各類護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
各類護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第2頁
各類護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第3頁
各類護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第4頁
各類護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第5頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、護(hù)理記錄書寫合格率評(píng)分表質(zhì)量要求分值評(píng) 分 參 考實(shí)得分1、楣欄填寫完整、準(zhǔn)確。10楣欄缺一項(xiàng)扣2分。2、護(hù)理級(jí)別要求及病情需要記錄。10一般病人每周記錄1-2次,但病 情發(fā)生變化時(shí)應(yīng)隨時(shí)記錄,危重病 人應(yīng)一日數(shù)記或隨時(shí)記錄。3、交班順序符合要求(含入院格式,班次順序)。15酌情扣分。4、記錄內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,重點(diǎn)突出,連續(xù),能及時(shí)準(zhǔn)確地反映病情。15酌情扣分。5、出院護(hù)理小結(jié)和出院指導(dǎo)。5無出院護(hù)理小結(jié)和出院指導(dǎo)扣5分。6、應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。10出現(xiàn)一處應(yīng)用/、當(dāng)扣5分。7、無錯(cuò)別字及漏字。15出現(xiàn)一個(gè)錯(cuò)字及漏字扣3分。8、字跡清楚,整潔、不涂改,不過格,不貼紙。10出現(xiàn)一處不符合要求扣3分。9、簽

2、全名(含帶教)5出現(xiàn)一處不簽全名求扣 5分。10、日班用藍(lán)墨水、夜班用紅墨水記錄。5調(diào)亂顏色全扣5分??偡?00護(hù)士交班本書寫合格率評(píng)分表質(zhì) 量 要 求分值評(píng)分參考實(shí)得分1、楣欄填寫完整、準(zhǔn)確(包括科別、年、月、日,現(xiàn)有病員總數(shù)、入院、 出院、轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入手術(shù)、分娩、病危、 死亡病員數(shù))。20漏一項(xiàng)扣5分。2、交班順序符合要求,用鋼筆書寫姓名、床號(hào)、診斷,并用紅墨水筆注 明“新”、“轉(zhuǎn)入”、“手術(shù)”、“分娩”,病 危病人用符號(hào)表示,要求記錄順序 按離病區(qū),仔號(hào)進(jìn)入病區(qū)病員本班重點(diǎn)護(hù)理病員。20漏一項(xiàng)扣3分。順序不符合要求扣5分。3、交班內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,重點(diǎn)記錄,病人 的病情變化和本班執(zhí)行的特殊檢查

3、、治 療、特殊用藥情況,以及請(qǐng)卜一班注意 的事項(xiàng)等。25酌情扣分。4、應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,無錯(cuò)別字及漏字。15發(fā)現(xiàn)一處扣5分。5、字跡清楚,整潔、不涂改,不過格,不貼紙。10發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣3 分。6、日班用藍(lán)墨水、夜班用紅墨水,記錄者簽全名。10調(diào)錯(cuò)顏色全扣漏簽或沒有簽全名扣5分??偡?00體溫單書寫合格率評(píng)分表質(zhì) 量 要 求分值評(píng) 分 參 考實(shí)得分1、楣欄填寫完整、準(zhǔn)確。151)單上姓名、入院日期、科別、 床號(hào)、住院號(hào)漏一項(xiàng)扣1分。2) 單上日期、住院日數(shù)、手術(shù)或產(chǎn) 后日數(shù),任一項(xiàng)不符合要求扣 3 分。2、40-420 C之間,相應(yīng)時(shí)間按 要求填寫止確(用紅墨水縱行 填寫入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)

