1、表格目次序號表 號表 格 名 稱備注1津市政C1-1工程開工、竣工報告表2津市政C1-3施工組織設計審批表3津市政C1-4圖紙會審記錄4津市政C1-5設計交底記錄5津市政C1-6施工技術交底記錄6津市政C1-7安全交底記錄7津市政C1-8工程洽商記錄8津市政C1-9施工日志9津市政C1-10要緊原材料臺賬記錄表10津市政C1-12施工現(xiàn)場質(zhì)量治理檢查記錄11津市政C1-13工程質(zhì)量事故及處理報告表12津市政C2-1水泥檢驗報告13津市政C2-2預應力混凝土用鋼絞線檢驗報告14津市政C2-3鋼材檢驗報告15津市政C2-4材料檢驗報告（通用）16津市政C2-5砂檢驗報告17津市政C2-6碎石（卵石

2、）檢驗報告18津市政C2-7道路用石灰檢驗報告19津市政C2-8道路用粉煤灰檢驗報告20津市政C2-9道路石油瀝青檢驗報告21津市政C2-10混凝土用水檢驗報告22津市政C2-11混凝土路緣（側）石檢驗報告23津市政C2-12混凝土路面磚檢驗報告24津市政C2-13燒結一般磚檢驗報告25津市政C2-16小型混凝土預制構件檢查記錄26津市政C2-18混凝土靜力受壓彈性模量試驗報告27津市政C2-19瀝青混合料用粗集料檢驗報告28津市政C2-20混凝土用粉煤灰檢驗報告29津市政C2-21預應力筋用錨具、夾具和連接器靜載錨固性能檢驗報告30津市政C2-25防水卷材檢驗報告31津市政C2-26防水涂料

3、檢驗報告32津市政C2-27鋼筋焊接性能檢驗報告33津市政C2-28鋼筋機械連接接頭檢驗報告34津市政C2-29焊接工藝評定記錄表35津市政C2-30焊接工藝評定指導書36津市政C2-31高強度螺栓檢驗報告37津市政C2-32高強度螺栓連接副檢驗報告38津市政C2-33混凝土外加劑勻質(zhì)性檢驗報告39津市政C2-34摻外加劑混凝土性能檢驗報告40津市政C2-35預應力混凝土波浪管檢驗報告41津市政C3-1道路工程高程測量記錄表42津市政C3-2橋梁工程高程測量記錄43津市政C3-3井內(nèi)管底高程測量記錄表44津市政C3-4水準基點交接單45津市政C3-6操縱點交接單46津市政C3-7測量復核記錄4

4、7津市政C3-8沉降觀測記錄48津市政C4-1隱蔽驗收檢查記錄49津市政C4-2鋼筋隱蔽工程檢查記錄50津市政C4-3預應力隱蔽工程檢查驗收記錄51津市政C4-4基坑檢驗記錄52津市政C4-5打入樁施工記錄53津市政C4-6壓入樁施工記錄表54津市政C4-7深層攪拌樁施工記錄55津市政C4-8旋噴樁施工記錄56津市政C4-9鉆孔樁鉆進記錄表57津市政C4-10鉆孔樁成孔質(zhì)量檢查記錄58津市政C4-11鉆孔樁混凝土灌筑記錄59津市政C4-12混凝土澆筑記錄60津市政C4-13混凝土測溫記錄61津市政C4-14預應力張拉數(shù)據(jù)表62津市政C4-15后張法預應力張拉施工記錄表63津市政C4-16先張法

5、預應力張拉施工記錄表64津市政C4-17預應力張拉孔道灌漿記錄表65津市政C4-18預制水池壁板纏繞鋼絲應力測定記錄66津市政C4-19結構吊裝施工記錄67津市政C4-20箱涵頂進記錄表68津市政C4-21頂管工程頂進記錄69津市政C4-22沉井工程下沉施工記錄70津市政C4-23除銹處理檢查記錄表71津市政C4-24高強度螺栓施擰記錄72津市政C4-25斜拉索（吊桿）張拉記錄73津市政C4-26瀝青混合料到場、攤鋪、碾壓溫度檢測記錄74津市政C4-27泵站機電設備安裝試運行記錄75津市政C4-28樹根樁施工記錄表76津市政C5-1要緊原材料及構配件出廠證明及試驗單目錄77津市政C5-2路基、

6、路面壓實度統(tǒng)計評定78津市政C5-3穩(wěn)定土類無側限抗壓強度試驗匯總表79津市政C5-4瀝青混凝土路面壓實度試驗記錄（蠟封法）80津市政C5-5混凝土、砂漿強度（性能）試驗匯總表81津市政C5-6路基、瀝青路面彎沉值檢測結果匯總表82津市政C5-7焊接工藝評定匯總記錄表83津市政C5-8鋼結構焊縫質(zhì)量綜合評級報告匯總表84津市政C5-9閉水、閉氣（打壓）試驗匯總表85津市政C5-11見證試驗匯總表86津市政C5-12水泥混凝土、砂漿配合比通知單匯總表87津市政C6-1土的界限含水率（液塑限）試驗報告88津市政C6-2土（穩(wěn)定土類）標準擊實試驗報告89津市政C6-3壓實度（環(huán)刀法）試驗記錄90津市

