1、護(hù)理部工作計(jì)劃2019年護(hù)理部工作計(jì)劃1為了全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，深化專業(yè)內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展，以期達(dá)到為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。特制訂護(hù)理部2019年工作計(jì)劃如下；一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作。1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

2、3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（二）加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素

3、養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。（二）加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)

4、量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。（三）促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起

5、，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員護(hù)士長護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。3、強(qiáng)化護(hù)

6、士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作（一）指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。（二）各科護(hù)士長為總總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常

7、檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。（三）護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。（四）增強(qiáng)科研意識，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。（五）計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在2019年中的工作中一定能取得好的成績。2019年護(hù)理部工作計(jì)劃2一、指導(dǎo)思想在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循和落實(shí)院長的“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為

8、目標(biāo)，預(yù)防為主，強(qiáng)調(diào)過程管理和質(zhì)量責(zé)任，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。二、工作目標(biāo)健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。三、工作指標(biāo)：1、護(hù)理人員三基水平平均分85分2、護(hù)理技術(shù)操作合格率903、基礎(chǔ)護(hù)理合格率904、特護(hù)、一級護(hù)理合格率905、五種護(hù)理表格書寫合格率906、急救物品完好率1007、常規(guī)器械消毒滅菌合格率1008、年考核合格率959、整體護(hù)

9、理開展病房數(shù)10010、每年完成本院護(hù)理新業(yè)務(wù)，新技術(shù)2項(xiàng)11、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。12、每年在地(市)以上學(xué)術(shù)會議或刊物上交流，發(fā)表論文2篇13、年褥瘡發(fā)生次數(shù)014、護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù)015、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)016、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率9617、年工作計(jì)劃完成率達(dá)90四、工作措施(一)人員管理1、在護(hù)理人員配置上，力爭保持實(shí)際住院床位與病房護(hù)士比達(dá)到1：0.4，以保證護(hù)理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時(shí)要避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士：力爭得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，護(hù)士盡可能減少承擔(dān)非護(hù)理

10、工作，如，記賬、配口服藥等;生活護(hù)理(幫助進(jìn)食、翻身、護(hù)送病人檢查)主要由助理護(hù)士完成，注冊護(hù)士應(yīng)做好指導(dǎo)工作;主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作;另外還應(yīng)注意把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的質(zhì)量上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。3、對各級人員進(jìn)行培訓(xùn)、考評，護(hù)理部、各科室同時(shí)做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。4、實(shí)行人性化管理，關(guān)心、尊重和激勵護(hù)理人員，如，建立護(hù)理部主任與護(hù)理人員談話制度，對每一個(gè)長休(1個(gè)月以上)護(hù)士(產(chǎn)、病、事、

11、休)上班前、對發(fā)生差錯、被投訴的護(hù)士，護(hù)理部與其本人溝通，要了解護(hù)士，調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動護(hù)士的積極性。5、做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護(hù)士長以表格的形式反映日常主要工作情況。(二)質(zhì)量管理(1)不斷完善制度根據(jù)形勢發(fā)展的需要，結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如，病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等。(2)加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保

12、質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。(3)落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。(4)質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時(shí)向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長反饋，護(hù)士長每周小結(jié)一次，在科室周會上通報(bào);護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護(hù)士長例會上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過護(hù)理簡訊通報(bào)全院。護(hù)士對存在存在問題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100。(6)要求護(hù)理措施完成率達(dá)90以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。(7)完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。(三)安全管理(1)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)、討論和專題

13、講座，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。(2)護(hù)理缺陷管理，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄(3)嚴(yán)格質(zhì)控各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實(shí)施，由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。(4)感染控制管理(四)業(yè)務(wù)管理1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。2、強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房

14、效果，護(hù)理部組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房每季度1次，各科室每月組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護(hù)理問題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以提高護(hù)士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。3、引導(dǎo)護(hù)理人員對護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解，鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積極積累資料，撰寫護(hù)理論文，并鼓勵積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1編論文。4、在職培訓(xùn)(1)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織12次護(hù)理大課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，有記錄、有講稿。(2)護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識，應(yīng)急預(yù)案、同時(shí)注意開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺什么學(xué)什么”、“

