1、基礎知識第二章 臨床醫(yī)學基礎知識試題您的姓名 填空題 *效、合理的原則是單選題 *A.A.根據患者的個體差異來選擇用藥B.根據疾病的嚴重程度選擇用藥C.根據藥物藥動學和藥效學的特點選擇藥物(正確答案D.根據藥物的效應來選擇用藥根據藥物的價格來選擇用藥答案解析：根據藥物藥動學和藥效學特點選擇用藥：以藥動學和藥效學的重要參數進行定性和定量的結合。關于問診不包括下列哪項單選題 *此次就醫(yī)的主要原因此次就醫(yī)的主要原因患者主觀感受到的不適或痛苦患者客觀存在的客觀病態(tài)改變(正確答案D.此次患病后的全過程E.個人史和家族史，女性還應包括月經史和生育史答案解析：問診主要內容：患者一般情況（年齡、職業(yè)等）；主訴

2、（患者感受到的最主要的痛苦癥狀和體征）；現病史（患病后全過程）；既往史（病、外科手術、預防注射、過敏，特別是與目前所患疾病有密切關系的情況）；個人史和家族史，女性包括月經史和生育史。關于臨床醫(yī)學的主要特征論述錯誤的是單選題 *A.A.動物實驗的結果能取代人體試驗的結果(正確答案) B.臨床醫(yī)學研究和服務的對象是人C.臨床醫(yī)學檢驗基礎醫(yī)學或者其他學科的醫(yī)學成果D.臨床醫(yī)學復雜性大大超過其他自然學科E.離體研究的成果不一定適用于整體或者個體的情況答案解析：臨床醫(yī)學主要特征：臨床醫(yī)學研究和服務的對象是人（復雜性遠超其）；臨床工作具有探索性（不能可知全部致病因素，只能探索到最大限度的減輕患者痛苦臨床醫(yī)

3、學啟動醫(yī)學研究（疾病的研究是從臨床上總結表現規(guī)律然后進行基礎研究）；臨床醫(yī)學檢驗醫(yī)學成果（醫(yī)學研究的成果必須在臨果并不能完全取代人體試驗的結果）。藥源性疾病分類不包括單選題 *A.A.甲型B.乙型C.過敏(正確答案) D.長期用藥致病型E.藥后效應型答案解析：藥源性疾病分類包括：甲型、乙型、長期用藥致病型、藥后效應型。按治療手段建立的學科分類不包括單選題 *A.A.營養(yǎng)治療學B.放射治療學C.醫(yī)學檢驗學(正確答案)D.心理治療學E.E.核醫(yī)學答案解析：按治療手段建立：內科學（藥物治療）、外科學（手術治療）、理療學、核醫(yī)學、放射治療學、營養(yǎng)治療學、心理治療學等。醫(yī)學檢驗學屬于按診斷手段建立的學科

4、。對臨床醫(yī)學發(fā)展趨勢的描述不當的是單選題 *A.A.在醫(yī)學專業(yè)不斷分化的同時，學科間的相互交叉和滲透越來越不明顯(正確答案) B.基礎醫(yī)學和高新科技的成果，不斷創(chuàng)造出新的診斷和治療方法C.基因工程技術對新藥、生物技術產品的開發(fā)，大大豐富了治療手段、提高了療效D.研究工作不斷由細胞水平向亞細胞水平，甚至分子水平深入E.隨著醫(yī)學研究不斷深入，醫(yī)學學科也不斷分化答案解析：臨床醫(yī)學是基礎醫(yī)學和高新科技的成果，不斷創(chuàng)造出新的診斷和治療方法，研究工作不斷由細胞水平向亞細胞水平，甚至分子水平深入。隨著醫(yī)學研究不斷深入，醫(yī)學學科也不斷分化，在醫(yī)學專業(yè)不斷分化的同時，學科間的相互交叉和滲透越來越明顯。其基因工程

