1、實用標(biāo)準(zhǔn)文檔藥店常用病聯(lián)合用藥手冊一、呼吸系統(tǒng)類二、消化系統(tǒng)疾病三、口腔炎癥、口腔潰瘍四、眼科用藥五、泌尿系統(tǒng)疾病六、痔瘡類用藥八、婦科用藥九、降血壓藥 十、降血糖類 十一、降脂類十二、心腦血管疾病類 十三、祛風(fēng)濕類 十四、抗骨増生類 十五、跌打扭傷類 十六、皮膚類用藥 十七、補(bǔ)益營養(yǎng)健身類 十八、兒科類呼吸系統(tǒng)類（一）風(fēng)寒感冒常識判斷：其起因多是勞累，沒休息好，再加上吹風(fēng)或受涼，導(dǎo)致身體免疫機(jī)能下降， 鼻咽部病毒大昱繁噎容易并發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)病。風(fēng)寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生 較多。癥狀有：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。用藥原則：辛溫解表（多

2、發(fā)汗）為主。一M用藥：流感丸、傷風(fēng)停片、感曹清熱軟膠囊，感營解毒顆粒.荊防顆粒,風(fēng)寒感冒顆粒,九味羌活丸,感冒軟膠囊.四季感冒膠囊.氨咖黃敏膠囊.病辛靈等聯(lián)臺用藥：1,傷風(fēng)停膠囊-氨咖黃敏膠囊+紐斯葆VC2,姜棗祛寒顆粒+流感丸+紐斯葆VC3,四季感冒膠袈+風(fēng)寒感冒顆粒+紐斯葆VC逹議顧客：喝姜糖水、姜幣等，可用熱水泡腳，最好加點酒，雷要出汗。（二）風(fēng)熱感BI常識判斷：風(fēng)熱感冒，其起因通常是感受風(fēng)熱之邪所引發(fā)，也有由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)為風(fēng)熱感 冒的現(xiàn)象，相當(dāng)于感冒引發(fā)急性上呼吸道感染。癥狀有：發(fā)熱重、微惡風(fēng)、 面赤，頭脹痛、有汗、口鼻干燥，咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、雖窒黃 涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、

3、苔薄白微黃。用藥原則：辛涼解表（清熱解毒）為主。一般用藥：穿心蓮滴丸，乙范恿冒鯊忙.惑豆熱頓吃,冠蘭恿冒片，色專林葢恒護(hù)乜 乏惑冒片，悟U豐二祥毒片，壬三再丸等等聯(lián)合用藥：1,風(fēng)W感冒軒桂-板藍(lán)根顆粒+穿心蓮滴丸+頭抱克府分散片2,感冒退熱和粒+斧羊感1I亠+穿心蓮滴丸+頭泡克府分散片逹議顧客：多飲水，飲食易清淡。（二）胃腸感冒 常識判斷：因為病毒蔓延到胃腸道引起胃腸道炎癥，伴有腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐，發(fā) 熱。用藥原則：抗炎藥+抗病毒+止瀉藥一般用藥：雀香正氣液或膠囊，四季感冒片，健胃消食藥聯(lián)臺用藥：翟香正氣液+鹽酸嗎瞅肌片+氟哌酸膠囊（兒童禁用）逹議顧客：可以服用綠豆水、西瓜汁預(yù)防中暑，如發(fā)

4、生中暑、馬上到陰涼處，及時服用 解署藥。（三）急性支氣管炎常識判斷：臨床以咳嗽伴（或不伴）有支氣管分泌物增多為特征。多伴隨有感冒癥狀同時出現(xiàn)。用藥原則：祛痰止咳類+抗生素聯(lián)臺用藥：咳寧膠囊+青尊素V鉀板蘭根沖劑+復(fù)方甘草片+頭電克眄發(fā)熱時可服用對乙酰胺基酚片咳嗽頻繁且無痰時，可服咳必清痰粘稠不易咯出時，可口服氨溟索口服液伴哮喘時可口服氨茶堿氫漠酸右美沙芬口服液,鹽酸氨涅索口服液,強(qiáng)力枇杷露,頭葩克洛，頭葩拉定,阿莫西林,阿奇霉素等等。逹議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，體弱者可口服多種維生素，維生素B2增強(qiáng)支 氣管粘膜抵抗力.平時積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，注意保暖，少抽煙，少飲酒。（四）慢性支

