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文檔簡介

1、【新 ,Word 版可編! 第一條適用范本方案適用于醫(yī)院全院的在崗正式職工、合同制職工以及其他享受醫(yī)院績效工資 的員工。第二條目的1. 強化醫(yī)院經(jīng)營管理和成本控制意識,優(yōu)化資源配置,充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿調節(jié) 作用,保障醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。2. 與績效考核掛鉤,積極引導員工注重醫(yī)療質量和服務質量的提升,推動醫(yī)院 持續(xù)改進醫(yī)療服務質量和提高服務效率。3嚴格工資總額管理,降低運營成本,強化預算管理。4在績效工資中凸顯各類人員工作特征,建立重技術、重實效、重貢獻的獎勵 分配機制,充分體現(xiàn)員工的價值,促進員工成長和創(chuàng)新。第三條原則實行“總量控制、分類管理、結構調整、優(yōu)勞優(yōu)得、成本控制、質量掛鉤、兼顧 公

2、平”的原則。第四條績效工結構方案中的績效工資,分為月度績效工資和單項獎懲。其他績效工資福利按上級部 門核準文件或醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行。 績效第五條確定全月度績效工額度醫(yī)院月度績效工資總額以醫(yī)療業(yè)務收入為基數(shù),結合醫(yī)院財務預算,按一定比例 提取。第六條中層干績效工資醫(yī)院中層干部月度績效工資中的管理績效工資部分由院部針對其管理職能統(tǒng)一考 核后發(fā)放,具體金額的核定由醫(yī)院另行統(tǒng)一規(guī)定。另外,在臨床兼職的行政職能科室 人員原則上不另外支付業(yè)務績效工資。第七條單項獎單項獎懲主要依據(jù)由醫(yī)院制定的醫(yī)院獎懲條例中規(guī)定的各獎懲項目,獎勵金 額由院長設立的獎勵基金支出。具體獎懲項目和細則由醫(yī)院另行制訂。第八條科室基允許

3、建立科室基金:科主任和護士長可提取屬于本組不超過績效工資總額 的科 室基金,科室基金可用于科室內部獎勵、科室集體活動、科室職工家訪及其他合理支 出,但必須接受醫(yī)院財務部和監(jiān)審部監(jiān)督。 績效第九條全院定定編全院設置病床 1200 張,按照床人比 1:1.25 算,全院應配置員工 1500 人。 把全院員工分為臨床醫(yī)師、護理人員、醫(yī)技人員、行政管理人員、工勤人員五類,各類別人員編制比例為:比例人數(shù)衛(wèi)生技人員 77%1155行政管人員6%90工勤人17%255其中:比例人數(shù)醫(yī)生30%346衛(wèi)生技人員 護理50%578醫(yī)技20%231其中按照原編制原則麻醉科、理療科、供應室、導醫(yī)組人員在醫(yī)技人員中核定

4、。 確定績效工資總額時,將麻醉科、理療科人員納入臨床醫(yī)生類別,將供應室、導醫(yī)組 人員納入護理人員類別。第十條崗位價評價,確定院各崗的崗位系數(shù)崗位價值評價是指在工作分析的基礎上,按照統(tǒng)一的崗位價值評價標準,對勝任 各個崗位所需要的知識技能、崗位責任、崗位風險、負荷壓力、溝通能力、創(chuàng)新變革 等六個方面進行分析與評比,并采用計分的方式將崗位價值進行量化,計算出醫(yī)院各 類各級別崗位價值系數(shù)。第十一參與分人員按崗位類參與分配的員工共分為臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員、行政后勤人員四類,另 外急診科和體檢中心以科室為獨立核算單元,不區(qū)分醫(yī)護。1臨床醫(yī)生:消化內科、心血管內科、血液內科、內分泌科、呼吸科、腎內

5、科、神內科、兒 科、腫瘤科、中西醫(yī)結合科、骨外科、神外科、普外科、肛腸科、肝膽科、胸外科、耳鼻喉科、康復科、針灸科、理療科、泌尿外科、眼科、婦產(chǎn)科、皮膚科、放 療室。麻醉科2護理人員:病區(qū)護理單元:消化內科、心血管內科、腎內科、神內科、血液內分泌病區(qū)、呼吸內科、傳染科、中醫(yī)科、兒科、腫瘤科、普外科、胸外科、肝膽科、神外 科、骨外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科、耳鼻喉科、眼科、康復科、。手術室、供應室門診護理人員:注射室、換藥室、門診手術室、導醫(yī)組。3醫(yī)藥技人員:醫(yī)技科室:檢驗科、同位素室、B 超室、心電圖室、檢驗科、輸血科、病理科、腦電圖室、肌電圖室、CT 室、放射科。藥學部4行政后勤人員:核計工作量:

