1、 管道竣工報(bào)告有限公司司封 面案卷號(hào)： 第第 / 卷卷 第第 / 冊(cè)冊(cè)工程名稱稱：工程編號(hào)號(hào)：歸檔時(shí)間間：保存期限限：施工單位位（蓋章章）：簽字：日期：年 月 日監(jiān)理單位位（蓋章章）：簽章：日期：年 月 日建設(shè)單位位（蓋章章）：簽字：日期：年 月 日卷 內(nèi)內(nèi) 目目錄第 頁(yè)/共 頁(yè)序號(hào)資料名稱稱數(shù)量頁(yè)次備注1開(kāi)工報(bào)告告2工期進(jìn)度度34567編制人： 年年 月 日審核人：年 月 日?qǐng)D紙會(huì)審審記錄 編號(hào)：OHSS-P3313-F077 AA/0 （共頁(yè)）工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)會(huì)審地點(diǎn)點(diǎn)會(huì)審時(shí)間間會(huì)審范圍圍項(xiàng)目情況況會(huì)審意見(jiàn)見(jiàn)記錄序號(hào)會(huì)審意見(jiàn)見(jiàn)會(huì)審確定定與會(huì)人員員單位名稱稱姓名本項(xiàng)目中中的職責(zé)責(zé)圖紙會(huì)審

2、審記錄（會(huì)審意意見(jiàn)續(xù)表 續(xù)表表）會(huì)審意見(jiàn)見(jiàn)記錄序號(hào)會(huì)審意見(jiàn)見(jiàn)會(huì)審確定定參加會(huì)審審人員施工單位位監(jiān)理單位位設(shè)計(jì)單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日設(shè)計(jì)交底底會(huì)議紀(jì)紀(jì)要編號(hào)：OOHS-P3113-FF04 版本本：A/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)交底地點(diǎn)點(diǎn)交底時(shí)間間交底范圍圍會(huì)議紀(jì)要參加設(shè)計(jì)計(jì)交底人人員設(shè)計(jì)單位位施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日施工組織織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表表工程名稱稱： 工工程編號(hào)號(hào)：我方已根根據(jù)施工工合同及及其他有有關(guān)規(guī)定定完成了了的施工工組織設(shè)設(shè)計(jì)（方方案）編編制，本本次申報(bào)報(bào)內(nèi)容系系第次申報(bào)，申報(bào)內(nèi)容容已經(jīng)我

3、我公司技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人審查查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以以審查。附：施工工組織設(shè)設(shè)計(jì)/施施工方案案項(xiàng)目部（章）項(xiàng)目經(jīng)理理：日 期：專業(yè)監(jiān)理理工程師師審查意意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理理工程師師：日 期：審核意見(jiàn)見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理理單位（章）總監(jiān)理工工程師：日 期：審核意見(jiàn)見(jiàn)：建設(shè)單位位（章）工程管理理員：日 期：變更洽商商單編號(hào)：OOHS-P3114-FF06版版本：AA/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)變更原因因：提出單位位（蓋章章）提出人：日 期：變更內(nèi)容容（可附附圖）：各單位意意見(jiàn)施工單位位監(jiān)理單位位設(shè)計(jì)單位位建設(shè)單位位（蓋章）年 月 日 （蓋蓋章）年 月 日（蓋章）年 月月 日日（蓋章）年 月 日工程開(kāi)工工報(bào)審表表編號(hào)：OOHS-P

4、3113-FF01 版本本：A/0 工程名稱稱： 工工程編號(hào)號(hào)：我方承擔(dān)擔(dān)的 工工程，已已完成了了開(kāi)工前前各項(xiàng)工工作，具具備了開(kāi)開(kāi)工條件件，申請(qǐng)請(qǐng)于年月日開(kāi)工，請(qǐng)請(qǐng)核準(zhǔn)。附件： 項(xiàng)目部 (章）項(xiàng)目經(jīng)理理：日 期：審核意見(jiàn)見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理理單位(章)總監(jiān)理工工程師：日 期：審核意見(jiàn)見(jiàn)：建設(shè)單位位（章）工程管理理員：日 期：常規(guī)室外外工程開(kāi)開(kāi)工報(bào)告告編號(hào)：OOHS-P3113-FF02 版本本：A/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)建設(shè)單位位監(jiān)理單位位施工單位位設(shè)計(jì)單位位計(jì)劃開(kāi)工工日期計(jì)劃竣工工日期工期（日日歷日）工程概況況開(kāi)工條件件具備性性審查施工組織織設(shè)計(jì)和和技術(shù)方方案已審審批設(shè)計(jì)交底底及圖紙紙會(huì)審已已完成施

