1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)一、布局與環(huán)境分區(qū)合理；標(biāo)識標(biāo)牌規(guī)范清楚；服務(wù)環(huán)境和設(shè)施整潔、舒適、溫馨，衛(wèi)生間設(shè)施良好，干凈整 潔、無異味；設(shè)立服務(wù)等候區(qū)并配備適當(dāng)座椅；全面禁煙。二、外部環(huán)境門前三包落實(shí)“門前三包”責(zé)任制，清掃保潔到位，無散落垃圾和煙 蒂；雨水井無積水，篦子無垃圾雜物；車輛停放有序，無亂停亂放現(xiàn)象。建筑外墻整潔美觀，無殘墻斷壁和涂鴉廣告。門前道路路面平整，無破損、坑洼和積水。門外牌匾戶外廣告、牌匾設(shè)置規(guī)范一-無破損、殘缺等。牌匾大小款式基本一致，無懸掛LED燈箱和占道燈箱廣告，無 一店多匾和亂懸亂掛現(xiàn)象。三、內(nèi)部要求創(chuàng)衛(wèi)宣傳利用電子屏顯示創(chuàng)衛(wèi)公益性標(biāo)語、口號，無電子屏的，利用外

2、 墻、透視墻外等位置設(shè)置硬質(zhì)創(chuàng)衛(wèi)宣傳標(biāo)語或口號。玻璃門、窗和樓梯墻壁禁止張貼或懸掛宣傳標(biāo)語或條幅。健康教育有健康教育宣傳電子屏或健康教育宣傳欄，有健康教育、控制 吸煙等內(nèi)容，定期更換內(nèi)容（每兩個月更新一次），健教宣傳頁面要 有年度期號，落款有醫(yī)院名稱和日期。有專職或兼職人員負(fù)責(zé)健康教育工作，有年度工作計(jì)劃和總結(jié)，健康教育活動資料保存完好，管理規(guī)范。控制吸煙所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立醒目的無煙單位標(biāo)識，并在明顯位置設(shè)置 規(guī)范的禁煙標(biāo)識。有單位控?zé)煿芾碇贫?，有單位控?zé)煓z查記錄，無 吸煙用具和附有煙草廣告物品。婦產(chǎn)科醫(yī)院、兒童醫(yī)院院內(nèi)全面禁煙且設(shè)立禁煙單位標(biāo)識牌； 其他醫(yī)院規(guī)范設(shè)立吸煙區(qū)，室內(nèi)外地面無煙蒂。

3、配置流動控?zé)焺褡枞藛T，隨時勸阻吸煙。環(huán)境衛(wèi)生院內(nèi)保持干凈整潔，垃圾收集容器內(nèi)外干凈整潔、密閉蓋蓋兒，無垃圾滿冒、外溢和地面污染現(xiàn)象。有日常衛(wèi)生保潔人員且著裝規(guī)范，掃保設(shè)備齊全，清掃保潔到 位，院內(nèi)道路及綠化帶無散在垃圾和煙蒂，無衛(wèi)生死角。環(huán)境秩序院內(nèi)設(shè)置車輛停放區(qū)域，并設(shè)置機(jī)動和非機(jī)動車輛標(biāo)識或地 標(biāo)，車輛停放有序；垃圾容器固定地點(diǎn)，各種物品物料碼放整齊有序，無亂堆亂放 和涂鴉廣告等現(xiàn)象。四、病媒防制院內(nèi)隱蔽處可根據(jù)具體情況，每30米應(yīng)設(shè)置一個毒餌站，毒餌 站應(yīng)大于等于25厘米、有警示標(biāo)識，及時補(bǔ)充投放毒餌，并應(yīng)及時 清理鼠跡，填補(bǔ)鼠洞。雨水井里無積水，無垃圾雜物；如有積水，需定期投藥消殺。及

4、時清除病媒生物孳生地和棲息地，做到無積水、無垃圾、無 雜物、無糞便等，院內(nèi)病媒生物防制水平達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。門口 4月-10月有防蠅簾或開啟的風(fēng)幕機(jī)，防蠅簾距地面應(yīng)小 于2厘米，兩簾間重疊2厘米，風(fēng)幕機(jī)與門同寬，出風(fēng)口向外傾斜 30度。五、發(fā)熱腸道門診發(fā)熱門診、腸道門診單獨(dú)設(shè)置，醒目標(biāo)識，三區(qū)兩通道（發(fā) 熱、腸道與普通門診分別通道，可設(shè)專室，避免交叉感染）分別指 引，有醒目的墻體或地面引導(dǎo)標(biāo)識。有傳染病預(yù)檢、分診制度，備 有非接觸式體溫計(jì)、消毒用品、必要的防護(hù)物資等。在呼吸道和腸道疾病高發(fā)季節(jié)有人員值守，醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施 規(guī)范，統(tǒng)一著裝，佩戴帽子、口罩和手套。六、醫(yī)療廢物貯存醫(yī)療廢物暫存間內(nèi)應(yīng)有：