15、有什么實(shí)際問題就講什么內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。(3)護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)：a.二十五項(xiàng)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn);b.常用急救技能;c.健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。(4)院外短期培訓(xùn)：安排外科、急診科二名護(hù)理人員，參加急癥急救知識短期培訓(xùn)。(5)選派護(hù)士長、護(hù)理骨干外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以不斷增進(jìn)新知識、新業(yè)務(wù)，以帶動護(hù)理質(zhì)量的提高。(6)力爭得到院長的支持，建立和完善電教室，請?jiān)和庾o(hù)理專家到本院進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座23次。(7)鼓勵護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提高知識層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。2019年護(hù)理部工作計(jì)劃32019年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理的

16、建設(shè)基本成形，護(hù)理部將2019年定位為深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一年，以“以病人為中心，增進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵”為指導(dǎo)思想，突出特色點(diǎn)打造優(yōu)護(hù)品牌，2019年為護(hù)理的專項(xiàng)建設(shè)年，力爭2019年成為全面實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)工作目標(biāo)化管理的目標(biāo)年。為順利實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的年度“三部曲”，現(xiàn)將2019年工作計(jì)劃制定如下：一、增進(jìn)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，打造特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理1、全面實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理流程，實(shí)現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)施護(hù)理人員分級管理，多個(gè)班次老中青護(hù)士形成梯隊(duì)，每個(gè)班次崗位職責(zé)明確，協(xié)作意識強(qiáng)，充分發(fā)揮高年資護(hù)士在應(yīng)急、危重護(hù)理、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士等方面的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù)、全

17、程、整體的護(hù)理。2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的項(xiàng)目、和實(shí)施方式根據(jù)病人不同需求而定，護(hù)士在掌握患者“十知道”的同時(shí)，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點(diǎn)滴入微的細(xì)節(jié)入手，跟進(jìn)生活幫助、心理護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)，體現(xiàn)護(hù)士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。3、逐步提升護(hù)理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護(hù)理專業(yè)的全程、整體、專項(xiàng)三方面。隨著科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，護(hù)理隊(duì)伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的機(jī)會，學(xué)習(xí)、積累、更新、整合知識，及時(shí)留取特殊病例的圖片資料，善于總結(jié)科室護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。4、全程落實(shí)健康教育，健康教育覆蓋率達(dá)到100%

18、，知曉率達(dá)到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導(dǎo)，尤其保證圍手術(shù)期、特殊檢查前后、病情變化時(shí)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的健康指導(dǎo)，有意識的提高護(hù)士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。5、落實(shí)病人滿意度調(diào)查和回訪制度，實(shí)現(xiàn)98%以上的科室零投訴。在院病人實(shí)施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進(jìn)行回訪，要求回訪率達(dá)100%。護(hù)士長充分利用交接班和五查房審核指導(dǎo)護(hù)理工作，同時(shí)有意識的征求患者及陪護(hù)意見，針對性改進(jìn)護(hù)理工作，做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。二、細(xì)抓護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，針對性進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、緊抓護(hù)士長隊(duì)伍，促進(jìn)管理能力提升。護(hù)理部組織護(hù)士長學(xué)習(xí)系列的專業(yè)管理課程，引導(dǎo)各護(hù)士長正

19、確定位，把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護(hù)士上來，提高管理能力；通過下科室檢查、跟班、檢查護(hù)士長日志等形式跟進(jìn)護(hù)士長的日常工作，保證工作高效流程；加強(qiáng)護(hù)士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護(hù)士長恪盡職守，提高能力。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導(dǎo)、凝聚和激勵作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關(guān)心護(hù)士成長，護(hù)理部在“512”護(hù)士節(jié)舉辦趣味運(yùn)動會，豐富護(hù)理生活，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識，同時(shí)也有助于建立和諧融洽的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理的價(jià)值。2、在培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面。護(hù)理部結(jié)合全年培訓(xùn)計(jì)劃，重點(diǎn)抓帶教人員、授課人員的培訓(xùn)質(zhì)量。增設(shè)對帶教人員教育能力和教育方式的培訓(xùn)，確保帶教達(dá)到實(shí)效；以對外學(xué)習(xí)和自我評估等方

