1、關于醫(yī)學影像檢查技術之攝影位置學第1頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四四肢X線攝影四肢攝影注意事項四肢的解剖復習上肢常用攝影體位上肢其他攝影體位下肢常用攝影體位下肢其他攝影體位第2頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四攝影注意事項（I）攝影前應認真閱讀攝影申請單，明確檢查目的，正確選擇攝影體位。攝影時，應包括上、下兩個關節(jié)。病變局限在一端時，應至少包括鄰近病變一端的關節(jié)，以明確其解剖位置。肢體的長軸應與膠片長軸平行。常規(guī)在一張膠片上攝取正位和側位影像，以便診斷。在一張膠片上攝取同一部位的2個不同位置時，肢體同一端應置于膠片的同一端，照片顯示的關節(jié)面應

2、位于同一水平線上。 第3頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四攝影注意事項（II）攝影時，應根據(jù)被檢部位的大小，選擇合適的照射野，膠片的大小應充分包括被檢部位的軟組織，焦片距取75100cm。較厚部位攝影時，應使用濾線柵裝置，且選用適當厚度的濾過板，厚薄懸殊較大的部位攝影時，應利用陽極效應。嬰幼兒骨關節(jié)攝影，常規(guī)同時攝取雙側影像，以便對比。成人骨關節(jié)攝影需攝對側肢體影像時，攝影條件應與被檢側相同。第4頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四攝影注意事項（III）對外傷患者進行時，應盡量采用改變X線方向或移動攝影床床面等方式，以適應攝影體位的要求。若需移動肢

3、體，應做到輕、準、快，以免發(fā)生骨折錯位或增加病人痛苦。攝影時應注意對被檢者的X線防護，特別注意體位防護的運用。第5頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四上肢常用攝影體位手正、斜位；腕關節(jié)正、側位；前臂正、側位；肘關節(jié)正、側位；上臂正、側位；肩關節(jié)正位；肩胛骨正位；鎖骨正位。第6頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四手后前位攝影要點被檢者側坐于攝影床旁。被檢側手掌向下平放于暗盒上，五指伸直略分開，第3掌骨頭置于膠片中心。中心線對準第3掌骨頭垂直暗盒射入膠片。若同時攝取雙手影像，中心線經(jīng)兩手間的中點射入膠片中心。 第7頁，共93頁，2022年，5月20日，1

4、3點30分，星期四手后前位體位示意圖第8頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四手后前位照片顯示第25掌、指骨正位影像，拇指的掌、指骨斜位像。軟組織影像顯示良好。 第9頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四手后前斜位攝影要點被檢者側坐于攝影床旁。被檢側手掌向下，掌面與暗盒約呈45度角。各手指均勻分開且稍彎曲，并使指尖觸及暗盒。第3掌骨頭置于膠片中心。中心線對準第3掌骨頭垂直暗盒射入膠片。 第10頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四手后前斜位體位示意圖 第11頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四手后前斜位照片顯示第

5、25掌、指骨斜位影像。軟組織影像輪廓顯示清楚。 第12頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四腕關節(jié)后前位攝影要點被檢者側坐于攝影床旁。被檢側手呈半握拳，掌面向下。尺、橈骨莖突連線中點置于膠片中心。中心線對準尺、橈骨莖突連線中點垂直暗盒射入膠片。若同時攝雙側腕關節(jié)，中心線對準膠片中心。 第13頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四腕關節(jié)后前位體位示意圖第14頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四腕關節(jié)后前位照片顯示腕骨、掌骨基底部、尺骨及橈骨遠端的正位影像。腕橈關節(jié)面清晰。軟組織影像顯示良好。 第15頁，共93頁，2022年，5月20日

6、，13點30分，星期四腕關節(jié)側位攝影要點被檢者側坐于攝影床旁。被檢側手呈半握拳或伸直，腕部尺側在下(靠近暗盒)。尺骨莖突置于膠片中心。中心線對準橈骨莖突垂直暗盒射入膠片。 第16頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四腕關節(jié)側位體位示意圖第17頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四腕關節(jié)側位照片顯示腕關節(jié)、掌骨基底部、尺橈骨遠端的側位影像。腕骨重疊較多，月骨顯示較為靖晰。腕部背側及掌側的軟組織顯示良好。 第18頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四前臂前后位攝影要點被檢者側坐于攝影床旁。被檢側前臂伸直，背側在下平放于暗盒上。前臂中點置于

7、照射野中心。中心線對準前臂中點垂直暗盒射入膠片。 第19頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四前臂前后位體位示意圖第20頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四前臂前后位照片顯示尺、橈骨正位影像。軟組織影像顯示良好。 第21頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四前臂側位攝影要點被檢者側坐于攝影床旁。被檢側前臂伸直，尺側在下平放于暗盒上，肘部屈曲呈900角。前臂中點置于照射野中心。中心線對準前臂中點垂直暗盒射入膠片。 第22頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四前臂側位體位示意圖第23頁，共93頁，2022年，5月20