6、司機班、門診收費處、住院結算處、掛號室按系數(shù)核發(fā):辦公室、護理部、人力資源部、醫(yī)務部、醫(yī)患關系部、科教部、信息部、財務部、門診部、監(jiān)審部、院感管理部、醫(yī)保管理部、文化傳播部、安全 保衛(wèi)部、后勤保障部的行政人員。第十二確定各人員的崗位數(shù)和,算績效工資占比例醫(yī)院確定月績效工資發(fā)放總額后,根據(jù)崗位評價委員會評價得出的醫(yī)院崗位系 數(shù)一覽表中各崗位的崗位系數(shù),結合上文所述的各類人員定編數(shù)計算得出,即:臨床醫(yī)師崗位系數(shù)和臨床醫(yī)師績效工資總額 = 醫(yī)院核定發(fā)放績效工資總額護理人員績效工資總額 = 醫(yī)院核定發(fā)放績效工資總額醫(yī)技人員績效工資總額 = 醫(yī)院核定發(fā)放績效工資總額管理人員績效工資總額 = 醫(yī)院核定發(fā)放

7、績效工資總額工勤人員績效工資總額 = 醫(yī)院核定發(fā)放績效工資總額全院人員崗位系數(shù)和護理人員崗位系數(shù)和 全院人員崗位系數(shù)和醫(yī)技人員崗位系數(shù)和 全院人員崗位系數(shù)和管理人員崗位系數(shù)和 全院人員崗位系數(shù)和工勤人員崗位系數(shù)和 全院人員崗位系數(shù)和各類衛(wèi)生技術人員的人員總數(shù)確定后,按正高:副高:中級:初級為 :1:4:4 的比例核定到各崗位,得出各崗位編制人數(shù),再分別用各崗位編制人員對應的崗位 系數(shù)并求和就能得出該類崗位的崗位系數(shù)和。按照此方法算出各類人員的崗位系數(shù)積點和以及所占的比例為:崗位類臨床醫(yī)生護理人員醫(yī)藥技人員行政管理人員工勤人員崗位系和570665285152228系數(shù)比30%35%15%8%12

8、%第十三確定各人員月度績工資總通過醫(yī)療收入提成比例核定的全院績效工資總額,以及通過崗位系數(shù)累積占比 得出的系數(shù)比例,核算各類崗位的月度績效工資總額:某類人員月度績效工資總額=該月全院績效工資總額該類人員的系數(shù)比例 通過崗位系數(shù)核算出的各類人員月度績效工資總額為績效工資理論支付值,作為預算控制的重要指標,如果實際核計績效工資值超出理論支付值的范圍,則用校正 系數(shù)進行總額控制,校正系數(shù)=理論支付值實際核發(fā)支付值,則本月應核發(fā)績效工 資總額=實際核計績效工資校正系數(shù)。 月度第十四科室系評價,確定科室的對系數(shù)科室系數(shù)評價是指按照統(tǒng)一的科室系數(shù)評價標準,從科室風險、工作負荷、業(yè)務 驅動、經(jīng)濟貢獻、工作標

9、準、戰(zhàn)略價值等六個維度對各科室進行分析、比較與衡量, 用量化的數(shù)字把科室的相對重要性表示出來。第十五月度績工資與綜合效考核果掛鉤醫(yī)院進行績效考核是以實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營任務為目的,醫(yī)院的戰(zhàn)略目標確定以后,根 據(jù)醫(yī)院內外部環(huán)境的實際情況,細分醫(yī)院戰(zhàn)略目標的構成要素,結合個人崗位的工作 分析,將指標由院級指標分解到科室指標和個人指標,各指標間具有嚴密的連續(xù)性和 因果關系,并以此為基礎建立醫(yī)院的業(yè)績管理體系。醫(yī)院的月度績效考核應用三支柱六維度績效考核工具,著重考核各科室的醫(yī)療質 量和服務質量,綜合考核實行百分制,并將考核結果直接與科室月度績效工資分配掛 鉤。績效考核分值與績效系數(shù)換算如下:績效考分值95 分