20、式進(jìn)行授課人員的能力培訓(xùn)。護(hù)理操作技能今年重點(diǎn)培訓(xùn)臨床必須、共性和常用的護(hù)理技術(shù)，定期進(jìn)行搶救病人模擬演練、各項(xiàng)應(yīng)急情況演練等，提倡各科室根據(jù)需要主動練習(xí)，護(hù)理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計(jì)。科室每月考核紙質(zhì)留檔，并于月底前上傳到護(hù)理部，護(hù)理部根據(jù)考核成績對科室進(jìn)行抽查，以審核學(xué)習(xí)效果。全年每季度進(jìn)行全院操作比武項(xiàng)目和理論考核，全院排名，確保培訓(xùn)實(shí)效性。3、提升護(hù)士專業(yè)和全科護(hù)理能力。完善護(hù)理會診制度，落實(shí)科間會診和院外會診，尤其對于跨專業(yè)綜合性強(qiáng)的危重的病人，確保護(hù)理質(zhì)量，提高全科護(hù)理能力；根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，護(hù)理部針對性進(jìn)行?？谱o(hù)士培養(yǎng)，儲備專科人才；在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎(chǔ)上增設(shè)新

21、聞小組，負(fù)責(zé)及時(shí)報(bào)道科室護(hù)理實(shí)況。所有?？平M要各司其職、落實(shí)年度計(jì)劃，護(hù)理部年底予以審核。三、全面細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，檢查保證實(shí)效性1、持續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系，護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)控組對全院護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果在護(hù)士長例會上分析反饋，提出改進(jìn)措施并布置實(shí)施，逐步提高臨床護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范化。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長的有關(guān)責(zé)任。2、根據(jù)2019年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”項(xiàng)目，把護(hù)理服務(wù)科學(xué)量化，今年將嚴(yán)格按照各項(xiàng)表單細(xì)則要求，以更加靈活和貼近臨床實(shí)際的形式進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，每季度護(hù)理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培

22、養(yǎng)質(zhì)控護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。3、嚴(yán)防差錯發(fā)生，完善不良事件上報(bào)制度。對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進(jìn)行提前預(yù)防。對發(fā)生的原因及時(shí)進(jìn)行分析，查找不足，制訂改進(jìn)措施并全面落實(shí)。護(hù)士長從各項(xiàng)操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范把關(guān)，嚴(yán)防各項(xiàng)護(hù)理差錯發(fā)生，追責(zé)到人。四、落實(shí)三甲醫(yī)院jci評審標(biāo)準(zhǔn)，提升護(hù)理質(zhì)量1、全面落實(shí)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則，按照細(xì)則中涉及的護(hù)理方面的條款，逐一細(xì)化分解，在現(xiàn)有的規(guī)定上查缺補(bǔ)漏，制訂措施并落實(shí)，重點(diǎn)做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，繼續(xù)修訂和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的制度、質(zhì)量標(biāo)

23、準(zhǔn)、考核方法等，對方案執(zhí)行、各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)情況定期檢查、分析、反饋，使護(hù)理體系和護(hù)理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范。2、建立護(hù)理路徑，完善各項(xiàng)流程，確保所有護(hù)理行為都有流程和標(biāo)準(zhǔn)。在田院長指導(dǎo)下，結(jié)合科室臨床路徑，完成護(hù)理路徑的建立。確保護(hù)理行為規(guī)范、科學(xué)、全面。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)做好?？撇僮鞯牧鞒?，同時(shí)完善疾病的護(hù)理流程。嚴(yán)查游擊習(xí)氣和不良習(xí)慣，不放過工作中的任何細(xì)節(jié)缺陷。持續(xù)鞏固交接班的質(zhì)量和效果，保證班報(bào)告書寫質(zhì)量，今年繼續(xù)從護(hù)士長日常工作每個(gè)環(huán)節(jié)入手，細(xì)化指導(dǎo)每項(xiàng)工作，務(wù)實(shí)求真的督查日常護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量。3、保障護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)無差錯護(hù)理。護(hù)理安全是2019年重點(diǎn)，要求加強(qiáng)