5、工放線線已報(bào)驗(yàn)驗(yàn)材料、勞勞動(dòng)力、機(jī)械設(shè)設(shè)備已按按計(jì)劃進(jìn)進(jìn)場(chǎng)施工管理理人員配配備到位位施工現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)道路、水、電電、通訊訊等已達(dá)達(dá)到開(kāi)工工條件安全措施施、文明明施工措措施已建建立建全全開(kāi)工前的的建設(shè)手手續(xù)已辦辦妥其他：施工單位位意見(jiàn)：施工單位位（蓋章章）簽字：年 月月 日日監(jiān)理單位位意見(jiàn)：監(jiān)理單位位（蓋章章）簽字年 月月 日日建設(shè)單位位意見(jiàn)：建設(shè)單位位（蓋章章）簽字：年 月月 日日常規(guī)室內(nèi)內(nèi)工程開(kāi)開(kāi)工報(bào)告告 編號(hào)號(hào)：OHHS-PP3133-F003 版本：A/00 工工程編號(hào)號(hào):工程名稱稱工程地址址施工圖號(hào)號(hào)計(jì)劃開(kāi)工工日期計(jì)劃竣工工日期工 程 內(nèi) 容容安裝鋁塑塑管：遠(yuǎn)程抄表表（戶內(nèi)內(nèi)/戶外外）：其

6、他：開(kāi)工前準(zhǔn)準(zhǔn)備工作情情況施 工 人 員員：材 料 供 給給：現(xiàn) 場(chǎng) 水 電電：施 工 方 案案：其 他：項(xiàng)目經(jīng)理理施工單位位：年 月月 日日監(jiān)理單位位：年 月月 日日建設(shè)單位位：年 月月 日日技術(shù)、安安全及文文明施工工交底記記錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)施工單位位日 期交底內(nèi)容容：交底人接受交底底人工程延期期/停工工申請(qǐng)表表編號(hào)：OOHS-P3113-FF01 版本本：A/0項(xiàng)目名稱稱： 編號(hào)號(hào)：致：（監(jiān)監(jiān)理單位位） ： 天然氣工工程因，造成我我單位無(wú)無(wú)法進(jìn)行行下道工工序的施施工。我我方申請(qǐng)請(qǐng)自起該該工程延延期/停停工，請(qǐng)請(qǐng)予以批批準(zhǔn)。承建單位位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理理：日 期：監(jiān)理工程程師意見(jiàn)見(jiàn)： 監(jiān)

7、理理工程師師：（簽簽字） 日 期：建設(shè)單位位意見(jiàn)： 甲甲方代表表：（簽簽字） 日日 期：常規(guī)室外外工程復(fù)復(fù)工報(bào)告告 編號(hào)：OHSS-P3313-F022 版版本：AA/0 工程編號(hào)號(hào): 工程名稱稱工程地址址施工圖號(hào)號(hào)復(fù)工日期期計(jì)劃竣工工日期工 程 內(nèi) 容容敷 設(shè) 管 線線： 調(diào) 壓 箱（器器）：閥 井：其 他：開(kāi)工前準(zhǔn)準(zhǔn)備工作情情況施 工 人 員員：材 料 供 給給：現(xiàn) 場(chǎng) 水 電電：施 工 方 案案：其 他：項(xiàng)目經(jīng)理理施工單位位：年 月月 日日監(jiān)理單位位：年 月月 日日建設(shè)單位位：年 月月 日日工程材料料、構(gòu)配配件、設(shè)設(shè)備報(bào)審審表工程名稱稱： 工程編編號(hào)：致：（監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu)）于年月日日運(yùn)抵現(xiàn)

