1、2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.女性，17歲，車禍后急診入院，神志朦朧，咯血，口鼻泥沙夾血性分泌物，呼吸困難，左胸側(cè)腫脹，血壓120/90mmHg，心率98次/分，右小腿中度腫脹畸形處理原則正確的是A、輸氧，監(jiān)護(hù)B、右小腿包扎固定C、攝胸部X線片，右小腿X線片D、必要處理和輔助檢查后住院治療E、以上都是正確答案:E急救時(shí)，首要的處理措施是A、輸血B、給氧C、右小腿固定D、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診E、清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢正確答案:E下列哪項(xiàng)診斷要考慮A、肋骨骨折B、顱腦損傷C、右脛腓骨骨折D、血?dú)庑谽

2、、以上都可能正確答案:E處理原則正確的是A、輸氧，監(jiān)護(hù)B、右小腿包扎固定C、攝胸部X線片，右小腿X線片D、必要處理和輔助檢查后住院治療E、以上都是正確答案:E急救時(shí)，首要的處理措施是A、輸血B、給氧C、右小腿固定D、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診E、清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢正確答案:E下列哪項(xiàng)診斷要考慮A、肋骨骨折B、顱腦損傷C、右脛腓骨骨折D、血?dú)庑谽、以上都可能正確答案:E2.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的(，難度：4)A、CPR時(shí)，頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫B、體溫每降低1可使代謝率下降5%-6%C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫正確答案:E3.患者，男

3、，55歲，因局部膿腫發(fā)生休克，經(jīng)補(bǔ)足血容量，糾正酸中毒后，血壓，脈搏未好轉(zhuǎn)，但無心衰現(xiàn)象，測(cè)中心靜脈壓為16cmH2O，其下一步治療首選(，難度：3)A、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑B、應(yīng)用血管收縮劑C、補(bǔ)充高滲鹽溶液D、給予小劑量糖皮質(zhì)激素E、給予5%碳酸氫鈉溶液正確答案:A4.污染傷口是指(，難度：2)A、傷口被銳器割傷B、損傷后時(shí)間較長(zhǎng)，傷口已化膿C、傷口有細(xì)菌存在，但尚未發(fā)生感染D、傷口分泌物較多，而炎癥不明顯E、傷口有細(xì)菌存在，已發(fā)生感染正確答案:C5.女性，45歲。病人高熱大汗，未補(bǔ)充水分已有3天，現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少，口干舌燥，皮膚彈性下降，尿比重1.040。當(dāng)前病人是A、低滲性脫水B、等滲性

4、脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水，失水約是體重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C當(dāng)前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水，失水約是體重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C6.不屬于早期低血容量性休克的臨床表現(xiàn)是(，難度：1)A、脈率增快B、脈壓縮小C、煩躁不安D、血壓下降E、皮膚蒼白正確答案:D7.有嚴(yán)重輸血過敏反應(yīng)病史的患者，要糾正貧血時(shí)應(yīng)輸注(，難度：2)A、懸浮紅細(xì)胞B、輻照紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、全血E、去白細(xì)胞的紅細(xì)胞正確答案:C

5、8.下列不是腰麻的術(shù)后并發(fā)癥是(，難度：2)A、頭痛B、尿潴留C、腦神經(jīng)麻痹D、馬尾叢綜合癥E、全脊椎麻醉正確答案:E9.腎移植前需作以下哪些試驗(yàn)(-1，難度：1)A、混和淋巴細(xì)胞培養(yǎng)B、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)C、HLA配型D、血型及交叉配血E、以上都是正確答案:E10.多次輸血的患者最好輸(，難度：2)A、去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、新鮮冰凍血漿（FFP)D、冷沉淀E、輻照血液成分正確答案:A11.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是(-1，難度：1)A、肝移植B、心移植C、腎移植D、小腸移植E、胰腺移植正確答案:C12.男性，18歲，因“急性闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”，病理為壞疽

6、性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次分，血壓8060mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱該患者目前情況，可能為A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻正確答案:E為明確診斷，最好選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、立位腹平片C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿正確答案:D診斷明確后，應(yīng)采取何種治療A、鎮(zhèn)靜、止痛B、留置導(dǎo)尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查術(shù)正確答案:E該患者目前情況，可能為A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻

