1、高血壓與糖尿病的危害(wihi)第一頁(yè)，共三十二頁(yè)。超重、肥胖人數(shù)(rn sh)不斷攀升長(zhǎng)期(chngq)高脂肪高熱量飲食體力活動(dòng)(hu dng)不足生活工作壓力不斷加大高血壓與糖尿病的危險(xiǎn)因素高度流行第二頁(yè)，共三十二頁(yè)。高血壓與糖尿病相伴(xin bn)而行近日公布的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示：近一半高血壓患者與糖尿病并發(fā)；而糖尿病患高血壓者為非糖尿病的1.52.5倍，30%50%的糖尿病診斷時(shí)已有高血壓。高血壓合并糖尿病已經(jīng)成為中國(guó)(zhn u)心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。第三頁(yè)，共三十二頁(yè)。高血壓危害(wihi)嚴(yán)重高血壓是導(dǎo)致(dozh)冠心病、腦卒中和慢性腎功能損害等慢性病最重要的危險(xiǎn)因素；高

2、血壓及其相關(guān)疾病導(dǎo)致我國(guó)居民37%的死亡；患高血壓者發(fā)生心腦血管事件的危險(xiǎn)是血壓正常者的近5倍；估計(jì)我國(guó)目前有2億高血壓患者，每年還在繼續(xù)增加高血壓及其并發(fā)癥所致經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不斷加重，遠(yuǎn)高于我國(guó)GDP的增長(zhǎng)速度。第四頁(yè)，共三十二頁(yè)。19591979年我國(guó)高血壓患者(hunzh)每年增加100萬(wàn)19801990年每年增加約300萬(wàn)1991-2002年每年增加約700萬(wàn) 高血壓患者(hunzh)增速驚人第五頁(yè)，共三十二頁(yè)。高血壓不進(jìn)行(jnxng)治療洪昭光談心血管病防治(fngzh) 2002長(zhǎng)期(chngq)不達(dá)標(biāo)血壓不達(dá)標(biāo) 風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨失去健康！心血管病變冠心病腦血管病變血管栓塞，致癱眼底動(dòng)脈硬化眼

3、底出血，嚴(yán)重影響視力腎臟病變腎功能衰竭，尿毒癥第六頁(yè)，共三十二頁(yè)。血壓不達(dá)標(biāo)(d bio)會(huì)引起可怕的并發(fā)癥 據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年死于高血壓并發(fā)癥的人數(shù)多達(dá)160萬(wàn) 以上(yshng)。 6成以上的冠心病人、8成以上腦梗塞病人、9成腦出血 病人均有高血壓史。第七頁(yè)，共三十二頁(yè)。高血壓是冠心病的“四大(s d)兇手”之首血壓(xuy)升高者冠心病發(fā)病率高于正常人23倍，死亡率則高34倍。第八頁(yè)，共三十二頁(yè)。高血壓是腦卒中的首要(shuyo)罪魁禍?zhǔn)酌?2秒，就有一位中國(guó)(zhn u)人發(fā)生腦卒中每21秒，就有一位中國(guó)(zhn u)人死于腦卒中70%80%的腦卒中病人 患有高血壓第九頁(yè)，共三十二頁(yè)。高

4、血壓與腎損傷聯(lián)系(linx)緊密，互相影響高血壓腎損傷 50-75的慢性腎病患者同時(shí)患有高血壓 高血壓也是腎病進(jìn)展和心血管疾病(jbng)的危險(xiǎn)因素第十頁(yè)，共三十二頁(yè)。 糖尿病酮癥酸中毒 糖尿病非酮癥性高滲昏迷(hnm) 糖尿病乳酸性酸中毒 急性(jxng)并發(fā)癥糖尿病腎病(shn bn)糖尿病足糖尿病眼病糖尿病腦病糖尿病心臟病 慢性并發(fā)癥糖尿病的危害在于并發(fā)癥第十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。2型糖尿病距離診斷的年數(shù)05-10-51015糖尿病前期診 斷微血管并發(fā)癥大血管并發(fā)癥胰島素分泌胰島素抵抗 1。Edelman SV and Henry RR. Diagnosis and Management o

