1、重癥醫(yī)學(xué)科一次性醫(yī)用耗材的管理及使用規(guī)范與流程為保證醫(yī)療安全，進(jìn)一步預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，特做如下規(guī)定一、一次性醫(yī)用耗材的管理一、驗(yàn)收管理：醫(yī)院使用的醫(yī)用耗材醫(yī)療用品(三類).,驗(yàn)收部門必須對以下幾個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行驗(yàn)收：查驗(yàn)每箱（包（1（2）(包）產(chǎn)品的檢(3)GB159791995 GB15980 1995 GB89391999YY/T03131998 進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識。二、使用管理：對醫(yī)用耗材實(shí)行領(lǐng)用總量控制，實(shí)行按需領(lǐng)用。在藥劑科材料倉庫的領(lǐng)15,7以便于醫(yī)院核算的準(zhǔn)確性。醫(yī)技、臨床科室對近期使用量大的物資實(shí)行預(yù)先申報(bào)制度，說明原因。對所有醫(yī)用材料出現(xiàn)異常領(lǐng)用量時(shí)，有關(guān)職能部門將實(shí)施追

2、蹤審核。,壓、浪費(fèi)、流失。各使用科室醫(yī)用耗材使用增長幅度應(yīng)與同期業(yè)務(wù)收入增長比例同步，不能明確解釋醫(yī)用耗材增加原因的將追究使用科室的管理責(zé)任。,對已有類似庫存的物資，申購科室應(yīng)負(fù)責(zé)使用或協(xié)助處理。,藥劑科門診藥房以處方形式購買。也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買非我院供應(yīng)的醫(yī)用耗材， 患者自購的耗材也不得應(yīng)用于臨床診療。報(bào)價(jià)等交藥劑科審核、議價(jià)后報(bào)請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方能使用，同時(shí)所用的醫(yī)用耗材的功用、品質(zhì)、價(jià)格應(yīng)事先向患者和家屬介紹，征得患者或家屬同意并簽字。所有醫(yī)用耗材、低值器械不得由供應(yīng)商直接送入醫(yī)技、臨床科室。對于植入性的耗材要嚴(yán)把發(fā)放驗(yàn)收關(guān)，實(shí)行由藥劑科、手術(shù)室、手術(shù)醫(yī)師逐級核對

3、檢驗(yàn)。植入性的耗材各供應(yīng)商必須事先交付藥劑科材料倉庫，藥劑科安排人送交使用部門，手術(shù)室、介入科室指定專人簽字接收,造冊,以便達(dá)到隨時(shí)可追溯的目的。用，如有質(zhì)量問題應(yīng)及時(shí)上報(bào)藥劑科或有關(guān)職能部門，按有關(guān)程序辦理。劑科審核批復(fù)后試用，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)寫出試用報(bào)告，而后確系療效良好又.二、一次性醫(yī)用耗材的使用流程（附圖）1、一次性醫(yī)用耗材的使用根據(jù)不同的材料按照相應(yīng)的使用規(guī)程、規(guī)范、操作標(biāo)準(zhǔn)及使用對象進(jìn)行使用，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入制度及操作技術(shù)規(guī)范。2、醫(yī)師和護(hù)士在使用一次性醫(yī)用耗材時(shí)應(yīng)掌握其使用的方法，對象，注意事項(xiàng),遵守相應(yīng)的規(guī)定。3、需要與患者知情的應(yīng)與患者進(jìn)行溝通，簽訂知情同

4、意書（如貴重耗材， 介入等)。需要科主任或醫(yī)院審批的耗材按照流程進(jìn)行審批使用。4、操作使用前要嚴(yán)格的檢查：醫(yī)師對置入，介入類、各種醫(yī)用包、導(dǎo)管等材料在使用前進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，確定沒有質(zhì)量問題方可使用.護(hù)士對自己使用的醫(yī)用耗材在使用前進(jìn)行檢查.如包裝有效期、 密封性。如穿刺針有無銹斑、污漬，輸液（血）器、注射器內(nèi)有無雜質(zhì)和污漬,銜接部有無漏氣現(xiàn)象。凡有質(zhì)量問題的產(chǎn)品停止使用。5、使用中，醫(yī)師、護(hù)士嚴(yán)密觀察患者癥狀、體征的變化，發(fā)現(xiàn)有反應(yīng)立即停止使用，并報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理，同時(shí)配合醫(yī)院職能科室進(jìn)行調(diào)查.6、對使用過的一次性醫(yī)用材料或物品，必須在科室完成初步毀形消毒處理后，方可等待回收。11、根據(jù)病人的使用情況，微機(jī)維護(hù)2、病房藥房負(fù)責(zé)記賬品3、管藥護(hù)士按匯總領(lǐng)取每日總數(shù)4、放入科內(nèi)指定專用櫥內(nèi)暫存5、用后放入專用垃圾桶內(nèi)6、由醫(yī)院指定的專職人員集中、定時(shí)到科內(nèi)收回7、護(hù)理人員做好登記（品種、日期、時(shí)間并簽名）11、科內(nèi)根據(jù)業(yè)務(wù)的不斷拓展或是新型耗材的使用時(shí)，由科室提出申請（填表：寫數(shù)量、品名、理由、并由科主任、申請人簽名）2、匯報(bào)醫(yī)院物品管理部門進(jìn)行審核、論證