5、氣管炎常識判斷：外因：吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。內(nèi)因：呼吸道、防御及免疫功能下降，內(nèi)外因長期反復(fù)發(fā)作，發(fā)展為幔性支氣管炎。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特 點，多見于老年人。一年發(fā)作兩次（冬春、秋冬），一次持續(xù)三個月。用藥原則：解痙類+祛痰止咳類+抗生素一般用藥：肺寧顆粒，百令穴囊（按疔程服用），咳喘順丸,咳特靈膠囊.阿奇霉素，頭彳包克肪聯(lián)臺用藥：肺寧顆粒+阿奇霉素百令膠囊+咳喘順丸+頭抱克肪逹議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常 用消毒液進(jìn)行消毒。久病體弱者可口服多種維生素，維生素B2增強(qiáng)支氣管粘 膜抵抗力.平時積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，少抽煙，少飲酒，對有過

6、敏體質(zhì)的 患者應(yīng)査明過敏源加以去除。（五）幔性咽炎常識判斷：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分，常見秋冬與冬 舂李節(jié)。典型癥狀：咽部有異物感，作癢微痛，干燥灼熱，粘稠分泌物不易 咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或惡心、嘔吐等。用藥原則：對癥藥物+抗炎藥+含片一般用藥：咽炎片，玄麥甘桔顆粒，含片類聯(lián)臺用藥：咽炎片+阿奇尊素+薄荷喉片+紐斯葆VC逹議顧客：注意冷暖，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體制，預(yù)防感冒。（六）扁桃體炎常識判斷：扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發(fā)熱，寒戰(zhàn)，咽喉疼痛， 吞咽疼痛。用藥原則：對癥藥物+抗生素+保健含片一般用藥:龜方金無花畔2,清開靈FHZ守心蓮內(nèi)酯滴丸

7、，蒲地藍(lán)沱1亍.頭抱，左氧埶 沙星，阿齊尊素，蜂膠膠囊、蒜油膠囊聯(lián)臺用藥：蒲地藍(lán)消炎片+穿心蓮內(nèi)酯滴丸+含片連芝消炎片+左氧氟沙星-穿心蓮內(nèi)量滴丸逹議顧客：預(yù)防感冒，飲食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙酒。二、消化系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┪甘改c潰瘍 常識判斷：冑漬瘍一飯后疼痛，十二指腸漬瘍一一餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛 酸，燒心等癥狀。用藥原則：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥使用抗生素。一般用藥：湊美拉坐氏賽.雷電替丁,泮托拉卩坐笊已石亠、密健唾片，阿莫西林，克拉 尊素，復(fù)合維生素B片聯(lián)臺用藥：奧美拉徑+河莫西林+克拉零素+復(fù)合維生素B片+螺旋藻片逹議顧客：盡長選擇營養(yǎng)豐富

8、的食物，含有蛋白質(zhì)，維生素C、維生素B、定時迸餐、細(xì) 嚼慢咽、避免過饑過飽、胃潰瘍一般疔程 6周，十二指腸漬瘍一般療程 12 周。（二）胃炎 常識判斷：無規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸.曖氣。（1）淺表性胃炎 用藥原則：保護(hù)胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動力藥+抑酸劑一般用藥：迂米替丁，胃iL=-,W舒平,蘭索盤嗟,可莫西匕兗m尊素,三九 胃泰,雷尼替丁等等聯(lián)臺用藥：膠體果膠做+,阿莫西林分散片+克拉尊素，胃康靈+西米替?。ㄈ缬杏拈T螺桿菌感染可對癥使用抗生素）。逹議顧客：飲食應(yīng)節(jié)制，定時定長，避免刺激性食物及飲料。（2）急性胃腸炎常識判斷： 熱。用藥原則： 一般用藥：多由于細(xì)菌或病

9、毒引起，癥狀有惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，稀水樣便，偶有發(fā)止瀉藥+改善胃腸功能藥+抗炎藥諾氟沙星.思密達(dá)，慶大尊素、復(fù)方黃連素片,腸罵康，腸炎寧聯(lián)臺用藥：腸胃康+諾氟沙星+思密達(dá)（2）點有董連素片+腸炎寧+思密達(dá)逹議顧客：多飲些糖鹽水，防止脫水。進(jìn)賢前不要大長喝水、喝飲料。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床 休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食，如咖啡、芥末.蔥.姜、蒜。（3）潤暢通便類常識判斷：便秘主要是指大便過于干結(jié)，導(dǎo)致患者排便園難和腹痛導(dǎo)致便秘的原因有: 飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)（例如膳食紆維含昱太少），不良的排便習(xí)慣，濫用瀉藥，痔瘡。老年性便秘多因胃腸功能親亂，舞動過緩造成。用藥原則： 一般用藥：潤腸藥+保健品麻仁潤腸丸