4、科、 出院、死亡時(shí)間)。15漏填一頁或一項(xiàng)填與不規(guī)范扣5分3、350C以下相應(yīng)時(shí)間按要求填寫正 確,(用籃墨水填物理降溫方式等)。5酌情扣分。4、則量體溫、脈搏、呼吸的次數(shù)符合 常規(guī)及要求(含入院、發(fā)熱常規(guī))25新入院病人連測(cè)3天及一級(jí)護(hù)理 病人每天測(cè)量次數(shù),不少于3次, 發(fā)熱病人按發(fā)熱患規(guī)。漏次扣2分。5、記錄血壓、大便次數(shù)、出入水量、導(dǎo)尿、灌腸、皮試等項(xiàng)目無錯(cuò)漏。15出現(xiàn)一次錯(cuò)漏扣2分。皮試無記 錄扣5分。6、整齊清潔,繪圖清晰,點(diǎn)圓線直,15點(diǎn)線不符合要求扣5分。粗細(xì)均勻,不過格,/、圖改??偡?00醫(yī)囑單書寫合格率評(píng)分表質(zhì)量 要求分值評(píng) 分參 考實(shí)得分1、醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確、1青楚,有填寫

5、執(zhí)行時(shí)間。30項(xiàng)/、符合要求扣5分。2、復(fù)整醫(yī)囑、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、術(shù)后醫(yī)囑應(yīng)后標(biāo)題。20漏一項(xiàng)扣5分。3、簽全名(含帶教)。20發(fā)現(xiàn)一處沒有簽全名扣5分。4、凡執(zhí)行過敏試驗(yàn)的醫(yī)囑,應(yīng)在過敏試驗(yàn)后,用紅墨水以(+)或用 藍(lán)墨水以(-)的符號(hào)記錄,過敏試驗(yàn) 陽性者,還應(yīng)在第一張?bào)w溫單上用紅墨 水記錄過敏藥物名稱,陽性反應(yīng)結(jié)果, 試敏日期、時(shí)間。10漏記錄一處扣3分。5、整齊清潔,用鋼筆書寫。20非用鋼筆書寫全扣??偡?00特、I級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量檢查內(nèi)容分值扣分標(biāo)準(zhǔn)1、特護(hù)設(shè)專人護(hù)理,有護(hù)理計(jì)劃。I級(jí)護(hù)理定時(shí) 巡視病人,認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班制度,發(fā)現(xiàn)病情 變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和處理,并按要求做好

6、各項(xiàng)護(hù) 理記錄。10特護(hù)沒設(shè)護(hù)理計(jì)劃扣2分發(fā)現(xiàn)一次沒床頭交班扣5分缺一項(xiàng)記錄扣2分2、觀察了解掌握病情認(rèn)真細(xì)致,包括床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、心理、飲食等。10一項(xiàng)/、知道扣2分,扣完為止。3、病人單位著整潔,被褥、床單平整,干燥、無 碎屑,床卜無雜物、無便器。15一項(xiàng)無做到扣2分4、頭發(fā)整潔,無頭虱、蛇卵。梳頭每天 1 2次、洗頭每1 2周一次。8梳頭、洗頭漏做一次扣2分由家屬做扣完5、口腔清潔,按病情進(jìn)行及早、正確的口腔護(hù)理, 做到口腔無異味,嬰兒無鵝口瘡。8一項(xiàng)無做到扣2分6、皮膚清潔,無污跡;胡須短,指(趾)甲短。床上浴或淋浴,夏天每日一次,冬天每周23次, 有更衣;清潔會(huì)陰

7、每日一次,停留尿管者清潔尿 道口及其周圍每日12次。嬰兒臍部護(hù)理措施落 實(shí),無膿皰瘡。15一項(xiàng)無做到扣2分由家屬做每項(xiàng)扣4分7、預(yù)防褥瘡及臀紅:防褥瘡措施落實(shí),每24小時(shí)翻身拍背,設(shè)翻身卡,使用防褥瘡工具等。8防褥瘡措施/、落實(shí),漏翻身一次扣 2分,沒設(shè)翻身卡扣2分,發(fā)生褥瘡或發(fā)生褥瘡及時(shí)處理,及時(shí)上報(bào)。嬰兒臀部護(hù)理措施落實(shí),更換尿布及時(shí),無污跡,無臀紅。臀紅扣8分。發(fā)生褥瘡沒及時(shí)上報(bào)扣10分。8、病人體位舒適,符合病情要求,煩躁不安、神 志不滿及嬰幼兒病人有安全措施,無墜床。6一項(xiàng)無做到扣2分墜床一次扣完9、各種導(dǎo)管、引流管保持通暢、清潔、定時(shí)更換;輸液(血)定期觀察、記錄,認(rèn)真填寫輸液登記

