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文檔簡介
1、醫(yī)院后勤類事故應(yīng)急預(yù)案春節(jié)期間后勤各項(xiàng)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案1.門衛(wèi)春節(jié)期間,防盜、防火、醫(yī)療糾紛處理是保安的重要工作,在此期間相關(guān)當(dāng)班院警不得有絲毫麻痹,要注意及時有效地控制急診室時常發(fā)生的醉酒就診人員失控現(xiàn)象,保證醫(yī)院工作人員人身安全。各病區(qū)科室一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛、盜竊、失火時,請立即用內(nèi)線電話撥打:(監(jiān)控室電話),或用手機(jī)直接撥2.電工(1)在放假期間,為了水、電、醫(yī)療用氣的正常使用,總務(wù)科要安排人員24小時在院值班,一旦發(fā)生故障,處理辦法如下:直接撥打值班電話此電話值班人員隨身攜帶,24小時開機(jī);(2)電梯故障處理:如發(fā)生電梯運(yùn)行途中突然故障關(guān)人
2、,立即撥話求援,電工值班人員根據(jù)故障情況及時作出應(yīng)急處理。3.車隊(duì)春節(jié)期間,車輛管理應(yīng)做到以下幾點(diǎn):(1)遵守停車管理制度,服從工作人員管理,不得隨意停放車輛。對不按指定區(qū)域或不在劃定停車標(biāo)志、標(biāo)線內(nèi)停放的車輛一律按違章處理。(2)各類車輛按停車標(biāo)志、標(biāo)線劃定區(qū)域有序停放,對亂停亂放而造成車輛損壞丟失的責(zé)任自負(fù)。(3)停車時做好防范工作,將車輛停穩(wěn)鎖好,貴重物品不要遺忘在車上,以免丟失。(4)在春節(jié)期間車輛管理顯得格外重要,這不僅關(guān)系到司機(jī)的生命安全,還關(guān)系到病人的人身安全,為了確保車輛安全,請務(wù)必謹(jǐn)慎駕駛,一旦發(fā)生安全性事故,及時聯(lián)系院辦公室。4.醫(yī)療設(shè)備急診、手術(shù)
3、室如發(fā)生搶救醫(yī)械設(shè)備故障,立即啟用備用設(shè)備,并報總務(wù)科維修。 2.消防安全一要防止宿舍火災(zāi),不要臥在床上吸煙,拉掉不必要的電源,對自購的煙花爆竹等易燃易爆物品要妥善保管、使用,院內(nèi)禁放煙花爆竹;二要在發(fā)生意外時懂得如何自救或求救,不要慌張。發(fā)生火災(zāi)時撥打電話:3.防盜安全春節(jié)放假期間宿舍防盜安全不容忽視,注意保管好自己的錢物,出門前務(wù)必檢查門窗是否關(guān)好?;馂?zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案滅火程序1.報警:利用就近電話迅速向安全保障領(lǐng)導(dǎo)小組組長、總值班、消防控制中心報警;如火災(zāi)涉及范圍較大,迅速向市火災(zāi)報警中心119報警,報警時講清單位、樓層、部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質(zhì)和報警人姓名,并通知臨近部
4、門關(guān)上門窗、熟悉滅火計劃和隨時準(zhǔn)備接收病人;并派人在醫(yī)院門口接應(yīng)和引導(dǎo)消防車進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場。2.救援:組織病人及其他來訪者及時離開火災(zāi)現(xiàn)場;對于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。3.限制:關(guān)上門窗、分區(qū)防火門,防止火勢蔓延。4.滅火或疏散:如果火勢不大,用滅火器滅火;如果火勢過猛,按疏散計劃,及時讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。救援人員滅火、疏散步驟1報警通報:一旦接到火警,消防控制中心應(yīng)立即打電話到事發(fā)地點(diǎn)核實(shí)并同時派人前往現(xiàn)場勘察,明確火情及原因。當(dāng)確認(rèn)起火時,向樓層通報,次序?yàn)椋褐饘又饘右陨细鲗佑锌赡苈拥闹饘右韵碌臉菍?,通報時說明疏散路線,穩(wěn)定病人情緒,防止出現(xiàn)混亂現(xiàn)象。2滅火:
