1、專題二-體 質(zhì) 養(yǎng) 生 1、體質(zhì)的概念 2、不同體質(zhì)的養(yǎng)生方法1體質(zhì)的定義：是指人體生命過程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)。 體質(zhì)不僅表現(xiàn)為個(gè)體差異性,而且具有群類趨同性 2體質(zhì)與氣質(zhì)氣質(zhì)： 人體在后天因素影響下形成的精神面貌、性格、行為等心理功能的特征，即“神”的特征。 體質(zhì)包括氣質(zhì)，氣質(zhì)不能等同于體質(zhì)3體質(zhì)的分類王琦九種體質(zhì)平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)5體質(zhì)差異的形成原因1 先天稟賦 “人之生也，有剛有柔，有弱有強(qiáng)，有短有長(zhǎng)，有陰有陽”靈樞壽夭剛順2 后天因素 三高飲食導(dǎo)致濕熱、痰

2、濕體質(zhì)6不同體質(zhì)的養(yǎng)生方法7總體特征：陰陽氣血調(diào)和，體態(tài)適中，面色紅潤(rùn)，精力充沛等。形體特征：體形勻稱、健壯。常見表現(xiàn)：面色、膚色潤(rùn)澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明亮，唇色紅潤(rùn)，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠好，胃納佳，苔薄白，嗅覺靈，舌色淡紅，二便正常，脈和緩有力。心理特征：性格隨和開朗。發(fā)病傾向：平素患病較少。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)自然和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。平 和 質(zhì)8氣虛質(zhì)總體特征：疲乏，元?dú)獠蛔?，以乏力、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實(shí)。常見表現(xiàn)：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振；舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。心理特征：性格內(nèi)向，不喜冒險(xiǎn)。發(fā)病傾向

3、：易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復(fù)緩慢。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪10飲食調(diào)節(jié)：紅棗、山藥，多食用具有益氣健脾作用的食物，如黃豆、白扁豆、雞肉等，少食空心菜、生蘿卜等。中藥調(diào)整：補(bǔ)中益氣湯(藥店有補(bǔ)中益氣丸售)。藥方成分：生黃芪、炒白術(shù)、陳皮、升麻、黨參、柴胡、炙甘草、當(dāng)歸(主要是健脾胃的藥)。運(yùn)動(dòng)調(diào)整：酌情散散步。情志養(yǎng)生：常暗示自己，要有信心、要有追求的目標(biāo)。其它養(yǎng)生：常炙足三里(要想身體安，三里常不干)。調(diào)整原則：補(bǔ)中益氣12體質(zhì)測(cè)試1.你手腳發(fā)涼嗎？2.你胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎？3.你感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎？4.你冬天更怕冷，夏天不喜歡吹電扇、空調(diào)嗎？5.你比

4、別人容易患感冒嗎？6.你吃（喝）涼的東西會(huì)感到不舒服或怕吃涼的嗎？7.你受涼或吃（喝）涼的東西后，容易腹瀉、拉肚子嗎？后天因素：夏天常用空調(diào)，長(zhǎng)期熬夜，多吃寒涼食物，經(jīng)常使用抗生素等。14調(diào)整原則：溫陽補(bǔ)氣飲食調(diào)整：生姜、韭菜；多食用牛肉、羊肉等溫陽之品。少食梨子、西瓜、香蕉、荸薺等生冷寒涼之食物，少飲綠茶。中藥調(diào)整：金匱腎氣丸。運(yùn)動(dòng)調(diào)整：步行、太極拳、旅游等情志調(diào)整：多到大自然中去曬太陽(脫帽曬太陽)、多伸展胸懷，多憧憬美好，以資激活自身內(nèi)在的陽氣驅(qū)動(dòng)力。其它養(yǎng)生：熱水泡腳；春季用桃枝敲打背心督脈。 1516陰虛質(zhì)總體特征：缺水，以陰液虧少、口燥咽干、手足心熱、總想喝水等虛熱表現(xiàn)為主要特征；