10、(含)以上90(含)至 95 分85(含)至 90 分績效系100%95%90%績效考分值70(含)至 85 分60(含)至 75 分60 分以下的績效系80%60%50%第十六科室月績效工資衡的指標臨床科室醫(yī)生主要以工作量(實際占用總床日數(shù)、門診人次)和科室收支結余作 為衡量指標,并綜合考慮科室的平均住院日、每醫(yī)生管床日數(shù)和門診診療時間等因 素,運用動態(tài)定崗定編的方法核算,結合科室系數(shù)和崗位系數(shù),以系數(shù)積分的方式進 行月度績效工資分配。臨床科室護理組主要以實際占用總床日數(shù)、出院病人數(shù)和科室收支結余以及其它 主要工作量指標作為衡量指標,以單位工作量和單位收支結余積分的方式進行月度績 效工資分配

11、。醫(yī)技科室主要以系數(shù)積點和科室收支結余作為衡量指標,分別計算系數(shù)績效工資 和結余績效工資,通過兩者加和得出本科室的月度績效工資額。行政后勤科室主要以科室系數(shù)和崗位系數(shù)的積點作為衡量指標,通過計算本科室 系數(shù)積點在行政后勤總積點中占的比例得出本科室月度績效工資額。個別獨立核算的科室根據(jù)科室的工作特點,考核其工作量或收支結余指標進行月 度績效工資分配。第十七各類工量指標的取各科室的具體實際工作量數(shù)據(jù)以信息部提供的醫(yī)院(月報)統(tǒng)計工作報表為 準,個別需要自行統(tǒng)計的需確保數(shù)據(jù)的真實有效性。第十八科室收結余的計算法科室收支結余 = 科室收入-科室支出(一)科室支出(臨床病區(qū)科室和醫(yī)技科室)A.基本工資:

12、包含科室內所有正式員工的檔案工資、臨聘以及其他員工合同規(guī)定 的固定工資。B.保險費用:醫(yī)院為員工繳納的醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、社會保險、住房公積金等 福利保險費用以實際發(fā)放數(shù)額計算C.夜班費:科室人員加班、值夜班、替班等產(chǎn)生的人員費用。D.衛(wèi)生津貼:以實際發(fā)放數(shù)額計算。E.辦公用品消耗:按科室實際發(fā)生消耗值計,具體數(shù)值由后勤保障部提供。F.衛(wèi)生材料消耗:按科室實際發(fā)生消耗值計,主要由后勤保障部提供,另外包括 了氧氣消耗費用,其數(shù)值由財務部提供。G.設備折舊:按后勤保障部提供的數(shù)值核算。H.房屋折舊:按后勤保障部提供的數(shù)值核算。I.布類折舊:按后勤保障部提供的數(shù)值核算。J.水電氣費:按科室實際發(fā)生值

13、計,具體數(shù)值由后勤保障部提供。K.管理費用:按醫(yī)院規(guī)定的分攤辦法分攤。L.病人欠費:按科室實際發(fā)生值計提(綠色通道的病人欠費不在此范圍內)。 (二)科室收入:臨床科室實際收入=科室住院實際收入+科室門診收入它科轉入-它科轉出 醫(yī)技科室實際收入=醫(yī)技科室住院收入+門診收入A.掛號費:臨床科室按實際發(fā)生的 100%計提。B.診療費:臨床科室按實際發(fā)生的 100%計提。C.床位費:臨床科室按實際發(fā)生的 100%計提。D.醫(yī)技收入(間接收入):開單的臨床科室和操作的醫(yī)技科室按實際發(fā)生費用的 100%計提(雙計)。E.治療費:門診治療費和住院治療費按財務部提供的報表的 計入科室。 F.氧氣收入:臨床、手

14、術科室按實際發(fā)生的輸氧費用的 計提。G.陪伴費:按各科室實際發(fā)生金額的 100%入。H.診療費:臨床科室按實際發(fā)生的 100%計提。I.護理費:臨床科室按實際發(fā)生的 100%計提。J.手術收入:手術科室和麻醉科各計 100%雙計)。K.麻醉費:麻醉科按實際發(fā)生的 100%計提。L.接生費:臨床科室按實際發(fā)生的 100%計提。M.其他:包括出診費、工本費等,按科室實際發(fā)生的 計提。 各類第十九臨床醫(yī)月度績效工發(fā)放辦一.病和門診生病區(qū)/門診科室醫(yī)生主要以實際占用總床日數(shù)和科室收支結余作為衡量指標,并 綜合考慮科室的平均住院日、每醫(yī)生管床日數(shù)和門診診療時間等因素,運用動態(tài)定崗 定編的方法核算,結合科