8、日，13點30分，星期四前臂側位照片顯示尺、橈骨側位影像。軟組織影像顯示良好。 第24頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肘關節(jié)前后位攝影要點被檢者側坐于攝影床旁。被檢側肘關節(jié)伸直，背側在下。尺骨鷹嘴置于膠片中心。中心線對準肱骨內、外上髁連線中點垂直暗盒射入膠片。 第25頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肘關節(jié)前后位體位示意圖第26頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肘關節(jié)前后位照片顯示肘關節(jié)正位影像，關節(jié)間隙清晰。軟組織影像顯示良好。 第27頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肘關節(jié)側位攝影要點被檢者側

9、坐于攝影床旁。被檢側肘關節(jié)屈曲約呈900角，尺側在下。肱骨內上髁置于照射野中心。中心線對準肱骨外上髁垂直暗盒射入膠片。 第28頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肘關節(jié)側位體位示意圖第29頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肘關節(jié)側位照片顯示肘關節(jié)側位影像。關節(jié)間隙清晰，肱骨兩髁影像相重疊。軟組織影像顯示良好。 第30頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四上臂前后位攝影要點被檢者仰臥于攝影床上。被檢側上肢伸直，且外展20300角，掌面向上。上臂中點置于照射野中心。中心線對準上臂中點垂直暗盒射入膠片。 第31頁，共93頁，2022年

10、，5月20日，13點30分，星期四上臂前后位體位示意圖第32頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四上臂前后位照片顯示肱骨正位影像。軟組織影像顯示良好。 第33頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四上臂側位攝影要點被檢者仰臥于攝影床上。被檢側上臂稍外展，屈肘呈900角，手內旋置于腹前。上臂中點置于照射野中心并緊貼暗盒。中心線對準上臂中點垂直暗盒射入膠片。 第34頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四上臂側位體位示意圖第35頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四上臂側位照片顯示肱骨側位影像。軟組織影像顯示良好。 第36

11、頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肩關節(jié)前后位攝影要點被檢者站立于攝影架前。被檢側上肢稍外旋且與軀干分開，肩部背側緊貼暗盒，暗盒上緣超出肩部軟組織3cm。肩胛骨喙突置于膠片中心。中心線對準肩胛骨喙突垂直暗盒射入膠片。 第37頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肩關節(jié)前后位體位示意圖第38頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肩關節(jié)前后位照片顯示肩關節(jié)正位影像，關節(jié)間隙顯示清晰。肩部軟組織影像顯示良好。 第39頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肩胛骨前后位攝影要點被檢者仰臥于攝影床上。被檢側上臂外展，與軀干

12、垂直，前臂上舉，背側在下，肘部彎曲900角。被檢側肩胛骨置膠片中心。中心線對準肩胛骨喙突下方45cm垂直暗盒射入膠片。 第40頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肩胛骨前后位體位示意圖第41頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四肩胛骨前后位照片顯示肩胛骨正位影像。肩部軟組織影像顯示良好。 第42頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四鎖骨前后位攝影要點被檢者仰臥于攝影床上。被檢側鎖骨中點對準攝影床正中線，肩部緊貼探測器或床面。 對側肩部墊高，使身體保持穩(wěn)定。向頭側傾斜15角，經(jīng)鎖骨中點射入探測器中心。 第43頁，共93頁，2022年，

13、5月20日，13點30分，星期四鎖骨前后位體位示意圖第44頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四鎖骨前后位照片顯示鎖骨正位影像。肩鎖關節(jié)及胸鎖關節(jié)影像顯示清晰。 第45頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四上肢其他攝影體位（討論）手側位；手前后斜位；拇指前后位；拇指側位；第25指骨后前位；第25指骨側位；腕關節(jié)前后位；腕部尺偏位；腕關節(jié)前后斜位；肘部軸位；肱骨近端側位；肩胛骨側位；鎖骨下上斜位；肩鎖關節(jié)后前位。第46頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四下肢常用攝影體位 足正、斜位；跟骨側、軸位；踝關節(jié)正、側位；小腿正、側位；膝關節(jié)正

14、、側位；髕骨軸位；股部正、側位；髖關節(jié)正位。第47頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四足前后位攝影要點被檢者坐于攝影床上。被檢側膝關節(jié)屈曲，足底部緊貼暗盒。第3跖骨基底部置于膠片中心。中心線對準第3跖骨基底部垂直暗盒射入膠片。 第48頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四足前后位體位示意圖第49頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四足前后位照片顯示趾骨、跖骨及部分跗骨正位影像。足部軟組織影像顯示良好。第50頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四足內斜位攝影要點被檢者坐于攝影床上。被檢側膝關節(jié)屈曲，足底內側貼近暗盒