5、f Type 2 Diabetes. Fifth Edition. Professional Communications, Inc., Greenwich, CT. 2。UKPDS. Diabetologia. 1991;34:877-890.并發(fā)癥伴隨2型糖尿病的自然(zrn)病程第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。糖尿病視網(wǎng)膜病變(bngbin)導(dǎo)致成人失明(sh mng)的首要原因1,2糖尿病腎病(shn bn)導(dǎo)致終末期腎病的首要原因3,4心血管疾病卒中心血管死亡率和卒中風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍5糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致非創(chuàng)傷性下肢截肢的首要原因7,8糖尿病患者死于CV事件的風(fēng)險(xiǎn)為8/1061UK Prospe

6、ctive Diabetes Study Group. Diabetes Res 1990; 13:111. 2Fong DS, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S99S102. 3The Hypertension in Diabetes Study Group. J Hypertens 1993; 11:309317. 4Molitch ME, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S94S98. 5Kannel WB, et al. Am Heart J 1990; 120:672676.6Gra

7、y RP & Yudkin JS. Cardiovascular disease in diabetes mellitus. In Textbook of Diabetes 2nd Edition, 1997. Blackwell Sciences. 7Kings Fund. Counting the cost. The real impact of non-insulin dependent diabetes. London: British Diabetic Association, 1996. 8Mayfield JA, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Su

8、ppl. 1):S78S79.糖尿病并發(fā)癥累及全身，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。糖尿病慢性并發(fā)癥使醫(yī)療費(fèi)用(fi yong)增加王晉豫,等. Guangdong Medical Journal 2007,28(9): 14721474單次平均住院費(fèi)用9181.0元無(wú)并發(fā)癥單次平均住院費(fèi)用16100.2元伴大血管并發(fā)癥單次平均住院費(fèi)用13420.5元伴微血管并發(fā)癥單次平均住院費(fèi)用21817.1元伴大血管、微血管并發(fā)癥第十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。唐玲, 等. 中國(guó)衛(wèi)生(wishng)經(jīng)濟(jì) 2003; 22: 21-23糖尿病醫(yī)療費(fèi)用81%用來(lái)(yn li)治療并發(fā)癥第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。糖

9、尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致(dozh)成年人群失明的主要原因正常眼底非增殖型增殖型中國(guó)2型糖尿病防治(fngzh)指南（2007年版）第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。糖尿病腎病是造成(zo chn)腎功能衰竭的最常見(jiàn)原因糖尿病腎病的患病率為34.7%單次平均住院費(fèi)用21285.4元腎病透析手術(shù)平均住院費(fèi)用15萬(wàn)元左右術(shù)后第一年服藥抗排斥藥物約需1015萬(wàn)元腎移植單次平均住院費(fèi)用14550.8元腎病未透析第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。不容忽視的糖尿病足2004年北京等地14所三甲醫(yī)院門(mén)診(mnzhn)和住院糖尿病足患者進(jìn)行調(diào)查：糖尿病患者中有1520%在其病程中發(fā)生足潰瘍或壞疽糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的1520

10、倍王愛(ài)紅,等. 中華內(nèi)分泌代謝(dixi)雜志 2005; 21: 496-499第十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。糖尿病足病醫(yī)療花費(fèi)(hufi)巨大 美國(guó)資料表明（1997年） 足潰瘍住院的醫(yī)療費(fèi)用為10831美元(miyun)，住院8.9天 下肢截肢醫(yī)療費(fèi)用為17302美元，住院12天王愛(ài)紅,等. 中華內(nèi)分泌代謝(dixi)雜志 2005; 21: 496-499 我國(guó)2004年門(mén)診和住院糖尿病足患者進(jìn)行調(diào)查 糖尿病足單次平均住院費(fèi)用20058元 糖尿病足相關(guān)截肢的直接費(fèi)用達(dá)到2030萬(wàn)元 首次截肢后3年內(nèi)的康復(fù)費(fèi)用平均7-10萬(wàn)元第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。 在美國(guó)，6075的糖尿病患者死于心血管疾病，糖尿病患者發(fā)生 心血管疾病的危險(xiǎn)性是非糖尿病者的24倍。 在我國(guó)的一項(xiàng)老年人群中的前瞻性研究顯示，與正常血糖(xutng)組相比，糖 尿病前期或糖尿病組發(fā)生心、腦血管疾病的危險(xiǎn)性分別增高了2.85和 2.79倍。紀(jì)立農(nóng). 中華(Zhnghu)糖尿病雜志 2004; 12: 152-153糖尿病心腦血管并發(fā)癥嚴(yán)重危害人類(lèi)(rnli)健康第二十頁(yè)，共三十