15、室系數(shù)和崗位系數(shù),以系數(shù)積分的方式進行月度績效工資分 配。病區(qū)門診醫(yī)績效工資總全院效工資總額病/門診醫(yī)生占比例 (一)計算本科室醫(yī)生的工作量和收支結余編制數(shù)臨床科室醫(yī)生的人員編制數(shù)通過工作量(實際占用床日數(shù)門診人次)和科室 收支結 個指標核定,每個指標的權重各占 :某科室生編制 =作量核定醫(yī)數(shù) 50%+ 收結余核醫(yī)生數(shù)1.工作量核定醫(yī)生數(shù)臨床醫(yī)生的工作量主要考慮實際占用總床日數(shù)和門診人次兩個指標:工作量定醫(yī)生數(shù)= 實際占用總床日平均院日數(shù)本工作日每生核定床數(shù)+ 門診人次本月作日 (每日作時間 90%診療率)(1)實際占用總床日數(shù)直接從信息科提供的統(tǒng)計報表中取值。(2)平均住院日系數(shù)主要考慮病人

16、的周轉情況,周轉快的科室其工作量相對較 大,通過平均住院系數(shù)的調節(jié),鼓勵科室提高病床周轉速度:平均住日(天)加成系=151=131.08=101.12=81.18=51.2251.25(3)本月工作日取實際計算月份除周六日和法定節(jié)假日外的應出勤天數(shù)。 (4)每醫(yī)生核定管床日數(shù)主要通過本院實際工作負荷并參照同類醫(yī)院的平均負荷水平核定:每醫(yī)生床日數(shù)內科系列7外科系列6ICU0.4(5)門診人次直接從信息部提供的統(tǒng)計報表中取值。(6)每日有效工作時間取值每日工作時間 小時,90%的使用效率,即每天有 7 6090%=378 分鐘的有效工作時間。(7)診療效率(分鐘/人)即醫(yī)生看一個門診病人所需花費的

17、平均時間,此值的 確定參考了編制標準、本院的實際效率以及同類醫(yī)院的平均水平:診療效率 科室 (分鐘/人)科室診療效率(分鐘/人)科室診療效率(分鐘/人)診療效率 科室 (分鐘/人)普內科消化科心血管科腎內科神經(jīng)內科血液科內分泌科呼吸科1010101012121510兒科傳染科中醫(yī)科腫瘤科普外科胸外科肝膽科神經(jīng)外科1212151210101012骨外科泌尿外科婦產(chǎn)科耳鼻喉科眼科口腔科皮膚科針灸室1212151515401545中醫(yī)骨科理療科特需門診肛腸科科技門診簡易門診505030151522.收支結余核定醫(yī)生數(shù)收支結核定醫(yī)生數(shù)科室收結余全院床醫(yī)生均收支結余(1科室收支結余以財務核算數(shù)據(jù)為準,具

18、體收入和成本歸結辦法詳見上文“第 十八條 科室收支結余的計算方法”。(2)全院臨床醫(yī)生人均收支結余取全院病區(qū)門診醫(yī)生核定的績效工資總額除以 臨床醫(yī)生的有效人數(shù)計算(其中合同制員工按 人,見習人員按 0.2 人計)。3. 綜上所述,某科室生編制 =作量核定醫(yī)數(shù) 50%+ 收結余核醫(yī)生數(shù)(二)計算科室臨床醫(yī)生的科室和崗位系數(shù)積點和科室臨醫(yī)生積點和= 科室系數(shù)(室核定別的生數(shù) 相應級的崗位系數(shù)1.科室核定級別的醫(yī)生數(shù)指將通過工作量和收支結余核定的科室醫(yī)生編制人員 按照正高:副高:中級:初級=0.5:1.5:4:4 比例核定。2. 科室系數(shù)和崗位系數(shù)具體詳見醫(yī)院科室和崗位系數(shù)一覽表。(三)計算科室月度

19、績效工資和科室醫(yī)月度績效工和 = 病區(qū)門診醫(yī)績效工資總 數(shù)本室床生點 病門醫(yī)積和績效二.麻科麻醉科的月度績效工資理論值總額直接從全院績效工資總額中按比例計提出來, 作為調節(jié)的依據(jù),但實際核發(fā)數(shù)額主要由麻醉科具體的麻醉工作量和科室收支結余核 定。1.工作量指標工作量效工資= (各類麻醉臺 相應類別單位分)每分值效工資(1)麻醉工作量按信息部提供的統(tǒng)計報表的分類方法,分為全麻、氯胺酮、持 硬、腰麻、臂叢以及其他,根據(jù)其操作的技術難度核定各單位工作量的分值:麻醉工分類單位分換算 (分次)氯胺酮+其他1臂叢1.8腰麻2.4持硬2.5全麻3.5(2)每分值績效工資按核定數(shù)發(fā)放。2.科室收支結余績效工資收