10、、潤腸通便茶，便乃通茶等保建品言香丹清，蘆薈膠囊，倉生源常潤茶等聯(lián)臺用藥：麻仁W腸丸+蜂蜜復(fù)方蘆薈膠發(fā)+蜂蜜逹議顧客：經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全隸谷類食物，多喝水，多運(yùn)動。不要 輕易或長期使用瀉藥，這類藥物會擾亂人體正常的排便機(jī)制。養(yǎng)成良奸的排便 習(xí)慣。三、口腔炎癥、口腔潰瘍（一）口腔潰瘍 常識判斷：多與胃腸功能親亂，內(nèi)分泌失調(diào)，精神緊張，不良刺激，維生素B2缺乏癥, 感染等因素有關(guān)。多發(fā)生在口腔黏膜，一個或數(shù)個，局部有燒灼感，疼痛明顯， 影響說話和迸食。用藥原則：修毀漬瘍藥+散劑或帖劑+維生素一般用藥：西瓜霜含片，口炎清顆粒，維生素B2片,J萄糖酸鋅,金喉健噴劑 電亍金花丸、華素片

11、,甲硝嗖,外號口腔漬瘍膜,口腔潰瘍含片進(jìn)生素C等.聯(lián)臺用藥：維生素B2+ 口炎清顆粒+西瓜霜含片梔于金花丸+甲硝卩坐口頰片+維生素B2片逹議顧客：多吃新鮮水果和蔬菜，以清理腸胃。禁食過燙及辛辣的食物刺激或加重病情。（二）牙痛、厭氧菌感染常識判斷：許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛，常見原因：蛀牙（精齒）、牙龍炎 和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛。用藥原則：抗厭氧菌感染藥+消炎置痛藥+抗生素一般用藥：右言存潭Z,牙周康、人工三螢甲硝徑、譏耘武酸鈉，左氧埶沙星，方涔芬哽釋膠囊,黃連上清丸,牛黃無毒丸,阿莫西林分散片,乙酰殊旋奪素等聯(lián)臺用藥：人工牛黃甲硝卩坐+布洛芬緩釋膠囊+左氧氟沙星替硝卩坐膠

12、囊+左氧氟沙星、阿莫西林+牙痛安+黃連上清片+布洛芬逹議顧客：用含埶牙膏刷牙，這將有助于牙釉質(zhì)的礦化。每次進(jìn)晚餐后，尤其是吃丁甜食或粘牙的食物后，應(yīng)用清水漱口，臨睡前不要進(jìn)食水果和甜食。牙痛發(fā)作期間不要吃冷、熱、酸、甜的飲食，以免加重牙痛。用藥物漱口水漱口有助于減少 口腔中的細(xì)菌。耳鼻喉科(-)中耳炎常識判斷：中耳炎多發(fā)于兒童，中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后， 典型癥狀：耳脹滿感，耳鳴，有搏動性疼痛，傳導(dǎo)性耳章，化膿性中耳炎時，兒童常伴有發(fā)熱。用藥原則：滴耳液+中藥消炎藥+抗生素一般用藥：鹽酸洛美沙星滴耳液,氧氟沙星滴耳液,阿齊霍素,左氧氟沙星，頭抱克肪分散 片等聯(lián)臺用藥：(

13、1)沙星滴耳液+ A包克曲分歆片鹽酸洛美沙星滴耳液+阿齊霍素逹議顧客：保持耳道衛(wèi)生，而且不要觸及耳道深處，以免損傷耳道的皮膚。耳部熱敷有助 于緩解疼痛和炎癥的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用藥時避 免碰觸到藥瓶/藥膏的管口，以免造成藥品污染。對于成人患者，應(yīng)將耳廓輕輕 向后上方牽拉，而對兒童患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉。將藥液滴入耳道 后，應(yīng)保持同一姿勢數(shù)分鐘，以便讓藥液流入耳道的底部。(二)過敏性畠炎常識判斷：典型癥狀是，打噴嚏，流清涕，鼻塞，鼻于發(fā)癢。有些患者還伴有眼睛發(fā)癢， 發(fā)紅，流淚。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。用藥原則：抗過敏藥+噴劑+維生素C+抗酸劑+提高免疫力用藥

14、一般用藥：敏迪、西可韋，孰雷他定，蒼耳于鼻炎膠囊、鎧膽丸,鼻炎靈片,通竅鼻炎膠囊, 千柏鼻炎片聯(lián)臺用藥：孰雷他定+蒼耳于鼻炎膠囊鹽酸西替利嗪+蒼耳于鼻炎膠囊逹議顧客：順應(yīng)氣候變化，注意保暖，如遇冷加重則禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇熱 加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。(三)量竇炎常識判斷：急性鼻実炎多由于感1I繼發(fā)細(xì)菌感染所致，癥狀一般會在3墾期內(nèi)消退。如果 急性鼻実炎治疔不當(dāng)，演變?yōu)槁员歉]炎。典型癥狀：鼻內(nèi)干燥，鼻塞，鼻癢， 打噴嚏，流黃鼻涕，頭昏易倦，頭痛，精神不振。用藥原則：對癥藥物+抗生素+提高免疫力用藥一般用藥：蒼耳于鼻炎膠囊，膽香鼻炎片，鼻淵片，鼻実炎口服液，阿奇尊素，頭抱克府 聯(lián)臺