5、(1)在撲救中,參加人員必須自覺服從現(xiàn)場最高負(fù)責(zé)人的指揮,沉著、機(jī)智、正確使用滅火器材,做到先控制、后撲滅。(2)抓住滅火有利時機(jī),對存放精密儀器、貴重物資的部位,應(yīng)集中使用滅火器滅火,爭取一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。(3)對于在燃燒中會產(chǎn)生有毒氣體的物品,撲救時應(yīng)采取防毒措施,如使用氧氣呼吸面罩,用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。3疏散:(1)本著病人優(yōu)先的原則,醫(yī)院員工有責(zé)任引導(dǎo)病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時,應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻,身體盡量貼近地面,匍匐前進(jìn)。(2)禁止使用電梯,防止突然停電造成人員被困。疏散通道口必須設(shè)立哨位指明方向,保持通道暢通無阻。(3)疏散與保護(hù)物資:應(yīng)先疏散
6、和保護(hù)貴重的、有爆炸和有毒害危險的以及處于下風(fēng)方向的物資。疏散出來的物資不得堵塞通路,應(yīng)放置在免受煙、火、水等威脅的安全地點(diǎn),防止丟失和損壞。(4)防排煙:消控中心啟動送風(fēng)排煙設(shè)備,使疏散樓梯間、通道走廊保持正壓送風(fēng)排煙、關(guān)閉防火卷簾門;現(xiàn)場人員開啟疏散樓梯的自然通風(fēng)窗、關(guān)閉防火門。注意事項(xiàng): 1.火災(zāi)事故首要的一條是保護(hù)人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。 2.火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)判斷原因,立即切斷電源。 3.火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)掌握的原則是邊救火,邊報警。 4.人的生命是最寶貴的,在生命和財產(chǎn)之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。電梯意外事件應(yīng)急預(yù)案緊急情況的處理和救援措施(
7、1)電梯進(jìn)水電梯的轎廂、井道、機(jī)房等一旦發(fā)生進(jìn)水事故,應(yīng)立即使電梯就近平層,疏導(dǎo)乘客離開電梯,并使電梯保持在開門位置。同時應(yīng)迅速切斷電梯的動力和照明電源,待電梯電氣部分完全晾干(或強(qiáng)制吹干)后方可送電進(jìn)行全面檢查。(2)發(fā)生火警大樓一旦發(fā)生火警,應(yīng)立即啟動所有電梯的消防功能,使電梯返回基站,同時及時疏散樓內(nèi)人員,通過消防通道離開,不要乘坐電梯,并撥打“119”通知消防部門,配合消防部門做好應(yīng)急處置工作。(3)發(fā)生地震如果得到地震預(yù)報,應(yīng)及時將電梯停在基站并關(guān)閉電梯門切斷電梯電源;一旦突發(fā)地震,應(yīng)立即使電梯就近平層,使人員通過消防通道及時撤離。(4)人員被困轎廂電梯因停電或發(fā)生故障而停在非平層區(qū)
8、域造成人員被困時,應(yīng)首先安慰被困人員,確定轎廂位置,同時迅速至機(jī)房切斷電梯電源,采用手動盤車裝置將轎廂移至平層區(qū),打開層門救出被困人員。(5)其它緊急情況當(dāng)電梯出現(xiàn)其它的嚴(yán)重故障或緊急情況時,應(yīng)迅速停止電梯的使用,及時通知維修人員對電梯進(jìn)行全面檢查,未排除故障的不得投入使用。應(yīng)急流程1.首位發(fā)現(xiàn)電梯故障的員工,立即與總務(wù)科聯(lián)系,告知故障電梯情況,向總務(wù)科匯報被困人員的信息。2.總務(wù)科接到救援電話立即趕到電梯機(jī)房,用內(nèi)線電話與電梯內(nèi)被困人員聯(lián)系,向被困人員說明救援正在進(jìn)行,同時安慰被困人員,提供心理支持,建議他們站在電梯后部。被困在電梯內(nèi)的人員,應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,使用緊急按鈕鍵,切忌撬、爬。3.定期與
9、電梯內(nèi)人員聯(lián)系, 告知救援進(jìn)展情況。4.故障解除后,故障電梯應(yīng)經(jīng)檢測才準(zhǔn)再次使用,未啟用前應(yīng)有停用標(biāo)牌。5.根據(jù)規(guī)定,記錄事件發(fā)生和救援的詳細(xì)經(jīng)過。6.如被困人員中有身體狀況差或病情不穩(wěn)定如即將分娩、正在出血、急需氧氣或藥物治療者,則同時需要醫(yī)療急救。由組長立即匯報醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織急救。地震應(yīng)急預(yù)案 1.出現(xiàn)震感時首先要準(zhǔn)確判斷是否為地震,以免造成人混亂。 2.地震發(fā)生時醫(yī)護(hù)人員組織患者自我掩護(hù),首先要就近尋找掩護(hù)物,如桌子、椅子、床等的下面都屬比較安全隱蔽處。用隨手物件護(hù)頭和捂住口鼻,以免砸傷或被泥沙煙塵嗆??;對幼兒、老人要特別關(guān)照;留觀病人應(yīng)用被褥蒙住頭部和身體,并立即躲在床下;重病