20、支結績效工資 = 科收支結 每百元收支結績效工(1室收支結余以財務核算數(shù)據(jù)為準,具體收入和成本歸結辦法詳見上文“第 十八條 科室收支結余的計算方法”。(2)每百元收支結余績效工資按核定數(shù)發(fā)放。3.綜上所述,麻醉科度績效工資= (工作量績效工 科室收支結余績效工)績系數(shù)第二十護理人月度績效工發(fā)放辦一.病科室護人員臨床科室護理人員主要實際占用總床日數(shù)、出院病人數(shù)和科室收支結余作為衡 量指標,以單位工作量和單位收支結余積分的方式進行月度績效工資分配。病區(qū)科護理人員績工資總= 全院績效工資總病區(qū)室護人員所比例(一)計算本科室護理人員的工作量積分工作量分 =科室系(出人次積分 +實占用總床日積分)1.科

21、室系數(shù)具體詳見醫(yī)院科室和崗位系數(shù)一覽表。2.出院人次積分=出院人次每出院人次分值、實際占用總床日數(shù)積分=實際占 用總床日數(shù)每床日分值,其中出院人次和實際占用總床日數(shù)按信息科提供的統(tǒng)計報 表取值,而單位工作量分值如下:工作量標 單位分每出院人次2實際占用總床日數(shù)0.5(二)計算本科室護理人員的收支結余積分收支結余積分=科室收支結余10000每萬元收支結余分值1. 科室收支結余以財務核算數(shù)據(jù)為準,具體收入和成本歸結辦法詳見上文“第 十八條 科室收支結余的計算方法”。2.每萬元收支結余分值=5 分。(三)計算本科室護理人員月度績效工資和=科室護人員月度績工資和 病區(qū)護人員績效工總額本室理員點 病護人

22、積和績效數(shù)二.手室手術室的月度績效工資理論值總額直接從全院績效工資總額中按比例計提出來, 作為調節(jié)的依據(jù),但實際核發(fā)數(shù)額主要由手術室具體的手術工作量和科室收支結余核 定。1.工作量指標工作量效工資= (各類手術臺 相應單位算值)每手術單位績效工(1術工作量按信息部提供的統(tǒng)計報表的分類方法,分為大、中、小三類,其 中把小手術作為 2 個單位量,一臺中手術等于 個單位量,一臺大手術等于 5 個單位 量:手術工分類單位量算值小2中3大5(2)每手術單位量績效工資按核定數(shù)發(fā)放。2.科室收支結余績效工資收支結績效工資 = 科收支結 每百元收支結績效工(1室收支結余以財務核算數(shù)據(jù)為準,具體收入和成本歸結辦

23、法詳見上文“第 十八條 科室收支結余的計算方法”。(2)每百元收支結余績效工資按核定數(shù)發(fā)放。3.綜上所述,手術室度績效工資= (工作量績效工 科室收支結余績效工)績系數(shù)三.供室供應室的月度績效工資理論值總額直接從全院績效工資總額中按比例計提出來, 作為調節(jié)的依據(jù),但實際核發(fā)數(shù)額主要由供應室具體的消毒工作量核定。供應室度績效工資 (各類毒包個 相應單換算值)每消單位量績效資績系數(shù)1.消毒包工作量:供應室消毒包工作量按科室統(tǒng)計記錄的數(shù)據(jù),要確保真實準 確。其中以小消毒包作為 1 個單位量,一個中消毒包等于 個單位量,一個大消毒 包等于 2 個單位量:消毒包類單位量算值小1中1.5大22.每消毒單位

24、量績效工資按核定數(shù)發(fā)放。四.門護理人導醫(yī)組、注射室、換藥室、門診手術室門診護理人員根據(jù)具體室組的工作內容設置工作量指標,其月度績效工資以核 定的門診護理人員績效工資總額作為整體調控。門診護人員績效工總額= 全院績效工資總病區(qū)室護人員所比例(一)醫(yī)組導醫(yī)組以科室和崗位系數(shù)作為主要的月度績效工資分配依據(jù):=導醫(yī)組月度績效工資和門診護人員月度績工資總導組員數(shù)點 門護人系積和績效數(shù)1.導醫(yī)組人員系數(shù)積點和= 導醫(yī)組科室系數(shù)(各級別人員數(shù) 相應門診護理人員崗位系數(shù)) 2.門診護理人員系數(shù)積點和= 導醫(yī)組人員系數(shù)積點和+注射室人員系數(shù)積點和+ 換藥室人員系數(shù)積點和+門診手術室人員系數(shù)積點和(二)射室注射室