15、用藥：蒼耳于鼻炎膠曩+阿齊尊素+通竅鼻炎膠囊+頭抱克府逹議顧客：保持室內(nèi)空氣流通、濕潤，有助于預(yù)防鼻出血。滴藥時注意不要讓藥瓶口接觸 到鼻孔，以免造成藥品污染。將藥水滴入鼻孔，保持頭后仰的姿勢數(shù)分鐘，以便讓整個鼻腔接觸到藥物。使用噴鼻劑時，可保持頭部起直立，然后按壓藥瓶， 將藥物噴入鼻孔。四、眼科用藥（一）白內(nèi)障常識判斷：晶狀體混濁稱為白內(nèi)障，老化，遺傳，代謝異常，外傷，輻射，中毒等都會引 起晶狀體混濁。典型癥狀有：視力模糊，眼前有飛行物等。用藥原則：對癥滴眼液+對癥藥物一般用藥：毗諾克辛軸滴眼液，莎音旻思滴眼麼聯(lián)臺用藥：毗諾克辛衲滴眼液+復(fù)明膠囊莎普爰思滴眼液+復(fù)明片逹議顧客：避免強(qiáng)烈的日光

16、照射。在戶外活動時，戴上太陽鏡或遮陽帽，可有效預(yù)防射線 對晶體的損傷。其次，營養(yǎng)平衡的飲食，多飲水，少吃鹽，攝取充;分的維生素E、C, 不吸煙，并積極預(yù)防糖尿病等成人疾病。（三）結(jié)膜炎常識判斷：因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血，表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血，燒灼感、癢、 分泌物多，一般視力不受影響。用藥原則：抗炎滴眼液+抗生素一般用藥：鹽酸左氧氟滴眼液，大（小）樂敦，熊膽丸，埶霉素滴眼液聯(lián)臺用藥：鹽酸左氧氟滴眼液+熊膽丸孰霉素滴眼液+熊膽丸逹議顧客：治療結(jié)膜炎，必須先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的，則盡長減少接觸刺激 源，如減少接觸吸煙&燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的，則避免接觸花粉、油漆、灰 塵

17、。如是細(xì)菌引起的應(yīng)經(jīng)常洗手，不要掠眼，不要與他人共用毛巾。（五）沙眼常識判斷：沙眼是一種常見的感染性眼病，是由沙眼衣原體引起的。表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā) 癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感。用藥原則：對癥滴眼液+抗生素一般用藥：利福平卸見：思霉素污三兀等聯(lián)臺用藥：（1）利福平滴眼液+阿奇尊素（2）零尊素滴眼液+羅紅尊素分散片逹議顧客：建議流水洗臉，避免臟手揉眼，少食辛辣食物，適當(dāng)熱敷眼部。五、泌尿系統(tǒng)；肛腸系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┣傲邢伲?前列腺肥大（增生）常識判斷：前列腺肥大多發(fā)于老年男性，在60歲以上的老人中，約有75%患有此病。早 期癥狀：尿頻，夜尿増多；當(dāng)前列腺過度增生時，就會擠壓、阻塞尿道，出現(xiàn)

18、排尿圉難，尿等待，尿滴瀝，甚至尿潴留。用藥原則：對癥用藥+抑制前列腺増生藥+抗炎藥+保健品一般用藥：前列癮閉痛，前列舒樂,每方血參膠囊,非那雄胺,前列通片,前列康=q- S C 膠囊聯(lián)臺用藥：前列舒樂膠囊+非那雄胺- C膠囊前列痣閉通+非那雄胺+番茄維C膠囊逹議顧客：注意個人衛(wèi)生和生活規(guī)律，不要久坐，不要呆在潮濕的地方，多吃蔬菜多飲水， 防止便秘。（2）前列腺炎常識判斷：前列腺非特異性感染，病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。多在勞累、 涼、長時間騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便圉難 炎癥累&尿道時，病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀，清曇排尿前或大便時，尿道口可有

