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1、中西醫(yī)結(jié)合防治癌癥熱點(diǎn)-文檔資料中西醫(yī)結(jié)合防治癌癥熱點(diǎn)-文檔資料 活血化瘀、扶正補(bǔ)益、以毒攻毒 是中醫(yī)治療癌癥三大治法,現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 研究賦予了它們新的內(nèi)涵,也令其顯 示出更誘人的前景。 一、血液高粘和活血化瘀癌癥血液高粘學(xué)說(shuō)始於20世紀(jì)70年代1.癌細(xì)胞分泌癌凝血因子。2.癌細(xì)胞抗體免疫球蛋白升高。3.纖維蛋白及血小板聚集包圍癌細(xì)胞 形成癌栓。4.大分子脂肪升高。 以上諸因素導(dǎo)致血液粘、稠、厚。一、血液高粘和活血化瘀癌癥血液高粘學(xué)說(shuō)始於20世紀(jì)70年代血粘度升高引發(fā)癌癥轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞被血小板、纖維蛋白包圍形成癌栓。血液在蛋白質(zhì)、脂肪增多時(shí)流速減緩。癌栓隨著血液流速 變慢在遠(yuǎn)處血管壁停留。癌栓穿透血管
2、壁形成轉(zhuǎn)移灶。轉(zhuǎn)移灶多見(jiàn)血供豐富的肝、肺、骨、腦等處。血粘度升高引發(fā)癌癥轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞被血小板、纖維蛋白包圍形成癌栓。440例癌癥患者血粘度 血球壓積、全血粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞 電泳時(shí)間、纖維蛋白原、紅細(xì)胞沉降率等。 440例26類(lèi)癌癥患者血粘度異常率為82.7%。 82.7有胰腺、肝、賁門(mén)、肺、鼻咽等癌。 轉(zhuǎn)移者(占65)與非轉(zhuǎn)移者血粘度相比,P0.001。440例癌癥患者血粘度 血球壓積、全血粘度、血漿粘度、紅癌癥患者血瘀證與血粘度 青紫舌(占50.3%)與淡紅舌、紅絳舌血粘度相比,P0.001。 舌脈異常(占86.79%)輕、中、重,與血 粘度異常值成正比。 虛證與虛實(shí)夾雜證、實(shí)證血粘度分
3、別相比, P0.05。 血瘀證(163例)與非血瘀證(277例)血 粘度相比,P0.001。 癌癥患者血瘀證與血粘度 青紫舌(占50.3%)與淡紅舌降低血液高粘西藥 抗凝劑;肝素、芐丙酮香豆素等。 纖溶劑:尿激酶、鏈激酶、蛇毒等。 血小板聚集抑制劑:阿司匹林、消炎痛等。 調(diào)節(jié)血管畸形劑:特立通。 約20余種降低血液高粘西藥 抗凝劑;肝素、芐丙酮香豆素等。降低血液高粘中藥 丹參、紅花、三棱、澤蘭、庶蟲(chóng)、水蛭、 虻蟲(chóng)、蛇毒、虎杖、大黃、穿山甲。 黨參、南沙參、山萸肉、淫羊藿、金雀根。 銀杏葉、沙苑子、柿葉、鹽膚木。 茶葉、木耳、紫菜、銀耳等(共27種)。降低血液高粘中藥 丹參、紅花、三棱、澤蘭、庶
4、蟲(chóng)、水蛭、 抗凝中藥桃仁、紅花、赤芍、水蛭、蜂毒。麻黃、桂枝、防風(fēng)、澤瀉、木瓜。附子、吳萸、丁香、高良姜、小茴香。九里香、大腹皮、天竹黃、昆布。紫菜、靈芝、海參等(共26種)??鼓兴幪胰?、紅花、赤芍、水蛭、蜂毒。纖溶中藥郁金、虻蟲(chóng)、蝮蛇、蛇毒、地龍。麻黃、桂枝、辛夷、蔓荊子、獨(dú)活。生地、茵陳、九香蟲(chóng)、大腹皮。蠐螬、沙棘、楓香。大蒜、靈芝等(共19種)纖溶中藥郁金、虻蟲(chóng)、蝮蛇、蛇毒、地龍。抑制血小板聚集中藥 川芎、丹參、丹皮、赤芍、三七、益母草、 姜黃、水蛭、虻蟲(chóng)、劉寄奴。 桂枝、生姜、荊芥、辛夷、獨(dú)活、大黃、 厚樸、木賊。 生地、知母、板藍(lán)根、紅藤、野菊花、勾藤。黨參、甘草、淫羊藿、當(dāng)歸、熟
5、地、山萸肉、白芍、冬蟲(chóng)夏草。 大蒜、洋蔥、文蛤肉、香菇、淡菜、蓮子心。(共98種) 抑制血小板聚集中藥 川芎、丹參、丹皮、赤芍、三七、益母草芎龍湯藥理川芎:降低血小板聚集、抗血栓形成。地龍:抗血凝、抗血栓形成。葛根:抑制血小板聚集。延胡:擴(kuò)張血管,增加血流量。牛膝:顯著延長(zhǎng)血漿復(fù)鈣時(shí)間具活血作用。芎龍湯藥理川芎:降低血小板聚集、抗血栓形成。芎龍湯降低血液高粘狀態(tài) 川芎30克、地龍15克、葛根30克、延胡15克、牛膝30克。 197例癌癥服芎龍湯24個(gè)月,復(fù)查血粘度: 正常88例、好轉(zhuǎn)87例、不變58例、惡化64例。 總有效率78.45%。 惡化例預(yù)后均不良芎龍湯降低血液高粘狀態(tài) 川芎30克、地