10、患者將其床位移動到跨度小的房間,待震動平靜后再作下一步處理。 3.組織患者盡快離開房間,不可輕易再進(jìn)房內(nèi),以免震動造成房屋坍塌傷人。 4.被困時保持鎮(zhèn)靜,保存體力,待外面有動靜時再大聲呼救或敲擊。 5.患者轉(zhuǎn)移完成后醫(yī)護(hù)人員清點(diǎn)病人數(shù),并上報醫(yī)院。爆炸應(yīng)急預(yù)案1.出現(xiàn)爆炸險情時,當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任、護(hù)士長、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院值班報告。2.立即組織患者疏散。(1)由分診臺護(hù)士引導(dǎo)患者從門診大門和南側(cè)門疏散。(2)由值班醫(yī)生和值班護(hù)士負(fù)責(zé)將留觀病人從住院部正門及東 側(cè)們疏散。先疏散重癥患者,同時對需要生命支持的重病人,在轉(zhuǎn)移過 程中要同時攜帶氧氣、輸液等,并由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)。3.醫(yī)護(hù)人員將病人全
11、部疏散后再離開現(xiàn)場。4.疏散完畢醫(yī)護(hù)人員清點(diǎn)病人數(shù),報告醫(yī)務(wù)科或總值班。停水、停電等異常情況處理預(yù)案1.任何人發(fā)現(xiàn)情況立即通知醫(yī)院相關(guān)部門,派工作人員到場處理。必要時通知醫(yī)務(wù)處或醫(yī)院總值班2.停電時,當(dāng)班醫(yī)生和護(hù)士立即準(zhǔn)備好手電筒,留觀室開啟備用應(yīng)急燈。醫(yī)護(hù)人員安撫病人保持秩序。3.使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)立即采取人工輔助通氣(捏皮球),吸引器改用手動式吸引器(引流或吸痰),直到供電恢復(fù)。4.停氧氣時,使用呼吸機(jī)和吸氧的患者,立即啟用備用氧氣瓶,同時嚴(yán)密觀察病情變化。5.故障排除期間,所有醫(yī)護(hù)人員都要守護(hù)、安撫和處理患者的不適。水管爆裂、跳電等突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案1.總務(wù)科應(yīng)急程序(1)電工接到科室搶
12、修電話,在第一時間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,準(zhǔn)確地將漏水區(qū)域的閥門關(guān)閉(跳電區(qū)域的電閘送上)。(2)無法馬上解決的,作出相應(yīng)措施之后立即通知總值班,并向其說明情況。(3)供電局線路搶修導(dǎo)致停電,值班人員應(yīng)在第一時間內(nèi)啟動備用發(fā)電機(jī),保證重點(diǎn)科室的供電,如手術(shù)室、產(chǎn)房、搶救室、門急診等重點(diǎn)部位。(4)醫(yī)院內(nèi)部原因跳電,要查明跳電原因,是高壓電路還是低壓電路。如果高壓電路出現(xiàn)故障,應(yīng)立即導(dǎo)入備用電源,并及時與供電部門聯(lián)系,盡快恢復(fù),保證用電;如果醫(yī)院低壓電路出現(xiàn)故障時,應(yīng)快速查明原因,按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。2.各科室應(yīng)急程序:(1)各科室一旦發(fā)現(xiàn)有水管漏水情況,請立即撥系總務(wù)科搶修。(
13、2)維修人員到達(dá)之前,積水嚴(yán)重的,立即將貴重設(shè)備搬離現(xiàn)場,同時安撫病人,告之不必慌張,并通知保潔人員清理積水,總務(wù)科聯(lián)系電話(3)一般情況下的電跳閘,醫(yī)護(hù)人員可應(yīng)急推閘送電。(4)緊急情況下,搶修人員接報后,第一時間內(nèi)到場送電。極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)應(yīng)急預(yù)案1.總務(wù)科應(yīng)急程序(1)一旦發(fā)生極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)時,應(yīng)迅速采取相應(yīng)應(yīng)急措施(2)及時報告極端天氣應(yīng)急工作組組長(夜間通知總值班人員),報告極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)造成的具體災(zāi)害(如雷擊起火、雷擊停電、雷擊引起設(shè)備故障、洪澇災(zāi)害等)情況。(3)如在正常工作時間內(nèi),在時間允許的情況下, 應(yīng)由
