1、第一章兒科護(hù)理學(xué)緒論ppt課件第一頁，共三十二頁。1 兒科護(hù)理特點 2小兒年齡分期及各期特點3目 錄 兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求4兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍第二頁，共三十二頁。掌握 小兒年齡分期及各期主要特點熟悉 兒科護(hù)理特點、兒科護(hù)理的對象和研究內(nèi)容 兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求了解 兒科護(hù)理的任務(wù)和范圍。 學(xué)習(xí)目標(biāo)第三頁，共三十二頁。什么是兒科護(hù)理學(xué)？ 是研究兒童生長發(fā)育、兒童保健、疾病防治與護(hù)理，以促進(jìn)兒童身心健康的一門?？谱o(hù)理學(xué)。 第四頁，共三十二頁。從體格、智能、行為和社會各方面研究保護(hù)兒童 一、兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍一、兒科護(hù)理的任務(wù)提供綜合性和廣泛性護(hù)理增強(qiáng)兒童體質(zhì)降低兒童發(fā)病率和死亡率保

2、障和促進(jìn)兒童身心健康第五頁，共三十二頁。兒科護(hù)理的范圍疾病護(hù)理為中心病兒護(hù)理醫(yī)療保健護(hù)理機(jī)構(gòu)承擔(dān)一、兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍兒童及其家庭為中心所有兒童全社會承擔(dān)第六頁，共三十二頁。不是成人的縮影二、兒科護(hù)理特點第七頁，共三十二頁。解剖特點二、兒科護(hù)理特點 隨著年齡增長，兒童的體重、身長（高）、頭圍、胸圍、骨骼、牙齒等不斷發(fā)育，身體各部分比例、內(nèi)臟位置也發(fā)生改變。 第八頁，共三十二頁。頭與身長（高）的比例解剖特點二、兒科護(hù)理特點第九頁，共三十二頁。生理特點二、兒科護(hù)理特點 各系統(tǒng)器官的功能隨年齡增長而逐漸發(fā)育成熟。 不同年齡兒童的生理、生化正常值各不相同， 如心率、呼吸、血壓、周圍血象等 第十頁，

3、共三十二頁。年齡呼吸（次/分）脈搏（次/分）新生兒40451201401歲304011013013歲253010012047歲202580100814歲18207090血壓：收縮壓（mmHg）=（年齡2）+80 舒張壓為 2/3 收縮壓 不同年齡正常值不同 生理特點二、兒科護(hù)理特點第十一頁，共三十二頁。特異性和非特異性免疫功能均差- IgG：能通過胎盤，可維持35個月- IgM：不能通過胎盤，易患革蘭陰性細(xì)菌感染 - SIgA：缺乏，易患呼吸道、消化道感染免疫特點二、兒科護(hù)理特點第十二頁，共三十二頁。身體功能特點- 解剖特點： 外觀變化、器官發(fā)育- 生理特點：不同年齡正常值不同- 免疫特點：特

4、異性和非特異性免疫功能均差二、兒科護(hù)理特點第十三頁，共三十二頁。- 疾病特點疾病種類：先天性、遺傳性和感染性多臨床表現(xiàn)：起病急、來勢兇，病情易反復(fù)、波動，變化多端二、兒科護(hù)理特點第十四頁，共三十二頁。- 病理特點： 病理反應(yīng)因年齡而異 兒 童成 人維生素 D 缺乏佝僂病骨軟化癥肺炎球菌所致肺部感染支氣管肺炎大葉性肺炎二、兒科護(hù)理特點第十五頁，共三十二頁。診治特點 表述困難且不準(zhǔn)確預(yù)后特點 治療及時，預(yù)后好、恢復(fù)快、后遺癥少- 預(yù)防特點 加強(qiáng)預(yù)防措施是使兒童發(fā)病率和死亡率下降的重要環(huán)節(jié) 二、兒科護(hù)理特點第十六頁，共三十二頁。不同年齡階段兒童心理特征不同- 身心未成熟，缺乏適應(yīng)及滿足需要的能力 -