8、現(xiàn)場(chǎng)，擬擬用于工工程部位的（工程材材料/構(gòu)構(gòu)配件/設(shè)備），經(jīng)我我方檢驗(yàn)驗(yàn)合格，現(xiàn)將相相關(guān)資料料報(bào)上，請(qǐng)予以以審查。附件：工程材料料、構(gòu)配配件或設(shè)設(shè)備清單單質(zhì)量證明明文件 自檢結(jié)結(jié)果本次報(bào)審審內(nèi)容系系第次報(bào)報(bào)審項(xiàng)目部（章）項(xiàng)目經(jīng)理理：日 期：審查意見(jiàn)見(jiàn)： 經(jīng)檢查，上述（工程材材料/構(gòu)構(gòu)配件/設(shè)備），（符合合/不符符合）設(shè)設(shè)計(jì)文件件和規(guī)范范的要求求，（準(zhǔn)準(zhǔn)許/不不準(zhǔn)許）進(jìn)場(chǎng)，（同意意/不同同意）使用于于擬定部部位。項(xiàng)目監(jiān)理理單位（章）專業(yè)監(jiān)理理工程師師：日 期：審核意見(jiàn)見(jiàn)：建設(shè)單位位（章）工程管理理員：日 期：材料、構(gòu)構(gòu)配件及及設(shè)備檢檢查記錄錄編號(hào)：OOHS-P3113-FF05 A/0工程名稱稱

9、工程編號(hào)號(hào)序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)號(hào)數(shù)量單位生產(chǎn)廠家家檢查記錄錄檢查方式式檢查結(jié)果果施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日日年 月 日日年 月 日日合格證匯匯總表工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)匯總?cè)掌谄谛蛱?hào)主材及設(shè)設(shè)備名稱稱規(guī)格型號(hào)號(hào)單位數(shù)量生產(chǎn)廠名名出廠日期期及批號(hào)號(hào)施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日材料、構(gòu)構(gòu)配件及及設(shè)備合合格證粘粘貼單工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)粘貼處：施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日特種工登登記表工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)施工單位位序號(hào)姓名合格證號(hào)號(hào)項(xiàng)目（代代號(hào)）有效期年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月

10、 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日特種工上上崗證復(fù)復(fù)印件粘粘貼單工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)粘貼處：施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日施工測(cè)量量放線記記錄編號(hào)：OOHS-P3113-FF06 A/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)放線部位位放線班組組儀器名稱稱及型號(hào)號(hào)放線日期期放線記錄錄（附圖圖）：施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日工序質(zhì)量量報(bào)驗(yàn)單單 編號(hào)：OHSS

11、-P3314-F099 版版本：AA/0工程名稱稱： 工工程編號(hào)號(hào)：茲報(bào)驗(yàn)： 1設(shè)設(shè)備安裝裝 2溝溝槽開(kāi)挖挖 3管管道組對(duì)對(duì)、焊接接 4樓樓幢立管管、戶內(nèi)內(nèi)安裝 5陰陰級(jí)保護(hù)護(hù) 6管管道除銹銹、刷漆漆 7電電氣、儀儀表安裝裝 8管管道吹掃掃、通球球、干燥燥 9管管道試壓壓、氣密密 100溝槽回回填 111警示帶帶（樁）、示蹤蹤線 122設(shè)備及及附件防防雷接地地測(cè)試 13 埋地管管補(bǔ)口、防腐層層檢查 144 子分部/分項(xiàng)/檢驗(yàn)批批名稱：部位：驗(yàn)驗(yàn)收時(shí)間間：項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理理：日 期：監(jiān)理抽查查數(shù)據(jù)及及情況記記錄：1、收到到施工相相應(yīng)自評(píng)評(píng)/檢查查資料和和驗(yàn)收記記錄表共共頁(yè)，收收到時(shí)間間：2