7、政C6-4石灰（水泥）劑量測定試驗報告91津市政C6-5穩(wěn)定土類無側限抗壓強度試驗報告92津市政C6-6混凝土配合比通知單93津市政C6-7砂漿配合比通知單94津市政C6-8瀝青混合料試驗報告95津市政C6-9混凝土抗壓強度試驗報告96津市政C6-10混凝土抗壓強度統(tǒng)計評定記錄97津市政C6-11混凝土抗折強度試驗報告98津市政C6-12混凝土抗凍性能試驗報告99津市政C6-13混凝土抗?jié)B性能試驗報告100津市政C6-14道路彎沉檢測記錄101津市政C6-16砂漿抗壓強度試驗報告102津市政C6-17排水管道閉水試驗記錄103津市政C6-19排水管道閉氣試驗記錄104津市政C6-20低壓管道打

8、壓試驗記錄105津市政C6-21水池滿水試驗記錄106津市政C6-22污泥消化池氣密性試驗記錄107津市政C6-23鉆孔樁泥漿性能指標測定記錄108津市政C6-27新材料、新工藝施工記錄109津市政C6-28壓實度（灌砂法）試驗記錄工程開工、竣工報告表津市政C1-1工程名稱工程起點（起止地點）合同開工日期實際開工日期打算竣工日期實際竣工日期設計單位建設單位施工單位監(jiān)理單位施工單位辦公地點施工單位電話工程核算萬元工程決算萬元規(guī)定的要緊工程量設計（或打算）要緊工程量實際竣工的備注施工技術負責人監(jiān)理工程師實際報出日期 年 月 日施工組織設計審批表津市政C1-3工程名稱天津市武清區(qū)儒香園一期1-9號樓

9、室外排水工程建設單位天津澤信鑫匯投資有限公司施工單位天津市仁通市政排水有限公司監(jiān)理單位內(nèi)蒙古嘉利業(yè)工程監(jiān)理有限公司施工單位審批意見簽字（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見簽字（公章） 年 月 日建設單位備案簽字（公章） 年 月 日注：施工組織設計附后圖紙會審記錄津市政C1-4工程名稱施工單位圖紙會審部位日 期會審中提出的問題及修改建議：參加會審人員簽字填表人： 年 月 日設計交底記錄津市政C1-5工程名稱交底日期交底內(nèi)容：參加單位簽 字建設單位（蓋章）設計單位監(jiān)理單位施工單位注：由建設單位整理、匯總，四方單位保存。 年 月 日施工技術交底記錄津市政C1-6工程名稱施工單位分部分項工程名稱交

10、底日期交底內(nèi)容：交 底 人參 加 人注：施工組織設計交底及分項、分部工程交底。 年 月 日安全交底記錄津市政C1-7工程名稱施工單位交底項目（部位）交底日期年 月 日交底內(nèi)容（安全措施及注意事項）：交底人參加人記錄人： 年 月 日工程洽商記錄津市政C1-8工程名稱施工單位圖紙編號變更部位洽商事項：建設單位（章）施工單位（章）設計單位（章）監(jiān)理單位（章）年 月 日施工日志津市政C1-9工程名稱日 期氣溫（）最高： 最低： 平均氣 象降雨量 mm施工生產(chǎn)、安全生產(chǎn)、文明施工等活動及存在問題：技術質(zhì)量活動、存在問題及處理情況：其他需記錄的事：項目負責人： 記錄人： 年 月 日要緊原材料臺賬記錄表津市

11、政C1-10進貨日期材料名稱廠牌規(guī)格、型號出廠證編號/爐號數(shù)量復試日期/結果自檢見證獨立檢驗使用部位備注注：此表施工、監(jiān)理共用 填表人： 年 月 日施工現(xiàn)場質(zhì)量治理檢查記錄津市政C1-12工程名稱施工許可證開工日期建設單位項目負責人設計單位項目負責人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人序號項 目內(nèi) 容1現(xiàn)場質(zhì)量治理制度2質(zhì)量責任制3要緊專業(yè)工種操作上崗證書4施工圖審查情況5地質(zhì)勘察資料6施工組織設計、施工方案及審批7施工技術標準8工程質(zhì)量檢驗制度9攪拌站及計量設置10現(xiàn)場材料、設備存放與治理11分包方資質(zhì)與分包單位的治理制度檢查結論：總監(jiān)理工程師： （建設單位項目負責人） 年 月

12、 日 填報單位（蓋章）工程質(zhì)量事故及處理報告表 填報單位（蓋章）津市政C1-13工程名稱地點事故發(fā)生時刻上報時刻施工單位監(jiān)理單位建設單位設計單位事故發(fā)生的簡要通過，造成工程損傷狀況、傷亡人數(shù)和直接經(jīng)濟損失的初步可能事故發(fā)生后采取的措施及事故操盡情況事故發(fā)生緣故的初步推斷設計錯誤交底不清或錯誤違章施工其他注：按質(zhì)量事故等級劃分和報告制度執(zhí)行 年 月 日水泥檢驗報告津市政C2-1工程名稱使用部位檢驗編號種類名稱強度等級牌號生產(chǎn)廠質(zhì)量證明書號進場日期代表數(shù)量來樣日期檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢驗項目標準要求檢驗結果凝聚時刻（min）初凝終凝安定性（）法膠砂強度（MPa）檢驗項目標準要求3d7d28d3

