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文檔簡介
1、關于醫(yī)療急救常識培訓第1頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 現(xiàn)場急救知識簡介第2頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四課程內(nèi)容介紹一.概念及定義二.急救的目的三.急救的程序四.CPR搶救的操作規(guī)范及要求五.常見急救項目的注意點六.藥箱的常見藥品的使用說明。第3頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 一概論 1定義急救是當創(chuàng)傷或疾病突然發(fā)作時在醫(yī)療人員未到達或患者尚未送達醫(yī)院前的一種短暫而有效的處理措施。第4頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 二急救的目的 1. 維持傷者生命2. 防止傷情進一步的惡化 3. 促進患者
2、早日康復第5頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 三急救程序 1現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)突發(fā)傷害事件時立即大聲呼救同時電話通知120急救中心。 2急救人員在醫(yī)療人員未來前要保持鎮(zhèn)靜觀察傷情采取有效的急救措施。第6頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 急救程序的四大環(huán)節(jié)1現(xiàn)場急救 排除險情、維持患者生命體征2專業(yè)急救 醫(yī)療人員3醫(yī)療轉運 轉運工具及時間4目的醫(yī)院 綜合急救與治療 第7頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四急救時的優(yōu)先原則檢查 (記住 DRABC)“記住先戴醫(yī)用手套與同時呼救” Danger 危險 去除危險源不要成為第二個傷 害者 Reac
3、tion: 反應 看傷者有無反應 Airway: 氣道 開放氣道與維持清除任 何與頭頸有關的阻塞 Breath: 呼吸 看/聽/感覺-至少5秒 Circle: 循環(huán) 檢查脈搏5秒并控制外出血第8頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四心 肺 復 蘇 術(C.P.R)四.CPR搶救的操作規(guī)范及要求心肺復蘇術適用于心臟病突發(fā),溺水,窒息或其他意外事件造成之意識昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。 第9頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 C. P. R 操作步驟檢查 一看二摸三聽體位 使傷患仰臥暢通呼吸道 盡量使其頭部后仰 頸部伸直人工呼吸胸外心臟按壓第10頁,共35
4、頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 操作前檢查的要領看什么傷患與正常之外貌蒼白或顏 面嘴唇瞳孔及眼瞼內(nèi)側指(趾)甲變紫摸什么以食中指側量頸動脈確定有無心 跳(如仍有心跳不宜實施)聽什么以耳朵或聽診器貼近傾聽檢查有 無心跳第11頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 如何進行人工呼吸1維持呼吸道暢通2維持傷患頭后仰輕捏傷患鼻孔3深呼吸將口罩住傷患的嘴用力吹入4吹氣后放開捏鼻之手讓傷患的肺換氣5吹氣頻率每5秒鐘一次每次1到2秒6吹氣量:800-1200ml第12頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四昏迷病人舌和會厭阻塞上呼吸道第13頁,共35頁,20
5、22年,5月20日,1點44分,星期四壓頭抬頦、舌和會厭抬舉、解除阻塞第14頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四口對口人工呼吸 第15頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四胸外心臟按壓術1按壓部位肋骨與胸骨交會的心窩處2按壓方法兩手掌心掌面相疊手指交叉手臂 打直由上而下垂直按壓3 按壓頻率60-70次/每分鐘4、 按壓有效指標觀察大動脈臉部顏色瞳 孔呼吸神智眼球活動等之變化5胸外按壓與人工呼吸同時進行不可間斷。第16頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四心臟與胸骨的位置關系第17頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四按壓