19、粘液或 膿性分泌物排出，性功能障礙。分細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎兩種證型。用藥原則：對癥藥物+抗生素（細(xì)菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染？有可選阿齊毒素，沒有則選氧氟沙星）。（非細(xì)菌性前列腺炎不用抗生素，應(yīng)該配合局部理療）一般用藥：鹽酸左氧氟沙星，阿齊尊素，前列安栓,前列康舒膠曩,前列回春膠曩,前列通瘀膠 囊等聯(lián)臺用藥：前列康舒膠曩+阿齊尊素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓（2）,前列回春膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓逹議顧客：老年人應(yīng)定期體檢，并進(jìn)行前列腺的檢査，以便及早發(fā)現(xiàn)和治疔前列腺疾患。 多喝水，以預(yù)防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，少飲濃茶。盡可能不要經(jīng)常長時間地騎

20、自 行車，切忌長時間憋尿。（二）泌尿消炎 常識判斷：常見病因肛門附近的細(xì)菌進(jìn)入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功 能障礙。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。此外，有些患者會伴有 發(fā)燒、血尿或膿尿。用藥原則：中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素一般用藥：左氧氟沙星、頭彳包克府分散片，復(fù)方石韋膠囊，頭抱克府分散片，三金片，八正散顆粒,大敗毒膠囊,”熱淋清膠囊,三金片,復(fù)方金錢草顆粒聯(lián)臺用藥：復(fù)方金錢草顆粒+熱淋清膠囊+鹽酸左氧氟沙星復(fù)方石韋膠曩+頭抱克府分散片逹議顧客：多喝水，按照療程服用抗生素，并適當(dāng)清洗外陰部，有助于控制炎癥和緩解癥 狀。（尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片，以堿化尿液）（三）腎

21、結(jié)石 常識判斷：腰部疼痛，排尿時劇烈絞痛，排尿園難，血尿，嚴(yán)重時疼痛能引起休克。 用藥原則：排石藥+解痙藥+對癥藥物+抗生素一般用藥：腎石通顆粒、排石顆粒,金甲排石膠囊，頭范克府分散片聯(lián)臺用藥：腎石通顆粒+頭抱克肪（適昱）逹議顧客：多喝水，勒運(yùn)動如快走、蹦。四，痔瘡 常識判斷：肛門疼痛或發(fā)癢，便血。用藥原則：口服藥物+潤腸藥+對癥膏、栓+抗生素一般用藥：遼三X靈片（口服）修正化痔栓，馬、肛泰栓,能m膏, 痔速寧，膚痔清軟膏 聯(lián)臺用藥：熊膽痔瘡膏（外用）+修正化痔靈片潤腸丸+修正化痔咗+鹽酸左氧氟沙星（有炎癥者）三七化痔丸+龍膽痔瘡膏，痔速寧逹議顧客：養(yǎng)成良奸的排便習(xí)慣，沒有便意時，不要用力排便

22、。經(jīng)常吃高纖維飲食，例如 水果、蔬菜、全鉄谷類食物，保持排便通暢。七、婦科用藥（一）調(diào)經(jīng)類 常識判斷：痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的嚴(yán)重腹痛或其他不適，以致影響患者的 生活和工作。用藥原則：養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥+行經(jīng)止痛藥一般用藥：田七痛經(jīng)膠囊，痛經(jīng)寶顆粒，痛經(jīng)膠囊、元胡止痛膠囊,布洛芬緩釋片，聯(lián)臺用藥：女金丸+雙孰滅痛（疼痛嚴(yán)重患音）田七痛經(jīng)膠囊+逍遙丸逹議顧客：用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于減輕腹痛。經(jīng)期不要吃冰冷的食物，不要 洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受涼。發(fā)生痛經(jīng)時盡長多休息。（二）婦科炎癥金腔炎: 常識判斷：白帶異常，小腹墜痛或小便疼痛，陰道或外陰按癢，陰道有灼熱感。 用藥原則：

23、對癥藥物+抗厭氧菌感染藥+抗生素（栓劑）一般用藥：金雞膠囊、婦平膠囊，婦炎康，聯(lián)臺用藥：婦炎凈片+甲硝哩+鹽酸左氧埶沙星金剛藤膠囊+甲硝徑+阿奇尊素婦科止帶片+菲伯瑞+甲硝卩坐+舒蜜爾納米栓康婦炎膠囊+甲硝哩+鹽酸左氧氟沙星（5）抗宮炎片（膠囊）+氨節(jié)西林膠囊+左氧氟沙星+婦科外用逹議顧客：注意宦期檢査，如發(fā)現(xiàn)炎癥及時治疔，并按醫(yī)生指導(dǎo)和療程服藥。八、降血壓藥常識判斷：正常血壓范圍值是：低壓是6090mmhg,高壓是9014（）mmhg,輕度：低壓90 99mmhg 高壓 14（159mmhg,中度：低壓 1（ 109mmhg 高壓 160179mmhg, 重度：低壓IlOmmhg以上，高壓1