13、d7d28d單塊平均單塊平均單塊平均抗折抗壓比表面積(m2/kg）細度 （%）三氧化硫 （%）氧化鎂 （%）燒失量 （%）堿含量 （%）結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：預應力混凝土用鋼絞線檢驗報告津市政C2-2托付單位托付單位檢驗編號使用部位種類名稱檢驗依據(jù)生產(chǎn)單位分類和標記

14、質(zhì)量證明書號代表數(shù)量及盤數(shù)來樣時刻檢驗日期檢驗設備檢驗條件t/盤檢驗結果序號檢驗項目標準要求檢驗結果試樣盤號1231抗拉強度 Rm （MPa）2整根鋼絞線最大力Fm （kN）3規(guī)定非比例延伸力 FP0.2 （kN）4最大力總伸長率（L0500mm）Agt （%）5彈性模量 （GPa）6應力松弛性能，初始負荷相當于公稱最大力的80%，1000h后應力松弛率（%）結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方

15、對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：鋼材檢驗報告津市政C2-3托付單位工程名稱檢驗編號使用部位種類名稱生產(chǎn)廠牌號等級質(zhì)量證明書號/批號來樣日期檢驗日期代表數(shù)量（t）檢驗依據(jù)檢驗條件檢驗設備檢驗項目直徑（厚度）（mm）屈服點（MPa）抗拉強度（MPa）伸長率（%）強屈比冷彎抗拉強度/屈服強度屈服強度/標準屈服強度彎心直徑（mm）角度（）評定標準要求檢驗結果檢驗項目碳（C）%硫（S）%磷（P）%錳（Mn）%硅（Si）%標準要求檢驗結果結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效

16、。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：材料檢驗報告（通用）津市政C2-4托付單位工程名稱及部位材料名稱規(guī)格產(chǎn)地、廠不代表數(shù)量檢驗依據(jù)檢驗編號來樣日期試驗日期檢驗條件檢驗設備要求檢驗項目及講明試驗結果結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責

17、人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位于址： 電話： 傳真： 報告日期：砂檢驗報告津市政C2-5托付單位工程名稱及部位檢驗編號種類名稱產(chǎn)地代表數(shù)量來樣日期試驗日期試驗依據(jù)篩分析篩孔尺寸（mm）9.54.752.361.180.600.300.15細度模數(shù)粗細程度累計篩余標準范圍（%）區(qū)010035565358571958010090區(qū)010025050107041927010090區(qū)01001502504016855510090級配區(qū)實測累計篩余（%）檢驗項目標準要求檢驗結果檢

18、驗項目標準要求檢驗結果含泥量（%）表觀密度（kg/m3）泥塊含量（%）堆積密度（kg/m3）壓碎指標值（%）堿集料反應：膨脹率（%）石粉含量（%）其他結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真： 報告日期：碎石（卵石）檢驗報告津市政C2-6托付單位工程名稱及部位檢驗編號種類名稱產(chǎn)地代表數(shù)量來樣日期

19、試驗日期試驗依據(jù)篩分析篩孔尺寸（%）75.063.053.037.531.526.519.016.09.504.752.36累計篩余標準要求（%）實測累計篩余（%）評定結果顆粒級配： 公稱粒級 mm； 最大粒徑 mm檢驗項目標準要求檢驗結果檢驗項目標準要求檢驗結果含泥量（%）表現(xiàn)密度（kg/m3）泥塊含量（%）堆積密度（kg/m3）針片狀顆粒含量（%）堿集料反應膨脹率（%）壓碎指標值（%）有害物質(zhì)有機物硫化物及硫酸鹽（按SO3質(zhì)量計），%牢固性質(zhì)量損失（%）其他結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無

20、效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：道路用石灰檢驗報告津市政C2-7托付單位工程名稱及部位檢驗編號種類名稱產(chǎn)地進場日期代表數(shù)量來樣日期檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢驗設備檢驗項目標準要求檢驗結果有效鈣加氧化鎂含量（%）鈣質(zhì)生石灰鎂質(zhì)生石灰鈣質(zhì)消石灰鎂質(zhì)消石灰等 級鈣鎂石灰的分界限，氧化鎂含量（%）未消化殘渣含量（5mm圓孔篩的篩余，%）細度（%）0.71mm篩的篩余不大于0.125mm篩的篩余不大于結論備注檢驗單位

21、（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：道路用粉煤灰檢驗報告津市政C2-8托付單位工程名稱及部位檢驗編號生產(chǎn)廠家代表數(shù)量檢驗依據(jù)來樣日期檢驗日期檢驗條件檢驗設備檢驗項目標準要求檢驗結果SiO2、AI2O3和Fe2O3總含量（%）燒失量 （%）比表面積 （cm2/g）細度 （%）含水率 （%）結論備注

22、檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：道路石油瀝青檢驗報告津市政C2-9托付單位工程名稱品種及標號生產(chǎn)廠家批量（t）檢驗依據(jù)檢驗設備檢驗編號來樣日期檢驗日期指標單位等級標準值實例值指標單位等級實測值針入度（25，5s，100g）0.1mm-蠟含量（蒸餾法）不大于（%）-軟化度（R&B）不小

23、于閃點不小于-15延度不小于cm密度（15）g/cm3-TFOT（或RTFOT）后質(zhì)量變化不大于（%）-溶解度不小于(%)-殘留針入度比（25）不小于（%）-針入度指數(shù)PI-殘留延度（10）不小于cmPa s殘留延度（15）不小于cm10延度不小于cm結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報