14、總務(wù)科以電話等多種形式向各部門發(fā)出通知,積極組織應(yīng)對,盡量避免災(zāi)害損失。(4)如時間緊急,應(yīng)立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,說明詳細(xì)情況,向各部門發(fā)出通知,重要科室要跟科主任、護(hù)士長講清情況,如遇強(qiáng)雷雨天氣,應(yīng)提醒科主任將貴重醫(yī)療設(shè)備的電源切斷,以防止雷擊損壞設(shè)備。(5)如極端天氣引發(fā)洪澇災(zāi)害,應(yīng)立即組織人員進(jìn)行抗洪。2.各科室應(yīng)急程序(1)各科室接到極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)通知后,應(yīng)該在允許情況下把所有的儀器、設(shè)備電源先行切斷,待天氣恢復(fù)正常后再投入使用。(2)接到極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)的通知后,立即做好防火、防汛、防停電的準(zhǔn)備。(3)突然發(fā)生極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)引發(fā)的停電情況
15、,應(yīng)立即通知各病區(qū)開啟應(yīng)急燈照明、使用瓶裝氧氣等,并及時通知電工或總值班積極配合。(4)加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防汛、防盜。節(jié)假日期間物資領(lǐng)用應(yīng)急預(yù)案1.臨床(醫(yī)技)領(lǐng)用科室及時報告總值班(或院領(lǐng)導(dǎo))提出申請需求;2.總值班(或院領(lǐng)導(dǎo))通知綜合庫主任及時協(xié)調(diào)物資配送;3.綜合庫主任通知物資配送相關(guān)成員及時組織物資并配送。院內(nèi)突發(fā)事件下的媒體應(yīng)對預(yù)案1.醫(yī)療科室在發(fā)現(xiàn)媒體突然造訪(非企劃宣傳部事先聯(lián)系好的采訪)應(yīng)立即通知企劃宣傳部;2.企劃宣傳部快速了解發(fā)生的相關(guān)必知信息;3.針對事件發(fā)生狀況,如屬醫(yī)患糾紛,醫(yī)務(wù)科科長及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人應(yīng)迅速理清思路,并安排人員到達(dá)現(xiàn)場,企劃宣傳部經(jīng)
16、理負(fù)責(zé)帶領(lǐng)相關(guān)媒體撤離第一現(xiàn)場;4.企劃宣傳部經(jīng)理就事件相關(guān)情況作好與相關(guān)媒體的溝通工作,力求解釋到位,獲取媒體的理解;5.協(xié)調(diào)過程中出現(xiàn)必須面向公眾的情況,應(yīng)由組長向應(yīng)急管委會報告后,由應(yīng)急管委會指定新聞發(fā)言人發(fā)布消息,任何其他個人不得擅自對外發(fā)表言論。6.溝通過程中,任何個人不得與媒體發(fā)生言語或者肢體沖突,對待媒體態(tài)度要禮貌,盡力克制自己的情緒;7.企劃宣傳部根據(jù)事件處理情況需要,有針對性舉行記者招待會。后勤保障應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院要制訂三級應(yīng)急預(yù)案:一級事件啟動“紅色預(yù)案”(本次事件需要救治30位以上傷病員時)。二級事件啟動“橙色預(yù)案”(本次事件需要救治1030位傷病員時)。三級事件啟動“黃色預(yù)
17、案”(本次事件需要救治10位以下傷病員時)。1、一、二級事件往往需要同時啟動院前、院內(nèi)兩套急救隊(duì)伍;三級事件可以根據(jù)情況不啟動應(yīng)急預(yù)案,由醫(yī)院相關(guān)科室處置。一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在傷病員搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)中具有重要作用。因此,醫(yī)院要加強(qiáng)急診的建設(shè),完善急救車載搶救設(shè)施,保證急救醫(yī)生、急救藥品到位。醫(yī)院要結(jié)合現(xiàn)有衛(wèi)生裝備,整合分散的醫(yī)療急救資源,制訂“預(yù)備役”急救車輛、人員及設(shè)備等,平時加強(qiáng)急診急救隊(duì)伍培訓(xùn)、鍛煉提高應(yīng)急能力,瞬間投入一線,參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救工作。同時要加強(qiáng)急診和急診手術(shù)室的建設(shè),提高危重病人救治水平。 2、快速分診、分級處理 對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傷病員要在手腕或胸前系上專用