12、、檢查人：日 期期：審查意見(jiàn)見(jiàn)：可進(jìn)行行后續(xù)施施工。核驗(yàn)未未通過(guò)，不得進(jìn)進(jìn)入下道道工序施施工，整整改后再再報(bào)。監(jiān)理單位位（章）專業(yè)監(jiān)理理工程師師：日 期：審查意見(jiàn)見(jiàn)：建設(shè)單位位（章）：工程管理理員：日 期：閥門(mén)試驗(yàn)驗(yàn)記錄編號(hào)：OOHS-P3114-FF03 版本本：A/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量公稱壓力力（MPPa）外觀檢查強(qiáng)度試驗(yàn)驗(yàn)嚴(yán)密性試試驗(yàn)試驗(yàn)結(jié)果果試壓介質(zhì)壓力（MMPa）時(shí)間（分鐘）試壓介質(zhì)壓力（MPaa）時(shí)間（分鐘）施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日溝槽開(kāi)挖挖驗(yàn)收記記錄編號(hào)：OOHS-P3114-FF0199 版版本：AA/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)

13、管溝位置置開(kāi)挖方式式地下水位位起止點(diǎn)樁樁號(hào)/位位置檢查點(diǎn)樁樁號(hào)/位位置管徑土質(zhì)類別別管溝開(kāi)挖挖寬度（米）管溝實(shí)際際挖深（米）設(shè)計(jì)管底底埋深（米）支撐、擋擋板情況況起止上口下口管溝檢查查情況中心偏移移實(shí)長(zhǎng)溝內(nèi)積水水、雜物物施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日溝槽回填填、示蹤蹤線及警警示標(biāo)志志施工檢檢查記錄錄編號(hào)：OOHS-P3114-FF0200 版版本：AA/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)序號(hào)檢查位置置或范圍圍 質(zhì)量量情況檢查項(xiàng)目目1管道規(guī)格格2回填長(zhǎng)度度（米）3槽底和回回填土質(zhì)質(zhì)4示蹤線鋪鋪設(shè)情況況檢查5示蹤線帶帶電檢查查結(jié)果6管道兩側(cè)側(cè)及管頂頂以上00.5mm內(nèi)回填填及夯實(shí)

14、實(shí)情況7警示帶鋪鋪設(shè)情況況檢查8距管頂00.5mm以上的的回填及及夯實(shí)情情況9地面標(biāo)志志樁/警警示牌檢查結(jié)果果10地貌或路路面恢復(fù)復(fù)情況11閥井規(guī)格格及數(shù)量量（個(gè)）12閥井處示示蹤線檢檢查情況況附注及簡(jiǎn)簡(jiǎn)圖：施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日管道焊縫縫分布單單線圖 編號(hào)：OHSS-P3314-F0111 版本：A/00工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)管道材質(zhì)質(zhì)焊接材料料焊口數(shù)量量繪圖日期期示意圖：施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日注：示意意圖應(yīng)按比例例畫(huà)出單單線圖,標(biāo)示出出樁號(hào)（部位）、焊縫縫相對(duì)位位置及焊焊縫編號(hào)號(hào)。PE管電電熔連接接質(zhì)量檢檢查記錄錄工

15、程名稱稱工程編號(hào)號(hào)焊口編號(hào)號(hào)焊工姓名名或編號(hào)焊接日期期管道規(guī)格格加熱電壓壓（伏特特）承插深度度（毫米米）加熱時(shí)間間（秒）冷卻時(shí)間間（秒）質(zhì)量檢查查結(jié)果施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日PE管熱熱熔連接接質(zhì)量檢檢查記錄錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)焊口編號(hào)號(hào)焊工姓名名或編號(hào)焊接日期管道規(guī)格對(duì)口合格格情況加熱時(shí)間間（秒）冷卻時(shí)間間(秒)翻邊寬度度(毫米米)翻邊高度度(毫米米)錯(cuò)邊(毫米)表面有無(wú)無(wú)缺陷翻邊切除除檢查質(zhì)量檢查查結(jié)果施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日全自動(dòng)熱熱熔焊接接打印數(shù)數(shù)據(jù)粘貼貼表工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)粘貼處：施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位