24、告日期：混凝土用水檢驗報告津市政C2-10托付單位工程名稱及部位水樣類型取樣日期檢驗日期取樣地點檢驗條件檢驗依據(jù)檢驗設備檢驗結果檢驗項目檢驗要求實測結果預應力混凝土鋼筋混凝土素混凝土pH值不溶物（mg/L）可溶物（mg/L）CL-（mg/L）SOeq o(sup 5(2-),sdo 2(4)（mg/L）堿含量 （mg/L）結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日

25、起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：混凝土路緣（側）石檢驗報告津市政C2-11托付單位工程名稱及使用部位生產(chǎn)廠家樣品名種及部位設計強度等級代表數(shù)量質(zhì)量證書編號檢驗編號來樣日期試驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢驗設備檢驗項目標準要求檢驗結果抗壓強度（MPa）等級Cc40Cc35Cc30Cc25單塊強度平均值平均值單塊最小值抗折強度（MPa）等級Cf6.0Cf5.0Cf4.0Cf3.0單塊強度平均值平均值單塊最小值吸水率（%）標準值實測值標準值實測值結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗

26、報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：混凝土路面磚檢驗報告津市政C2-12托付單位工程名稱及使用部位生產(chǎn)廠家樣品名稱及規(guī)格設計強度等級代表數(shù)量質(zhì)量證書編號檢驗編號來樣日期試驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢驗設備檢驗項目標準要求檢驗結果抗壓強度（MPa）等級Cc60Cc50Cc40Cc35Cc30單塊強度平均值平均值單塊最小值抗折強度（MPa）等級Cf6.0Cf5.0Cf4.0Cf3.0單塊強度平均值平

27、均值單塊最小值吸水率（%）標準值實測值標準值實測值結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：燒結一般磚檢驗報告津市政C2-13托付單位工程名稱及部位試樣編號種類名稱強度等級產(chǎn)品等級生產(chǎn)廠家代表數(shù)量規(guī)格尺寸質(zhì)量證明書號來樣日期檢驗日期檢驗依據(jù)試驗條件檢驗設備檢驗項目標準要求檢驗結果樣本平

28、均偏差樣本極差樣本平均偏差樣本極差評定尺寸同意偏差（mm）長度寬度高度外觀質(zhì)量（mm）兩條面高度差彎曲雜質(zhì)凸出高度缺棱掉角破壞尺寸不同時大面裂紋長度寬度方向長度方向抗壓強度（MPa）標準要求平均值檢測結果單塊值標準值單塊最小值平均值變異系數(shù)標準值結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期

29、：小型混凝土預制構件檢查記錄津市政C2-16施工單位工程名稱構件名稱生產(chǎn)單位出廠日期代表數(shù)量設計幾何尺寸設計強度（MPa）實測幾何尺寸實際強度（MPa）分部工程分項工程質(zhì)量檢查情況施工技術人員質(zhì)檢員年 月 日混凝土靜力受壓彈性模量試驗報告津市政C2-18托付單位工程名稱及部位試驗編號設計強度等級養(yǎng)護方法檢驗依據(jù)檢驗條件室溫（）：設備編號：配合比編號配 合 比 （kg/m3）水泥水砂石摻和料外加劑試驗結果軸心抗壓強度成型日期試壓日期齡期（天）試件尺寸（mm）單塊破壞荷載（kN）單塊強度（MPa）尺寸換算系數(shù)抗壓強度（MPa）靜力受壓彈性模量測量標距（mm）初始荷載（kN）應力為1/3軸壓荷載（k

30、N）受壓面積（mm2）彈性模量（104MPa）單塊平均結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：瀝青混合料用粗集料檢驗報告津市政C2-19托付單位工程名稱檢驗編號名稱及產(chǎn)地來樣日期檢驗依據(jù)實測結果標準要求實測結果表面層其他層次壓碎值 不大于 （%）洛杉磯磨耗損失 不大于 （%）表觀相對

31、密度 不小于吸水率 不大于 （%）對瀝青的粘附性 不小于 （級）牢固性 不小于 （%)針片狀顆粒含量（混合料）不大于 (%)其中粒徑大于9.5mm 不大于 (%)其中粒徑小于9.5mm不大于 (%)水洗法0.075mm顆粒含量 不大于 (%)軟石含量 （%）磨光值 不小于 （PSV）結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。

32、檢驗單位地址： 電話： 傳真： 報告日期：混凝土用粉煤灰檢驗報告津市政C2-20托付單位工程名稱及部位檢驗編號生產(chǎn)廠家出廠等級類不代表數(shù)量來樣日期檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢驗設備檢驗項目標準要求檢驗結果級級級細度（45m方孔篩篩余 ） （%）燒失量 （%）需水量比 （%）三氧化硫含量 （%）含水量 （%）游離氧化鈣 （%）安定性雷氏夾沸煮后增加距離（mm）結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試

33、驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：預應力筋用錨具、夾具和連接器靜載錨固性能檢驗報告津市政C2-21托付單位工程名稱及部位檢驗編號生產(chǎn)單位產(chǎn)品等級產(chǎn)品名稱樣品數(shù)量代表批量規(guī)格型號質(zhì)量證明書號檢驗設備檢驗依據(jù)來樣日期檢驗日期檢驗項目標準要求檢 驗 結 果123預應力筋的效率系數(shù)（）預應力筋實際平均極限抗拉力Fpm（kN）預應力筋錨具組裝件的實測極限拉力Fapu（kN）預應力筋錨具組裝件達到極限拉力時預應力筋的總應變apu（%）試件破壞部位及形式預應力筋-錨具組裝件靜載試驗錨具效率系數(shù)a結 論備 注檢驗單位（蓋章）批 準