8、卡。10一項(xiàng)無做到扣2分10、五送到床前:開水、熱水、飲食、藥物、便 器。不能自理者應(yīng)協(xié)助生活料理,準(zhǔn)確執(zhí)行護(hù)理 常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。鼻飼應(yīng)由護(hù)理人員執(zhí)行。 便器清理及時(shí)。10一項(xiàng)無做到扣2分合 計(jì)100消毒隔離質(zhì)量檢查內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目質(zhì)量檢查內(nèi)容分值無菌操作35分1、治療、換約工件前均應(yīng)洗手22、做各種治療戴口罩、帽子23、做完每一項(xiàng)治療后(做每個(gè)病人治療后)用消毒液抹手14、器械消毒液、消毒鉗、各種消毒盅、敷料盅每周消毒更換一次35、酒精、碘酊瓶每周更換26、配制溶液后開啟日期并在后效期內(nèi)使用77、無菌物品使用操作程序方法正確38、無菌物品無過期無失效79、無菌物品放置正確,專柜專放21

9、0、實(shí)人TH管一消毒311、氧氣濕化瓶液按規(guī)定時(shí)間更換112、氧氣濕化瓶及接管按規(guī)定時(shí)間更換113、止血帶每位病人一條,用后清潔消毒1治 療 室 換 藥 室241、每天用消毒液拖地12、清潔、污染、無菌、消毒物品分開放置,標(biāo)簽明顯33、I青潔區(qū)和污染區(qū)要分I青74、治療4s換藥車整潔25、治療室地面干凈,無垃圾26、急救藥車物品保持消毒滅菌后效期(吸痰管,開口器,舌鉗,導(dǎo)管,壓舌板, 封閉針等)37、治療室、換藥室兀私人物品28、紫外線燈管消毒使用符合要求29、定期做空氣細(xì)菌監(jiān)測(cè),有報(bào)告單2冰1、箱內(nèi)整潔,專人負(fù)責(zé)1箱2、定期清潔153、箱內(nèi)放置藥物,無私人物品3病1、床旁桌、椅每天濕抹3床2

10、、一桌一巾一消毒3單3、出院病床單位按病種隔離要求及時(shí)抹洗消毒,擺放整齊備用7位154、門窗、輸液架、浸便器池等定期清洗至少每周一次污1、污被服不隨地亂拋、亂放物2、換藥用具初步消毒處理處3、注射器、頭皮針、針頭(包括一次性)要初步浸泡消毒2理4、器械初步清洗3145、凡厭氧、氯膿桿菌等特殊感染的器械,衣物要按規(guī)定嚴(yán)格處理,敷料用特殊醫(yī) 用袋處理焚燒3便1、便器無污垢,用后浸泡消毒器2、便器消毒液定期更換至少每周一次3處理73、更換消毒液前檢測(cè)余氯并做好記錄3合計(jì)100急救物品質(zhì)量檢查內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目質(zhì)量檢查內(nèi)容分值扣分標(biāo)準(zhǔn)得分急救車30分1、定位放置,專人管理。3一項(xiàng)未做到扣完。2、各種