5、皮膚干燥，常大便干結(jié)，容易失眠。形體特征：體形偏瘦。常見表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，常便秘，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。心理特征：性情急躁，外向好動(dòng)，活潑。發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等??；感邪易從熱起。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。17體質(zhì)測(cè)試1.你感到手腳心發(fā)熱嗎？2.你感覺身體、臉上發(fā)熱嗎？3.你皮膚或口唇干嗎？4.你口唇的顏色比一般人紅嗎？5.你容易便秘或大便干燥嗎？6.你面部?jī)娠E潮紅或偏紅嗎？7.你感到眼睛干澀嗎？8.你感到口干咽燥、總想喝水嗎？后天因素：嗜好多吃辛辣燥烈之食物，長(zhǎng)期熬夜等。1820痰濕質(zhì)總體特征：肥胖，肚大腰圓，腹部肥滿而松軟；易出汗，且多

6、黏膩，經(jīng)常感覺臉上有一層油；鼾聲如雷?？傮w特征：肥胖，膏脂凝聚在腹，肚大腰圓，腹部肥滿而松軟；口黏苔膩、經(jīng)常感覺臉上有一層油，易出汗，鼾聲如雷。形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。常見表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏之物；苔膩，脈滑。心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。發(fā)病傾向：易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：很不適應(yīng)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境 21調(diào)整原則：化痰利濕中藥調(diào)整：王琦教授的化痰利濕方：生黃芪、蒼術(shù)、茯苓、橘紅，荷葉、冬瓜皮。飲食調(diào)整：荷葉、白蘿卜，飲食應(yīng)以清淡為主，多食冬瓜等。運(yùn)動(dòng)調(diào)整：經(jīng)常搓熱手心摩腹，因體形肥胖，易于困倦，應(yīng)堅(jiān)持適

7、量散步運(yùn)動(dòng)。情志調(diào)整：淡化苦惱，樹立起調(diào)體質(zhì)、能減肥的信念。23化痰祛濕方案例患者某,男, 43歲, 2003年11月12日初診。痰濕之體,面色淡黃,睡眠欠佳,夢(mèng)多,醒后頭目昏沉,自覺周身困怠不爽,胸悶,口中甜黏,苔黃膩,脈弦滑。辨為痰濕之體,有患胸痹之虞,屬痰濕閉阻,清陽不達(dá)之證?；奠顫穹郊訙p。藥用澤瀉15g,茯苓15g,炒白術(shù)15g,制蒼術(shù)10g,佩蘭15g,荷葉10g,薏苡仁30g,冬瓜皮15g,白芥子10g,萊菔子10g,海藻15g24體質(zhì)測(cè)試1.你面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎？2.你臉上容易生痤瘡或皮膚容易生瘡癤嗎？3.你感到口苦或嘴里有異味嗎？4.你大便黏滯不爽、有解不盡的感

8、覺嗎？5.你小便時(shí)尿道有發(fā)熱感、尿色濃（深）嗎？6.你帶下色黃（白帶顏色發(fā)黃）嗎？（限女性回答）7.你的陰囊潮濕嗎？（限男性回答）后天因素：飲食辛辣，愛吹空調(diào)，久居濕地，嗜好飲酒。26調(diào)整原則：清熱利濕中藥調(diào)整的經(jīng)典名方：三仁湯：薏苡仁、杏仁、豆蔻仁，厚樸、通草、滑石、淡竹葉、半夏。飲食調(diào)整：薏苡仁、苦丁茶，以清淡為主，可多食赤小豆、綠豆、苦瓜、黃瓜、芹菜、蓮藕等甘寒的食物。運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生：適合跑步、游泳、爬山、各種球類、武術(shù)等。情志養(yǎng)生：多聽一些悠雅的音樂，把自己的情緒盡量調(diào)整到一個(gè)休閑自在的境界。其它養(yǎng)生：口苦口臭：用佩蘭葉(或藿香) 咀嚼嗽口特別靈驗(yàn)。皮膚騷癢：用馬齒莧(茵陳蒿)煮水擦洗騷癢處