5、醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，醫(yī)療廢物收 集分類、貯存、消毒等相關(guān)流程，崗位職責(zé)，醫(yī)療廢物意外事故防 范措施和應(yīng)急預(yù)案等制度文件。定期開展培訓(xùn)，定期監(jiān)督、檢查 （查看資料）。建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢 物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不超過2天；暫存間內(nèi)不得超量堆 放；密閉運(yùn)輸，禁止焚燒醫(yī)療廢物。貯存地點(diǎn)要遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃 圾存放場所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識，禁煙標(biāo)識。暫存間有密封措施，設(shè)專人管理，與外界應(yīng)防滲漏、防鼠、防 蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。門應(yīng)為金屬材 質(zhì)，并加鎖，木門應(yīng)從外側(cè)包30厘米高鐵皮；所有的門縫必須小于 等于0.6厘

6、米。從室外側(cè)不得見未封堵的孔洞和縫隙。醫(yī)療廢物的 門窗應(yīng)能防蠅或安裝防蠅紗網(wǎng)。暫存間內(nèi)地面和高1.0米高的墻裙必須經(jīng)硬化或磁瓦等防滲處 理，室外進(jìn)入有上水，室內(nèi)同鄉(xiāng)污水處理系統(tǒng)有下水。暫存間內(nèi)應(yīng)配有照明設(shè)施，通風(fēng)設(shè)施，紫外線燈和消毒液噴灑 等消毒措施。紫外燈應(yīng)有使用時長記錄，并按要求定期監(jiān)測紫外燈 管強(qiáng)度，定期更換燈管。暫存間內(nèi)醒目處應(yīng)張貼醫(yī)療廢物分類標(biāo)識。定期對廢物暫存設(shè)施、設(shè)備和運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。應(yīng)有醫(yī)療廢物入庫登記記錄，包含有相關(guān)科室、時間、醫(yī)療廢 物種類、重量、經(jīng)辦人簽字等內(nèi)容。登記資料至少保存3年。醫(yī)療廢物專用盛器、專用包裝物、專用容器，符合相關(guān)規(guī)定以 及有明顯的警示標(biāo)識和警示

7、說明。有與本市取得集中處置醫(yī)療廢物資質(zhì)的單位簽訂醫(yī)療廢物處置 合同，并在有效期內(nèi)，有危險廢物轉(zhuǎn)聯(lián)單。醫(yī)療廢物入庫與轉(zhuǎn)移聯(lián) 單數(shù)量重量應(yīng)一致。七、醫(yī)源性廢水醫(yī)院污水處理由專人處理，并有崗位操作規(guī)程及相關(guān)的規(guī)章制 度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建有污水處理站，設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)，有檢修記 錄，醫(yī)源性污水的處理排放符合國家有關(guān)要求。設(shè)施的操作人員應(yīng)有專門培訓(xùn)。污水處理應(yīng)有每年專業(yè)檢測報(bào)告，每年不少于兩次，檢驗(yàn)項(xiàng)目 內(nèi)容齊全，污水經(jīng)處理后主要污染物達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放 標(biāo)準(zhǔn)GB18466-2005的排放限值。每日監(jiān)測污水總余氯2次，并登記。帶有傳染病房的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)將傳染病房污水與非傳染病 房污水分開。傳染病

8、房的污水、糞便經(jīng)消毒后方可與其他污水合并 處理。八、愛衛(wèi)組織管理有關(guān)于調(diào)整愛國衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單及職責(zé)分工的通 知，明確下設(shè)科室，有專人負(fù)責(zé)。有紅頭、文號、公章。有創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單及職責(zé)分工的通 知，明確下設(shè)科室，有專人負(fù)責(zé)。有紅頭、文號、公章。九、預(yù)檢分診預(yù)檢分診臺有傳染病預(yù)檢、分診制度，備有非接觸式體溫計(jì)、 消毒用品、必要的防護(hù)物資等。一級綜合醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在門診入口醒目處設(shè)置預(yù)檢 分診臺，標(biāo)識清晰明顯。導(dǎo)診臺、咨詢服務(wù)臺不得與預(yù)檢分診臺共 用。二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科。沒有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立傳染病分診點(diǎn)，并 公示開設(shè)感染性門診

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)一覽表。感染性疾病科和分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識明確，相對獨(dú)立，通風(fēng)良好， 流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。預(yù)檢分診人員能按照各類傳染病預(yù)檢篩查標(biāo)準(zhǔn)對就診的疑似傳 染病患者合理進(jìn)行分診并準(zhǔn)確登記相關(guān)信息。有醫(yī)護(hù)人員值守；醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施規(guī)范，統(tǒng)一著裝、佩戴帽 子、口罩、手套。十、預(yù)防接種門診預(yù)防接種門診制度上墻，粘貼規(guī)范。在預(yù)防接種場所顯著的位置公示相關(guān)資料。包括：預(yù)防接種工作流程。國家免疫規(guī)劃疫苗的品種、免疫程序、預(yù)防接種方法、接種 禁忌、一般反應(yīng)和異常反應(yīng)等；第二類疫苗除公示上述內(nèi)容外，還 應(yīng)公示疫苗價格、第二類疫苗接種服務(wù)費(fèi)。預(yù)防接種服務(wù)時間和接種門診咨詢電話。科普宣傳資料。公示