34、審 核試 驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：防水卷材檢驗報告津市政C2-25托付單位工程名稱及部位檢驗編號種類名稱商標規(guī)格型號生產(chǎn)廠家質(zhì)量證明書號代表數(shù)量來樣日期檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢驗項目標準要求檢驗結果低溫柔度（）耐熱度拉力試驗拉力（N）縱向橫向縱向橫向拉伸強度（MPa）縱向橫向縱向橫向最大拉力時延伸率

35、（%）縱向橫向不透水性斷裂拉伸強度（N）扯斷伸長率結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真： 報告日期：防水涂料檢驗報告津市政C2-26托付單位工程名稱及部位試樣編號種類名稱商標規(guī)格型號生產(chǎn)廠家制造日期質(zhì)量證明書號代表數(shù)量來樣日期檢驗日期檢驗依據(jù)配合比檢驗條件檢驗項目標準要求實測結果拉伸強度 （

36、MPa）斷裂伸長率 （%）不透水性耐熱度 （）低溫柔度 （）固體含量 （%）涂料與混凝土黏結強度 （MPa）結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注意事項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：鋼筋焊接性能檢驗報告津市政C2-27托付單位工程名稱檢驗編號使用部位鋼筋種類牌號焊接方法焊條類型接頭形式焊接操作人檢驗依據(jù)代表數(shù)量（個）

37、來樣日期檢驗日期檢驗條件檢驗設備試驗項目鋼筋直徑（mm）拉伸試驗彎曲試驗抗剪試驗抗拉強度（MPa）斷裂特征及位置（mm）彎心直徑（mm）彎曲角（）評定抗剪力（kN）平均值（kN）標準要求試驗結果結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注 意 事 項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：鋼筋機械連接頭檢驗報告津市政C2-28托付單

38、位工程名稱及部位鋼材種類牌號接頭形式設計接頭等級代表數(shù)量操作人套筒外徑(mm)套筒長度(mm)來樣日期檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件室溫（）：設備編號：試件編號鋼筋直徑D（mm）鋼筋屈服強度標準值fyk（MPa）鋼筋抗拉強度標準值fuk（MPa）鋼筋母材抗拉強度實測值fst（MPa）接頭試件實測抗拉強度fmst（MPa）接頭破壞形態(tài)123456評定標準級fmstfst或1.10fuk；級fmstfuk；級fmst1.35fyk結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注 意 事 項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人

39、簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：焊接工藝評定記錄表津市政C2-29工程名稱指導書編號焊接方法焊接位置設備型號電源及極性母材鋼號類型生產(chǎn)廠母材規(guī)格供貨狀態(tài)焊接尺寸及施焊道次順序焊接材料焊 條牌號類型生產(chǎn)廠批號烘干溫度（）時刻（min）焊絲牌號規(guī)格（mm）生產(chǎn)廠批號焊劑及氣體牌號規(guī)格（mm）生產(chǎn)廠烘干溫度（）時刻（min）道次焊接方法焊絲直徑（mm）愛護氣流量（1/min）電流（A）電壓（V）焊接速度（cm/min）熱輸入（kj/cm）備注施焊環(huán)

40、境室內(nèi)/室外環(huán)境溫度（）相對濕度（%）預熱溫度（）層間溫度（）后熱溫度（）時刻（min）后熱處理技術措施焊前清理層間清理背面清理其他焊工姓名資格代號級不施焊日期編 制日 期年 月 日審核日 期年 月 日檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：焊接工藝評定指導書津市政C2-30工程名稱指導書編號母材編號規(guī)格供貨狀態(tài)生產(chǎn)廠焊接材料生產(chǎn)廠牌號類型烘干制度（/h）備注焊條焊絲焊劑或氣體焊接方法焊接位置焊接設備型號電源及極性預熱溫度（）層間溫度（）后熱溫度（）及時刻（min）焊后熱處理接頭及坡口尺寸圖焊接順序圖焊 接 工 藝道次焊接方法焊條或焊絲焊劑或愛護氣愛護氣流量（1/min）電流（A）電壓（A）焊

41、接速度（cm/min）熱輸入（kj/cm）備注牌號（mm）技術措施焊前清理層面清理背面清理其他：編 制日 期年 月 日審核日 期年 月 日檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：高強度螺栓檢驗報告津市政C2-31托付單位工程名稱及部位檢驗編號設備型號產(chǎn)品名稱等級規(guī)格尺寸生產(chǎn)單位檢驗條件來樣日期檢驗依據(jù)樣品數(shù)量代表數(shù)量質(zhì)量證明書號高強度螺栓硬度、螺母保證荷載、楔負載檢驗結果試件編號12345678硬度HRC螺母墊圈保證荷載（kN）楔負載（kN）結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注 意 事 項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報

42、告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：高強度螺栓連接副檢驗報告津市政C2-32托付單位工程名稱及部位檢驗編號產(chǎn)品名稱生產(chǎn)單位等級規(guī)格代表數(shù)量質(zhì)量證明書號樣品數(shù)量來樣日期檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件高強度螺栓連接副預拉力、扭矩系數(shù)檢驗結果試件編號規(guī)格型號螺栓預拉力規(guī)范范圍（kN）實際螺栓預拉力（kN）施擰扭矩（Nm）實測扭矩系數(shù)扭矩系數(shù)平均值扭矩系數(shù)標準差規(guī)范要求實測規(guī)范要求實測高強度螺栓連接副抗滑移系數(shù)檢驗結果摩擦面處理方式摩擦件

