1、2022-2023年預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性，28歲，因活動(dòng)后心悸、氣促10余年，下肢浮腫反復(fù)發(fā)作兩年，咳嗽1個(gè)月入院，診斷為“風(fēng)心病“。近2年來，經(jīng)常感到前胸部發(fā)悶，似有阻塞感，夜里常不能平臥，并逐漸出現(xiàn)下肢浮腫，時(shí)輕時(shí)重。近1個(gè)月來，常有發(fā)熱，伴咳嗽和咳少量粉紅色泡沫痰，胸悶、氣急加劇。體檢：體溫37.8,呼吸26次/分，脈搏100次/分，血壓14.7/10.6kPa(110/80mmHg).半臥位，面部及下肢浮腫，頸靜脈怒張。問：患者出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)形式為哪一種？(章節(jié)：第十五章，難度：3)A、勞力性呼

2、吸困難B、端坐呼吸C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、梗阻性呼吸困難E、以上都對正確答案:B2.心力衰竭時(shí)血流量減少最顯著的器官是(章節(jié)：第十五章，難度：5)A、脾臟B、肝臟C、骨胳肌D、腦E、腎臟正確答案:E3.下述哪一情況可引起低容量性的低鈉血癥(章節(jié)：第三章，難度：3)A、大量胃腸液丟失B、經(jīng)皮膚大量失液C、髓袢升支功能受損D、長期使用速尿、利尿酸E、大量體液丟失后只補(bǔ)水正確答案:E4.引起心室順應(yīng)性下降的常見原因中，下列哪項(xiàng)不正確(章節(jié)：第十五章，難度：3)A、心肌肥大室壁變厚B、心肌炎C、水腫D、心肌收縮性減弱E、間質(zhì)纖維化正確答案:D5.休克晚期發(fā)生“無復(fù)流”現(xiàn)象主要是由于(章節(jié)：第十三章，

3、難度：5)A、微靜脈收縮B、白細(xì)胞貼壁、黏附和并發(fā)DICC、紅細(xì)胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流變慢正確答案:B6.下列哪種疾病一般不會(huì)引起代謝性酸中毒?(章節(jié)：第四章，難度：2)A、休克B、幽門梗阻伴嘔吐C、腎功能衰竭D、心力衰竭E、糖尿病正確答案:B7.患者，男性，發(fā)熱、流涕、咽痛2天，診斷為急性上呼吸道感染，經(jīng)血清學(xué)檢測為流感病毒感染。病毒的致熱物質(zhì)主要是(章節(jié)：第八章，難度：5)A、全菌體及植物凝集素B、全病毒體及血細(xì)胞凝集素C、全病毒體及裂解素D、胞壁膚及血細(xì)胞凝集素E、全病毒體及內(nèi)毒素正確答案:B8.成人心率加快超過多少次反而心排出量下降(章節(jié)：第十五章，難度：4)A、120次/

4、分B、140次/分C、160次/分D、180次/分E、200次/分正確答案:D9.換氣功能障礙中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(章節(jié)：第十六章，難度：2)A、彌散面積減少B、彌散距離增加C、部分肺泡通氣不足D、部分肺泡血流不足E、肺泡表面活性物質(zhì)減少正確答案:E10.呼吸衰竭患者血?dú)夥治觯簆H 7.02，PaCO2 8.0kPa( 60mmHg) , PaO2 5.0kPa( 37.5mmHg ) HCO3- 15mmol/L,該患者可能發(fā)生了哪種類型的酸堿平衡紊亂(章節(jié)：第十六章，難度：5)A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒合并

5、代謝性酸中毒正確答案:C11.敗血癥患者過度糾酸，且使用人工通氣后， 血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.65，PaCO230mmHg，HCO3-32mmol/L，其酸堿紊亂類型為(章節(jié)：第四章，難度：5)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:C12.住院患者，男性，外科手術(shù)后下列哪項(xiàng)不是術(shù)后引起低鉀血癥的原因？(章節(jié)：第三章，難度：5)A、術(shù)后禁食或厭食B、胃腸引流C、術(shù)后注射大量葡萄糖液D、嘔吐E、術(shù)后腎衰少尿正確答案:E13.某患者，男，41歲，經(jīng)診斷為瘢痕性幽門梗阻，其可能導(dǎo)致那種水

6、電解質(zhì)代謝紊亂？(章節(jié)：第三章，難度：2)A、高鉀血癥和低鈉血癥B、低鉀血癥和低鈉血癥C、高鉀血癥和高鈉血癥D、低鉀血癥和高鈉血癥E、以上都不對正確答案:B14.肺阻塞性疾病伴有休克可引起(章節(jié)：第四章，難度：3)A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:B15.腎小管產(chǎn)氨的主要場所是(章節(jié)：第四章，難度：4)A、遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞B、集合管上皮細(xì)胞C、管周毛細(xì)血管D、基側(cè)膜E、近曲小管上皮細(xì)胞正確答案:E16.低容量性的低鈉血癥時(shí)血漿滲透壓低于(章節(jié)：第三章，難度：4