25、以工作量作為月度績效工資發(fā)放的主要衡量指標,根據(jù)注射室的工作內 容,分為肌肉注射和皮試:注射室度績效工資= (肌肉注射工作績效工 +皮試工作量效工資績效系數(shù)肌肉注工作量績效資 =肌肉注射人每肌注人績效工皮試工量績效工資皮試人每皮試人績效工1.肌肉注射工作量和皮試工作量數(shù)據(jù)按科室統(tǒng)計記錄的數(shù)據(jù),要確保真實準確。 2.每肌注人次績效工資按核定數(shù)發(fā)放、每皮試人次績效工資按核定數(shù)發(fā)放。 (三)藥室換藥室以工作量作為月度績效工資發(fā)放的主要衡量指標。換藥室以小換藥作為工作量核算的單位量,大換藥及其他醫(yī)療服務項目通過小換 藥的收費單價進行換算。換藥室度績效工資=換藥室收入小換單價換藥單位量效工資績效系數(shù)1.

26、換藥室總收入以財務核算數(shù)據(jù)為準,小換藥單價按實際收費價格核定。 2.每換藥單位量績效工資按核定數(shù)發(fā)放。(四)診手術室門診手術室的月度績效工資由具體的手術工作量和科室收支結余核定。 門診手室月度績效資= (手術工作量績工資 +科室收支余績工資)績效系數(shù)1.手術工作量績效工資手術工量績效工資門診手臺次每手臺次績工資(1)門診手術臺次直接按信息科提供的統(tǒng)計報表的數(shù)據(jù)取值。(2)每手術臺次績效工資按核定數(shù)發(fā)放。2.科室收支結余績效工資收支結績效工資 = 科收支結 每百元收支結績效工(1室收支結余以財務核算數(shù)據(jù)為準,具體收入和成本歸結辦法詳見上文第十八條科室收結余的計算法” 。(2)每百元收支結余績效工

27、資按核定數(shù)發(fā)放。 (五)診護理人員效工資額調控上述辦法核算出來的注射室、換藥室和門診手術室的月度績效工資和超出理論支 付值(理論支付值=全院績效工資總額門診護理人員所占比例導醫(yī)組績效工資) 10%的浮動范圍,則用校正系數(shù)進行控制,校正系數(shù)理論支付值實際核發(fā)支付值, 則本月應核發(fā)績效工資總際核計績效工資校正系數(shù)。第二十條醫(yī)護合科室人員月績效工發(fā)放辦法根據(jù)科室工作的特殊性,急診科和體檢中心的醫(yī)生和護理人員不需要分開核算, 以科室作為整體獨立核算。一.急科急診科的月度績效工資理論值總額直接從全院績效工資總額中按比例計提出來, 作為調節(jié)的依據(jù),但實際核發(fā)數(shù)額主要由急診科具體的工作量和科室收支結余核定。

28、1.急診工作量績效工資急診工量績效工資=出觀住院人每出住院人次績工資+觀人數(shù)每觀人次效工資+診次數(shù)每診人次效工資+診拿血每血車次效工資+術臺數(shù)每術人次效工資+送病人數(shù)轉送人績效工資)績效系(1)出觀住院人次、留觀人數(shù)、出診次數(shù)、急診拿血、手術臺數(shù)、轉送病人數(shù)的 具體數(shù)值按信息部提供的統(tǒng)計報表或科室統(tǒng)計數(shù)據(jù),確保數(shù)據(jù)真實準確。(2)各類工作量的單位績效工資如下:工作量類核定單數(shù)出觀住院2入觀人數(shù)1出診次數(shù)2急診拿血1手術臺次2轉送病人1每個單元的績效工資按核定數(shù)發(fā)放。2.科室收支結余績效工資收支結績效工資 = 科收支結 每百元收支結績效工(1室收支結余以財務核算數(shù)據(jù)為準,具體收入和成本歸結辦法詳

29、見上文“第 十八條 科室收支結余的計算方法”。(2)每百元收支結余績效工資按核定數(shù)發(fā)放。3.綜上所述,急診科度績效工資= (急診工作量績工資 +科室收支余績工資)績效系數(shù)二.體檢中心體檢中心的月度績效工資理論值總額直接從全院績效工資總額中按比例計提出 來,作為調節(jié)依據(jù),考慮到體檢中心工作的浮動性比較大,實際核發(fā)月度績效工資分 為兩部分,一部分按系數(shù)(70%)核發(fā),一部分按體檢中心收入核定。1.體檢中心系數(shù)績效工資體檢中心系數(shù)績效工資=全院績效工資總額體檢中心所占比例70%2.體檢業(yè)務收入績效工資體檢業(yè)收入績效工= 體檢業(yè)務收入100每元體檢務收入績效資3.綜上所述:體檢中醫(yī)護人員月績效工和=