24、8Ornrnhg以上。高血壓可能誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗 塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴(yán)重疾病。用藥原則：（-）利尿劑：咲隆米、氫氣屋嗪（珍菊降壓片、羅己降壓片、復(fù)方羅布麻） 適用：心衰。禁用：橢尿病、痛風(fēng)（二）？受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾，康忻適用：心絞痛、心率快。禁用：心動過緩、哮喘。（三）鈣離于拮抗劑：硝苯地平、氨氣地平、拉西地平適用：高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛，。禁用：偏頭痛。（四）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：卡托普利、依那普利、賴諾普利適用：心衰、心梗、糖尿病。禁用：老慢氣、干咳患者，腎動脈狹窄者。（五）血管緊張素H受體拮抗劑：替米沙坦、澈沙坦、厄貝沙坦適用：糖尿病。聯(lián)臺用藥：以上五類藥物可以

25、聯(lián)合用藥，但聯(lián)臺的原則必須要有所注意和禁忌，以后在有 關(guān)章節(jié)詳談。逹議顧客：中年人和老年人應(yīng)定期測長血壓，以便盡早發(fā)現(xiàn)和控制高血壓。保持健康的飲 食習(xí)慣，攝入低鹽、低脂、低糖和高纖維食物控制高血壓，控制高血壓雷要長： 期服藥，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示按時服藥，以便監(jiān)測病情迸展情況。不要擅自 減少用藥長，基至停服。平時可以服用羅布麻保儺茶.九、降血糖類常識判斷：當(dāng)空腹血糖值3.9-6.1mmoll時為正常范圍值，當(dāng)空腹血糖值小于7.8mmoll,血糖不高T殳在7mmMl,可以服中藥治療。當(dāng)空腹血糖值大于 7.8mt)ll可以聯(lián)臺用藥。用藥原則：餐后調(diào)節(jié)劑+賢時調(diào)節(jié)劑+保儺品一般用藥：瑞彤、瑞易寧，胰

26、島素聯(lián)臺用藥：孚萊迪+鹽酸二甲雙弧緩釋膠囊+蜂膠+螺旋藻消渴降糖+鹽酸二甲雙脈腸溶片+蜂膠+螺旋藻逹議顧客：嚴(yán)格控制飲食的長和質(zhì)，確保攝入高纖維、低糖、低鹽、低脂和運(yùn)長蛋白質(zhì) 的食物，定時進(jìn)餐。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，既可消耗體內(nèi)多余的脂肪和碳水化 臺物，又可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止感染。卜一.降脂類常識判斷：高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含長高于正常含長，大約70%的中 老年人患有這種病癥。它常引起動脈硬硬化，冠心病，中風(fēng)等嚴(yán)重的心腦血管疾病。 用藥原則：降血脂類+保儺品（先問清患者膽固醇和甘油三脂哪一項高？然后對癥用藥） 一般用藥：地奐脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀，非諾貝特，降脂排毒膠囊，脂脈

27、康,脈通 聯(lián)臺用藥：辛伐他汀+降脂排毒膠囊天然維生素EC丸非諾貝待+降脂排毒膠囊天然維生素EC丸逹議顧客：少吃高脂食物，如黃油、奶酪、豬油、蛋黃、動物內(nèi)臟等，少吃油炸食品和甜 食。多吃含豐富纖維的食物，如燕麥、豆類、水果和蔬菜等，少喝酒、不要吸 煙、酒精會使血脂升高。堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于減輕體重，降低血壓和 血脂，從而降低罹患心血管疾病的可能性。十二、心腦血管疾病類常識判斷：多經(jīng)醫(yī)生診斷，典型癥狀有心悸，胸悶，氣短，頭暈，耳鳴，肢體麻札心律 不齊，冠心病，心絞痛尊。用藥原則：對癥藥物+改善供血類藥物+保譴品一般用藥：步長腦心通，益心酮滴丸，冠脈寧片，益脈康片，茍香通脈丸，參七心舒膠囊,

28、銀杏葉丸，腦絡(luò)通膠囊，血府逐淤顆粒聯(lián)臺用藥：益心酮滴丸+丹參舒心膠囊（或音血府逐淤顆粒）+天然維生素EC丸血塞通分散片+益脈康片+天然維生素EC丸銀杏葉丸+益脈康片+天然維生素EC丸腦絡(luò)通膠囊+天然維生素EC丸逹議顧客：有病情變化時，及時到醫(yī)院復(fù)査。注意休息，調(diào)節(jié)均衡飲食，保持情緒穩(wěn)定。 心絞痛患者應(yīng)常缶硝酸甘油、速效救心丸等藥物。十三、祛風(fēng)濕類（一）風(fēng)濕、類風(fēng)濕 常識判斷：風(fēng)寒濕邪侵蝕關(guān)節(jié)、肌肉、經(jīng)絡(luò)引起的疼痛，酸冷、腫脹、麻木的癥狀，類風(fēng) 濕患者伴有關(guān)節(jié)變形。用藥原則：祛風(fēng)濕藥+通經(jīng)止痛藥+外用貼劑一般用藥：萬通筋骨片、雙氯滅痛、風(fēng)濕定，痹痛寧，獨(dú)活寄生丸，蒿白傷濕氣霧劑,野木 瓜風(fēng)濕定膠