11、搶救藥品、搶救器械做到定位、 定量、放置完好,處于應(yīng)急狀態(tài)。用 后及時(shí)補(bǔ)充和維修。12一項(xiàng)未做到扣2分。未處于應(yīng)急狀態(tài)扣完。3、無菌物品與非無菌物品分開放置, 消毒包無過期失效。5一項(xiàng)未做到扣完。4、藥品無破損、變色、變質(zhì),無過期失效。5一項(xiàng)/、符合要求扣完。5、每日檢查,有登記、無錯(cuò)漏、簽全名。5漏簽名一次扣2分。氧氣裝置201、定位放置、裝置齊全、氧氣表各部分完好,有防火標(biāo)記。5一項(xiàng)/、符合要求扣完。2、濕化瓶裝入1/31/2清水,各導(dǎo)管連接止確。5一項(xiàng)未做到扣完3、物品齊全;棉簽、膠布、氧管、別針、玻璃接管、扳手、氧氣記錄單。5缺一樣物品扣1分分4、檢查氧氣儲(chǔ)存量、壓力表所指壓強(qiáng)不得低于

12、5公斤/平方厘米。2未做到扣完。5、定期檢查,有登記、無錯(cuò)漏、簽全名。3一項(xiàng)未做到扣2分。吸痰機(jī)20分1、定位放置,吸引器清潔、功能完好,用后消毒。6吸痰機(jī)不干凈扣2分,功能不好扣完。2、接管正確,吸氣管和排氣管無弄錯(cuò), 密閉無漏氣,調(diào)試吸引壓力可達(dá) 300mmHg5不符合要求扣完。3、物品齊全;消毒吸痰管數(shù)根、壓舌 板、紗布、銀子、彎盤、電插座、治 療碗2個(gè),旁邊系一有消毒的小瓶。6缺一樣物品扣1分4、定期檢查,有登記、簽全名。3未簽名一次扣2分。其它30分1、有健全的急救室急救制度、搶救程序及常規(guī)10一樣不健全扣25分。2、護(hù)士熟悉各科常見急癥的治療原 則,熟練掌握搶救程序。10抽查一人/

13、、熟練扣3 5分。3、護(hù)士熟練使用和保養(yǎng)各種急救物 品,能排除一般故障。10抽查一人/、熟練扣3 5分。合計(jì)100基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量檢查內(nèi)容分值扣分標(biāo)準(zhǔn)1、新入院病人,24小時(shí)內(nèi)搞好個(gè)人衛(wèi)生,有更換住院病人衣服。5沒做到扣5分。2、按護(hù)理級(jí)別要求,定時(shí)巡視病人,認(rèn)真執(zhí)行床 邊交接班,發(fā)現(xiàn)病情及時(shí),報(bào)告醫(yī)生及時(shí),處理 及時(shí),記錄準(zhǔn)確。10一項(xiàng)沒做到扣2分。3、病人單位整潔,被褥床單平整、干燥無碎屑, 床卜無雜物、無便器,床單枕袋更換每周一次, 遇污染隨時(shí)更換。15一項(xiàng)不符合要求扣2分。4、分級(jí)護(hù)理制度落實(shí),醫(yī)囑單,病人一覽表與床 邊護(hù)理標(biāo)記要相符,定時(shí)做好臨床護(hù)理,做到病 人胡須短,指(趾

14、)甲短,洗頭每1 2周一次。床上浴或淋浴,夏天每日一次,冬天每周23次。15一項(xiàng)無做到扣2分,床上浴和洗頭由家人做每項(xiàng)扣4分。5、晨晚間護(hù)理落實(shí):包括整理床鋪、協(xié)助嗽口, 洗臉、手、腳、會(huì)陰部、梳頭、翻身拍背,掛蚊 帳等。15一項(xiàng)無做到扣2分。6、預(yù)防褥瘡及臀紅,防褥瘡措施落實(shí),發(fā)生褥瘡及時(shí)處理并上報(bào),嬰兒臀部護(hù)理措施落實(shí),無污8防褥瘡措施/、落實(shí),漏翻身一次扣 2分。發(fā)生褥瘡或臀紅扣完,發(fā)生褥瘡跡、無紅。沒及時(shí)上報(bào)扣10分。7、病人臥位及安全:體位舒適,符合病情需要, 有安全措施,無墜床。6體位不適扣2分,墜床一次扣兀。8、各種導(dǎo)管,引流管通暢、清潔,定時(shí)更換;輸 液(血)無外漏,按要求填寫

