1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.腦膜瘤多發(fā)源于A、硬腦膜B、軟腦膜C、蛛網膜內皮細胞D、血管組織E、神經間質細胞正確答案:C2.下列有關鼻咽癌病變局部擴展的描述，其中不正確的是A、向前可侵及鼻腔B、向下可侵及篩竇、海綿竇C、向前上可侵及眼眶、上頜竇D、向下可至口咽、軟腭E、向后可至咽后間隙、椎前筋膜、頸椎正確答案:B3.患者女性，63歲，三月前無意中發(fā)現右下腹一腫塊，未予重視，近一月自覺腹脹，伴感右下腹隱痛，B超：右側卵巢一囊實性腫塊，大小約8*6cm，腹腔見少量積液。該患者為進一步明確診斷，首選以下哪項檢查？A、卵

2、巢腫塊細針穿刺B、宮頸涂片C、盆腔磁共振D、分段診刮E、盆腔CT正確答案:A該患者穿刺提示卵巢腺癌，其最可能異常升高的腫瘤標志物是：A、HCGB、CEAC、CA199D、AFPE、CA125正確答案:E該患者行手術，術后病理：（右側卵巢）漿液性囊腺癌，低分化，包膜不完整，子宮體見腫瘤累及，左側卵巢未見腫瘤累及，髂總淋巴結（0/8）、盆腔淋巴結（0/11）見癌轉移。腹腔積液找見癌細胞。該患者分期：A、A期B、B期C、C期D、A期E、B期正確答案:C4.關于Standford V方案，敘述錯誤的是A、是在MOPP/ABVD基礎上改良的一個7藥聯合方案B、與ABVD方案相比，縮短了療程，提高了劑量強

3、度C、增加了阿霉素及博來霉素的累積劑量D、去掉了甲基芐肼，減輕了烷化劑帶來的毒性E、要求對原發(fā)腫物部位或存在病變的脾進行放射治療正確答案:C5.患者男，59歲，因“進行性癡呆及記憶力減退6個月”來診。近事記憶減退明顯，伴有幻覺、全身性癲癇發(fā)作、定向障礙及咳嗽、咳痰、消瘦等癥狀。血清及腦脊液抗Hu（）。顱腦MRI：未見明顯異常。下一步對診斷最具價值的檢查為A、腦電圖B、肝、膽、胰、脾、腎超聲C、經顱多普勒超聲D、顱腦CTE、胸部CT正確答案:E最可能的診斷是A、進行性多灶性白質腦病B、阿爾茨海默病C、路易體癡呆D、血管性癡呆E、邊緣葉性腦炎正確答案:E6.患者，男性，45歲，發(fā)現右眼球突出緩慢加

4、重3年。體檢：右眼球向前內下突出，外上方眶緣可觸及無痛性腫物，CT顯示眼眶外上方有一邊界清楚的20mm18mm類圓形高密度腫物，淚腺窩骨壁變薄，呈一淺凹，無骨質破壞。B超顯示外上方有一邊界清楚的類圓形腫物，內回聲中等，加壓不變形。本病例最可能的診斷為A、淚腺區(qū)炎性假瘤B、淚腺腺樣囊腺癌C、淚腺多形性腺瘤D、淚腺區(qū)淋巴瘤E、淚腺區(qū)神經鞘瘤正確答案:C7.腎腫瘤的血尿特點是A、間歇性無痛性肉眼血尿B、全程肉眼血尿初始加重C、全程肉眼血尿終末加重D、腰部劇痛后出現血尿E、血尿伴膀胱刺激癥狀：正確答案:A8.乳癌根治術后放射治療A、降低局部復發(fā)率，提高生存率B、對局部復發(fā)率和生存率均無效C、降低局部復

5、發(fā)率，不提高生存率D、不降低復發(fā)率，提高生存率E、療效不肯定正確答案:C9.蝶骨大翼和小翼解剖中不包括的是A、視神經管B、圓孔C、卵圓孔D、棘孔E、翼管正確答案:E10.下列屬于激光定位系統的一部分的是A、大型工作站B、攝像監(jiān)視器C、激光打印機D、劑量計算軟件E、數字控制軟件正確答案:E11.卵巢癌易犯的錯誤正確答案:1婦科查體不作三合診很容易漏診子宮直腸窩的無痛性結節(jié)這一重要體征。2發(fā)現盆腔包塊伴有腹腔積液，就認為是卵巢癌，未取得組織學證據就給予化療。如果是結核或者子宮內膜異位癥，則造成過度治療。3女性盆腔包塊就認為是卵巢癌，而不認真排除胃腸道、腹膜后的腫瘤，造成誤診。12.源皮距英文縮寫A

