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文檔簡介
1、高危藥品管理制度高危藥品管理制度高危藥品定義 高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等。 高危藥品定義 高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體高危藥品分類 第一類 麻醉性鎮(zhèn)痛藥,長期服用會有生理依賴型:芬太尼注射液及貼片、哌替啶、嗎啡注射液及緩(控)釋片劑、可待因、曲馬多等麻醉藥品和一些精神藥品。高危藥品分類 第一類 麻醉性鎮(zhèn)痛藥,長期服用會有生理依高危藥品分類第二類 注射用電解質(zhì)(微泵高濃度使用),使用不當易引起致命危險:10%葡萄糖酸鈣、10%氯化鉀、10%氯化鈉、25%硫酸鎂。高危藥品分類第二類 注射用電解質(zhì)(微泵高濃高危
2、藥品分類第三類 心臟血管用藥,不當使用易引起立即致命危險:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、多巴丁胺、胺碘酮、米力農(nóng)、硝酸甘油、硝普鈉、心得安、維拉帕米、地爾硫卓。高危藥品分類第三類 心臟血管用藥,不當使用易引起立即高危藥品分類 第四類 抗痙攣、抗焦慮及安眠藥,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),以及具有藥物依賴性的藥品:地西泮、勞拉西泮、咪達唑侖、苯巴比妥、水合氯醛。 高危藥品分類 第四類 抗痙攣、抗焦慮及安眠藥,影響高危藥品分類 第五類 抗凝血藥, 應密切觀察出血的并發(fā)癥:肝素、低分子肝素(達肝素鈉鈉、依諾肝素)、替羅非班、華法令。高危藥品分類 第五類 抗凝血藥, 應密切觀察出血的并發(fā)高危藥品分
3、類第六類 血管升壓藥,主要毒性有水中毒及低血鈉:垂體后葉素、血管加壓素。高危藥品分類第六類 血管升壓藥,主要毒性有水中毒及低血鈉:垂高危藥品分類第七類 易引起低血糖癥狀的降血糖藥品:如胰島素制劑、阿卡波糖、格列苯脲、格列齊特、格列美脲、格列吡嗪、二甲雙胍、吡格列酮、瑞格列奈、羅格列酮等。高危藥品分類第七類 易引起低血糖癥狀的降血糖藥品:如胰高危藥品分類第八類 麻醉劑和神經(jīng)肌肉阻斷劑:利多卡因、羅哌卡因、丙泊酚、琥珀膽堿等。肌肉松弛劑: 、短效(5-10min):氯化琥珀膽堿(司克林); 、中效(20 -30min):維庫溴銨(仙林針)、阿曲庫銨、羅庫溴銨(愛可松針); 、長效(45-100mi
4、n):哌庫溴銨(阿端)高危藥品分類第八類 麻醉劑和神經(jīng)肌肉阻斷劑:利多卡因、羅哌卡高危藥品分類 第九類 支氣管擴張藥,治療的有效范圍狹窄,過量易引發(fā)致命性心律不整:氨茶堿。高危藥品分類 第九類 支氣管擴張藥,治療的有效范高危藥品分類第十類 靜脈注射血管顯影可能有嚴重過敏性反應:復方泛影葡胺、熒光素鈉、扎雙安、碘化油、碘海醉、碘克沙醇、碘帕醇、扎噴酸葡胺。高危藥品分類第十類 靜脈注射血管顯影可能有嚴重過敏性高危藥品分類第十一類 抗腫瘤藥 具有細胞毒性:、作用于DNA化學結構的藥物: 阿霉素(脂質(zhì)體:楷萊)、白消安、環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑(順可達)、絲裂霉素、阿柔比星(阿克拉霉素)、奧沙利鉑(艾恒、
5、樂沙定)、白消安、苯丁酸氮芥(留可然)、吡柔比星、表柔比星(艾達生)、卡莫司?。ǖ妫⑷峒t霉素、異環(huán)磷酰胺(匹服平針)。高危藥品分類第十一類 抗腫瘤藥 具有細胞毒性:高危藥品分類、影響核酸合成的藥物:阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羥基脲、氟達拉濱(福達華)、吉西他濱(鍵擇)、卡培他濱(希羅達)、巰嘌呤、脫氧氟尿苷(艾豐、氟鐵龍)。高危藥品分類、影響核酸合成的藥物:阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨高危藥品分類第十一類 抗腫瘤藥 具有細胞毒性:、作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥物:放線菌素D(更生霉素針)、平陽霉素(博萊)。 、作用于DNA復制的拓撲異構酶I抑制劑 :拓撲替康(金喜素) 。高危藥品分類第十一類 抗腫