29、囊滾方風(fēng)濕寧片,舒筋活血片聯(lián)臺用藥：麝香風(fēng)濕膠曩+雙氯氛酸那腸溶片+龍香追鳳膏風(fēng)濕安泰片+久玲+少林風(fēng)濕跌打膏宣方風(fēng)濕寧片+舒筋活血片+布洛芬緩釋片（二）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常識判斷：關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為復(fù)性骨關(guān)節(jié)病變，65歲以上的老人一半以上患有這種疾病。其 他可引發(fā)關(guān)節(jié)炎的疾病還有：骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、牛 皮癬性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。用藥原則：對癥藥物+消炎止痛藥+外用貼劑+補(bǔ)鈣劑一般用藥：天麻膠囊、正清風(fēng)痛寧,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片聯(lián)臺用藥：風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片+雙氯氛酸那腸溶片+骨筋康系列膏+力維鈣痹痛寧膠囊+天津宏昊系列膏+ D3高鈣逹議顧客：購買時仔細(xì)詢問顧客是否有胃漬瘍等漬瘍

30、性疾病，因為長期服用抗風(fēng)濕藥物易 引起出血。不能長時間接觸涼水，受風(fēng)寒，不能太勞累，冬季應(yīng)做好保暖。多吃一些宮含鈣質(zhì)的食物，如奶制品、鮮豆?jié){、豆腐。十四、抗骨增生類 常識判斷：多發(fā)生骨關(guān)節(jié)疼痛，也伴有頸椎骨質(zhì)增生，腰椎骨質(zhì)增生，足跟骨質(zhì)増生等。 用藥原則：抗骨增生藥+骨痛藥+舒筋活血藥+鈣劑一般用藥：抗骨增生丸、骨質(zhì)増生一貼靈,萬通筋骨貼,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貼,三維B片鈣片類,骨刺 平片聯(lián)臺用藥：頸痛靈膠囊+維生素Bl片+液體鈣+頸椎牽引器（關(guān)于頸椎病的治療在以后章節(jié)詳談）抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高鈣逹議顧客：關(guān)節(jié)疼痛時可進(jìn)行局部熱敷或冷敷（可給亍相應(yīng)解熱憶痛藥），洗熱水澡也有助 于松馳肌肉

31、、減輕疼痛。超重或肥胖者應(yīng)積極減肥，以免加重背部、髓部或膝 關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。注意糾正不良的姿勢。十五、跌打扭傷類 常識判斷：可以觀察顧客有無體表損傷，如：皮膚表面腫脹，皮膚破損，流血等非內(nèi)臟損 傷的跌打損傷性外傷。用藥原則：活血通經(jīng)藥+消炎止痛藥+外用噴（擦）劑一般用藥：紅藥片、傷科三七片，舒筋活血片，薔白傷濕氣霧劑，云南白藥噴劑聯(lián)臺用藥：三七傷藥片+維康利+蒿白傷濕氣霧劑麝香接骨膠發(fā)+雙氯氛酸那+蒿白傷濕氣霧劑逹議顧客：注意休息，不能干繁重的體力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食，忌食糖皮質(zhì) 激素?？刹捎冒茨?、理療、外用消炎止痛藥膏或膠布，以及固定嚴(yán)重疼痛的關(guān) 節(jié)等方法來減輕疼痛。十六、皮膚類用藥（

32、一）痙瘡（青春痘）常識判斷：痙瘡多由蜥蟲感染引起，主要與以下因素有關(guān)：皮脂分泌増加，毛囊皮脂腺導(dǎo) 管堵塞，導(dǎo)管內(nèi)細(xì)菌感染引起的炎癥。用藥原則：夕卜用抑蛹藥+抗生素+清血（除姉）藥一般用藥：清熱暗瘡片，維生素B6片,人參皂，硫磺皂,垣方珍珠暗瘡片.聯(lián)臺用藥：維生素B6片+清熱暗瘡片（皮膚病血毒丸）+人參皂逹議顧客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少吃油膩、刺激性食物和 甜食，不要擠壓粉刺，以免繼發(fā)感染和留下疤痕。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸 妝油。（二）皮炎 常識判斷：皮炎多指各種原因?qū)е碌钠つw特異性及非特異性炎癥，例如濕疹、皮朕過敏等。 皮炎有多種不同的種類，如接觸性皮炎、藥物性皮炎

