1、工程技術(shù)報審表A1編 工程名稱日 現(xiàn)報上 工程技術(shù)理請予以審定。類 別編制人冊 數(shù)頁 數(shù)1234編制名稱：技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字： 申報人簽字：承包審核：有/無 附頁 承包名稱： 審核人簽字： 審核日：監(jiān)理審核：審定結(jié)： 同意 修改后再報 重新編寫監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 日： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 施工測量放線報驗表A2編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 我方已完成部位 內(nèi)容 的測量放線經(jīng)自檢合格請予查驗。 附件：1. 放線的根據(jù)材料 頁 2. 放線結(jié)果表 頁 測量員簽字： 崗位證書： 查驗人簽字： 崗位證書： 承包名稱： 技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字： 查驗結(jié)果： 審定結(jié)： 合格 糾錯后重

2、報 監(jiān)理名稱： 監(jiān)理工程師簽字： 日： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 施工進度方案報審表A3編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 現(xiàn)報上 年 季 月工程施工進度方案請予以審查和批準(zhǔn)。 附件：1. 施工進度方案說明、圖表、工程量、工作量、資源裝備 份 2. 承包名稱： 工程經(jīng)理簽字： 審查： 監(jiān)理工程師簽字： 日：審定結(jié)： 同意 修改后再報 重新編制監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 日： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 工程物資進場報驗表A4編 工程名稱日 現(xiàn)報上 工程的物資進場檢驗 記錄該物資經(jīng)我方檢驗符合設(shè)計、及合約要求請予以批準(zhǔn)使用。物資名稱主要規(guī)格數(shù)量選樣報審表編使用部

3、位附件： 名 稱 頁 數(shù) 編 1. 出廠合格證 頁 2. 廠家質(zhì)量檢驗 頁 3. 廠家質(zhì)量保證書 頁4. 商 檢 證 頁5. 進場檢查記錄 頁6. 進廠復(fù)試 頁7. 備 案 情 況 頁8. 申報名稱： 申報人簽字：承包檢驗：有 / 無 附頁 承包名稱： 技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字： 審核日：驗收：審定結(jié)： 同意 補報資料 重新檢驗 退場監(jiān)理名稱： 監(jiān)理工程師簽字： 驗收日： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 工程開工報審表A5編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 根據(jù)合同約定建立已獲得主審批的開工證我方也完成了 開工前的各項準(zhǔn)備工作方案于 年 月 日開工請審批。已完成報審的條件有：1. 北京建立工程開工

4、證復(fù)印件 2. 施工組織設(shè)計含主要理人員和特殊工種明3. 施工測量放線4. 主要人員、材料、設(shè)備進場5. 施工現(xiàn)場道路、水、電、等已到達開工條件6. 承包名稱： 工程經(jīng)理簽字：審查： 監(jiān)理工程師簽字： 審核日：審批結(jié)： 同意 不同意監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 日： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 分包資質(zhì)報審表A6編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 經(jīng)考察我方認(rèn)為擬選擇的 分包具 有承當(dāng)以下工程的施工資質(zhì)和施工才能可以保證本工程工程按合同的約定 進展施工。分包后我方仍然承當(dāng)總承包的責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。 附：1. 分包資質(zhì)材料 2. 分包業(yè)績材料3. 中標(biāo)書分包工程名稱部位單 位工

5、程數(shù)量其他說明承包名稱： 工程經(jīng)理簽字：監(jiān)理工程師審查： 監(jiān)理工程師簽字： 日：總監(jiān)理工程師審批：監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 日： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 分項 分部工程施工報驗表A7編 工程名稱日 現(xiàn)我方已完成 層 軸線或房間 高程 部位的 工程經(jīng)我方檢驗符合設(shè)計、要求請予 以驗收。 附件： 名 稱 頁數(shù) 編1. 質(zhì)量控制資料匯總表適用于分部工程 頁 2. 隱蔽工程檢查記錄表 頁3. 預(yù)檢工程檢查記錄表 頁4. 施工記錄 頁5. 施工試驗記錄 頁6. 分部工程質(zhì)量檢驗評定記錄 頁7. 分項工程質(zhì)量檢驗評定記錄 頁8. 頁 質(zhì)量檢查員簽字：承包名稱： 技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字：

6、審查：審查結(jié)： 合格 不合格 監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 審查日： 注：本表由承包填報監(jiān)理、承包各存一份。分項、分部工程不 合格應(yīng)填寫?不合格項處置記錄?分部工程應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽字。 工程開工預(yù)驗收報驗表A8編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 我方已按合同要求完成了 工程 經(jīng)自檢合格請予以檢查和驗收。 附 件：承包名稱： 工程經(jīng)理簽字：審查： 經(jīng)預(yù)驗收該工程 符合 不符合 我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求； 2. 符合 不符合 我國現(xiàn)行工程建立； 符合 不符合 設(shè)計要求； 4. 符合 不符合 施工合同要求。 綜上所述該工程預(yù)驗收結(jié)： 符合 不符合； 可否組織正式驗收： 可 否 監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字