24、各環(huán)節(jié)監(jiān)控，避免護(hù)理差錯。加強(qiáng)對護(hù)士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護(hù)理差錯和缺陷多發(fā)生在新護(hù)士身上，因此對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士必須加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶教、重點(diǎn)監(jiān)督，嚴(yán)格按照準(zhǔn)入制度進(jìn)行工作安排，帶教監(jiān)督責(zé)任到人，抓好新護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)階段的管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患；加強(qiáng)對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對于重點(diǎn)病人進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和評估，嚴(yán)格交接高風(fēng)險(xiǎn)病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生；從防盜、防火、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全，確保每人熟練掌握應(yīng)急預(yù)案，謹(jǐn)小慎微，抓好薄弱和風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)。2019年既是繼往開來的過渡年，又是三年規(guī)劃的開始年，我們必須緊跟醫(yī)院發(fā)展腳步，積極學(xué)習(xí)前沿護(hù)理知識，結(jié)合科室發(fā)展現(xiàn)狀，不斷更新和積累

25、，帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍一步一個(gè)堅(jiān)實(shí)的腳印，實(shí)現(xiàn)“零差錯”的總體目標(biāo)，把護(hù)理工作做到精益求精，成為醫(yī)院的品牌影響力。2019年護(hù)理部工作計(jì)劃42019護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：一、工作目標(biāo)1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全；2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理；3、完善護(hù)士崗位管理、績效管理；4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)；5、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)；6、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。7、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況

26、。二、具體措施（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在2019年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價(jià)，整改、追蹤、再評價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，分級護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門（消Du供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將

27、不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消Du隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度；加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（二）強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服

28、務(wù)。3、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到六滿意。（三）加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績效管理1、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理人員分層管理，將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，為患者提供較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。2、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。（四）加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)1、加大對

29、護(hù)士長工作的考核力度。2、護(hù)理部對護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn)。3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，修訂護(hù)士分層管理及考核。4、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房。6、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加快專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。7、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。8、護(hù)士長會議每月一次。9、護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度一次。（五）大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護(hù)理文書實(shí)行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。（六）創(chuàng)新

30、思維開展科研，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理論文，將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理，總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。3、配合總務(wù)科落實(shí)控?zé)煿ぷ?，?chuàng)建無煙醫(yī)院。4、計(jì)劃新增護(hù)士7名，實(shí)現(xiàn)床護(hù)比1：0.4，滿足臨床工作需要。5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。（七）護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成：1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%2、?？谱o(hù)理合格率95%3、分級護(hù)理合格率95%4、危重病人護(hù)理合格率95%5、急救物品完好率100%6、常規(guī)器

31、械消Du滅菌合格率100%7、護(hù)理文書書寫合格率100%8、病人對護(hù)理工作的滿意度2017年醫(yī)院護(hù)理部年度工作計(jì)劃9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%10、“三基”考核合格率100%11、護(hù)理差錯發(fā)生率“0”12、壓瘡發(fā)生率“0”13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%17、健康宣教覆蓋率100%17、健康宣教成效率95%18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率30%19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率100%第一篇：護(hù)理部建立主任聯(lián)點(diǎn)督導(dǎo)科室工作計(jì)劃護(hù)理部建立主任蹲點(diǎn)聯(lián)系科室制度為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量，幫助科室解決實(shí)際問題。經(jīng)研究，從