43、材質(zhì)試件編號滑動荷載（kN）抗滑移系數(shù)最小值1抗滑移系數(shù)托付要求預拉力設計值（kN）23結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注 意 事 項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：混凝土外加劑勻質(zhì)性檢驗報告津市政C2-33托付單位工程名稱及部位檢驗編號種類名稱型號摻量（%）生產(chǎn)廠家質(zhì)量證明書號進場日期代表數(shù)量來樣日期檢驗日期檢驗

44、依據(jù)檢驗條件室溫（）檢驗項目標準要求檢驗結果檢驗項目標準要求檢驗結果總堿量（%）細度(%)氯離子含量（%）固體含量（%）硫酸鈉含量（%）pH值密度（g/cm3）表面強力水泥凈漿流淌度原糖分水泥砂漿流淌度泡沫性能砂漿減水率結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注 意 事 項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：摻外加劑混凝土性能

45、檢驗報告津市政C2-34托付單位工程名稱及部位檢驗編號種類名稱規(guī)格型號摻量（%）商標生產(chǎn)廠家質(zhì)量證明書號代表數(shù)量來樣日期檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件室溫（）：濕度（%）：檢驗項目標準要求（ ）實測結果減水率（%）凝聚時刻差（min）初凝終凝泌水率比（%）抗壓強度比（%）1d3d7d28d1d3d7d28d含氣量（%）鋼筋銹蝕收縮比率（%）結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注 意 事 項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”或涂改無效。3.試驗報告無試驗、審核、負責人簽字無效。4.托付試驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議，在

46、應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真：報告日期：預應力混凝土波浪管檢驗報告津市政C2-35托付單位工程名稱及部位生產(chǎn)單位產(chǎn)品等級產(chǎn)品名稱及規(guī)格型號代表批量進場日期檢驗編號來樣日期檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗設備檢驗項目標準要求檢驗結果單項評定材質(zhì)壁厚波浪外觀集中荷載均布荷載豎向抗?jié)B彎曲抗?jié)B結論備注檢驗單位（蓋章）批準審核試驗注 意 事 項1.試驗報告未加蓋“試驗報告專用章”無效。2.復制報告未重新加蓋“試驗報告專用章”無效或涂改無效。3.試驗報告無試驗、 審核、 負責人簽字無效。4.托付檢驗僅對來樣負責。見證試驗另加蓋見證章。5.托付方對試驗結論有異議

47、，在應收到試驗報告之日起15日內(nèi)向試驗單位提出，逾期不予受理。檢驗單位地址： 電話： 傳真： 報告日期：道路工程高程測量記錄表津市政C3-1工程名稱施工單位部位名稱序號樁號設計高程（m）實際高程（m）誤差+（mm）-（mm）橫坡%審核： 測量： 記錄： 年 月 日橋梁工程高程測量記錄表津市政C3-2工程名稱施工單位橋梁結構型式檢測部位設計高程（m）實測高程（m）偏差（mm）備 注審核： 測量： 記錄： 年 月 日井內(nèi)管底高程測量記錄表津市政C3-3工程名稱施工單位井 號距離（m）管井（mm）坡度（%）設計高程（m）實測高程（m）偏差（mm）備 注校核： 測量： 記錄： 年 月 日水準基點交接單

48、津市政C3-4工程名稱樁 號交樁單位交樁負責人接樁單位接樁負責人監(jiān)理工程師交接時刻水準基點測量標志及測量資料交接記錄：附件：注： 附件亦需三方簽字 年 月 日操縱點交接單津市政C3-6工程名稱樁 號交樁單位交樁負責人接樁單位接樁負責人監(jiān)理工程師交接時刻操縱點及測量資料交接記錄：附件：注： 附件亦需三方簽字 年 月 日測量復核記錄津市政C3-7工程名稱施工單位復核部位日 期原施測量人簽字復核測量人簽字測 量 復 核 情 況 （ 草 圖 ）監(jiān)理意見監(jiān)理工程師簽 字沉降觀測記錄津市政C3-8施工單位工程名稱：水準點編號：水準點高程：水準點所在位置：觀測日期：自 年 月 日起至 年 月 日止觀測點布置

49、簡圖。觀測點觀測日期初始標高（m）實測標高本期沉降量（mm）累計總沉降量（mm）審核： 測量： 記錄： 年 月 日隱蔽驗收檢查記錄津市政C4-1工程名稱施工單位圖號隱蔽工程部位隱蔽項目施 工 單 位 檢 查 情 況檢查日期 年 月 日檢 查 結 果 及 簽 署 意 見檢查日期 年 月 日復 查 結 果復查人：（參加人員簽字）復查日期 年 月 日項目技術負責人監(jiān)理工程師質(zhì)檢員本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位保存 年 月 日鋼筋隱蔽工程檢查記錄津市政C4-2工程名稱檢查日期施工單位圖 號工程部位隱 蔽 內(nèi) 容受力鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量、愛護層厚度箍筋鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量、間距等鋼筋連接方式、接