6、、STDB、SADC、SDDD、SSDE、SDT正確答案:D13.下列常用活檢方法中哪些說法正確A、細針吸取可以作為根治術的根據B、針吸活檢的缺點是組織少，診斷困難C、切取活檢適用于表淺及深部腫瘤D、切除活檢是一般腫瘤活檢的首選方式E、針吸的腔道及瘢痕必須要在以后手術中一并切除正確答案:C14.女，41歲，近2個月性交后白帶中帶血確診本例最佳的輔助檢查方法應是A、宮頸刮片細胞學檢查B、宮頸碘試驗C、宮頸陰道鏡檢查報告D、宮頸及宮頸管活組織檢查E、宮頸錐形切除正確答案:D若確診為宮頸癌b期，治療原則是A、激光治療B、宮頸錐形切除C、子宮全切除術D、次全子宮切除術E、根治性子宮切除及盆腔淋巴結切除

7、術正確答案:E15.阿片類藥物有哪些常見的副作用？如何處理？正確答案:1）便秘：用番瀉葉、麻仁丸、西沙必利等；2）惡心、嘔吐：患者可自行耐受，必要時用胃復安、恩丹西酮等；3)鎮(zhèn)靜、嗜睡：患者多可自行耐受，必要時減少止痛藥物用量；4）呼吸抑制：從較小劑量開始逐漸增加阿片藥物劑量，則很少出現呼吸抑制，必要時用納洛酮治療。16.A.膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血B.單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細長、似水草在水中漂浮C.暗紅色有浸潤的團塊狀結節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動性小D.膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E.無蒂的、境界不清的褐色團塊，壞

8、死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質沉著為膀胱鏡下乳頭狀癌的表現？()正確答案:B為膀胱鏡下原位癌的表現？()正確答案:D17.患者，男，65歲，無痛性肉眼血尿，腎臟彩超示：左腎實質性占位，腹部CT示：左腎近皮質緣有一2cm3cm大小低密度灶，強化不明顯，向腎外突出，腹主動脈旁見一個軟組織密度結節(jié)影。該患者下一步的首選治療策略是A、根治性腎切除術B、根治性腎切除術+腫大淋巴結切除術C、保留腎單位術D、根治性腎切除術+放療E、化療正確答案:B該患者手術病檢示：透明細胞癌。術中腫瘤大小為3cm3cm，腎周脂肪組織，腹主動脈旁淋巴結1枚，活檢發(fā)現癌組織。該患者的臨床分期是A、T1aN1M0B、T1bN1

9、M0C、T2N1M0D、T3aN1M0E、T3bN1M0正確答案:D若患者行術前檢查時發(fā)現右肺單發(fā)結節(jié)，下一步最佳的治療方案是A、根治性腎切除術+轉移灶切除術B、全身化療C、免疫治療D、分子靶向治療E、放療正確答案:A18.晚期宮頸癌最常見的轉移部位和器官是A、肺、肝臟、骨等B、肺、腦、鎖骨上淋巴結C、肺、脾、腎D、全身淋巴結E、骨、肝臟正確答案:A19.關于鼻咽癌放療時腮腺的勾畫，正確的是A、只用勾畫一側腮腺B、只需勾畫腮腺深葉C、只需勾畫下頜后靜脈內側的部分D、雙側腮腺都應完整勾畫，必要時可分深、淺葉勾畫E、只需勾畫面神經內側的部分正確答案:D20.凡保留膀胱的膀胱癌手術后患者，均需嚴密隨

10、診，其中最重要的檢查內容是A、CT檢查B、B超檢查C、靜脈腎盂造影檢查D、尿常規(guī)檢查E、定期膀胱鏡檢查正確答案:E21.面部皮膚瘤較多見的是A、鱗狀細胞癌B、基底細胞癌C、未分化癌D、淋巴上皮癌E、腺上皮癌正確答案:B22.試述腫瘤化療的主要并發(fā)癥正確答案:（1）感染：大多數的抗癌藥都有骨髓抑制作用，可導致中性粒細胞和淋巴細胞的減少。中性粒細胞減少是癌癥病人易受感染的最常見及最重要的因素。感染的危險性、發(fā)生率及嚴重程度與中性粒細胞減少的程度和持續(xù)時間密切相關。淋巴細胞與細胞免疫和體液免疫有關，化療可抑制機體的免疫反應，增加感染的易感性。抗腫瘤治療中大量腎上腺皮質激素的使用亦增加了感染的危險性。

11、（2）出血：化療藥物可引起血小板減少，血小板減少嚴重時患者可出現廣泛的出血。一些抗腫瘤藥如絲裂霉素可導致血栓性微血管病變，大量血小板滯留于小血管內，引起血小板減少綜合征。門冬酰胺酶可引起凝血因子如凝血酶原、纖維蛋白原的減少而導致出血。（3）穿孔：一些對化療敏感的腫瘤，如惡性淋巴瘤侵及腸道，化療后可引起穿孔。（4）高尿酸血癥：高尿酸血癥可導致急性腎功能衰竭，一些腫瘤負荷大，對抗癌藥物又高度敏感的腫瘤，如體表及體內廣泛淋巴結增大及大的縱隔非何杰金淋巴瘤經化療后腫瘤迅速縮小的患者均應考慮發(fā)生此并發(fā)癥的可能。采用適當的水化，使用堿性藥物調整尿的pH值在7以上以及口服別嘌呤醇等方法均可有效的治療高尿酸血