9、特靈。27瘀 血 質(zhì)總體特征：長(zhǎng)斑，皮膚較粗糙，眼睛里的紅絲很多，牙齦易出血，易失眠。形體特征：胖瘦均見。常見表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點(diǎn)，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，丟三落四，易失眠；脈澀。心理特征：易煩，健忘。發(fā)病傾向：易患“癥瘕”及痛證、血證等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不能耐受寒邪。28調(diào)整原則：活血化瘀飲食調(diào)整：山楂、葡萄酒；多食素，少食肥肉滋膩之物。中藥調(diào)整：血府逐瘀湯(清：王清任)。藥店有售“血府逐瘀膠囊”。運(yùn)動(dòng)調(diào)整：可參加各種舞蹈、步行、徒手健身操等。情志養(yǎng)生：放松心情，享受快樂。其它養(yǎng)生：刮痧，在脊柱兩邊的膀胱經(jīng)脈上面，由下向上地刮痧，可改善血液循環(huán)。30

10、氣郁質(zhì)總體特征：郁悶，體形偏瘦，常感到悶悶不樂、情緒低沉，常有胸悶，易失眠，經(jīng)常無緣無故地嘆氣，神情抑郁、憂慮脆弱。形體特征：形體瘦者為多。常見表現(xiàn)：抑郁，情感脆弱，煩悶；舌淡紅，苔薄白，脈弦。心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感、多疑多慮。發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病、抑郁證等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不適應(yīng)精神刺激；不適應(yīng)陰雨天氣。31體質(zhì)測(cè)試1.你感到悶悶不樂、情緒低沉嗎？2.你精神緊張、焦慮不安嗎？3.你多愁善感、感情脆弱嗎？4.你容易感到害怕或受到驚嚇嗎？5.你脅肋部或乳房脹痛嗎？6.你無緣無故嘆氣嗎？7.你咽喉部有異物感，且吐之不出、咽之不下嗎？后天因素：處世悲觀的人容易形成氣郁體質(zhì)；

11、肝氣不能很好地舒暢排泄，也是導(dǎo)致氣郁體質(zhì)的重要原因。32調(diào)整原則：疏肝解郁飲食調(diào)整：黃花菜、玫瑰花，平時(shí)多食海帶、山楂等具有行氣、解郁、消食、醒神作用的食物。中藥調(diào)整：逍遙丸。成分：當(dāng)歸、白芍、柴胡、茯苓、白術(shù)、甘草、生姜、薄荷。運(yùn)動(dòng)調(diào)整：氣郁體質(zhì)的人不要總待在家里，要多參加群眾性的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，使心情寬懷舒坦。情志養(yǎng)生：樂觀處世，對(duì)待事物選擇簡(jiǎn)化、胸懷豁達(dá)。其它養(yǎng)生：按摩四開穴：即兩個(gè)合谷穴；兩個(gè)太沖穴。33特稟質(zhì)總體特征：過敏，這是一類體質(zhì)特殊的人群，其中過敏體質(zhì)的人易對(duì)藥物、食物、氣味、花粉、季節(jié)等過敏。其表現(xiàn)為打噴嚏、咳嗽、皮膚起疹子、蕁麻疹，引起全身瘙癢。以先天失常、生理缺陷、過敏反

12、應(yīng)等為主要特征。形體特征：過敏體質(zhì)者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。常見表現(xiàn)：過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者，具有母體影響胎兒，就有遺傳個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育及具有相關(guān)疾病特征。34心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異。發(fā)病傾向：過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項(xiàng)軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過敏體質(zhì)者對(duì)易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)宿疾。35體質(zhì)測(cè)試1.你沒有感冒也會(huì)打噴嚏嗎？2.你沒有感冒也會(huì)鼻塞、流鼻涕嗎？3.你有因季節(jié)、溫度變化或異味等原因而咳喘的現(xiàn)象嗎？4.你容易過敏（藥物、食物、氣味、花粉、季節(jié)交替時(shí)、氣候變化等）嗎？5.你的皮膚起蕁麻疹（風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩）嗎？6.你的皮膚因過敏出現(xiàn)過紫癜（紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑）嗎？7.你的皮膚一抓就紅，并出現(xiàn)抓痕嗎？36養(yǎng)生原則：臨床對(duì)于先天性、遺傳性疾病,或生理缺陷,一般無特殊調(diào)治方法?；驈挠H代調(diào)治,防止疾病遺傳。過敏質(zhì)者或益氣固表,或涼血消風(fēng),總以糾正過敏體質(zhì)為法。代表方