16、年 月 日年 月 日年 月 日鋼質(zhì)管道道焊接檢檢查記錄錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)檢查部位位、區(qū)段段管道材質(zhì)質(zhì)焊口編號(hào)號(hào)焊工姓名名或編號(hào)焊接日期期管道規(guī)格格固定或轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)動(dòng)焊口口焊接方法法焊接材料外觀質(zhì)量量檢查結(jié)果果無(wú)損檢測(cè)測(cè)方法焊縫等級(jí)級(jí)無(wú)損檢測(cè)測(cè)結(jié)果施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日鋼質(zhì)管道道焊縫返返修檢查查記錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)焊口編號(hào)號(hào)焊工姓名名或編號(hào)返修日期期返修原因因返修次數(shù)管道規(guī)格格焊接方法法焊接材料料外觀質(zhì)量量檢查結(jié)果果無(wú)損檢測(cè)測(cè)方法無(wú)損檢測(cè)測(cè)結(jié)果施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日焊口無(wú)損損檢測(cè)情情況統(tǒng)計(jì)計(jì)表工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)管線長(zhǎng)

17、度度（米）焊口總數(shù)數(shù)（道）探傷比例例要求（%）探傷口數(shù)數(shù)（道）焊工編號(hào)號(hào)或姓名此焊工焊焊接的焊口總總數(shù)一次焊接接焊縫返修修合格焊口數(shù)焊接一次次合格率率焊縫等級(jí)級(jí)（數(shù)量量）合格焊口數(shù)焊縫等級(jí)級(jí)（數(shù)量量）施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日注：探傷傷報(bào)告應(yīng)應(yīng)附在表后后。埋地鋼質(zhì)質(zhì)管道補(bǔ)補(bǔ)口、補(bǔ)補(bǔ)傷及防防腐層質(zhì)質(zhì)量檢查查記錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)補(bǔ)口材料料補(bǔ)口材料料規(guī)格補(bǔ)口材料料厚度（毫毫米）補(bǔ)口搭接接寬度（毫米）電火花檢檢測(cè)電壓壓（kV）補(bǔ)口/補(bǔ)補(bǔ)傷位置置（焊口編編號(hào)或范圍）補(bǔ)口位置置除銹檢查查補(bǔ)口位置置外觀檢查查補(bǔ)傷材料料補(bǔ)傷位置置外觀檢查查電火花檢測(cè)防腐層粘粘結(jié)力檢檢測(cè)檢

18、查結(jié)論論補(bǔ)傷棒補(bǔ)傷片熱收縮帶帶施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日隱蔽工程程驗(yàn)收記記錄編號(hào)：OOHS-P3114-FF0211 版版本：AA/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)隱蔽工程程名稱檢查日期期隱蔽部位位隱蔽方法法檢查內(nèi)容容與結(jié)果果說(shuō)明或簡(jiǎn)簡(jiǎn)圖施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日管道除銹銹、刷漆漆檢查記記錄編號(hào)：OOHS-P3114-FF15 版本本：A/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)除銹除銹方式式使用工具具及材料料檢查的管管道規(guī)格格及長(zhǎng)度度除銹質(zhì)量量檢查刷漆底漆材料料底漆涂刷刷遍數(shù)面漆材料料面漆涂刷刷遍數(shù)檢查位置置/范圍圍檢查結(jié)果果檢查內(nèi)容容刷漆前檢檢查無(wú)油

19、污物物無(wú)氧化皮皮無(wú)浮銹刷漆質(zhì)量量檢查涂層均勻勻，顏色色一致涂膜附著著牢固，沒(méi)有脫脫落、皺皺紋、針針孔等缺缺陷涂層完整整，沒(méi)有有損壞、流淌施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日管道、管管件及附附屬設(shè)施施安裝檢檢查記錄錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)檢查范圍圍施工及檢檢查情況況檢查內(nèi)容容檢查結(jié)果果備注管道連接接質(zhì)量管道安裝裝牢固，橫平豎豎直。支架安裝裝平整、牢牢固，排排列整齊齊，緊密密接觸。套管安裝裝套管內(nèi)無(wú)無(wú)接頭，管口平平整、固固定、牢牢固，封封口光滑滑，兩端端與墻面面平齊。引入管安安裝安裝位置置滿足設(shè)設(shè)計(jì)要求求，防腐腐層表面面整齊，搭接均均勻、無(wú)無(wú)褶皺。管道和金金屬支架架涂漆附著良