6、龍15克、葛根3芎龍湯與地黃湯比較 生地30克、黃精30克、明黨參30克、黃芪15克、扁豆30克。 芎龍湯治療272例。地黃湯治療236例。 紅細(xì)胞壓積、全血粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞電泳時(shí)間,兩方均有雙相調(diào)節(jié)作用。 纖維蛋白原、血沉,芎龍湯可降低高值,地黃湯無(wú)作用。芎龍湯與地黃湯比較 生地30克、黃精30克、明黨參30二、腫瘤免疫和扶正培本 腫瘤免疫學(xué)說(shuō)已有百余年歷史。至今研究仍在深入。盡管手術(shù)、放療、化療等仍著眼於局部癌塊,但癌癥發(fā)生、發(fā)展及緩解與機(jī)體免疫功能依然息息相關(guān)。由此興起於20世紀(jì)80年代的生物免疫治療已成為治療癌癥又一大法。二、腫瘤免疫和扶正培本 腫瘤免疫學(xué)說(shuō)已有百余年歷史。至幾種
7、殺傷癌細(xì)胞的細(xì)胞 NK細(xì)胞自然殺傷細(xì)胞,不需抗原致敏。 Tk細(xì)胞需抗原致敏。 細(xì)胞因子干擾素、白細(xì)胞介毒、腫瘤壞死因子等。 B細(xì)胞需由抗體介導(dǎo)才有殺傷力。 巨噬細(xì)胞需抗原及淋巴因子激活。幾種殺傷癌細(xì)胞的細(xì)胞 NK細(xì)胞自然殺傷細(xì)胞,不需抗原免疫系統(tǒng)三大功能 免疫防御抗菌、抗病毒、抗寄生蟲(chóng)等。 免疫識(shí)別識(shí)別“ 自我”與“ 非我”。 免疫監(jiān)督清除衰老和突變細(xì)胞。 當(dāng)機(jī)體免疫功能異常及紊亂時(shí),不能執(zhí)行 強(qiáng)有力免疫監(jiān)督時(shí),癌細(xì)胞會(huì)逃脫殺滅, 稱(chēng)免疫逃避。免疫系統(tǒng)三大功能 免疫防御抗菌、抗病毒、抗寄生蟲(chóng)等。癌癥中醫(yī)病因皆五臟六腑真氣失而邪氣并。(華陀)積之成也,正氣不足,而后邪氣踞之。(李中梓)脾腎不足及
8、虛弱失調(diào)之人,多有積聚。(張景岳)內(nèi)傷于郁怒而積聚成矣。(靈樞)好熱飲者、多患膈癥。(何夢(mèng)瑤)癌癥中醫(yī)病因皆五臟六腑真氣失而邪氣并。(華陀)癌癥中醫(yī)辨證分型530例癌癥共13類(lèi)病種虛證95例,占17.93%。虛實(shí)夾雜證383例,占72.26%。實(shí)證52例,占9.81%。癌癥見(jiàn)虛證者占90.19%。癌癥中醫(yī)辨證分型530例癌癥共13類(lèi)病種癌癥扶正補(bǔ)益法應(yīng)用 自20世紀(jì)70年代起,應(yīng)用扶正補(bǔ)益法治療癌癥文獻(xiàn)達(dá)數(shù)百篇,均以免疫指標(biāo)來(lái)判定 藥物效果。 與放、化療同用: 一、可減輕其毒副反應(yīng)。 二、可增效。 三、增強(qiáng)患者體質(zhì)。癌癥扶正補(bǔ)益法應(yīng)用 自20世紀(jì)70年代起,應(yīng)用扶正補(bǔ)益調(diào)節(jié)免疫功能中藥 約20
9、0余種中藥可調(diào)節(jié)免疫功能。 扶正藥占60余種。其中補(bǔ)氣藥及溫陽(yáng)藥 各15種,補(bǔ)血藥近10種,養(yǎng)陰藥20余種。 解表藥近20種。 清熱藥20余種。 祛濕藥10余種。 活血止血藥近20種。調(diào)節(jié)免疫功能中藥 約200余種中藥可調(diào)節(jié)免疫功能。地黃湯調(diào)節(jié)免疫功能 生地30克T細(xì)胞,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)活。 黃精30克淋轉(zhuǎn)率, 胸腺重量 。 明黨參30克白細(xì)胞、淋巴數(shù) ,胸腺及 脾臟重量。 黃芪15克免疫細(xì)胞,干擾素樣作用。 扁豆30克促進(jìn)E玫瑰花結(jié)形成。地黃湯調(diào)節(jié)免疫功能 生地30克T細(xì)胞,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)活地黃湯治療258例癌癥血白細(xì)胞,P0.001。淋巴細(xì)胞百分率及計(jì)數(shù),P0.001。血小板數(shù),P0.001。淋