5、技術對新藥、生物技術產品的開發(fā)，大大豐富了治療手段、提高了療效。單選題 *A.A.研究疾病的病因、診斷、治療和預后B.直接面對患者C.以個體和特定的群體為對象(正確答案)D.分科不斷細化專科化單選題 *A.A.臨床醫(yī)學研究和服務的對象是人B.臨床工作具有探索性C.臨床醫(yī)學啟動醫(yī)學研究D.臨床醫(yī)學檢驗E.以上都是(正確答案)答案解析：臨床醫(yī)學的主要特征： 臨床醫(yī)學研究和服務的對象是人。 臨床工作具有探索性。 臨床醫(yī)學啟動醫(yī)學研究。 臨床醫(yī)學檢驗。單選題 *A.A.藥物治療(正確答案) B.物理治療C.生活方式干預治療D.心理治療單選題*采用客觀的證據予以衛(wèi)生經濟學評估采用客觀的證據予以衛(wèi)生經濟學

6、評估C.衛(wèi)生資源得到優(yōu)化配置和利用D.所有臨床醫(yī)學都充分考慮衛(wèi)生經濟學(正確答案)單選題 *A.A.根據疾病的嚴重程度選擇用藥B.根據患者個體差異選擇藥物C.根據忠者的消費能力選擇藥物(正確答案)D.根據藥物的性價比選擇藥物單選題*A.A.尿量和尿蛋白測定(正確答案B.血清肌酐測定C.血尿素氮測定D.腎小管重吸收、酸化等功能答案解析：腎功能檢測： 腎小球濾過功能，血清肌酐測定、血尿素氮測定； 腎小管重吸收、酸化等功能。單選題*尿量、比重、酸堿度等尿量、比重、酸堿度等尿鉀、尿鈉等微量元素(正確答案C.尿蛋白、尿糖、尿酣體等D.尿膽原、尿膽紅素等答案解析：尿液一般檢測： 一般性狀檢測：尿量、氣味、

7、外觀、比重、酸堿度； 化學檢測：尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素等； 尿沉渣(顯微鏡)檢測：細胞、管型、結晶體等。單選題 *A.A.某檢驗項目確認無某種疾病的能力(正確答案) B.C.患者中獲得假陽性的百分數患者中獲得假陰性的百分數答案解析：診斷特異性：指某檢驗項目確認無某種疾病的能力，它的數學式為所有非患者中獲得真陰性結果的百分數。 *A.A.高血壓、子宮頸癌、直腸癌、青光眼、弱視(正確答案B.子宮頸癌、直腸癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病C.高血壓、子宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、糖尿病D.糖尿病、青光眼、弱視、高血壓、乳腺癌單選題 *A.A.視診、觸診、叩診、聽診B.問診(正確答案)C.實驗室

8、檢查D.D.醫(yī)學影像檢查ROC *對定量性檢驗項目臨床應用性能評價的方法對定量性檢驗項目臨床應用性能評價的方法最常用的為“接受操作特性圖或稱為“臨床應用性能分析評價圖C.常應用于兩種以上診斷性檢驗的診斷價值的比較D.常應用于三種以上診斷性檢驗的診斷價值的比較(正確答案)與一般應用科學相比，臨床醫(yī)學的顯著特點是( ) 單選題 *A.A.臨床醫(yī)學通常是在醫(yī)學研究的基礎上發(fā)生發(fā)展的B.嚴格按診斷標準，診斷和治療疾病C.只能探索性地最大限度緩解患者的痛苦，挽救或延長患者生命(正確答案)D.只能依靠動物實驗代替臨床實驗關于循證醫(yī)學的概念下列哪項不符( ) 單選題 *應用最多的有關信息應用最多的有關信息C

9、.做出明智和科學的醫(yī)學決策D.目前最可靠的循證醫(yī)學證據來自“臨床指南”(正確答案)答案解析：目前，循證醫(yī)學的代表性成果，是大量“臨床指南”的制訂和實施。依據實驗室檢查可得到的明確診斷，哪項是錯誤的( ) 單選題 *A.A.白細胞和中性粒細胞比值增高可考慮化膿感染B.淋巴細胞降低可診斷為病毒感染(正確答案)C.內分泌功能檢查科明確內分泌腺體疾病D.白血病依靠骨髓檢查E.發(fā)熱患者可檢驗外周白細胞的變化MRI單選題 *是利用人體氫原子核是利用人體氫原子核(質子)是有射線的檢查方法(正確答案C.是無射線的檢查方法D.經接收線圈接收后計算機處理的人體斷面圖像以下哪項不是現代醫(yī)學的主要治療方法( ) 單選