20、好好，色澤澤一致，無(wú)流淌淌及污染染現(xiàn)象。計(jì)量表安安裝安裝平整整，表前前閥關(guān)閉閉。管件、附附件及閥閥門(mén)安裝裝設(shè)計(jì)要求求和相關(guān)關(guān)規(guī)范法蘭連接接法蘭連接接平行度度1.55%D且且2mm，安裝裝牢固施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日調(diào)壓設(shè)施施及閥門(mén)門(mén)井安裝裝質(zhì)量檢檢查記錄錄編號(hào)：OOHS-P3114-FF0188 版版本：AA/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)調(diào)壓設(shè)施施調(diào)壓箱生產(chǎn)廠家家數(shù)量規(guī)格型號(hào)號(hào)調(diào)壓柜生產(chǎn)廠家家數(shù)量規(guī)格型號(hào)號(hào)安裝檢查查記錄序號(hào)檢查內(nèi)容容檢查結(jié)論論1安裝位置置符合圖圖紙、規(guī)規(guī)范要求求2法蘭連接接3管道水平平度4管道垂直直度5調(diào)壓器安安裝高度度6放散管高高度7基礎(chǔ)檢查查

21、8圍欄檢查查閥門(mén)井規(guī)格型號(hào)號(hào)閥門(mén)材質(zhì)質(zhì)數(shù)量座閥門(mén)井檢檢查記錄錄序號(hào)檢查內(nèi)容容檢查結(jié)論論1位置2閥門(mén)井砌砌筑3井內(nèi)閥門(mén)門(mén)安裝施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日設(shè)備及附附件防雷雷接地測(cè)測(cè)試記錄錄工程名稱稱測(cè)試儀器器名稱測(cè)試儀器器型號(hào)測(cè)試人監(jiān)測(cè)人接地類別別及要求求接地類型型及標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)阻值編號(hào)接地位置置或設(shè)備備名稱實(shí)測(cè)阻值值（）季節(jié)系數(shù)數(shù)測(cè)試結(jié)果果測(cè)試日期期備注工作接地地412重復(fù)接地地1012345防雷接地地3012345保護(hù)接地地412345施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日管道系統(tǒng)統(tǒng)吹掃記記錄編號(hào)：OOHS-P3114-FF0100 版版本：AA

22、/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)序號(hào)起止樁號(hào)號(hào)或位置管道長(zhǎng)度度(米)管道規(guī)格格吹掃壓力力（MPPa）吹掃介質(zhì)質(zhì)吹掃次數(shù)數(shù)氣流速度度（米/秒秒）吹掃檢查查結(jié)果備注吹掃后管管線管件件（含墊墊片、盲盲板等）復(fù)位情情況檢查查：施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日室外燃?xì)鈿夤艿缽?qiáng)強(qiáng)度試驗(yàn)驗(yàn)記錄 編號(hào)：OHSS-P3314-F133 版版本：AA/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)試壓范圍圍檢查結(jié)果果檢查內(nèi)容容試壓日期期年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日分段長(zhǎng)度度（米）設(shè)計(jì)壓力力（MPaa）試驗(yàn)壓力力（MPaa）試壓介質(zhì)質(zhì)試壓用表表具壓力表編編號(hào)(分開(kāi)寫(xiě)寫(xiě))壓力表量量程壓力表精精度等級(jí)級(jí)試壓前