7、正確答案:E為明確診斷，最好選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、立位腹平片C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿正確答案:D診斷明確后，應(yīng)采取何種治療A、鎮(zhèn)靜、止痛B、留置導(dǎo)尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查術(shù)正確答案:E13.下列哪項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)本身引起的并發(fā)癥(，難度：2)A、膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成B、膽汁淤積及肝酶譜升高C、肝功能損害D、腸屏障功能減退E、腸內(nèi)細(xì)菌、內(nèi)毒素移位正確答案:C14.斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是(-1，難度：2)A、創(chuàng)面有無水泡B、創(chuàng)面的腫脹程度C、創(chuàng)面滲出情況D、創(chuàng)面殘存上皮的有無和多少E、創(chuàng)面疼痛情況正確答案:D15.屬于臨界性腫瘤的是(-1，難度

8、：2)A、霍奇金病B、粘膜乳頭狀瘤C、睪丸精原細(xì)胞瘤D、腎母細(xì)胞瘤E、基底細(xì)胞癌正確答案:B16.17歲男性，外傷性高流量腸外瘺，接受腸外營(yíng)養(yǎng)3周，腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)己1周，近3天體溫波動(dòng)在37.137.3，尿糖34。今晚病人突發(fā)畏冷、發(fā)熱，達(dá)41。查體：BP：120/80mmHg，神清，頸部鎖骨下靜脈導(dǎo)管周圍皮膚稍紅，腹部平坦，無明顯觸壓痛，腸鳴音無亢進(jìn)。該病人最大可能為(，難度：2)A、腸間感染B、膈下感染C、靜脈導(dǎo)管感染D、真菌感染E、輸液反應(yīng)正確答案:C17.抗休克時(shí)常用的血管活性藥物之一，小劑量時(shí)可增強(qiáng)心肌收縮力，并擴(kuò)張腎和胃腸道等內(nèi)臟器官血管，大劑量時(shí)具有受體作用可增加外周阻力。此藥物是

9、A、去甲腎上腺素B、間羥胺C、芐胺唑啉D、多巴胺E、異丙腎上腺素正確答案:B抗休克時(shí)主要是取其A、擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用B、收縮外周血管的作用C、強(qiáng)心作用D、強(qiáng)心作用和擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用E、強(qiáng)心、擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用及收縮外周血管的作用正確答案:D此藥物是A、去甲腎上腺素B、間羥胺C、芐胺唑啉D、多巴胺E、異丙腎上腺素正確答案:B抗休克時(shí)主要是取其A、擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用B、收縮外周血管的作用C、強(qiáng)心作用D、強(qiáng)心作用和擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用E、強(qiáng)心、擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用及收縮外周血管的作用正確答案:D18.對(duì)創(chuàng)傷后發(fā)生的休克，急救的首要措施是()(，難度：2)A、分級(jí)救治B、及時(shí)手術(shù)C、應(yīng)用抗休克藥物D、制

10、止出血、補(bǔ)充血容量E、盡快包扎傷口正確答案:D19.燒傷最常見的死亡原因是(-1，難度：1)A、休克B、ARDSC、腎功能衰竭D、感染E、心功能衰竭正確答案:A20.男，20歲，腸梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血壓75/60mmHg，血清鈉130mmol/L，鉀3mmol/L，二氧化碳結(jié)合力19mmol/L。目前診斷中不應(yīng)包括A、休克B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:D治療程序應(yīng)首先是A、輸全血B、抗休克，補(bǔ)充血容量C、補(bǔ)鉀D、急診手術(shù)，解除腸梗阻E、糾正酸中毒正確答案:E目前診斷中不應(yīng)包括A、休克B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒正確

11、答案:D治療程序應(yīng)首先是A、輸全血B、抗休克，補(bǔ)充血容量C、補(bǔ)鉀D、急診手術(shù)，解除腸梗阻E、糾正酸中毒正確答案:E21.下列對(duì)于貫通傷的敘述，正確的是(，難度：1)A、入口與出口在同一點(diǎn)B、只有入口沒有出口者C、沿受傷部位有溝槽狀損傷D、既有入口又有出口者E、入口和出口在不同組織中正確答案:D22.下列哪項(xiàng)不會(huì)影響傷口愈合()(，難度：1)A、低蛋白血癥B、傷口內(nèi)有異物和壞死組織C、大量、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素D、傷口包扎過緊E、早期徹底清創(chuàng)正確答案:E23.大量輸血后病人不會(huì)出現(xiàn)(，難度：1)A、高鉀血癥B、堿中毒C、凝血異常D、低體溫E、代謝性酸中毒正確答案:E24.患者，男，56歲。因吞咽、