18、“傷票(牌)”,包括主要傷情、危急程度、年齡、性別等。傷病員要統(tǒng)一編號掛牌,便于醫(yī)務(wù)人員識別傷員、快速分診、分級處理、轉(zhuǎn)送搶救。通常用不同顏色的“傷牌”表示傷情指示醫(yī)護(hù)人員。如紅色“傷票(牌)”表示有內(nèi)外出血、休克、危急;黃色“傷票(牌)”表示有骨折;綠色“傷票(牌)”表示病情不嚴(yán)重,可以先搶救重傷員;黑色“傷票(牌)”表示已經(jīng)死亡,不必再去檢查搶救等?,F(xiàn)場指揮員要沉著冷靜,先搶救傷員脫離險境,再快速分診分級處理轉(zhuǎn)送搶救各類傷病員。 3、醫(yī)院要加強(qiáng)門急診應(yīng)急能力, 門急診是接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件的第一線,也是院前搶救的部門。醫(yī)務(wù)人員要學(xué)會識別各種傳染病的特征、發(fā)現(xiàn)線索,收集資料、分析判斷、及時報
19、告。醫(yī)院要不斷提高和加強(qiáng)門急診的應(yīng)急能力和基本建設(shè),對突發(fā)群體傷病員要制訂一套完整的運(yùn)行體系。要加強(qiáng)對院內(nèi)感染的控制,要設(shè)立專病診室、隔離觀察病房;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。 4、思想準(zhǔn)備和心理支持 面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,醫(yī)院要有足夠的思想準(zhǔn)備。要向社會進(jìn)行不同形式的宣傳咨詢??梢酝ㄟ^廣播、電視、講座等形式廣泛開展心理衛(wèi)生宣傳教育,提高人民群眾的心理素質(zhì),改善和提高應(yīng)對水平。醫(yī)院要定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理衛(wèi)生講座,提高醫(yī)務(wù)人員心理素質(zhì),當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,早有思想準(zhǔn)備,提高應(yīng)對能力。 供應(yīng)室對發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案及程序一、停電1、消毒員每日檢查電源開關(guān)及線路,
20、高壓滅菌前仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)異常立即 通知電工。 2、高壓滅菌過程中突然停電時,當(dāng)班人員立即報告護(hù)士長,及時聯(lián)系電工,來電后及時消毒滅菌,保證供應(yīng)。 3、若臨床急用物品,應(yīng)手動打開高壓鍋取出物品,幫助高壓滅菌。 【程序】立即查找原因 通知電工 急用物品 聯(lián)系手術(shù)室協(xié)助高壓滅菌 二、泛水1、每日檢查水管道。 2、發(fā)生泛水情況應(yīng)立即疏通排水系統(tǒng)。 3、消毒員或護(hù)士長立即通知維修人員,及時維修。 【程序】每日檢查 發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng) 通知維修 三、消毒鍋遇到冷氣團(tuán)1、消毒員每日檢查高壓滅菌器性能,保證正常運(yùn)行。 2、若發(fā)生冷氣團(tuán)情況立即停止高壓,仔細(xì)查找原因,通知維修人員,及時維修。3、重新啟動程
21、序,及時高壓滅菌。 【程序】立即停止高壓滅菌 通知維修人員 重新高壓滅菌四、突發(fā)事件 1、供應(yīng)室按規(guī)定準(zhǔn)備各種一次性醫(yī)療物品及高壓滅菌物品。 2、每日檢查,及時補(bǔ)全,以備急用。 3、若發(fā)生重大突發(fā)事件,應(yīng)保證供應(yīng),并及時通知藥劑科保管員到崗,將急救物品送到應(yīng)用科室,若供應(yīng)物品不足,立即高壓滅菌,1 h 內(nèi)保證供應(yīng)。 【程序】備齊種滅菌物品(一次性物品) 及時送的急用科室醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案1、當(dāng)收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物中發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時,轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即向應(yīng)急工作組報告。 2、應(yīng)急工作成員要盡快趕到現(xiàn)場,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度;并及時呈報上級