6、瘤藥 具有細胞毒性:高危藥品分類第十一類 抗腫瘤藥 具有細胞毒性:、作用于微管蛋白合成的藥物:長春新堿、高三尖杉酯堿、依托泊苷(威克)、長春地辛(托馬克注射液)、長春瑞賓(艾克寧、蓋諾、諾維本)、多西他賽(艾素、泰索帝)、三尖杉酯堿、替尼泊苷(邦萊、衛(wèi)萌)、依托泊苷、紫杉醇(泰素、海王、福王)。 、其他細胞毒藥物:門冬酰胺酶(L門冬酰胺酶)高危藥品分類第十一類 抗腫瘤藥 具有細胞毒性:高危藥品分類第十二類 干擾素:干擾素、聚乙二醇干擾素等。第十三類 其他類:兩性霉素及兩性霉素質(zhì)體。高危藥品分類第十二類 干擾素:干擾素、聚乙二醇干擾素等。高危藥品儲存高危藥品需要嚴格按照藥品說明書進行避光、低溫儲
7、存,存放架上設置醒目的警示標記,對高危要醒目標注提醒。在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質(zhì)制劑(包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等)、肌肉松弛劑與細胞毒化等高危藥品,必須單獨存放,并有使用劑量的限制。高危藥品儲存高危藥品需要嚴格按照藥品說明書進行避光、低溫儲存高危藥品管理制度 1、高危險藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等,具體品種見附錄。 2、高危險藥品應設置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。 3、高危險藥品存放藥架應標識醒目,(配置區(qū))設置黑色警示牌提示牌提醒藥學人員注意。 高危藥品管理制度 1、高危險藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松高危藥品管理制度 4、高危險藥品
8、使用前要進行充分安全性論證,有確切適應癥時才能使用。 5、高危險藥品調(diào)配發(fā)放要實行雙人復核,確保發(fā)放準確無誤。 6、加強高危險藥品的效期管理,保持先進先出,保持安全有效。 高危藥品管理制度 4、高危險藥品使用前要進行充分安全性論證,高危藥品管理制度 7、定期和臨床醫(yī)護人員溝通,加強高危險藥品的不良反應監(jiān)測,并定期總結匯總,及時反饋給臨床醫(yī)護人員。 8、新引進的高危藥品要經(jīng)過藥事管理委員會的充分論證,引進后及時將藥品的信息告知臨床,指導臨床合理用藥和確保用藥安全。高危藥品管理制度 7、定期和臨床醫(yī)護人員溝通,加強高危險藥品高危藥品管理制度優(yōu)秀課件73.天行健,君子以自強不息;地勢坤,君子以厚德載
9、物。我不是天才,但我愿發(fā)憤圖強,永不停息,就讓所有的困苦艱難一起來吧,因為寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來!14.一個人的成功完全取決他的態(tài)度。77.只有敬業(yè),才能提高自身價值!77.興之所至,心之所安;盡其在我,順其自然。23.生活總是讓我們遍體鱗傷,但到后來,那些受傷的地方一定會變成我們最強壯的地方。34.站起來,擦干汗水。走下去,生活還要繼續(xù)。70.人生之路不是一馬平川,有坦途就有坎坷,有甜蜜就有苦澀。35.過去的經(jīng)驗要總結,未來的風險要預防,這才是智慧的。昨天已經(jīng)過去,而明天還沒有來到。今天是真實的。41.別愛得太苦,兩個錯的人分手,也許能創(chuàng)造四個人的幸福。41.奮斗沒有終點,任何時候都是一個起點。69.一個有信念者所開發(fā)出的力量,大于個只有興趣者。10.過去的事,就讓它過去吧,我們錯過了昨日的日落,再也不能錯過今日的日出,保持平衡的心態(tài),以最美好的心情來對待每一天,每一天都會充滿陽光,洋溢著希望。27.人生的三大痛苦,得不到想要的東西,得到后覺得也不過如此,失去后才懂得珍惜。32.有很多煩惱和痛苦是很容易解決的,有些事只要你
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