15、輸液(血)登記卡 和觀察卡。8一項(xiàng)沒做到扣2分。9、五送到床前:開水、熱水、飲食、藥物、便器, 各種物品用完清理及時(shí),不能自理進(jìn)食者應(yīng)協(xié)助 喂食喂約。10一項(xiàng)沒做到扣2分。10、遵守臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。8違反操作規(guī)程一次扣5分。總 分100病房護(hù)理質(zhì)量管理檢查內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量要求分值扣分標(biāo)準(zhǔn)1、病房內(nèi)物品放置今(床頭柜、椅、被、暖 水瓶)保持五條直線,床頭柜、窗臺(tái)無雜物,床 頭卡齊全,無亂掛亂曬現(xiàn)象。床底無堆放什物、 便器等。10一處無做到扣0.5分,總體印象差扣完。2、病人穿病號(hào)服,床鋪平整清潔,床上被服疊 放整齊,有周換制。10一例不合要求扣1分,無周換制扣3分。3、病人一覽表護(hù)理標(biāo)記

16、整齊,月庭藥卡齊全,護(hù)士送約到口。5每項(xiàng)/、合要求扣3分。4、護(hù)士辦公室、治療室、配餐室、污物間、走 廊、廁所等清潔無臭味。10一處不合要求扣3分。5、向新入院病人介紹病員療養(yǎng)員住院規(guī)定,晚10: 10分值班護(hù)士巡視和清理病區(qū)。督促探視人員離院。5發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)沒做到扣2分。6、對(duì)特、一級(jí)護(hù)理病人做到晨間護(hù)理落實(shí)、整理床鋪協(xié)助洗面嗽口、收拾蚊帳等。5每科征詢?nèi)徊∪艘庖?,一人反映不合要求?分。7、特、一級(jí)護(hù)理病人有護(hù)理措施及實(shí)施登記, 做到措施落實(shí)。并有護(hù)理查房記錄。5不合要求扣元。8、一級(jí)護(hù)理、術(shù)后、產(chǎn)后病人能按分級(jí)護(hù)理要 求,及時(shí)巡視。護(hù)理做倒六潔:五官、頭發(fā)、手 足、會(huì)陰、肛門及皮膚清潔。三

17、短:頭發(fā)、胡須、 指(趾)甲短。四及時(shí):巡視病情及時(shí)、觀察病 情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)生及時(shí)、處理搶救及時(shí)。15每科抽查兩例,一例不合格扣2分,發(fā)生褥瘡、口腔炎、泌尿道感染每例扣 5分。(婦產(chǎn)科抽查二例新生兒,要求無紅臀、無鵝口瘡,一例不討要求扣 5分)9、病人體位止確、舒適、煩躁及昏迷病人有安 全保護(hù)措施,無墜床現(xiàn)象。輸液病人有巡視卡, 按要求登記。5輸液病人無巡視卡、登記不合要求每例 扣0.5分,煩躁病人無保護(hù)措施,每例 扣2分,發(fā)生墜床例扣兀。10、毒麻藥的管理要求做到:雙鎖 鎖匙隨身攜帶 交接班有登記 帳目相符護(hù)長每10每項(xiàng)尢做到扣2分,無做到班班交接、簽名每次扣2分,護(hù)士長無檢查簽名每周有檢查