22、行政主管部門。3、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。4、處理醫(yī)療廢物污染的區(qū)域時,盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響。 5、轉(zhuǎn)運(yùn)人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理:對液體溢出物可采用木屑等吸附性材料吸收處;對受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒處理;必要時封鎖污染區(qū),以防擴(kuò)大污染。 6、對污染的現(xiàn)場地面用250-500ppm/L 的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過的工具也要進(jìn)行消毒。 7、轉(zhuǎn)運(yùn)與清理人員在進(jìn)行醫(yī)療廢物清理時,必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等
23、防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。 8、清理人員的身體(皮膚)在清理過程中不慎受到傷害,應(yīng)及時采取相應(yīng)措施處理,更換防護(hù)用品,受污染部位盡快清洗、消毒后洗澡,必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。 9、事故處理工作結(jié)束后,由感控科、總務(wù)科等相關(guān)科室對事件的起因進(jìn)行調(diào)查分析,對采用的防范措施加以評估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),預(yù)防類似事件再發(fā)生。感控科匯總資料,并將事故應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生局。醫(yī)用物品滅菌失敗應(yīng)急處置預(yù)案應(yīng)急處置方案當(dāng)滅菌物品生物監(jiān)測不合格或滅菌設(shè)備運(yùn)行不正常,立即通知供應(yīng)室護(hù)士長及其他相關(guān)人員。供應(yīng)室護(hù)士長應(yīng)立即通知總務(wù)科檢測維修滅菌設(shè)備并報告感控科和護(hù)理部
24、。總務(wù)科維修人員應(yīng)立即到供應(yīng)室檢測維修滅菌設(shè)備。感控科與護(hù)理部人員立即到供應(yīng)室,協(xié)助供應(yīng)室護(hù)士長核查原因,通知臨床科室停用相關(guān)滅菌物品,妥善封存、登記,并將處理情況向業(yè)務(wù)院長匯報。具體實(shí)施步驟當(dāng)預(yù)真空壓力滅菌器或環(huán)氧乙烷滅菌設(shè)備運(yùn)行不正常,供應(yīng)室應(yīng)立即通知總務(wù)科。當(dāng)滅菌物品生物監(jiān)測不合格,供應(yīng)室立即通知臨床使用部門護(hù)士長及相關(guān)人員停用相關(guān)滅菌物品,并報告感控科和護(hù)理部。感控科和護(hù)理部配合供應(yīng)室查找滅菌失敗原因并及時處理。對于批量滅菌、包裝或清洗可疑存在問題,立即停發(fā)已滅菌物品,全部召回上次監(jiān)測合格以來已發(fā)放尚未使用的物品??倓?wù)科及時對滅菌設(shè)備進(jìn)行檢測和維修,做好相關(guān)維修記錄,并對可能出現(xiàn)的問題
25、做好應(yīng)急預(yù)案,便于應(yīng)急處置。臨床使用部門對已使用該期間滅菌物品的病人嚴(yán)密觀察,進(jìn)行風(fēng)險評估,必要時進(jìn)行相應(yīng)處理。供應(yīng)室及時配送相應(yīng)替代物品到所涉及的使用部門,并對維修后的滅菌設(shè)備重新進(jìn)行生物監(jiān)測,合格后方可使用??偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn),完善事件記錄,強(qiáng)化崗位職責(zé)和操作流程。醫(yī)用物品滅菌失敗的預(yù)防措施供應(yīng)室嚴(yán)格按照區(qū)域及流程開展工作,對清洗與滅菌設(shè)備做好日常監(jiān)測和維護(hù)工作。 根據(jù)滅菌物品選擇清洗程序(如手工清洗或機(jī)器清洗)及滅菌方法,如壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷低溫滅菌,并做好滅菌條件,如溫度、壓力、濕度、時間的監(jiān)測。 將有植入物及租借物手術(shù)器械集中在同一滅菌器內(nèi)滅菌,便于進(jìn)行快速生物學(xué)監(jiān)測,合格后放行。嚴(yán)格按要求對滅菌物品進(jìn)行包裝和裝載:預(yù)真空壓力蒸汽滅菌裝載量不超過90%;物品包體積不超過30cm30cm50cm;金屬包重量不超過7kg,敷料包不超過5kg;須分類裝載,大包織物放在上層,小包金屬放在下層,不可貼柜壁,物品包之間應(yīng)留間隙,利于冷空氣的排出。環(huán)氧乙烷
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