50、頭位置、數(shù)量預埋件規(guī)格、數(shù)量、位置、安裝鋼筋表面質(zhì)量鋼筋代用、其他原材料出廠、試驗、焊接試驗記錄規(guī) 格出廠合格證編號復試編號焊接試驗編號施工單位檢查結果質(zhì)檢員：項目技術負責人：監(jiān)理單位驗收結果監(jiān)理工程師：年 月 日預應力隱蔽工程檢查驗收記錄津市政C4-3工程名稱施工單位隱蔽項目部位檢查日期隱 蔽 內(nèi) 容預應力鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量、位置等預應力鋼筋錨夾具、連接器、品種、規(guī)格、數(shù)量預留孔道規(guī)格、數(shù)量、位置、間距、形狀等錨固區(qū)局部加強構造等預應力筋試驗、錨夾具連接器、波浪管試驗報告編號名 稱出廠廠家出廠合格證編號復試編號施工單位檢查結果項目技術負責人：分包單位檢查結果項目專業(yè)負責人：監(jiān)理（建設）單位

51、驗收結論監(jiān)理工程師：（建設單位項目負責人）年 月 日基坑檢驗記錄津市政C4-4工程名稱施工單位施工負責人工程單位施工日期檢驗內(nèi)容基坑幾何尺寸基坑底標高地質(zhì)均勻情況地表水情況基坑底水情況地基情況放坡要求其 他部 位 （草 圖）檢 查 結 果記 錄質(zhì) 檢 員監(jiān)理工程師年 月 日打入樁施工記錄津市政C4-5工程名稱樁號樁機型號樁錘質(zhì)量施工單位設計樁尖標高（m）設計最后50cm貫入度接樁形式停打樁尖標高（m）樁斷面尺寸及長度樁號樁位每陣錘擊次數(shù)每陣打入深度（cm）每陣平均貫入度（cm/次）累計貫入度（cm/次）累計次數(shù)最后50cm錘擊次數(shù)最后50cm貫入度（cm/次）備注記 錄質(zhì)檢員每根樁打樁時刻（分

52、）年 月 日壓樁機類型：工程名稱：壓入樁施工記錄壓樁機類型：工程名稱：津市政C4-6墩臺編號樁的編號樁的規(guī)格尺寸壓 樁樁入土總長度（m）樁尖設計標高（m）樁位偏差（mm）備注圖紙編號制樁編號日期開始時刻結束時刻壓力（kN）（h）（min）（h）（min）施工單位： 記錄： 質(zhì)檢員： 年 月 日深層攪拌樁施工記錄津市政C4-7施工單位： 樁基編號： 水泥品種及編號： 水灰比：日期樁號樁長（m）樁徑（m）施工時刻（分）供灰情況備注月日小計預攪下沉噴漿提升重復下沉重復提升水泥用量（kg）外摻料用量（kg）拌灰罐數(shù)其他總施工時間其中噴漿時刻記 錄機臺負責人質(zhì)檢員年 月 日旋噴樁施工記錄津市政C4-8工

53、程名稱鉆孔機具高壓泵型號注漿管直徑噴嘴直徑噴嘴個數(shù)設計提升速度設計旋噴速度水泥標號漿液配方水灰比 水泥 水序號標段號注漿孔（編號）旋噴深度（m）實際有效長度（m）旋噴時刻轉速（n/min）提升速度（cm/min）噴嘴壓力（MPa）配比置漿殘液狀態(tài)旋噴日期開始結束記 錄機臺負責人質(zhì)檢員年 月 日鉆 孔 樁 鉆 進 記 錄津市政C4-9工程名稱墩（臺）號樁位編號（m）地面標高（m）設計樁尖標高（m）護筒頂標高（m）護筒底標高（m）鉆機類型及編號鉆頭類型及直徑設計孔深（m）時 間工作內(nèi)容鉆進深度（m）孔底標高（m）沉淀物厚度（m）孔斜度孔位偏差（mm）地質(zhì)情況泥 漿其他年 月 日起止共計鉆桿長度起鉆

54、讀數(shù)停鉆讀數(shù)本次進尺累計進尺前后左右比 重黏 度時分時分進出進出施工單位記 錄復 核質(zhì)檢員年 月 日鉆孔樁成孔質(zhì)量檢查記錄津市政C4-10工程名稱施工單位墩 臺 號樁 號護筒頂標高（m）設計孔底標高（m）設計直徑（m）成孔孔底標高（m）成孔直徑（m）灌注前孔底標高（m）孔傾斜率（%）鉆孔中出現(xiàn)問題的處理方 法鋼筋籠骨架骨架總長（m）骨架底面標高（m）骨架每節(jié)長（m）焊接方法檢查意見記 錄質(zhì) 檢 員監(jiān)理工程師年 月 日施工單位：施工標段：鉆孔樁混凝土灌注記錄施工單位：施工標段：津市政C4-11工程名稱工程部位墩臺編號樁編號設計樁徑設計樁頂標高設計樁尖標高設計樁長灌注前孔底標高護筒頂標高設計混凝土