18、簽名。次扣2分。11、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各班工作職責(zé), 完成本班任務(wù)好。5不合要求每項(xiàng)扣2分,責(zé)任不明確扣3分。12、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)一注意”,有具體措施 和落實(shí),危重病人床頭交班,每天清點(diǎn)物品并記 錄簽名。5每項(xiàng)沒做到扣2分。13、舉止文雅、服裝整潔、符合要求。熱情接待病人、服務(wù)態(tài)度好。尊重病人人格。5不合要求一人次扣3分,與病人爭(zhēng)吵一次扣5分。14有嚴(yán)肅的工作作風(fēng),堅(jiān)守崗位,在工作時(shí)間/、高聲談笑,閱讀非專業(yè)性書籍5溜崗、閱讀小說、雜志、高聲喧嘩各扣3分???分100手術(shù)室質(zhì)量管理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室質(zhì)量管理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值扣分標(biāo)準(zhǔn)1、有洗手、巡回護(hù)士崗位責(zé)任制,有手術(shù)室規(guī)則。5缺一項(xiàng)扣2

19、分。2、進(jìn)入手術(shù)室要換衣褲、鞋、帽,手術(shù)室人員外出要5發(fā)現(xiàn)每人次扣1分。穿外出衣鞋,非手術(shù)人員不得隨意進(jìn)入手術(shù)室。5無登記、簽名,每次扣2分。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,接手術(shù)病人要核對(duì)姓名、年齡、性別、手術(shù)名稱,術(shù)前、術(shù)后器械、紗布必須經(jīng)兩5一處不合要求扣2分。人核對(duì),并記錄簽名。5未做好,項(xiàng)扣5分。4、手術(shù)室各問室整潔、無灰塵地面無雜物。5、在手術(shù)室現(xiàn)有條件下,做到布局合理,分無菌手術(shù)見和一般手術(shù)間,凡做感染手術(shù)后,除地面消毒外,還得空氣消毒。特殊感染手術(shù),術(shù)后消毒處理,培養(yǎng)合格方可進(jìn)行手術(shù)。護(hù)理質(zhì)量限手理1、明確各崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作常規(guī)。5不合要求每項(xiàng)扣2分。2、洗手護(hù)士熟悉手術(shù)步驟,

20、準(zhǔn)確及時(shí)主動(dòng)配合手術(shù),5未做好每次扣2分。掌握各種搶救技術(shù)。5不合要求扣2分。3、巡回護(hù)士5r格執(zhí)行標(biāo)寸制度,熟練掌握各5缺一件扣05分。部位。5登記/、及時(shí)扣2分,漏報(bào)隱滿扣4、手術(shù)器必備。5分。5、差錯(cuò)、缺點(diǎn)及時(shí)登記、,討論,每周總必次。無菌技術(shù)限r(nóng)理1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,每月行手術(shù)人員及空5無記錄每項(xiàng)扣1分。氣,無菌器械、縫線、敷料細(xì)菌培養(yǎng)并登記,培養(yǎng)5無日期記錄各扣2分。應(yīng)尢菌生長。5少一項(xiàng)扣1分。2、各種器械按常規(guī)消毒方法進(jìn)行消毒,定時(shí)更換浸泡液,開啟記錄。5區(qū)分不明顯一例扣1分。3、器械、敷料包內(nèi)放侶才旨不劑,無國包外有名稱及有效日期,并簽名。4、無菌物品與非無菌物品區(qū)分嚴(yán)

21、格。搶救藥品及物品管理1、各種急救藥品,標(biāo)簽清晰、定位、定量、定時(shí)檢查、5無專人核查補(bǔ)充扣5分。專人保管。5不合要求每項(xiàng)扣2分。2、各種搶救物品齊全,搶救器械性能好,貴重儀器、5布奧破洞每件扣1分。毒麻藥后專人管理,并后檢查記錄。3、各種手術(shù)單、手術(shù)衣褲符合規(guī)格,手術(shù)時(shí)的輔助用;二手術(shù)室用物隨便外借扣4分。物如沙袋、腳凳、頭架等,要經(jīng)常檢查,作到完好備用,手術(shù)室的用物及器械不得隨意外借。衛(wèi)生清潔1、手術(shù)室各間每天濕4狹塵L次,每天術(shù)后清潔完,5不按制度執(zhí)一次扣2分。紫外線照射45分鐘至1小時(shí),每周徹底清掃一次。5一處不潔扣1分。2、手術(shù)室器械柜、藥柜、敷料柜物品擺放有序,無灰塵,定期滅鼠。醫(yī)德