6、定位沿肋骨緣向上滑到胸骨底部(劍突上2橫指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)第18頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四按壓定位第二只手重疊在第一只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨第19頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四按壓姿勢示意圖 第20頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四胸外按壓要領1.先以食中指側出胸骨心窩上端兩指幅處2.按壓時掌與指需離開胸部雙臂伸直身體前傾 下壓(45cm)3.如為十歲以下兒童僅用一手嬰兒則二指之力即可1人施救按壓15次吹2口氣 2人施救每按壓5次另1人做1次口對口肺臟充 氣。第21頁,共35頁,2022
7、年,5月20日,1點44分,星期四 特 需 注 意 事 項 舌頭阻塞呼吸是人工呼吸失敗的最大原因因此應隨時保持患者頭部后傾和下鄂向前突出這樣才可防止患者舌頭后倒而阻塞呼吸道決不放棄施救直至醫(yī)生到來或除非體力上確已無法繼續(xù)。第22頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 五 常用急救措施1. 觸電設法切斷電源實施心肺復蘇術。1min:90%; 6min:10%; 12min:存活率低第23頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 常用急救措施2. 暈厥將傷者移到陰涼通風處平臥同時按壓人中合谷穴位進食糖水。第24頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期
8、四 常用急救措施3. 中暑中暑的先兆癥狀是大量出汗、 口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四肢無力等.將傷者移到陰涼通風處平臥進食清涼型飲料、淡鹽水或用涼水擦浴降低體溫服藿香正氣丸、人丹或十滴水。第25頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 常用急救措施4. 燒燙傷(1)、排除危險源(2)、輕度燒(燙)傷,用流動的清潔水或冷開水、鹽水沖傷處以降溫,涂植物油或蜂蜜或雞旦清,以防起泡,已起泡者切勿穿(擦)破,已破者可涂上抗生素軟膏,暴露創(chuàng)面,保持干爽。(3)、強酸強堿燒傷可用清水反復沖洗傷處, 強酸燒傷可用小蘇寸丁水等堿性溶液沖洗。強堿燒傷可用稀鹽酸或食醋沖洗。誤服強酸強堿時,勿
9、催吐,可服相應的中和溶液、牛奶、蛋白清、植物油等,以保護食管和胃粘膜。 第26頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 常用急救措施5. 外傷出血手壓止血法 加壓包扎止血第27頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 常用急救措施5. 外傷出血 強屈關節(jié)止血法第28頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 常用急救措施 6. 骨折1、 止血 包扎2、 加墊 骨折突出部位3、 不亂動骨折的部位4、 固定 捆綁的松緊要適度第29頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四 常用急救措施7. 溺水1、排水 2、心肺復蘇術肩背倒立倒水法伏膝倒
10、水法第30頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四注意事項1 處理觸電時不可用手或腳直接來斷開電源2 燒燙傷不可直接用任何藥膏及油質料絕不可挑破水泡或觸及傷處(會增加感染的機會)應先冷卻患處消毒后再擦藥3 使用止血帶包扎時通常允許1h最長不可超過3h止血帶不可直接壓在皮膚上4 疑有頸椎骨折患者應仰臥在硬板床上頭部中立位不要隋便轉動5 疑有脊椎骨折時患者應仰臥在硬板床上轉送醫(yī)院不可一人抱起病人行走。第31頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四六.藥箱的常見藥品的使用說明 碘伏:外傷換藥、燒傷、燙傷創(chuàng)面及皮膚各種化濃性感染的殺菌消毒。用棉球或棉簽沾上碘伏涂洗傷口。
11、云南白藥:有止血愈傷、活血散瘀、消炎消腫、排膿去毒之功效,內(nèi)出血及損傷出血者,用溫開水送服,外傷時將此藥粉敷于患處。創(chuàng)可貼:用于小傷口包扎,用時將保護性吸收墊貼于傷口處。第32頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四六.藥箱的常見藥品的使用說明氯霉素眼藥水:抗生素類眼藥水,用于沙眼、結膜炎、角膜炎等,用時將眼藥水滴入眼瞼內(nèi)。風油精:用于傷風感冒、風濕酸痛、頭暈鼻塞、腹痛、解暑消熱,小抹即可,不可內(nèi)服。紅花油:外傷諸痛,跌打損傷,用此藥抹擦患處燙火刀傷、血流不止時用紗布藥棉浸油敷于患處可以止血。不可內(nèi)服,皮膚過敏者慎用。繃帶:較大傷口時,用繃帶將傷口包扎,達到止血的目的。第33頁,共35頁,2022年,5月20日,1點44分,星期四六.藥箱的常見藥品的使用說明京萬紅燙傷膏:用于治療各種原因引起的燒燙傷、化學灼傷、皮膚創(chuàng)傷及創(chuàng)面感染等,用時直接將藥膏涂于患處。無
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