32、6月起，建立護(hù)理部主任深入臨床科室進(jìn)行蹲點(diǎn)聯(lián)系指導(dǎo)督導(dǎo)護(hù)理工作制度。一、明確蹲點(diǎn)聯(lián)系科室及時(shí)間要求：1、主任每月在科室時(shí)間不得少于一周，跟班跟崗位。2、下科室一周，由科室負(fù)責(zé)考勤。二、主要任務(wù)“走基層、解難題、辦實(shí)事、惠民生”對過去已經(jīng)制定制度的實(shí)施情況已及成效、可操作性進(jìn)行“回頭看”，重新對日常管理、崗位職責(zé)、業(yè)務(wù)規(guī)范等方面可能存在的問題進(jìn)行查找評估，建立持續(xù)改進(jìn)制度，提高制度的科學(xué)性和系統(tǒng)性、增強(qiáng)制度的可操作性。重點(diǎn)解決不認(rèn)真執(zhí)行制度、不貫徹落實(shí)制度、規(guī)范，不按制度規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為的問題。切實(shí)解決醫(yī)患關(guān)系緊張、護(hù)理服務(wù)不優(yōu)、執(zhí)行力不強(qiáng)、工作紀(jì)律松弛等問題。提高制度的執(zhí)行力，維護(hù)制度的權(quán)威性

33、，以此保障護(hù)理服務(wù)的安全和優(yōu)質(zhì)。從勞動紀(jì)律、出入院接待、轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入辦理、基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、交接班制度、整體護(hù)理、各班職責(zé)、人員培訓(xùn)、帶教、各項(xiàng)服務(wù)操作規(guī)程、流程等方面進(jìn)行全程跟蹤指導(dǎo)。護(hù)理部2014年5月28日第二篇：護(hù)理部對各科室督導(dǎo)檢查內(nèi)容醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查、總結(jié)反饋及改進(jìn)措施 科室： 時(shí)間： 督導(dǎo)檢查總結(jié)反饋情況(存在問題)內(nèi)容改進(jìn)措施 科室負(fù)責(zé)人簽字：各科室護(hù)理組督導(dǎo)檢查匯總 護(hù)理組督導(dǎo)檢查匯總 臨床科室神經(jīng)內(nèi)科：一、現(xiàn)場查看：1、身份識別制度的正確執(zhí)行情況： （1）意識障礙病人未佩戴腕帶。 （2）腕帶佩戴時(shí)間長病人信息模糊。

34、2、晨交班：床頭交接班：對病人病情交接時(shí)未抓住重點(diǎn)，責(zé)任護(hù)士與夜班護(hù)士床頭交接站位不正確。3、手衛(wèi)生執(zhí)行情況：手衛(wèi)生執(zhí)行不到位，多重耐藥菌感染病人體溫計(jì)未做到專人使用，翻身后未進(jìn)行手消毒，沒有做好床邊隔離。二、現(xiàn)場訪談：護(hù)士：1、對皮膚壓瘡評估單風(fēng)險(xiǎn)程度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)掌握欠缺。2、提問護(hù)士不良事件討論發(fā)言的內(nèi)容不知曉。護(hù)士長：護(hù)理工作中長期規(guī)劃、計(jì)劃回答不全面。三、追蹤檢查：1、績效考核方面：意見本上表揚(yáng)的護(hù)士未進(jìn)行績效考核。2、晨間護(hù)理不到位：病房雜亂（有自家?guī)У谋蛔樱?，床單不平整有紙屑?、微波爐缺少溫馨提示。4、癱瘓的病人翻身卡上無記錄。5、皮膚壓瘡、跌倒、墜床評估表沒有給予評估分值，新入院頭

35、暈待查病人未進(jìn)行防跌倒墜床評分。五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1.護(hù)理人員儀表：護(hù)士儀表不整潔，例如護(hù)士發(fā)卡（花色多樣）、上衣口袋裝筆、胸牌、襪子顏色不統(tǒng)一。2.床旁查看：基礎(chǔ)護(hù)理不扎實(shí)，有依賴于病人家屬現(xiàn)象。3.出院病人回訪分析：出院電話隨訪記錄本每月未總結(jié)。4、皮膚壓瘡評估單及墜床、跌倒評估單仍沿用舊表格。骨二科：一、現(xiàn)場查看：1、護(hù)士換液體未使用兩種以上身份識別方法。2、個(gè)別護(hù)士治療完畢未執(zhí)行手衛(wèi)生消毒。二、現(xiàn)場訪談：訪談護(hù)士長：醫(yī)院護(hù)理管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)回答不全面。三、追蹤檢查：1、微波爐缺少溫馨提示。2、皮膚壓瘡、跌倒、墜床評估表沒有給予評估分值。四、現(xiàn)場模擬：對微量泵、監(jiān)護(hù)儀