7、： 日： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 月工、料、機動態(tài)表A9編 工程名稱日 工人工 種其他合計人 數(shù)持證人數(shù)主要材料名 稱上月庫存量本月進場量本月消耗量本月庫存量主要機械名 稱消費廠家規(guī)格型數(shù) 量 附件： 監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 日： 注：本表由承包于每月25日填報監(jiān)理、承包各存一份。 工、料、機情況應(yīng)按不同施工階段填報主要工程。 工程復(fù)工報審表A10編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 工程由總監(jiān)理工程師簽發(fā)的第 工程暫停指出的原因已消除經(jīng)檢查已具備了復(fù)工條件請予 審核并批準(zhǔn)復(fù)工。 附件：具備復(fù)工條件的詳細(xì)說明承包名稱： 工程經(jīng)理簽字：審批： 審批結(jié)： 具備復(fù)工條件同意復(fù)工。

8、 不具備復(fù)工條件暫不同意復(fù)工。 監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 日： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 月工程進度款報審表A11編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 茲申報 年 月份完成的工作量 請予 以核定。 附件：月完成工作量統(tǒng)計報表。 承包名稱： 工程經(jīng)理簽字： 經(jīng)審核以下工程工作量有差異應(yīng)以核定工作量為準(zhǔn)。本月度認(rèn)定工程進 度款為： 承包申報數(shù) +監(jiān)理核定差異數(shù) =本月工程進度款數(shù) 。統(tǒng)計表序 項 目名 稱申報數(shù)核定數(shù)數(shù)量單價元合計元數(shù)量單價元合計元合 計 監(jiān)理工程師簽字： 日： 監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 日： 注：本表由承包填報由監(jiān)理簽認(rèn)建立、監(jiān)理、承包 各存一份。 工程變更

9、費用報審表A12編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 根據(jù)第 工程變更單申請費用如下表請審核。工程名稱變 更 前變 更 后工程款增+減工程量單價合價工程量單價合價承包名稱： 工程經(jīng)理簽字：監(jiān)理工程師審核： 監(jiān)理工程師簽字： 日：監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 日： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。費用索賠申請表A13編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 根據(jù)施工合同第 條款的規(guī)定由于 的原因我方要求索賠 金額共計人民幣大寫 元請批準(zhǔn)。 索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過： 索賠金額的計算： 附件：證明材料 承包名稱： 工程經(jīng)理簽字： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 工程款支付申請表A14編 工程名稱日

10、 致 監(jiān)理： 我方已完成了 工作 按施工合同的規(guī)定建立應(yīng)在 年 月 日前支付該項工程 款共計大寫 小寫 現(xiàn)報上 工 程付款申請表請予以審查并開具工程款支付證書。附件：工程量；計算。 承包名稱： 工程經(jīng)理簽字： 注：本表由承包填報監(jiān)理、承包各存一份。 工程延申請表A15編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 根據(jù)合同條款 條的規(guī)定由于 的原因申請工程延請批準(zhǔn)。 工程延的根據(jù)及工計算： 合同開工日： 申請延長開工日： 附：證明材料 承包名稱： 工程經(jīng)理簽字： 注：本表由承包填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 監(jiān)理回復(fù)單A16編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 我方接到第 監(jiān)理后已按要求完成 了 工作 特此回復(fù)請予以復(fù)查。

11、 詳細(xì)內(nèi)容：承包名稱： 工程經(jīng)理簽字：復(fù)查： 監(jiān)理工程師簽字： 日： 監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 日： 注：本表由承包填報監(jiān)理、承包各存一份。 監(jiān)理B1編 01工程名稱奧運中心電力線大屯路架空線入地工程日 2007年3月20日 致 北京太易德電氣安裝 承包： 事 由：電力井外抹灰標(biāo)低、厚度不夠、不平整。 內(nèi) 容： 1#、2#、3#電力直線井在砌筑時監(jiān)理已提早告知施工按照施工施工：保證電力井的強度、厚度、平整度。而施工不按施工執(zhí)行達不到施工要求。監(jiān)理方已屢次要求施工改正而施工一直沒有到達施工及圖紙要求。上述問題已向施工馬健提出要求整改請于2007年3月22日前回復(fù)監(jiān)理。 監(jiān)理工程師簽字： 張