30、(系數(shù)績效工資體檢業(yè)收入績效工)績系數(shù)第二十條醫(yī)藥技室人員月度效工資放辦法醫(yī)技科室(有科室收支結余的)主要以系數(shù)積點和科室收支結余作為衡量指標, 分別計算系數(shù)績效工資和結余績效工資,通過兩者加和得出本醫(yī)技科室的月度績效工 資額。藥劑科因為無法核算科室收支結余,且內設室組工作內容差異性較大,則藥劑科 單獨核算,并根據(jù)內設室組的工作特點設置績效工資核發(fā)指標。一.醫(yī)科室檢驗科、同位素室、B 超室、心電圖室、檢驗科、輸血科、病理科、腦電圖室、 肌電圖室、CT 室、放射科醫(yī)技科室人員主要以科室和崗位系數(shù)的積點和、科室收支結余作為衡量指標, 其中系數(shù)績效工資 50%、收支結余績效工資 50%。另外個別醫(yī)技

31、科室中包含分診護 理人員,則護理人員不單獨核計,在人數(shù)核定中計入。醫(yī)技科人員績效工總額 =院績效資總額醫(yī)技科室人所占比 (一)科室和崗位系數(shù)積點和核定系數(shù)績效工資本科室數(shù)績效工資= 醫(yī)技科室人員績工資總 本科室技人員積點本室技員點 醫(yī)科人積總= 科室系數(shù)(室核定別的員數(shù) 相應級的崗位系數(shù)1.科室核定級別的醫(yī)技人員數(shù)指以定崗定編方案核定的人員數(shù)作為科室的總人 數(shù),再按正高:副高:中級:初級=0.5:1.5:4 的比例分級核定。2. 科室系數(shù)和崗位系數(shù)具體詳見醫(yī)院科室和崗位系數(shù)一覽表。(二)通過科室收支結余占比核定收支結余績效工資本科室支結余績效資 = 醫(yī)技科人員績效工總額50%本室支余 醫(yī)科收結

32、總1.科室收支結余以財務核算數(shù)據(jù)為準,具體收入和成本歸結辦法詳見上文“第十 八條 科室收支結余的計算方法”。(三)計算本科室月度績效工資和本醫(yī)技室月度績效資= (系數(shù)績效工資收支結績效資)效系數(shù)二.藥科藥劑科的月度績效工資總額直接從全院績效工資總額中按比例計提出來,具體內 設的室組的分配方法由藥劑科主任主持科室成員討論擬定,報院領導批準后執(zhí)行。藥劑科度績效工資額 =全院績效工總額劑科所占比第二十條行政后人員月度績工資發(fā)辦法行政后勤科室主要以科室系數(shù)和崗位系數(shù)的積點作為衡量指標,通過計算本科室 系數(shù)積點在行政后勤總積點中占的比例得出本科室月度績效工資額。行政后科室月度績工資總 全院績效工總額政后

33、勤所占例本科室度績效工資 = 行政后勤科室月績效工總額本科室數(shù)積點和本室數(shù)點 行后科系積和績效數(shù)= 科室系數(shù)(室內設位人 相應崗位崗位系)行政后人員的科室數(shù)積點= 所有行政后勤科的科室數(shù)和含掛號 /診收費處/收費住院結處 /司機 班)二按工作量核的行政勤室組(一)號室掛號室以掛號人數(shù)為工作量指標。掛號室度績效工資 掛號人數(shù)每掛號次績效工資績效系1.掛號人次按信息部提供的統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)取值。行 行 后科系積2.每掛號人次績效工資按核定標準發(fā)放。(二)診收費處門診收費處以收費發(fā)票數(shù)量、收費金額為工作量指標。門診收處月度績效資= (收費發(fā)票工作績效工 +收費金額績工資)績效數(shù)收費發(fā)工作量績效資 =收費

34、發(fā)票數(shù)每張發(fā)票效工資收費金績效工資=收費金額100每元收費金額效工資1.收費發(fā)票工作量按科室統(tǒng)計數(shù)據(jù),確保真實準確;收費金額以財務統(tǒng)計數(shù)據(jù) 取值。2.每張發(fā)票績效工資按核定數(shù)發(fā)放、每百元收費金額績效工資按核定數(shù)發(fā)放。 (三)院結算處住院結算處以出院人次、實際占用總床日數(shù)為工作量指標。住院結處月度績效資=出院人次績工資 實際占總床日績效工資)績效系出院人績效工資全院出院人次每出院次績效資實際占總床日數(shù)績工資 =全院實際占用總日數(shù)每床績效工 1.出院人次、實際占用總床日數(shù)按信息科提供的統(tǒng)計報表取值。2 每出院人次績效工資按核定數(shù)發(fā)放、每床日績效工資按核定數(shù)發(fā)放。(四)機班司機班的月度績效工資分兩部