36、的保養(yǎng)及出現(xiàn)故障如何處理護(hù)士掌握欠缺。五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1.出院病人回訪分析：出院電話隨訪記錄內(nèi)容填寫不全，總結(jié)的內(nèi)容過于簡單。2、抽查護(hù)士：手術(shù)室與病房的轉(zhuǎn)交接程序掌握欠缺。3、墜床、跌倒評估單仍沿用舊表格。4、輸血記錄單眉欄未填寫。消化科：一、現(xiàn)場查看：手衛(wèi)生執(zhí)行不到位（護(hù)士掃床時(shí)未做到每掃完一床一消毒手）二、現(xiàn)場模擬及追蹤檢查：抽查護(hù)士輸血流程回答不全面。三、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1、對各類標(biāo)識使用護(hù)士未掌握（如急診科送往科室的病人紅三角、黃三角代表什么護(hù)士不知曉）。2、出院電話隨訪記錄本10月份未匯總，已總結(jié)的內(nèi)容過于簡單。 呼吸科：一、現(xiàn)場查看：護(hù)士打針時(shí)未使用兩種以上身

37、份識別方法。二、現(xiàn)場訪談：個(gè)別護(hù)士對皮膚壓瘡、跌倒、墜床分值掌握欠缺。三、現(xiàn)場模擬及追蹤檢查：1、對無創(chuàng)呼吸機(jī)使用時(shí)突然停電的處理護(hù)士掌握欠缺。四、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1、地震時(shí)如何轉(zhuǎn)運(yùn)病人掌握欠缺。2、墜床、跌倒評估單仍沿用舊表格。內(nèi)分泌科：一、現(xiàn)場訪談：護(hù)士對皮膚壓瘡、跌倒、墜床危險(xiǎn)程度分值掌握欠缺。二、現(xiàn)場模擬： 注射泵意外故障如何處理掌握欠缺。三、追蹤檢查：1、提問護(hù)士不良事件討論發(fā)言的內(nèi)容回答欠缺。2、護(hù)理不良事件未進(jìn)行匯總。3、應(yīng)急演練記錄內(nèi)容太少，抽查護(hù)士應(yīng)急演練的內(nèi)容回答不全面。4、護(hù)理人員信息一覽表排版不合適。五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1.地震時(shí)如何轉(zhuǎn)運(yùn)病人掌握欠缺。2

38、、墜床、跌倒評估單仍沿用舊表格。心內(nèi)科：一、現(xiàn)場查看：晨交班：1、聽取晨會交班，護(hù)士交班語速過快。2、參加床頭交接班，護(hù)士進(jìn)入病房時(shí)的順序不正確。3、床頭交接班時(shí)夜班護(hù)士僅與責(zé)任組長進(jìn)行交接，未直接與責(zé)任護(hù)士交接。二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員應(yīng)急能力：護(hù)士對輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，未按資料內(nèi)容回答。三、現(xiàn)場訪談： 護(hù)士長對當(dāng)日本科的床護(hù)比例不知曉。四、追蹤檢查：臥床病人防壓瘡措施落實(shí)不到位，未及時(shí)建立翻身卡。五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1、護(hù)理人員儀表符合規(guī)范。2、未安置病人的空床床頭安全警示標(biāo)識已取消。3、科室護(hù)理人員對患者風(fēng)險(xiǎn)評估表具體內(nèi)容及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)已掌握。4、住院患者外出檢查仍有患者家屬陪檢現(xiàn)象。5