10、轉(zhuǎn)率,P0.01。免疫球蛋白G、A,P0.01。地黃湯治療258例癌癥血白細(xì)胞,P0.001。三、癌基因和以毒攻毒 一個(gè)人約有100萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞,每天約 有萬(wàn)分之三細(xì)胞(300億個(gè))不斷增生, 以補(bǔ)充衰亡細(xì)胞?;蚴羌?xì)胞的脫氧核糖 核酸(DNA)中一種具有表達(dá)能力,按一 定順序排列的核苷酸片段。三、癌基因和以毒攻毒 一個(gè)人約有100人人均有癌基因 如基因中核苷酸排列順序發(fā)生改 變,就使基因帶有錯(cuò)誤信息、導(dǎo)致細(xì) 胞不正常、生長(zhǎng)和分裂,加上人體防 癌系統(tǒng)不能及時(shí)發(fā)揮清掃作用,癌癥 終于發(fā)生了。帶有錯(cuò)誤信息基因稱(chēng)癌 誘變基因,又稱(chēng)癌基因。人人均有癌基因 如基因中核苷酸排列順序癌基因和抑癌基因 1970
11、年發(fā)現(xiàn)第一個(gè)癌基因。1980年從 膀胱癌中分離出癌基因。1994年發(fā)現(xiàn)致腸 癌基因,至今已發(fā)現(xiàn)20種不同癌基因。 近年來(lái),發(fā)現(xiàn)10余種癌抑制癌基因, 當(dāng)抑癌基因發(fā)生突變時(shí)會(huì)失去抑制癌基因 作用。癌基因和抑癌基因 1970年發(fā)現(xiàn)第一個(gè)癌凋亡基因 凋亡基因不僅能使細(xì)胞分裂,還能使細(xì)胞死去。因此,形成癌癥另一個(gè)可能原因,是細(xì)胞失去了在正常情況下自動(dòng)死亡能力。 調(diào)亡基因又分誘導(dǎo)基因及抑制基因。凋亡基因 凋亡基因不僅能使細(xì)胞分裂,還癌癥基因突變慢性淋巴性白血病:P53第5外顯子, P16第2外顯子。肺癌:Cmyc、P53。胃癌前病變:PCNA 、EGFR 、 rasp21 、P16 。癌癥基因突變慢性淋
12、巴性白血?。篜53第5外顯子,有毒中藥 礦物藥:雄黃、砒石、輕粉、硇砂等。 動(dòng)物藥:斑蝥、蟾酥、毒蛇、全蝎、蜈蚣 蜣螂、水蛭等 植物藥:馬錢(qián)子、鴉膽子、藤黃、蛇六谷、 生半夏、生南星、烏頭、狼毒等。有毒中藥 礦物藥:雄黃、砒石、輕粉、硇砂等。有毒中藥制劑 斑蝥素、鉤吻總生物堿注射液、華蟾素、 藤黃注射液、鴉膽子油劑等。 皮癌凈(紅砒、指甲、血余炭) 三品栓(白砒、明礬、雄黃、沒(méi)藥等) 抑癌散(砒石、巴豆、大棗等)有毒中藥制劑 斑蝥素、鉤吻總生物堿注射液、華蟾素、有毒中藥基因調(diào)控 砒石(三氧化二砷)既能下調(diào)凋亡抑制基 因,又能上調(diào)凋亡誘導(dǎo)基因的表達(dá)。 華蟾素低濃度時(shí)促進(jìn)細(xì)胞分裂、增生和誘 導(dǎo)細(xì)胞分化,高濃度抑制細(xì)胞生長(zhǎng)、 促進(jìn)細(xì)胞凋亡 雄黃、氯化汞能誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡有毒中藥基因調(diào)控 砒石(三氧化二砷)既能下調(diào)凋亡抑制基 無(wú)毒中藥基因調(diào)控 首烏(老年小鼠):mRNA達(dá)4.9倍,P53 變淺(電泳顯示)。 淫羊藿甙(人白血病細(xì)胞):bc1-2,C-myc。 槲皮素:抑制癌細(xì)胞凋亡、抑制癌基因表達(dá)。 冬蟲(chóng)夏草(腎上皮細(xì)胞增殖): C-myc。無(wú)毒中藥基因調(diào)控 首烏(老年小鼠):mRNA達(dá)4.9中藥復(fù)方基因調(diào)控 抑癌方與FT207相比,對(duì)大鼠肝癌Nras、 Hras、P53等調(diào)控,以抑癌方為優(yōu)。 扶正蕩邪合劑(肝癌腹水癌):bc1-2 。 龍力膠囊(人肝癌細(xì)胞): C-myc、 C
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