15、，外側抬高，使足底與暗盒呈30450。第3跖骨基底部置于膠片中心。中心線對準第3跖骨基底部垂直暗盒射入膠片。 第51頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四足內斜位體位示意圖第52頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四足內斜位照片顯示足部諸骨斜位影像。軟組織影像顯示良好。 第53頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四跟骨側位攝影要點被檢者坐于攝影床上。被檢側足部外踝緊貼暗盒并置于膠片中心。中心線對準內踝下2cm垂直暗盒射入膠片。 第54頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四跟骨側位體位示意圖第55頁，共93頁，202

16、2年，5月20日，13點30分，星期四跟骨側位照片顯示跟骨側位影像。跟骨形態(tài)、骨質，跟骰關節(jié)、距跟關節(jié)及跟部軟組織影像顯示清晰。 第56頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四第57頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四跟骨底跟軸位攝影要點被檢者坐于攝影床上。被檢側下肢伸直，足尖向上，足背極度背曲(可用布帶牽拉足前部)。跟底皮膚置于膠片邊緣內3cm。中心線向頭側傾斜35450角，經(jīng)跟骨中點射入膠片。 第58頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四跟骨底跟軸位體位示意圖第59頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四跟骨底跟

17、軸位體位示意圖第60頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四跟骨底跟軸位照片顯示跟骨軸位影像。跟距關節(jié)影像顯示清晰。 第61頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四踝關節(jié)前后位攝影要點被檢者坐于攝影床上。被檢側下肢伸直且稍內旋，足尖向上。內、外踝連線中點上1cm置于照射野中心。中心線對準內、外踝連線中點上1cm垂直暗盒射入膠片。 第62頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四踝關節(jié)前后位體位示意圖第63頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四踝關節(jié)前后位照片顯示踝關節(jié)正位影像。關節(jié)間隙清晰。軟組織影像顯示良好。 第64頁，

18、共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四踝關節(jié)側位攝影要點被檢者坐于攝影床上。被檢側下肢屈膝，外側在下緊貼暗盒。外踝上lcm置于膠片中心。中心線對準內踝垂直暗盒射入膠片。 第65頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四踝關節(jié)側位體位示意圖第66頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四踝關節(jié)側位照片顯示踝關節(jié)側位影像。踝關節(jié)諸骨影像顯示清晰。軟組織影像顯示良好。 第67頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四小腿前后位攝影要點被檢者仰臥或坐于攝影床上。被檢側下肢伸直且稍內旋，足尖向上。被檢側小腿中點置于照射野中心。中心線對準小腿

19、中點垂直暗盒射入膠片。 第68頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四小腿前后位體位示意圖第69頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四小腿前后位照片顯示脛、腓骨及鄰近關節(jié)正位影像。軟組織影像清楚。 第70頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四小腿側位攝影要點被檢者側臥于攝影床上。被檢側膝關節(jié)稍屈曲，小腿腓側靠近暗盒。小腿中點置于照射野中心。中心線對準小腿中點垂直暗盒射入膠片。 第71頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四小腿側位體位示意圖第72頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四小腿側位照片顯示

20、脛、腓骨及鄰近關節(jié)側位影像。軟組織影像清楚。 第73頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四膝關節(jié)前后位攝影要點被檢者仰臥或坐于攝影床上。被檢側下肢伸直且稍內旋，足尖向上，蟈窩靠近暗盒。髕骨下緣置于照射野中心。中心線對準髕骨下緣垂直暗盒射入膠片。第74頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四膝關節(jié)前后位體位示意圖第75頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四膝關節(jié)前后位照片顯示膝關節(jié)正位影像。膝關節(jié)關節(jié)間隙顯示清晰。軟組織影像顯示良好。 第76頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四膝關節(jié)側位攝影要點被檢者側臥于攝影床上。

21、被檢側下肢屈膝約1201350角，外側靠近暗盒。髕骨下緣與胭窩皮膚皺褶連線的中點置于照射野中心。中心線對準髕骨下后緣垂直暗盒射入膠片。第77頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四膝關節(jié)側位體位示意圖第78頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四膝關節(jié)側位照片顯示膝關節(jié)側位影像。股骨內、外髁影像重疊，髕骨側位影像顯示良好。膝關節(jié)間隙顯示清晰。軟組織影像顯示良好。 第79頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四髕骨軸位攝影要點被檢者俯臥于攝影床上。被檢側膝部盡量屈曲(被檢者用手拉住踝部或用布帶拉住小腿)，對側下肢伸直。髕骨置于照射野中心。中心

22、線對準髕骨下緣，經(jīng)髕骨后緣垂直暗盒射入膠片。 第80頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四髕骨軸位體位示意圖第81頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四髕骨軸位照片顯示髕骨和股骨間的關節(jié)面軸位影像。髕骨呈板栗狀顯示。第82頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四股部前后位攝影要點被檢者仰臥于攝影床上。被檢側下肢伸直且稍內旋，足尖向上。股部中點置于照射野中心。中心線對準股部中點垂直暗盒射入膠片。 第83頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四股部前后位體位示意圖第84頁，共93頁，2022年，5月20日，13點30分，星期四股部前后位照片顯示股骨及鄰近關節(jié)正位影像。股部軟組織