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1、心源性休克單項選擇題1、心源性休克時一系列病理生理變化的基礎(chǔ)是()A.急性泵衰竭使心排血量減少致有效循環(huán)量不足B.血容量不足C.動脈血管容積增加D.靜脈血管容積增加E.彌散性血管內(nèi)凝血參考答案:A單項選擇題2、不會導(dǎo)致心源性休克的是()A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.急性大面積肺梗死D.急性心臟壓塞E.單純輕度二尖瓣狹窄參考答案:E參考解析:凡是引起心排血量嚴重降低的狀況都有可能引起心源性休克,選項A、B、C、D都可能引起心排血量嚴重降低;而單純輕度二尖瓣狹窄不嚴重影響心排血量,故答案選擇E。單項選擇題3、下列各項中最宜作為評價休克患者補液量及速度是否合適的指標是()A.動脈血壓8.心率C.
2、尿量D.每搏輸出量E.肺動脈楔壓參考答案:E參考解析:反映容量的指標有中心靜脈壓和肺動脈楔壓,尤其是后者。故答案選擇E。單項選擇題4、男性,55歲,與人爭吵后胸悶、胸痛、氣促3小時,伴大汗。高血壓病史10年,糖尿病病史5年。查體:血壓70/45mmHg,脈搏116/分鐘,面色蒼白。心電圖:VV導(dǎo)聯(lián)51段弓背向上抬高0.20.4mV,肌鈣蛋白陽性。該病人目前主要診斷1是(6)A.急性肺梗死,休克B.急性心肌炎,心源性休克C.急性廣泛前壁心肌梗死,心源性休克D.急性心臟壓塞E.消化性潰瘍,失血性休克參考答案:C單項選擇題5、低排低阻型休克可見于()A.感染性休克8.心源性休克C.低血容量性休克D.
3、過敏性休克E.神經(jīng)源性休克參考答案:D參考解析:1.嚴重心律失常導(dǎo)致心排血量急劇降低,產(chǎn)生心源性休克。2.上消化道出血引起血容量急劇下降,產(chǎn)生低血容量性休克。3.感染性休克為分布性休克,其血管張力下降和心排血量增加是其基本特征。故屬于高排低阻型休克。4.過敏性休克發(fā)生時,因血管張力突然急劇降低,回心血量急劇減少而出現(xiàn)低排低阻型休克,故答案選擇D。5.心排血量下降是心源性休克的基本特征,心排血量下降時,回心血量減少、體循環(huán)淤血,導(dǎo)致中心靜脈壓升高;此外,心排血量下降、血壓隨之降低,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,導(dǎo)致外周阻力升高。故答案選擇B。單項選擇題6、高排低阻型休克可見于()A.感染性休克8.心源性休克
4、C.低血容量性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克參考答案:A參考解析:1.嚴重心律失常導(dǎo)致心排血量急劇降低,產(chǎn)生心源性休克。2.上消化道出血引起血容量急劇下降,產(chǎn)生低血容量性休克。3.感染性休克為分布性休克,其血管張力下降和心排血量增加是其基本特征。故屬于高排低阻型休克。4.過敏性休克發(fā)生時,因血管張力突然急劇降低,回心血量急劇減少而出現(xiàn)低排低阻型休克,故答案選擇D。5.心排血量下降是心源性休克的基本特征,心排血量下降時,回心血量減少、體循環(huán)淤血,導(dǎo)致中心靜脈壓升高;此外,心排血量下降、血壓隨之降低,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,導(dǎo)致外周阻力升高。故答案選擇B。單項選擇題7、心排血量下降,中心靜脈壓升高,
5、外周阻力升高可見于()A.感染性休克8.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克參考答案:B參考解析:1.嚴重心律失常導(dǎo)致心排血量急劇降低,產(chǎn)生心源性休克。2.上消化道出血引起血容量急劇下降,產(chǎn)生低血容量性休克。3.感染性休克為分布性休克,其血管張力下降和心排血量增加是其基本特征。故屬于高排低阻型休克。4.過敏性休克發(fā)生時,因血管張力突然急劇降低,回心血量急劇減少而出現(xiàn)低排低阻型休克,故答案選擇D。5.心排血量下降是心源性休克的基本特征,心排血量下降時,回心血量減少、體循環(huán)淤血,導(dǎo)致中心靜脈壓升高;此外,心排血量下降、血壓隨之降低,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,導(dǎo)致外周阻力升高。故答案選擇B。單項選擇題8、嚴重心律失??梢穑ǎ〢.感染性休克8.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克參考答案:B參考解析:1.嚴重心律失常導(dǎo)致心排血量急劇降低,產(chǎn)生心源性休克。2.上消化道出血引起血容量急劇下降,產(chǎn)生低血容量性休克。3.感染性休克為分布性休克,其血管張力下降和心排血量增加是其基本特征。故屬于高排低阻型休克。4.過敏性休克發(fā)生時,因血管張力突然急劇降低,回心血量急劇減少而出現(xiàn)低排低阻型休克,故答案選擇D。5.心排血量下降是心源性休克的基本特征,心排血量下降時,回心血量減少、體循環(huán)淤血,導(dǎo)致中心靜脈壓
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