39、、對各類儀器未定期進(jìn)行校驗(yàn)，無相關(guān)記錄及效驗(yàn)合格標(biāo)識。6、監(jiān)護(hù)室病人有患者家屬承擔(dān)部分生活護(hù)理。腫瘤科：一、現(xiàn)場查看；身份識別：1、藥物過敏無腕帶標(biāo)識。2、患者身份識別不規(guī)范只用一種識別方法（姓名）。3、科室未建立患者轉(zhuǎn)交接記錄本。手衛(wèi)生執(zhí)行情況：操作前后未落實(shí)手衛(wèi)生。二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員應(yīng)急能力：1、應(yīng)急演練和培訓(xùn)記錄無標(biāo)題。2、護(hù)士對防跌倒、防墜床、標(biāo)本采集錯誤應(yīng)急預(yù)案，掌握不確切。三、現(xiàn)場訪談：1、護(hù)士長對修訂制度、職責(zé)等相關(guān)文件的規(guī)定與程序回答不全。2、對護(hù)理工作中長期規(guī)劃掌握不全面。四、追蹤檢查：跌倒墜床、皮膚壓瘡：護(hù)士對防跌倒/墜床評分標(biāo)準(zhǔn)及評分時(shí)限不知曉。五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題

40、復(fù)查：護(hù)士的儀表未落實(shí)，仍有穿高領(lǐng)毛衣現(xiàn)象。感染科：一、現(xiàn)場查看手衛(wèi)生執(zhí)行情況：操作前后未落實(shí)手衛(wèi)生。二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員應(yīng)急能力：1、應(yīng)急演練和培訓(xùn)記錄無標(biāo)題。2、護(hù)士對發(fā)生火災(zāi)、標(biāo)本采集錯誤應(yīng)急預(yù)案流程，未按資料內(nèi)容回答。三、現(xiàn)場訪談：護(hù)士長對護(hù)理工作中長期規(guī)劃回答不全面。四、追蹤檢查： 跌倒墜床、皮膚壓瘡：護(hù)士對防跌倒/墜床、防壓瘡評分內(nèi)容和評價(jià) 標(biāo)準(zhǔn)知曉率低。兒科二病區(qū)：一、現(xiàn)場查看身份識別：1、病重患兒腕帶佩戴不正確。2、未使用防墜床警示標(biāo)識。3、手衛(wèi)生執(zhí)行不到位。4、病重患兒基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，皮膚不潔凈。二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員應(yīng)急能力：1、護(hù)士對發(fā)生火災(zāi)時(shí)應(yīng)急預(yù)案掌握不全面。2

41、、應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)記錄護(hù)士簽名不規(guī)范（簽名需手寫）。三、現(xiàn)場訪談： 護(hù)士長對修訂制度、職責(zé)等相關(guān)文件的規(guī)定與程序回答不全面。四、追蹤檢查： 跌倒墜床、皮膚壓瘡：護(hù)士對跌倒/墜床事件討論內(nèi)容，知曉率較低；對皮膚壓瘡評分標(biāo)準(zhǔn)及防跌倒/墜床評分標(biāo)準(zhǔn)不知曉。兒科一病區(qū)：一、現(xiàn)場查看身份識別：1、兩個(gè)患兒在同一藍(lán)光箱內(nèi)進(jìn)行治療存在安全隱患。（新生兒腕帶易脫落）2、科室未建立轉(zhuǎn)交接記錄本。二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員應(yīng)急能力：護(hù)士對應(yīng)急預(yù)案演練（窒息）流程、標(biāo)本采集錯誤應(yīng)急流程，未按資料內(nèi)容回答。三、追蹤檢查：跌倒墜床、皮膚壓瘡：護(hù)士對跌倒/墜床事件討論內(nèi)容，知曉率較低；對皮膚壓瘡評分標(biāo)準(zhǔn)及防跌倒/墜床評分標(biāo)準(zhǔn)