33、、過敏性皮炎、神經(jīng)性皮 炎、剝脫性皮炎等。典型癥狀有：局部皮趺發(fā)紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或 増厚、干燥、脫屑、裂口。用藥原則：對癥外用藥+ 口服抗真菌藥+保肝藥+鈣劑一般用藥：皮炎平、順風(fēng)康王，曲咪新，抗菌癬濕,咪康徑孰倍他索乳膏,丹皮酚軟膏,派洛松 聯(lián)臺用藥：曲咪新+抗菌癬濕逹議顧客：干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化妝或護(hù)膚品。避免接觸可引起皮趺 過敏的刺激物，以預(yù)防接觸性皮炎。不要用指甲抓撓發(fā)癢處，以免將皮膚抓破 和繼發(fā)感染。（三）皮膚細(xì)菌感染常識判斷：常見的皮臍細(xì)菌感染有：療、癰、膿皰病。疽（柯于）是由細(xì)菌感染引起 的一個毛囊及周圍組織發(fā)炎，導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)小膿腫。病變部位非常疼痛

34、。癰 是多個毛囊及周圍組織的嚴(yán)重炎癥，此病多見于免疫力低下的人和糖尿病患 者。膿皰病俗稱黃水瘡，為一常見的化膿性皮膚病，可經(jīng)直接接觸病變處而傳 染，多見于兒童。用藥原則：抗生素+小兒專用對癥藥膏一般用藥：百多邦、氧氟沙星乳膏,環(huán)丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星，牛黃消炎片，梔于金花 丸,蒲公英片，聯(lián)臺用藥：梔于金花丸+百多邦（嚴(yán)重者可酌加抗生素）逹議顧客：不要弄破、擠壓疽子，以防感染。如果疼痛劇烈，可服用止痛藥，使用外用抗 生素抑制細(xì)菌感染。糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常檢查尿糖或血糖，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。注意不要用力抓癢，抓破皮膚后容易引起感染。（一）皮膚真菌感染常識判斷：真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲/趾甲時為淺部真

35、菌病，通稱為癬。女口：足癬、花 斑癬、體癬，股癬，甲癬（灰指/趾甲）。用藥原則：對癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥一般用藥：達(dá)克寧、克尊瞠，皮康王，皮康樂,達(dá)臍王,金皮康王,蘭美抒,曲安奈德益康徑乳膏. 聯(lián)臺用藥：皮康王+皮康樂克毒U坐+皮康樂曲咪新+抗菌癬濕亮甲（亮灰甲）+斯皮仁諾逹議顧客：注意清潔，不要與別人共用毛巾，尤其是在公共浴室，以免傳染。昱好是穿全 棉的襪于，每天更換。最奸穿透氣性好的鞋，可以在鞋里徹一些抗真菌藥粉， 以起到預(yù)防作用。大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用，直至真菌感染的癥狀消失 后至少2周。（五）皮膚過敏 常識判斷：過敏就是某些人的免疫系統(tǒng)對通常是無害的物質(zhì)，如花粉、塵捕、尊

36、菌、藥物、 甚至食物高度敏感，接觸后引發(fā)一系列的癥狀。典型癥狀有：呼吸道過敏，腸 道過敏，皮臍過敏，皮膚發(fā)紅、尊麻疹、接觸性皮炎，過敏性結(jié)膜炎。用藥原則：抗敏藥+維生素C+驅(qū)風(fēng)止癢藥+鈣劑一般用藥：敏迪、西可韋，氣雷他定，西替利嗪,馬來酸亂苯那敏片,地米片,膚癢顆粒聯(lián)臺用藥：鹽酸西替利嗪+維C咀嚼片+防風(fēng)通圣丸+ 3高鈣孰雷他定+果味維C+膚癢顆粒+液體鈣撲爾敏+地米片+VC片逹議顧客：如果過敏是由藥物引起的，要求病人立即停用該種藥物，并及時求醫(yī)。如果 過敏癥引起嚴(yán)重的瘙癢，讓患者使用爐甘石洗液或其他止癢的藥膏，抓癢只能使癥狀更為嚴(yán) M=尊麻疹患者洗澡時的水溫不要太熱，這樣會加重皮疹引發(fā)的瘙癢。洗溫水澡有助于緩解 瘙癢。十八、補(bǔ)益營養(yǎng)健身類（一）溫腎類腎陽虛常識判斷：腎氣不足，陰虛外寒。表現(xiàn)：疲憊乏力，腰膝冷痛，形寒肢冷，小便不利或遺 尿失禁，女于宮寒不孕，水腫，舌淡，脈弱。