7、)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L正確答案:E17.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素不具有下列哪一種作用?(章節(jié)：第九章，難度：1)A、促進(jìn)脂肪分解B、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C、穩(wěn)定溶酶體膜D、維持心血管對兒茶酚胺的敏感性E、降低血糖正確答案:E18.患者，男，40歲，有多年胃潰瘍病史，入院前一天黑便2次，嘔血1次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率130次/分，脈細(xì)弱，皮膚冰冷。該患者發(fā)生了哪種休克？(章節(jié)：第十三章，難度：2)A、失血性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:A19.DIC早

8、期最主要的病理特征是：(章節(jié)：第十四章，難度：3)A、凝血物質(zhì)大量消耗B、纖溶亢進(jìn)C、凝血功能障礙D、大量微血栓形成E、溶血性貧血正確答案:D20.女性，15歲，發(fā)熱，咽痛2周，少尿4天。檢查：呼吸深大，雙下肢水腫，血清鉀5.8mmol/L，pH7.15，血肌酐440umol/L，此時(shí)最有效的治療方法是(章節(jié)：第十八章，難度：4)A、5%碳酸氫鈉靜滴B、利尿C、控制感染D、透析E、限制鉀的攝入正確答案:D21.堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐搦的重要原因是(章節(jié)：第四章，難度：1)A、血清K+降低B、血清Cl-降低C、血清Ca2+降低D、血清Na+降低E、血清Mg2+降低正確答案:C22.慢性腎衰竭病人出現(xiàn)

9、深大呼吸是由于(章節(jié)：第十八章，難度：3)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒正確答案:D23.以下哪種紊亂常由幽門梗阻伴嘔吐引起(章節(jié)：第四章，難度：4)A、出現(xiàn)酸堿平衡紊亂時(shí)靜注0.9%生理鹽水無效B、可引起鹽水反應(yīng)性堿中毒C、可引起鹽水抵抗性堿中毒D、可引起鹽水反應(yīng)性酸中毒E、可引起鹽水抵抗性酸中毒正確答案:B24.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是(章節(jié)：第三章，難度：3)A、下肢B、上肢C、下垂部位D、眼瞼E、腹腔正確答案:D25.影響氣道阻力的主要因素是(章節(jié)：第十六章，難度：2)A、氣道內(nèi)徑B、氣道長度C、氣道形態(tài)D、氣流形式E、氣

10、流速度正確答案:A26.心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)是(章節(jié)：第十五章，難度：5)A、盡快輸液提升血壓B、恢復(fù)心肌正常舒縮功能并調(diào)整前后負(fù)荷C、首先輸氧D、使用血管擴(kuò)張劑，防止心肌梗塞E、消除病因，糾正酸中毒正確答案:B27.下列哪一項(xiàng)不是多器官功能障礙綜合征(MODS)的常見病因(章節(jié)：第十三章，難度：4)A、大手術(shù)B、惡性腫瘤C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、休克E、嚴(yán)重感染正確答案:B28.外致熱原引起發(fā)熱主要是通過(章節(jié)：第八章，難度：2)A、激活局部的血管內(nèi)皮細(xì)胞，釋放致炎物質(zhì)B、刺激局部的神經(jīng)末梢，釋放神經(jīng)介質(zhì)C、激活產(chǎn)EP細(xì)胞導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放D、直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞E、加速分解代

11、謝，產(chǎn)熱增加正確答案:C29.pH反常是指(章節(jié)：第十二章，難度：3)A、缺血細(xì)胞乳酸生成增多造成pH降低B、缺血組織酸性產(chǎn)物清除減少pH降低C、再灌注時(shí)迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會(huì)加重細(xì)胞損傷D、因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒E、酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn)正確答案:C30.白細(xì)胞異?？烧T發(fā)微血栓的原因，下列哪一項(xiàng)不正確(章節(jié)：第十四章，難度：2)A、白細(xì)胞異常增多使毛細(xì)血管血流受阻，導(dǎo)致微循環(huán)障礙B、白細(xì)胞激活后釋放膠原酶，可損傷血管基膜C、白細(xì)胞大量破壞可釋放組織因子樣物質(zhì)D、激活的白細(xì)胞釋放的一些炎癥介質(zhì)使血管通透性增加，血液濃縮E、激活的白細(xì)胞可吞噬內(nèi)毒素和凝血因子正確答案:E31.正常機(jī)體細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液間滲透壓關(guān)系是(章節(jié)：第三章，難度：2)A、細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外B、細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外C、血漿低于組織間液D、組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液E、細(xì)胞內(nèi)外液基本相等正確答案:E32.促使醛固酮(ADS)分泌增多的最重要因素是(章節(jié)：第三章，難度：1)A、血漿滲透壓B、血清Na+C、血清K+D、血容量E、滲透壓感受器敏感性正確答案:D33.煤氣中毒患者皮膚粘膜的顏色常呈(章節(jié)：第七章，難度：2)A、鐵銹色B、鮮紅色C、櫻桃紅色D、