5、 依賴性較強(qiáng)，合作性差 - 需要特別的保護(hù)和照顧 - 心理發(fā)育過程受家庭、環(huán)境影響 心理社會特點二、兒科護(hù)理特點第十七頁，共三十二頁。 兒童年齡劃分：7 個時期胎兒期新生兒期幼兒期嬰兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期三、兒童年齡分期第十八頁，共三十二頁。兒童年齡分期胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期第十九頁，共三十二頁。胎兒期- 妊娠早期：0 12 周 各系統(tǒng)器官形成 - 妊娠中期：1328 周 器官增大，功能發(fā)育 28周形成肺泡- 妊娠后期：2940 周 肌肉發(fā)育，脂肪積累受精卵形成胎兒娩出三、兒童年齡分期第二十頁，共三十二頁。胎兒期三、兒童年齡分期第二十一頁，共三十二頁。新生兒期胎兒娩出

6、臍帶結(jié)扎 生后 28 天 圍生期 胎齡滿 28 周 生后 7 足天發(fā)病率、死亡率高三、兒童年齡分期第二十二頁，共三十二頁。嬰兒期 出生后 1 周歲 幼兒期 滿1周歲 3 周歲學(xué)齡前期 滿3周歲 6(7) 歲學(xué)齡期 6 (7 )歲 青春期前青春期 1112歲 到 1718 歲(女) 1314歲 到 1820 歲(男) 三、兒童年齡分期第二十三頁，共三十二頁。分 期定 義特 點胎兒期從受精卵形成至胎兒娩出完全依靠母體生存，應(yīng)重視孕期保健和胎兒保健新生兒期從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天脫離母體獨立生存，體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨變，而適應(yīng)能力差，發(fā)病率、死亡率最高；應(yīng)注意保暖、合理喂養(yǎng)、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等

7、嬰兒期從出生至1歲生長發(fā)育速度最快，為第一個生長高峰；對營養(yǎng)需求相對較多而消化吸收功能不成熟，易發(fā)生消化功能紊亂；來自母體的抗體逐漸消失而自身免疫功能尚不成熟，易患傳染病和感染性疾??；應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)、及時添加輔食、計劃免疫接種兒童年齡分期及各期特點第二十四頁，共三十二頁。分 期定 義特 點幼兒期從1歲至3歲體格生長減慢，智能發(fā)育加速；活動范圍增大，缺乏識別危險和自我保護(hù)能力，最易發(fā)生意外傷害和中毒學(xué)齡前期從3歲至67歲自我概念開始形成，智能發(fā)育更加迅速，理解力增強(qiáng)，有較大的可塑性，應(yīng)加強(qiáng)早期教育；急性腎炎、風(fēng)濕熱等免疫性疾病發(fā)病增多學(xué)齡期從67歲至青春期前除生殖系統(tǒng)外各系統(tǒng)器官發(fā)育已接近成人，

8、智能發(fā)育更加成熟；應(yīng)注意端正姿勢，預(yù)防齲齒和近視青春期女孩：從1112歲至1718歲；男孩：從1314歲至1820歲第二個生長高峰，生殖系統(tǒng)發(fā)育加速，出現(xiàn)第二性征；應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，生理、心理衛(wèi)生和性知識教育兒童年齡分期及各期特點第二十五頁，共三十二頁。如何做一個合格的兒科護(hù)士？ 第二十六頁，共三十二頁。 請問你心目中兒科護(hù)士的形象？第二十七頁，共三十二頁。第二十八頁，共三十二頁。你心目中兒科護(hù)士的形象第二十九頁，共三十二頁。兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求 角色護(hù)理活動的執(zhí)行者健康協(xié)調(diào)者健康教育者護(hù)理計劃者 健康咨詢者 代言人護(hù)理研究者第三十頁，共三十二頁。兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求 素質(zhì)要求思想道德素質(zhì) 強(qiáng)烈責(zé)任感 慎獨身體心理素質(zhì) 身心健康 良好的溝通能力臨床專業(yè)素質(zhì) 系統(tǒng)、扎實的專業(yè)能力科學(xué)文化素質(zhì) 較好的文化素養(yǎng)第三十一頁，共三十二頁。 兒科護(hù)理任務(wù)重，促進(jìn)身心齊健康；兒科護(hù)理范圍廣，涵蓋健康與衛(wèi)生?；A(chǔ)臨床有特點，工作當(dāng)中多分析；兒童身心不成熟，缺乏適應(yīng)依賴強(qiáng)。兒童年齡分七期，胎兒始