12、保國 監(jiān)理名稱：北京吉北電力工程咨詢 總監(jiān)理工程師簽字：馬新民 注：重要監(jiān)理應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽署監(jiān)理、有關(guān)各存一份。 監(jiān)理抽檢記錄B2編 工程名稱日 檢查工程：位：檢查數(shù)量：被委托：檢查結(jié)果： 合格 不合格處置： 監(jiān)理工程師簽字： 日： 監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 日：注：本表由監(jiān)理填報建立、監(jiān)理、承包各存一份。 如不合格應(yīng)填寫?不合格項處置記錄?。 不合格項處置記錄B3編 工程名稱發(fā)生/發(fā)現(xiàn)日 不合格項發(fā)生部位與原因： 致 ： 由于以下情況的發(fā)生使你在 發(fā)生嚴(yán)重 /一般 不合格項請及時采取措施予以整改。詳細(xì)情況： 自行整改 整改后報我方驗收簽發(fā)名稱： 簽發(fā)人簽字： 日：不合格項改正措施：

13、 整改限： 整改責(zé)任人簽字： 負(fù)責(zé)人簽字：不合格項整改結(jié)果：致： 簽發(fā)： 根據(jù)你方我方已完成整改請予以驗收。 負(fù)責(zé)人簽字： 日：整改結(jié)： 同意驗收 繼續(xù)整改 驗收名稱： 驗收人簽字： 日： 注：本表由下達方填報整改方填報整改結(jié)果雙方各存一份。工程暫停B4編 工程名稱日 致 承包： 由于 原因 現(xiàn)你方必須于 年 月 日 時起對本工程的 部位工序施行暫停施工并按下達要求做好各項工作： 監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 注：本表由監(jiān)理簽發(fā)建立、監(jiān)理、承包各存一份。工程延審批表B5編 工程名稱日 致 承包： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定我方對你方提出的 第 工程延申 請要求延長工 日歷天經(jīng)過我方審核評估：

14、 同意工延長 日歷天。開工日包括已指延長的工從原來的 年 月 日延長到 年 月 日。請你方執(zhí)行。不同意延長工請按約定開工日組織施工。 說 明： 監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 注：本表由監(jiān)理簽發(fā)建立、監(jiān)理、承包各存一份。費用索賠審批表B6編 工程名稱日 致 承包： 根據(jù)施工合同第 條款的規(guī)定你方提出 的第 費用索賠申請 索賠金額共計人民幣大寫 小寫 經(jīng)我方審核評估： 不同意此項索賠。 同意此項索賠金額為大寫 。理 由： 索賠金額的計算： 監(jiān)理工程師簽字： 監(jiān)理名稱： 總監(jiān)理工程師簽字： 注：本表由監(jiān)理簽發(fā)建立、監(jiān)理、承包各存一份。工程款支付證書B7編 工程名稱甘家口變電站日 4月23日 致 北

15、京海淀電力分 建立： 根據(jù)施工合同規(guī)定經(jīng)審核承包的付款申請和報表并扣除有關(guān)款 項同意本支付工程款共計大寫貳佰玫拾叁萬貳仟叁佰元整 小寫 293.23萬元 請按合同規(guī)定及時付款。 其 中：承包申報款為： 293.23 萬元 經(jīng)審核承包應(yīng)得款為 293.23 萬元 本應(yīng)扣款為： 0萬元 本應(yīng)付款為： 293.23 萬元 附 件：承包的工程付款申請表及附件；工程監(jiān)理部審查記錄。 監(jiān)理名稱： 吉北監(jiān)理 總監(jiān)理工程師簽字： 注：本表由監(jiān)理簽發(fā)建立、監(jiān)理、承包各存一份。開工移交證書B8編 工程名稱紅螺寺110KV送電一35KV工程 致 北京電力懷柔供電 建立：茲證明承包 北京電力工程 施工的 紅螺寺110

16、KV送電一35KV 工程已按施工合同的要求完成并驗收合格即日起該工程移交建立理并進入保修。 附件：工程驗收記錄 總監(jiān)理工程師簽字監(jiān)理章 日： 年 月 日 日： 年 月 日建立代表簽字建立章 日： 年 月 日 日： 年 月 日 注：本表由監(jiān)理填寫建立、監(jiān)理、承包各存一份。工作聯(lián)絡(luò)單C1編 工程名稱順義供電消隱二改造日 2007年8月16日 致 順義電力設(shè)備安裝維修 ： 事 由： 源興施工隊違章施工事宜 內(nèi) 容： 鑒于源興施工隊不執(zhí)行填寫工作票制度登桿人員從不配帶登桿證馬路上放線不嚴(yán)格執(zhí)行戒備不設(shè)專職平安員等屢屢發(fā)生。為平安消費起見請貴引起重視責(zé)改正。 并請將源興施工對的主要理人員和特殊工種明報來以便審查存檔。 發(fā)出名稱：北京吉北電力工程咨詢 負(fù)責(zé)人簽字： 注：重要工作聯(lián)絡(luò)單應(yīng)加蓋公章相關(guān)各存一份。工程變更單C2編 工程名稱日 致 監(jiān)理： 由于 的 原因茲提出 工程變更內(nèi)容詳見