào)過(guò)度，熏烤或油炸的肉和魚可能會(huì)增 加胃、結(jié)腸、直腸癌的危險(xiǎn)性。第44頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一8.不推薦用膳食補(bǔ)充劑預(yù)防癌癥富含抗氧化劑和生物活性化合物的植物可降低癌癥危險(xiǎn)性！第45頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 9. 母乳

16、喂養(yǎng)進(jìn)行6個(gè)月完全母乳喂養(yǎng)這不僅有助于降低母親患乳腺癌的幾率，同時(shí)對(duì)嬰兒也有保護(hù)作用。 第46頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 10.癌癥幸存者 癌癥患者治療后應(yīng)該遵循癌癥預(yù)防的建議!第47頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一煙草不吸煙和不嚼煙草煙草是肺癌的主要原因吸煙加飲酒大大增加癌癥危險(xiǎn)性第48頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 少熬夜 利防癌開(kāi)夜燈睡覺(jué)或熬夜:患癌風(fēng)險(xiǎn)高女性:乳腺癌;男性:前列腺癌原因:褪黑素分泌減少建議:睡覺(jué)關(guān)燈;保持充足睡眠;倒班時(shí)在黑房間睡眠.第49頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星

17、期一 防癌體檢健康體檢防癌體檢常規(guī)項(xiàng)目；內(nèi)鏡檢查，可進(jìn)行活檢；影像診斷；腫瘤標(biāo)志物在防癌體檢中的重要應(yīng)用。第50頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 防癌體檢計(jì)劃宮頸癌：20歲后或有3年以上性行為每年一次宮頸篩查。乳腺癌：女性30歲后每月自查一次，35歲以上每年一次B超，40歲以上每年一次X光鉬靶檢查。第51頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 防癌體檢計(jì)劃肺癌:40歲后,煙民千萬(wàn)盯著肺。每半年或1年檢查一次胸部X線照片或CT。胃癌：70%早期無(wú)明顯癥狀，篩查很重要！胃蛋白酶檢查、幽門螺桿菌檢查、胃腸X線檢查。第52頁(yè)，共56頁(yè)，2022年，5月20日，2點(diǎn)18分，星期一 防癌體檢計(jì)劃前列腺癌：50歲后每年一次前列腺特異抗體（PSA）試驗(yàn)。結(jié)腸癌、直腸癌、肛管癌：50歲以上每年一次肛指檢查、大便隱血試驗(yàn)；每5年一次結(jié)腸鏡。肝癌：慢性肝炎患者、乙型或丙型肝炎病毒感