55、數(shù)量（m3）應澆混凝土數(shù)量（m3）混凝土等級水泥品種標號坍落度每車（盤）數(shù)量（m3）時刻混凝土深度（m）導管深度（m）導管拆除數(shù)量實灌混凝土數(shù)量鋼筋位置情況、孔內(nèi)情況、停灌緣故、停灌時刻、事故緣故和處理情況等重要記事節(jié) 數(shù)長 度（m）車（盤）數(shù)數(shù)量（m3）累計數(shù)量（m3）記錄： 復核： 質(zhì)檢員： 年 月 日混凝土澆筑記錄津市政C4-12工程名稱澆筑部位澆筑日期天氣情況室外氣溫設計強度MPa鋼筋模板驗收負責人混凝土來源商混供料單位合格號共料強度等級試驗單編號自拌配比通知單號混凝土配合比材料名稱規(guī)格產(chǎn)地每m3用量每盤用量(kg)材料含水量(%)實際每盤用量(kg)水泥砂石外摻劑外加劑實測坍落度cm

56、出盤溫度入模溫度混凝土完成數(shù)量試件置留種類、數(shù)量、編號混凝土澆筑中出現(xiàn)的問題及處理情況記 錄質(zhì)檢員注：本記錄每澆筑一次混凝土記錄一張 年 月 日混凝土測溫記錄津市政C4-13施工單位工程名稱工程部位混凝土澆筑日期混凝土入模溫度混凝土澆筑時大氣溫度混凝土保養(yǎng)方法測試記錄測溫日期測溫時刻測溫孔溫度（）大氣溫度1234567891011測溫孔布置圖記 錄質(zhì)檢員年 月 日工程名稱：預應力張拉數(shù)據(jù)表工程名稱：津市政C4-14部位預應力鋼筋編號預應力鋼筋種類規(guī) 格張拉方式抗拉標準強度（MPa）操縱張拉力（kN）超張張拉力（kN）張拉初始力（kN）孔道長度X（m）鋼材彈性模量E孔道摩擦系數(shù)孔道偏差系數(shù)K計算

57、伸長值L（cm）直徑（mm）根數(shù)截面積（mm2）質(zhì)檢員： 填表人： 制表日期： 年 月 日后張法預應力張拉記錄表津市政C4-15工程名稱施工單位結構單位構件編號鋼束種類鋼束規(guī)格鋼筋彈模（MPa）千斤頂編號油壓表編號錨具名稱限位塊糟深（mm）設計操縱壓力MPa（放張）張拉時強度MPa/齡期張拉日期序 號記錄數(shù)據(jù)項目鋼束編號鋼束長度（m）設計張拉力（kN）張拉端1初應力時讀書（油表讀數(shù)/尺讀）（MPa/mm）ABABABABABAB2兩倍初應力時讀數(shù)（同上）（MPa/mm）3（MPa/mm）4（MPa/mm）5終應力時讀書（油表讀數(shù)/尺讀）（MPa/mm）6（MPa/mm）7工具夾片位移量（mm）

58、初應力時夾片外露量8終應力時夾片外露量9位移量（序7-8）10回油（安裝）前油表讀數(shù)11安裝時應力偏差序（10-5）/5%12鋼 束 理 論 延 伸 量 （mm）13千斤頂段鋼束理論延伸量（mm）14張拉束實際延伸量（序5-1+2-1 -9-13）（mm）15安裝時延長量序（14-12）/12%16油壓表回“0”時尺讀數(shù)（mm）17回縮量（序5-16-13）（mm）18工 作 夾 片 外 露 量 （mm）19斷絲滑絲及處理張拉部位及直彎束示意圖記錄： 質(zhì)量員： 監(jiān)理工程師： 年 月 日先張法預應力張拉記錄表津市政C4-16工程名稱施工單位結構部門構件編號構件長度（m）鋼束種類鋼束規(guī)格鋼束彈模（

59、MPa）鋼束編號鋼束長度（m）設計張拉力（kN）設計控制應力（MPa）放張時混凝土強度（MPa/d）張拉日期序號張拉端千斤頂編號油表編號1初應力時油表讀數(shù)（MPa）/尺讀數(shù)(mm)2兩倍初應力時油表讀數(shù)（MPa）/尺讀數(shù)(mm)3（MPa/mm)4（MPa/mm)5（MPa/mm)6（MPa/mm)7終應力時油表讀數(shù)（MPa）/尺讀數(shù)（mm）8回油前油表讀數(shù)（MPa）9應力偏差(%)10鋼束理論延伸量（mm）11張拉束實際伸量（mm）12伸長率偏差（%）13鋼絲、滑絲情況注意事項：1.當設計無要求時，實際延伸量可依照比率進行計算。如，初應力取15%的終應力，則實際延伸量=（終應力尺讀數(shù)-初應力

60、尺讀數(shù)）除以0.85。初應力的取值應依照束長而定，整體張拉時各級張拉的尺讀數(shù)應分不填寫最大值和最小值、張拉束實際延伸量的計算按各級尺讀數(shù)的平均值；采納此方法計算時可不填2-6項。 2.若按兩倍初應力操縱時，伸長值計算方法可參照后張法。記錄： 質(zhì)量員： 監(jiān)理工程師： 年 月 日預應力張拉孔道灌漿記錄表津市政C4-17工程名稱施工單位構件部門、編號水灰比壓力（Mpa）配比水泥漿稠度實際水泥漿稠度孔道編號起止時刻（日期）壓力（Mpa）水泥漿用量孔道編號起止時刻（日期）壓力（Mpa）水泥漿用量記 錄質(zhì)檢員監(jiān)理工程師年 月 日預制水池壁板纏繞鋼絲應力測定記錄津市政C4-18工程名稱施工單位構筑物名稱構件