10、題 *A.A.腔鏡手術B.放射治療C.非血管性介入技術D.水療(正確答案)E.藥物治療單選題 *A.A.健康管理的學科基礎涉及醫(yī)學、管理學與生物信息學B.健康管理為臨床醫(yī)學奠定了堅實的學科基礎(正確答案) C.臨床醫(yī)學是以病人為中心D.健康管理是臨床醫(yī)學的向預防醫(yī)學和康復醫(yī)學的大幅延伸下列循證醫(yī)學說法正確的是*A.A.實施循證醫(yī)學意味著醫(yī)生要結合當前最好的研究證據、臨床經驗和病人的意見B.循證醫(yī)學不否認醫(yī)師個人經驗，但絕不盲從經驗(正確答案)當高質量的研究證據不存在時，前人或個人的實踐經驗可能是目前最好的證據(正確答案)循證醫(yī)學重視成本-效益比(正確答案)目前公認最可靠的證據是來自“隊列研究”

11、的證據答案解析：循證醫(yī)學的定義為：應用最多的有關信息（最佳的證據），通過謹慎、明確和明智的確認和評估，做出醫(yī)學決策的實踐活動，因此 A 選項說法錯誤。循證醫(yī)學可以理解為一種“醫(yī)學觀”，其核心內容是：醫(yī)生對患者建議或實施任何診斷（如拍 X 線片）、治療（如開某種降壓藥）或預防保健（如每年做一次婦科檢查）措施，都要盡可能基于可靠的證據，證明這種措施確實對患者有益，并且盡可能有較好的成本效益比?！白C據”的可靠程度不同，目前公認最為可靠的證據是來自“隨機對照試驗”的證據，E 選項說法錯誤。所以選 BCD。*A.A.醫(yī)生對患者建議或實施任何診斷措施，都要盡可能基于可靠的證據(正確答案B.證明這種措施確實

12、對患者有益(正確答案)盡可能有較好的成本一效益比(正確答案)D.循證醫(yī)學的代表性成果，是大量“臨床指南”的制訂和實施 單選題(正確答案)常見的免疫學檢驗項目包括*肝功能檢測肝功能檢測免疫功能檢測(正確答案) C.臨床血清學檢測(正確答案) D.腫瘤標志物檢測(正確答案E.遺傳學檢查答案解析：免疫學檢驗包括：免疫功能檢查、臨床血清學檢查，以及腫瘤標志物等的臨床免疫學檢測檢驗。實驗室檢查的主要內容有*血液學檢驗血液學檢驗(正確答案)體液與排泄物檢驗(正確答案C.生化學檢驗(正確答案)D.免疫學檢驗(正確答案)E.病原學檢驗(正確答案)醫(yī)學影像檢查包括*A.X A.X 線檢查(正確答案) B.超聲成

13、像(正確答案) C.CT 成像(正確答案)D.磁共振(MRI)成像(正確答案)E.心電圖檢查CT *A.A.能良好地顯示人體各部位的器官結構(正確答案) B.是有射線的檢查方法(正確答案)C.較難發(fā)現器官組織結構的功能變化(正確答案)D.做強化掃描時有造影劑的不良反應存在(正確答案)臨床醫(yī)學的發(fā)展趨勢是*A.A.與高科技的結合同趨密切(正確答案B.不斷微觀深入(正確答案)不斷宏觀擴展(正確答案)D.學科不斷分化(正確答案) E.學科問不斷綜合(正確答案臨床實驗室檢查中生化學檢驗一般包括*A.A.血液和體液中電解質和微量元素的檢驗(正確答案) B.血氣分析和酸堿平衡的檢驗(正確答案)C.激素和內

14、分泌功能的撿驗(正確答案) D.尿蛋白的檢驗E.藥物和毒物濃度的檢驗(正確答案)答案解析：生化學檢驗包括： 糖、脂肪、蛋白質及其代謝產物和衍生物的檢驗。血液和體液中電解質和微量元素的檢驗。 血氣分析和酸堿平衡的檢驗。 臨床酶學檢驗。 激素和內分泌功能的檢驗。 藥物和毒物濃度檢測等。肝功能試驗一般包括*肝炎病毒測定肝炎病毒測定血清谷氮酸丙嗣酸轉移酶測定(正確答案C.血清白蛋白球蛋白比值測定(正確答案D.血清總膽紅素測定(正確答案)E.血清總蛋白測定(正確答案)對人體有射線傷害的檢查有*A.CT A.CT 檢查(正確答案)B.放射性核素顯像(正確答案) C.MRID.超聲成像E.X 線成像(正確答

