1、第4頁 共4頁鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建立存在問題 鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建立存在問題及建議 目前村醫(yī)以及村衛(wèi)生室在安康脫貧工作中起著不可替代的根底性作用，主要負(fù)責(zé)根本公共衛(wèi)生效勞、根本醫(yī)療、簽約效勞、安康體檢等。從安康脫貧和簽約效勞上看，要求為貧困人口和簽約對象進(jìn)展上門效勞，村醫(yī)承當(dāng)著很大工作量。而且山區(qū)人口分散，交通不便，抽調(diào)縣、鎮(zhèn)醫(yī)療力量，無形中增加了工作本錢，也只有當(dāng)?shù)卮遽t(yī)最合適，在沒有村醫(yī)的村，貧困人口就很難享受到很好的醫(yī)療效勞。貧困戶因病致貧人員中有近70為慢性病患者，村醫(yī)可以及時掌握患病人員患病現(xiàn)狀，及時給于安康指導(dǎo)，防止延誤病情。同時村醫(yī)通過安康知識宣傳，積極引導(dǎo)老百姓形成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)步

2、防病抗病知識知曉率，減少疾病的發(fā)生，降低因病致貧因病返貧風(fēng)險。但是，關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊伍建立還存在著許多問題制約著農(nóng)村醫(yī)療效勞程度的開展。 一、 存在的問題 1. 鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有編制 鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份是農(nóng)民，處于半醫(yī)半農(nóng)，平時在開展廣闊農(nóng)村地區(qū)的根本醫(yī)療、公共衛(wèi)生工作的同時，輔以務(wù)農(nóng)或零工維持生活。即醫(yī)改后，鄉(xiāng)村醫(yī)生還是游離于衛(wèi)生體制之外，沒有工資、編制和養(yǎng)老保險，沒能做到像鄉(xiāng)村老師一樣，由國家財政統(tǒng)一發(fā)放。 2. 鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)程度普遍低下 鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷總體偏低，雖然大多數(shù)村醫(yī)持有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，但獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或護(hù)師的比例偏少，直接制約著鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)效勞程度和抵御醫(yī)療風(fēng)險才能的進(jìn)步。 3.

3、 整體年齡偏大，后備力量缺乏 由于條件差、待遇低，人員補(bǔ)充困難，特別是醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生不愿意到鄉(xiāng)村行醫(yī)，造成村醫(yī)隊伍年齡老化，缺乏年輕人，目前在崗村醫(yī)年齡普遍偏大，導(dǎo)致很多村的村衛(wèi)生室面臨后繼無人的為難場面，不利于醫(yī)學(xué)知識的更新和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的施行推廣。 4. 知識更新慢，工作才能不強(qiáng) 如今醫(yī)藥衛(wèi)生知識更新較快，而鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍缺乏系統(tǒng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與知識更新，根底理論薄弱，工作方法老化、單一，不能滿足新形勢下廣闊農(nóng)村居民對醫(yī)療衛(wèi)生保健效勞的新需求。尤其表達(dá)在公共衛(wèi)生效勞方面，鄉(xiāng)村醫(yī)生對農(nóng)村常見慢性病的治療缺乏應(yīng)有的知識和方法，工作顯得被動，缺乏發(fā)實(shí)際效果。 二、 加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建立的幾點(diǎn)建議

4、1. 實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化 建議有關(guān)部門參照民辦老師轉(zhuǎn)制的成功經(jīng)歷，整合農(nóng)村基層衛(wèi)生資，將鄉(xiāng)村醫(yī)生列入編制，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化?？上葘?shí)行鎮(zhèn)村衛(wèi)活力構(gòu)一體化管理，政府制定政策，將年度個人綜合考核及獲得臨床醫(yī)職業(yè)資格證書定向培養(yǎng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生效勞中心管理，享受事業(yè)單位人員待遇，再逐步將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入編制內(nèi)。 2. 建立鼓勵高程度醫(yī)生下基層的長效機(jī)制 一是醫(yī)學(xué)從業(yè)者在升職稱時明確要求至少有幾年的基層醫(yī)療經(jīng)歷；二是對于在基層就業(yè)的大學(xué)生村醫(yī)將在晉升、身份和工資待遇等多方面給與關(guān)愛；三是定向招錄培養(yǎng)，參照大學(xué)生村官的做法，每年確定一定比例的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用編制，面向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)展公開招錄，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐村醫(yī)生。 3. 培養(yǎng)新一批人才 針對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍年齡構(gòu)造老化的問題，可采取“村來村去”的定向培養(yǎng)方式，委托醫(yī)學(xué)院校，每年招收一定數(shù)量的高中畢業(yè)生進(jìn)展免費(fèi)培養(yǎng)，畢業(yè)后經(jīng)考試合格，發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書，按規(guī)定程序注冊上崗