23、檢檢查壓力表有有效期至至(分開(kāi)寫(xiě)寫(xiě))試壓方案案得到批批準(zhǔn)管道焊接接、清掃掃合格管道回填填情況升至500%試驗(yàn)驗(yàn)壓力時(shí)時(shí)初檢（有無(wú)泄漏漏或管道變形形）穩(wěn)壓時(shí)間間（分鐘）壓力表讀讀數(shù)（穩(wěn)壓后后，開(kāi)始始觀察時(shí)時(shí)）觀察時(shí)間間（分鐘）壓力表讀讀數(shù)（觀察結(jié)結(jié)束時(shí)）壓降試驗(yàn)過(guò)程程中出現(xiàn)現(xiàn)的問(wèn)題題及處理理措施試壓結(jié)論論施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日室外燃?xì)鈿夤艿绹?yán)嚴(yán)密性試試驗(yàn)記錄錄編號(hào)：OOHS-P3114-FF12 版本本：A/0工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)試壓范圍圍設(shè)計(jì)壓力力試壓壓力力試壓介質(zhì)質(zhì)壓力表編編號(hào)壓力表量程壓力表精精度等級(jí)級(jí)壓力表有有效期至至壓力表數(shù)數(shù)量試驗(yàn)開(kāi)始始時(shí)間年 月

24、月 日日 時(shí)分試驗(yàn)開(kāi)始始時(shí)大氣氣壓試驗(yàn)結(jié)束束時(shí)間年 月月 日日 時(shí)分試驗(yàn)結(jié)束束時(shí)大氣氣壓序號(hào)時(shí)間壓力表讀數(shù)（MPaa）管內(nèi)介質(zhì)質(zhì)溫度（）序號(hào)時(shí)間壓力表讀數(shù)（MMPa）管內(nèi)介質(zhì)質(zhì)溫度（）0131142153164175186197208219221023112412修正計(jì)算算及試壓壓結(jié)論P(yáng)=H1+B1）-（HH2+BB2）（2773+tt1)/(2773+tt2), 當(dāng)當(dāng)P1133PPa 時(shí)時(shí)視作合合格。施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日室內(nèi)燃?xì)鈿夤艿缽?qiáng)強(qiáng)度試驗(yàn)驗(yàn)記錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)試壓范圍圍檢查結(jié)果果檢查內(nèi)容容試壓日期期年 月月 日日年 月月 日日年 月月 日日設(shè)

25、計(jì)壓力力（ MPPa / Paa ）試驗(yàn)壓力力（MPaa）試壓介質(zhì)質(zhì)試壓用表表具壓力表類類型彈簧壓壓力表數(shù)字式式壓力計(jì)計(jì)彈簧壓壓力表數(shù)字式式壓力計(jì)計(jì)彈簧壓壓力表數(shù)字式式壓力計(jì)計(jì)壓力表編編號(hào)壓力表量量程壓力表精精度等級(jí)級(jí)試壓前檢檢查壓力表有有效期至至試壓方案案得到批批準(zhǔn)管道安裝裝、質(zhì)量量滿足規(guī)規(guī)范要求求管道已吹吹掃干凈凈與無(wú)關(guān)系系統(tǒng)隔離離，有明顯顯的標(biāo)識(shí)識(shí)穩(wěn)壓時(shí)間間（分鐘）壓力表讀讀數(shù)壓降試驗(yàn)過(guò)程程中出現(xiàn)現(xiàn)的問(wèn)題題及處理理措施試壓結(jié)論論施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日室內(nèi)燃?xì)鈿夤艿绹?yán)嚴(yán)密性試試驗(yàn)記錄錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)試壓范圍圍檢查結(jié)果果檢查內(nèi)容容試壓日期期 年 月

26、 日日 年 月 日日 年 月 日日 年 月 日日設(shè)計(jì)壓力力（ MPPa / Paa ）試驗(yàn)壓力力（MPaa）試壓介質(zhì)質(zhì)試壓用表表具壓力表類類型彈簧壓壓力表數(shù)字式式壓力計(jì)計(jì)U形水水壓力計(jì)計(jì)U形水水銀壓力力計(jì)彈簧壓壓力表數(shù)字式式壓力計(jì)計(jì)U形水水壓力計(jì)計(jì)U形水水銀壓力力計(jì)彈簧壓壓力表數(shù)字式式壓力計(jì)計(jì)U形水水壓力計(jì)計(jì)U形水水銀壓力力計(jì)彈簧壓壓力表數(shù)字式式壓力計(jì)計(jì)U形水水壓力計(jì)計(jì)U形水水銀壓力力計(jì)壓力表量量程彈簧、電電子式壓壓力表精精度等級(jí)U形壓力力計(jì)最小分格格值試壓前檢檢查壓力表有效期至至強(qiáng)度試驗(yàn)驗(yàn)已合格穩(wěn)壓時(shí)間間（分鐘）壓力表讀讀數(shù)壓降試驗(yàn)過(guò)程程中出現(xiàn)現(xiàn)的問(wèn)題題及處理理措施試壓結(jié)論論施工單位位監(jiān)理單