15、案)心電圖檢查主要適用于下列哪些項目的診斷*心音變化心音變化各種心律失常(正確答案C.心臟瓣膜活動異常D.心肌梗塞(正確答案)E.心肌功能內鏡檢查的用途包括*A.A.可直接觀察到臟器內腔的病變(正確答案) B.可確定病變部位、范圍(正確答案)C.可照相(正確答案)D.可進行活檢(正確答案)E.E.可進行治療(正確答案)現代醫(yī)學治療方法包括*A.A.藥物治療(正確答案) B.物理治療(正確答案) C.介入治療(正確答案) D.心理治療(正確答案)E.生活方式干預治療(正確答案)藥品的定義包括*用于預防疾病用于預防疾病(正確答案)用于診斷、治療疾病(正確答案)有目的地調節(jié)人體的生理功能(正確答案D

16、.有適應癥或功能(正確答案)E.有相應的用法、用量(正確答案)下列哪幾種屬于藥物范圍*A.A.中藥(正確答案) B.抗生素(正確答案C.保健藥品D.放射性藥品(正確答案)E.疫苗(正確答案)合理用藥包括下列哪幾項*明確診斷，有選擇性地用藥明確診斷，有選擇性地用藥(正確答案)根據患者個體差異選擇藥物(正確答案C.根據患者的消費能力選擇藥物D.D.根據藥物的性價比選擇藥物(正確答案)E.盡量避免藥源性疾病的發(fā)生(正確答案)常見的物理療法包括如下哪幾項*電療電療(正確答案)超聲波療法(正確答案C.光療法(正確答案)D.高壓氧療法(正確答案)E.生物反饋療法(正確答案)*醫(yī)生的價值觀與期望醫(yī)生的價值觀

17、與期望病人的選擇與期望(正確答案C.臨床經驗(正確答案)D.最佳的醫(yī)學研究證據(正確答案)E.醫(yī)生的決定性力量問診的內容正確的是*A.A.主訴，也就是本次就診最主要的原因(正確答案) B.個人史和家族史：即個人成長情況與家庭環(huán)境C.既往史：包括患者既往的健康情況和曾患過的疾病(正確答案) D.現病史：此次患病的全過程(正確答案)E.患者一般情況：主要指以往感情經歷*檢測心臟、大血管和外周血管結構、功能及血流動力學狀態(tài)檢測心臟、大血管和外周血管結構、功能及血流動力學狀態(tài)(正確答案)檢測某些囊性器官的形態(tài)、走向及功能狀態(tài)(正確答案)檢測器官內各種占位性病變的物理特性檢測器官內各種占位性病變的物理特

18、性(正確答案)檢測積液的存在與否，以及對積液量的多少做出估計(正確答案)產科上可確定妊娠、判斷胎位、胎兒的數量；確定胎齡，評價胎兒發(fā)育情況(確答案)以下磁共振成像(MRI)*檢查時間較長檢查時間較長(正確答案)因患者置于磁體內有恐懼感(正確答案C.MRI圖像有射線損害D.小關節(jié)小部位的成像開展不普及(正確答案)E.機器昂貴，運行成本高，檢查費用高(正確答案)以下藥物選擇原則錯誤的是*根據疾病的嚴重程度選擇用藥根據疾病的嚴重程度選擇用藥根據患者個體差異來選擇用藥,制劑(正確答案)根據藥物的價格來選擇用藥價格高的藥物療效更佳(正確答案D.根據藥物動力學和藥效學的特點選擇藥物E.根據藥物副作用的不同來選擇用藥,中藥的毒副作用小，應為首選(正確答案)下列哪幾種屬于藥物范圍*A.A.中藥(正確答案) B.抗生素(正確答案C.保健藥品D.放射性藥品(正確答案)E.疫苗(正確答案)藥源性疾病包括哪些*A.A.甲型：多數可以預測，發(fā)生率較高但死亡率較低(正確答案)乙型：量效關系不密切，發(fā)生率較低但死亡率較高，主要包括變態(tài)反應乙型：量效關系不密切，發(fā)生率較低但死亡率較