12、飲水困難2周，現(xiàn)有乏力、尿少、極度口渴來診。查體：血壓正常，唇干，眼窩凹陷，煩躁不安，出現(xiàn)躁狂、幻覺、有時(shí)昏迷，該患者應(yīng)考慮為(，難度：1)A、中度等滲性缺水B、重度等滲性缺水C、重度高滲性缺水D、中度低滲性缺水E、中度高滲性缺水正確答案:C25.輸血的作用并不包括(，難度：1)A、提高血漿蛋白B、糾正貧血C、改善凝血功能D、殺滅細(xì)菌抗感染E、對(duì)出血病人補(bǔ)充血容量正確答案:D26.輸血過程中如出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng)，最快速的診斷方法是(，難度：3)A、取病人血作涂片染色檢查B、取病人血作細(xì)菌培養(yǎng)C、取病人血作白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、取血袋內(nèi)剩血作涂片染色檢查E、取血袋內(nèi)剩血作細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:D27.有關(guān)休克

13、監(jiān)測(cè)指標(biāo)的敘述，以下哪項(xiàng)正確(，難度：4)A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動(dòng)脈壓晚D、肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）反映低血容量較中心靜脈壓（CVP）敏感E、當(dāng)脈率/收縮壓指數(shù)1.0時(shí)多表示無休克正確答案:D28.失血性休克擴(kuò)充血容量首選的液體是(，難度：1)A、平衡鹽溶液B、中分子右旋糖苷C、全血D、血漿E、10%葡萄糖溶液正確答案:A29.暖休克以哪種微生物感染所致居多(，難度：2)A、螺旋體B、病毒C、大腸桿菌D、革蘭陽性細(xì)菌E、革蘭陰性細(xì)菌正確答案:D30.下列不能使用腰麻的手術(shù)是(，難度：2)A、疝

14、修補(bǔ)B、半月板摘除C、痔切除D、肛瘺切除術(shù)E、胸壁手術(shù)正確答案:E31.關(guān)于特異性感染，下列哪項(xiàng)不正確(，難度：1)A、混合感染B、結(jié)核C、破傷風(fēng)D、氣性壞疽E、炭疽正確答案:A32.火器傷的處理原則(，難度：1)A、早期清創(chuàng)B、充分顯露傷道C、嚴(yán)禁初期縫合D、防治感染E、以上都是正確答案:E33.30歲男性患者，車禍致骨盆骨折合并尿道損傷和損傷性休克，對(duì)該病人的處理順序應(yīng)該是()(，難度：4)A、先行骨盆骨折牽引固定，其次抗休克，然后處理尿道損傷B、先抗休克，其次行骨盆骨折牽引固定，然后處理尿道損傷C、先抗休克，其次處理尿道損傷，然后行骨盆骨折牽引固定D、先處理尿道損傷，其次抗休克，然后行骨

15、盆骨折牽引固定E、先處理尿道損傷，其次行骨盆骨折牽引固定，然后抗休克正確答案:C34.輸血中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)(，難度：1)A、停止輸血B、使用抗過敏藥物C、保持靜脈暢通D、必要時(shí)氣管切開E、換血療法正確答案:E35.創(chuàng)傷性休克早期最常發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)為(，難度：2)A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、代謝酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案:A36.膿血癥最具特征和臨床表現(xiàn)是()(，難度：1)A、寒戰(zhàn)后高熱B、WBC(2030)10/LC、出現(xiàn)感染性休克D、轉(zhuǎn)移性膿腫E、病程短正確答案:D37.男，35歲，有十二指腸球部潰瘍病史，今晨突然出現(xiàn)頭暈、心慌，伴嘔血1次，黑便2次。來院時(shí)面色蒼白，出冷汗，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg，HCT28%。此時(shí)最合適的處理是A、輸注血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸注晶體液D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用升壓藥正確答案:B估計(jì)出血量約為A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正確答案:E此時(shí)最合適的處理是A、輸注血漿增量劑B、輸全血及輸液C、