27、位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日犧牲陽(yáng)極極埋設(shè)檢檢查記錄錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)陽(yáng)極組編號(hào)陽(yáng)極埋設(shè)設(shè)位置犧牲陽(yáng)極極陽(yáng)極埋深（米米）填包料重量（公斤）各接點(diǎn)質(zhì)質(zhì)量及絕絕緣情況況結(jié)論型號(hào)數(shù)量（個(gè)）施工說(shuō)明明及簡(jiǎn)圖圖：施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日測(cè)試樁安安裝記錄錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)測(cè)試電纜纜情況電纜型號(hào)號(hào)電纜長(zhǎng)度度（米）焊點(diǎn)處理理焊點(diǎn)防腐腐焊接形式式焊接時(shí)間間測(cè)試樁安裝樁號(hào)埋深（米米）測(cè)試頭固固定安裝時(shí)間間參比電極極安裝規(guī)格、型型號(hào)組合形式式位置埋深深（米）安裝時(shí)間間工程內(nèi)容容：監(jiān)理檢查查意見(jiàn)：施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日犧

28、牲陽(yáng)極極電參數(shù)數(shù)測(cè)試記記錄工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)陽(yáng)極組編編號(hào)陽(yáng)極埋設(shè)設(shè)位置管道開(kāi)路路電位（V）管道保護(hù)護(hù)電位（V）陽(yáng)極開(kāi)路路電位（V）陽(yáng)極組輸輸出電流流（mAA）陽(yáng)極接地地電阻（）陽(yáng)極埋設(shè)設(shè)處土壤壤電阻（mm）測(cè)試結(jié)論論施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日交工設(shè)備備及材料料一覽表表工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)號(hào)單位工程使用用量備注施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日定向鉆測(cè)測(cè)量成果果圖工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)施工單位位工程地點(diǎn)點(diǎn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)責(zé)人質(zhì)檢員司鉆員導(dǎo)向員入土點(diǎn)坐坐標(biāo)入土角（度）出土點(diǎn)坐坐標(biāo)出土角（度）平面簡(jiǎn)圖圖：施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位

29、位年 月 日年 月 日年 月 日定向鉆測(cè)測(cè)量成果果表工程名稱稱工程編號(hào)號(hào)施工單位位工程地點(diǎn)點(diǎn)管 徑入土點(diǎn)位位置入土角管道長(zhǎng)度度出土點(diǎn)位位置出土角節(jié)點(diǎn)編號(hào)號(hào)節(jié)點(diǎn)類型型節(jié)點(diǎn)位置置/坐標(biāo)標(biāo)地面標(biāo)高高設(shè)計(jì)標(biāo)高高實(shí)際標(biāo)高高記錄人： 年 月 日施工單位位監(jiān)理單位位建設(shè)單位位年 月 日年 月 日年 月 日工程竣工工報(bào)驗(yàn)單單工程名稱稱： 工工程編號(hào)號(hào)： 至我方已按按合同要要求完成成了，經(jīng)經(jīng)自檢合合格，請(qǐng)請(qǐng)予檢查查和驗(yàn)收收。附件：項(xiàng)目部(章）項(xiàng)目經(jīng)理理：日 期：審查意見(jiàn)見(jiàn)：經(jīng)初步驗(yàn)驗(yàn)收，該該工程：1、（符符合/不不符合）我國(guó)現(xiàn)現(xiàn)行法律律法規(guī)要要求；2、（符符合/不不符合）我國(guó)現(xiàn)現(xiàn)行工程程建設(shè)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)；3、（符符合/不不符合）設(shè)計(jì)文文件要求求；4、（符符合/不不符合）施工合