10、的內(nèi)容遇有變化時應(yīng)及時更新。門診接種日檢查接種流程標(biāo)準(zhǔn)：接種前對受種者或其監(jiān)護(hù)人充分告知，詳細(xì)詢問受種者健康 狀況，確定接種對象，規(guī)范填寫知情同意書。接種中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，做好三查七對，杜絕差錯、 事故發(fā)生。接種后告知受種者留觀30分鐘。規(guī)范記錄接種信息，包括記錄疫苗的品種、生產(chǎn)企業(yè)、最小 包裝單位的識別信息、有效期、接種時間、實(shí)施接種的醫(yī)療衛(wèi)生人 員、受種者等內(nèi)容。增加冷鏈設(shè)備、測溫記錄、消毒記錄。醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施規(guī)范，統(tǒng)一著裝，佩戴帽子、口罩和手套。十一、中草藥房分類分架，擺放整齊；草藥擺放隔墻離地，離地離墻不應(yīng)小于10厘米；藥房環(huán)境整潔衛(wèi)生；有防鼠設(shè)施，藥房門及門框要能防啃咬，藥房

11、門底邊距地面縫隙小于0.6厘米，門口設(shè)有高度大于60厘米的擋鼠板；若是木門，門及門框包裹高度30厘米的鐵皮；無鼠跡；與外界相通的門窗、排風(fēng)扇、空調(diào)管線空洞無破損，孔洞及時 封堵，縫隙應(yīng)小于0.6厘米。十二、食堂有食堂食品安全信息公示欄，內(nèi)容包括：食品經(jīng)營許可證、食 品安全管理制度、從業(yè)人員有效的健康證明、量化分級管理、食品 進(jìn)貨臺賬。有控?zé)煒?biāo)識，室內(nèi)無吸煙現(xiàn)象。如營養(yǎng)食堂、員工食堂 的食品加工制作地點(diǎn)不同，應(yīng)分別辦理食品經(jīng)營許可證。后廚環(huán)境衛(wèi)生整潔，瓷磚剝落或吊頂破損應(yīng)及時修補(bǔ)整齊，填 堵好縫隙，無蟑跡、鼠跡。食堂餐具應(yīng)提倡熱力消毒，消毒后放入保潔柜。醫(yī)患餐具應(yīng)用 不同的標(biāo)識區(qū)分開。環(huán)境衛(wèi)生消

12、毒保潔到位，垃圾桶有蓋，垃圾桶內(nèi)外干凈無蠅類 孳生。廚余垃圾規(guī)范清運(yùn)。冷藏冷凍設(shè)施要有生熟食標(biāo)識，生熟食分開儲藏；刀具、砧板 等公用廚具生熟分開；冷葷間不加工生肉，達(dá)到“五?！保▽Ｊ?、專 人、專工具、專冷藏、專消毒）。門口有防蠅簾，離地面小于2厘米，兩簾間重疊2厘米。室內(nèi) 防蠅設(shè)施規(guī)范，窗戶玻璃或紗窗完好。食堂入口或通道外安置滅蠅燈，高度1.5-2米，晚上開燈，在 光線較暗處的，白天也可以開燈，嚴(yán)禁在食品儲存地或食品操作臺 上方設(shè)置滅蠅燈。對外界風(fēng)控和外排風(fēng)扇應(yīng)安裝鐵紗網(wǎng)，紗網(wǎng)口且小于等于0.6 厘米。食品庫房門應(yīng)設(shè)置高度大于60厘米的擋鼠板，擋鼠板可設(shè)置成 自動開合或拆卸式，應(yīng)處于常閉狀態(tài)；與外界相通的門及門框要能 防啃咬，若是木門，則需要門及門框包裹高度大于30厘米的鐵皮； 用于盛裝食品的容器、食品原料擺放應(yīng)離墻離地10厘米以上。庫房 無蟑跡、鼠跡。下水管道篦子的間距或孔徑應(yīng)小于1厘米；所有地漏應(yīng)加蓋， 無破損，無縫隙。廚灶上方安有電風(fēng)扇的排油煙口安裝的鐵紗網(wǎng)應(yīng)加大至4目 （約8孔/5厘米）左右。與外界相通的門窗、排風(fēng)扇、空調(diào)管線空 洞無破損，孔洞及時封堵，縫隙應(yīng)小于0.6厘米。如小賣部經(jīng)營食品，須有食品經(jīng)營許可證、從業(yè)人