35、分,一部分()參照一般行政后勤人員按系數(shù) 發(fā);一部分(40%)與工作量掛鉤,以行駛公里數(shù)為指標。行政駕班月度績效資= (系數(shù)績效工資行駛公數(shù)績工資)績效系數(shù)系數(shù)績工資司班數(shù)點= 行政后科室月度績工資總 行駛公數(shù)績效工資實際行公里數(shù)每里數(shù)績工資1.行駛公里數(shù)以科室統(tǒng)計數(shù)據(jù)為準,每公里數(shù)績效工資按核定數(shù)發(fā)放。第二十條 月度績效資發(fā)放充說明如果績效工資核算超過該類人員核定的額度,則用校正系數(shù)來校正。校正方法為:該類人員核定績效工資設定為理論支付值,各科室經(jīng)過考核實際應 支付績效工資的總額設定為實際支付值,則校正系數(shù)R=理論支付值實際支付值某科室實得績效工資=核算實得績效工資 科室第二十條指導科二次分

36、配的義醫(yī)院院科兩級核算、績效工資分配體系、院部對科室的綜合績效評估,都是醫(yī)院 層面對科室團隊的考核與評價,解決的是院與科的公平問題。要想充分調動員工的工 作積極性,還必須搞好科室的二級考核與分配。醫(yī)院科室有臨床、醫(yī)技、行政和后 勤,科室的業(yè)務范圍、工作特點、發(fā)展階段以及人員素質等都有很大的不同,因此, 很難用一個統(tǒng)一的標準要求實施二級分配與考核,但可以在統(tǒng)一原則下,制定基本的 指導性方案。第二十條科室二分配的基本則1科室績效工資的分配要體現(xiàn)效率優(yōu)先、兼顧公平的原則。要把員工的能力、 工作數(shù)量、工作質量、社會效益與經(jīng)濟效益、工作效率、業(yè)績成果等有機的結合起 來,充分體現(xiàn)一流人才一流業(yè)績一流報酬。

37、2各科室要成立以科領導(正、副主任、護士長)和職工代表組成的分配小組, 參照醫(yī)院績效考評辦法,制定本科考核標準和二次分配方案。3績效工資分配到各科室醫(yī)生組和護理組后,由科主任和護士長分別發(fā)放,發(fā) 放辦法由各科室結合本科室特點按照工作量和質量考核發(fā)放。4各科室所制定的二級分配方案必須經(jīng)科務會討論,原則上需經(jīng) 以上的員工 認同。5各科室二級分配方案需報財務部備案,由財務部匯總后上報院部,經(jīng)院長批 準后執(zhí)行。第二十條科室績工資分配基指導辦一采取按崗位系數(shù)和實際業(yè)績分配的原則:崗位系數(shù)分配額 :實際業(yè)績分配=2 :8二.按實際業(yè)績分配時需參照院級分配發(fā)放采用積分制,另外實際業(yè)績考核指標 的設置需包括院

38、級分配考慮的關鍵指標,除此之外科主任和護長可根據(jù)本科室的工作 特征和管理需求設置其余的個性化指標,各類指標的單位分值需在科室二級分配方案 中明確標注。(一)臨床科室醫(yī)療組內部分配辦法示例1.20%的科室績效工資按崗位系數(shù)分配到個人。2.80%的科室績效工資按個人工作量積分的占比核發(fā)到個人:項 目門診量手術時間分 值1 分/人次3 分/小時,一臺手術 超過 4 小時后,每小 時遞增 1 分項 目住院床日手術病人分 值1 分/住院床日類手術 3 分/臺;手 5 /臺; 手術 7 分/臺;手 10 分/ 刀 100%、一助 60%、二助 40%)接收住院病人科間會診寫病歷數(shù)3 分/人次3 分/人次0.2 分/份辦理出院病人 3 分/人次搶救危重病人 5 分/人次值夜班數(shù) 3 分/人次其他也可加入?yún)⒓哟髶尵?、開展新技術、發(fā)表論文等內容。 (二)病區(qū)科室護理組內部分配辦法示例1.20%的科室績效工資按崗位系數(shù)分

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