12、癥及預防腎功能衰竭。23.A.72GyB.100GyC.89.8GyD.111.4GyE.84Gy假設早反應組織/=10Gy，晚反應組織/=3Gy，常規(guī)治療2Gy1次/天，每周5次6周，則早反應組織有效生物劑量為正確答案:A如果改為超分割治療，1.15Gy2次/天，每周5次7周，則早反應組織有效生物劑量為正確答案:C如果改為超分割治療，1.15Gy2次/天，每周5次7周，晚反應組織有效生物劑量為正確答案:D24.對于妊娠合并子宮肌瘤，下列說法中不恰當的是A、妊娠合并漿膜下肌瘤可發(fā)生慢性或急性蒂扭轉，導致腫瘤壞死、感染、化膿B、妊娠期一旦確診子宮肌瘤紅色變性，則須手術治療C、妊娠期間子宮肌瘤迅速

13、增大，分娩后逐漸縮小D、較大肌瘤于妊娠期可使胎位異常，并發(fā)生胎兒宮內發(fā)育遲緩、胎盤低置或前置等E、分娩可發(fā)生產道阻塞、產程延長、產后出血正確答案:B25.A.胃癌根治切除術B.胃空腸吻合術C.食管下端和胃近端切除術D.全胃切除術E.放棄作根治術剖腹探查發(fā)現胃癌已廣泛轉移應行正確答案:E小彎高位胃癌和賁門癌應行正確答案:C有幽門梗阻的晚期胃癌應行正確答案:B胃體小彎部胃癌已侵犯胃底部應行正確答案:D26.患者男性，65歲，發(fā)現下瞼硬結1個月余。體檢發(fā)現硬結在瞼緣皮膚黏膜移行處，邊界不規(guī)則，邊緣質硬隆起。完善相關檢查，腫瘤僅有局部侵犯，沒有淋巴結及遠處轉移，取細胞學眼瞼鱗狀細胞癌。正確的治療原則是

14、A、應首選手術，徹底切除腫瘤B、考慮到美容的需要，可首選放療C、先誘導化療，再手術D、先誘導化療，再放療E、先放療，再化療正確答案:A27.簡述成釉細胞瘤的X線表現。正確答案:早期呈蜂房狀，以后形成多房性囊腫樣陰影，單房比較少。周圍囊壁邊緣部整齊，呈半月形切跡。囊內的牙根尖可有不規(guī)則吸收現象。28.原位癌指A、侵破基底膜B、僅限于上皮層C、上皮細胞異乎常態(tài)的增生D、累及上皮層下部的1/32/3處E、累及上皮2/3以上正確答案:B29.以下藥物不屬于骨肉瘤化療的主要有效藥物的是()。A、足葉乙甙B、多柔比星C、甲氨喋呤D、異環(huán)磷酰胺E、順鉑正確答案:A30.鼻咽癌有一側第、與Vl的第一分支顱神經

15、麻痹，該綜合征稱之為A、眶尖綜合征B、眶上裂綜合征C、垂體蝶竇綜合征D、巖蝶綜合征E、頸靜脈孔綜合征正確答案:B31.屬于并聯結構的器官為( )。A、脊髓B、小腸C、肺D、腦干E、食道正確答案:C32.下列關于Rb基因描述錯誤的是A、視網膜母細胞瘤的發(fā)生與Rb基因功能喪失有關B、Rb基因的異常主要表現為等位缺失和突變C、Rb基因定位于11號染色體D、Rb蛋白磷酸化是Rb基因調節(jié)細胞生長的主要形式E、Rb基因參與細胞周期進展正確答案:C33.男性，25歲。左陰囊內腫物漸大2個月。查體：左側睪丸腫大質硬，有沉重感，透光試驗陰性。對該患者作進一步檢查，不宜采取的是A、血hCG和AFP測定B、B超檢查C、CT檢查D、肺部X線檢查E、睪丸穿刺活檢正確答案:E該患者最可能的診斷是A、睪丸生殖細胞瘤B、睪丸非生殖細胞瘤C、睪丸炎D、睪丸鞘膜積液E、睪丸結核正確答案:A假如患者肺部有多處轉移灶，則最可能的診斷是A、睪丸胚胎癌B、睪丸精原細胞瘤C、睪丸絨毛膜上皮癌D、睪丸畸胎瘤E、卵黃囊腫瘤正確答案:C若明確診斷為睪丸胚胎癌，應采用的治療方案為A、高位睪丸切除術B、高位睪丸切除+化療C、高位睪丸切除+放療D、高位睪丸切除+腹膜后淋巴結清掃E、高位睪丸切除+腹膜的淋巴結清掃+化療正確答案:E34.G