22、醫(yī)風(fēng)方面1、護(hù)理人員服裝整潔,符合要求。2不按要求做每人次扣0.5分。2、有嚴(yán)肅的工作作風(fēng),醫(yī)護(hù)關(guān)系融洽,尊重病人人格,堅(jiān)守崗位。3發(fā)現(xiàn)一例扣2分???分100供應(yīng)室質(zhì)量管理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)供應(yīng)室管理分值扣分標(biāo)準(zhǔn)1、有包裝、火菌、存放、質(zhì)量監(jiān)測(cè)、物質(zhì)管理制度。10缺一項(xiàng)扣1分。有各種洗滌操作規(guī)程(包括輸液管、輸血器、注射5無記錄扣2分,未放寸斤劑扣12、器、針頭等)。消毒爐有操作規(guī)程,專人負(fù)責(zé)和使用(持證上保養(yǎng)、維修有原始記錄,每爐消毒前要放旨示劑。55分無菌包有菌生長扣.扣2分5分,無記錄3、無菌物品存放室各類無菌包每月抽查培養(yǎng)一次,供 , 應(yīng)室空氣培養(yǎng)每二周一次,保留驗(yàn)單并做好記錄,155無記錄扣

23、2分培療應(yīng)合標(biāo)準(zhǔn)。一處不潔扣2分,各區(qū)域區(qū)分不4、愛護(hù)公物,延長各種物品的壽命,建立各類物品的帳本,每月小查,每季大查。有無品的使用、請(qǐng)領(lǐng)、明顯扣2分,不按由污到凈的程序操作扣2分報(bào)廢和損壞登記處理制度。供應(yīng)/、及時(shí)扣5分5、周圍環(huán)境清潔,無污染源。墻壁、天花板無蜘蛛網(wǎng)無灰塵,地面光潔,有污染源、清潔區(qū)、無菌區(qū)之分,按由“污”到“凈”的流水作業(yè)方式。6、消毒器械,物品供應(yīng)及時(shí)配合搶救無延誤。工作人員限手理1、明確各崗位職責(zé),熟習(xí)各種器械、物品性能,消毒5不合要求扣2分。方法和洗滌操作技術(shù)。5無檢查扣2分2、每日檢查各種物品有效消毒期限,征詢科室對(duì)供應(yīng)室的意見并肩記錄。5/、及時(shí)扣2分3、下收下

24、送各類物品及時(shí)。5缺一項(xiàng)標(biāo)記扣1分,包內(nèi)物品不齊缺一件扣0.5分,物品生銹發(fā)4、各類無菌包有洗滌者、滅菌者、質(zhì)量負(fù)責(zé)人并且有毒扣2分日期等標(biāo)志。清潔整齊fL全1、高壓消毒室、無菌物品存放室、包裝臺(tái)保持整齊清5一處不潔扣1分2、潔,地面每天用消毒液拖地一次,無菌物品存放室 每天用紫外線照射消毒。有日、詞、月清潔制度,物品放置整齊、定位,無 積塵。32一處不潔扣1分,制度不落實(shí)扣2分發(fā)現(xiàn)包布污跡每件扣0.5分3、各類包布每天出洗,保持包布干凈、干燥、無污。消毒無菌技術(shù)操作1、有嚴(yán)格的無菌觀念,進(jìn)入無菌存放室,帶口罩、換5不按要求扣3分鞋。5區(qū)分/、嚴(yán)格一項(xiàng)扣5分2、清潔與污染、無菌與非無菌物品分別放置。8一例不合要求扣0.5分3、包布或容器應(yīng)完整、清潔、干燥、無臭、輸液(血)5抽查10件,20個(gè)針頭,一例不管各部分應(yīng)完整配套,連接嚴(yán)密牢固無粘附物

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