42、不知曉。五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1、新生兒監(jiān)護(hù)病房未將隔離室與配奶間重新布局。2、新生兒病區(qū)所有護(hù)士未取得?？谱o(hù)士資質(zhì)。3、科室無針對高壓氧操作護(hù)士進(jìn)行特殊崗位培訓(xùn)的記錄。 普外科一、現(xiàn)場查看：身份識別：護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行腕帶使用制度，在給患者佩戴腕帶前未進(jìn)行雙人核對；二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員應(yīng)急能力：護(hù)理人員對火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案掌握較好，對滅火器能夠正確使用三、現(xiàn)場訪談：護(hù)士長對當(dāng)日本科的床護(hù)比例不知曉四、追蹤檢查：跌倒墜床、皮膚壓瘡：護(hù)士對跌倒墜床、皮膚壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)程度的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)未掌握五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1.護(hù)理人員儀表：工作服衣袖有粘貼膠布2.床旁查看：外出檢查有家屬陪同檢查現(xiàn)象3.

43、出院病人回訪分析：未做分析匯總4.科室病歷抽查：皮試結(jié)果未雙簽字5.化療藥物管理使用：手套戴法錯誤，配藥后醫(yī)療垃圾處置方法不正確6.毒麻藥物管理：毒麻藥品柜鑰匙一把護(hù)士長管理另一把鑰匙未按規(guī)定班班交班婦產(chǎn)科一、現(xiàn)場查看：1.身份識別：（1）身份識別制度落實(shí)不到位：患者將腕帶自行去掉（16床，逯勤惠）；手術(shù)病人無腕帶（36，汪瑩）（2）護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行腕帶使用制度，在給患者佩戴腕帶前未進(jìn)行雙人核對二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員對突發(fā)緊急情況的應(yīng)急處置：（1）護(hù)理人員對火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案掌握欠佳，未正確敘述火情的判斷（2）護(hù)理人員滅火器使用方法不正確三、現(xiàn)場訪談：護(hù)士長對當(dāng)日本科的床護(hù)比例不知曉四、追蹤檢查

44、跌倒墜床、皮膚壓瘡：護(hù)理人員對皮膚壓瘡評估標(biāo)準(zhǔn)未掌握五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1.護(hù)理人員儀表：工作服上衣口袋內(nèi)有棉簽，工作牌背面凌亂2.床旁查看：外出檢查有家屬陪同檢查現(xiàn)象3.出院病人回訪分析：未做分析匯總4.科室病歷抽查：皮試結(jié)果未雙人簽字5.化療藥物管理使用：無化療藥物使用6.毒麻藥物管理：毒麻藥品柜只有一把鑰匙，且未按規(guī)定班班交班胸外科一、現(xiàn)場查看：1.身份識別：（1）身份識別制度落實(shí)不到位：病人一覽表上（36床阮成興；6床白小愛）有特殊感染標(biāo)識，患者未按規(guī)定佩戴腕帶，患者自ICU轉(zhuǎn)入科室后未及時(shí)更換腕帶信息（6床，白小愛）（2）護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行腕帶使用制度，在給患者佩戴腕帶前未進(jìn)

45、行雙人核對且腕帶顏色使用錯誤2.晨交班：護(hù)理人員站位正確，手衛(wèi)生執(zhí)行情況良好，責(zé)任護(hù)士床頭交接落實(shí)情況較好，護(hù)士長能夠正確點(diǎn)評3.轉(zhuǎn)科登記記錄本有漏項(xiàng)二、現(xiàn)場模擬： 護(hù)理人員應(yīng)急能力：護(hù)理人員對火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案掌握較好，對滅火器能夠正確使用三、現(xiàn)場訪談：護(hù)士長對當(dāng)日本科的床護(hù)比例不知曉四、追蹤檢查：跌倒墜床、皮膚壓瘡：（1）皮膚壓瘡記錄表填寫不全：無入院時(shí)間，無壓瘡上報(bào)時(shí)間，無護(hù)理措施（36阮成興），（2）跌倒墜床評估記錄單未按時(shí)復(fù)評（39張際鈺）五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1護(hù)理人員儀表：工作服口袋物品過多，工作人員鞋襪顏色雜亂2.出院病人回訪分析：按時(shí)進(jìn)行分析記錄3.科室病例抽查：皮試未雙簽

46、字4.化療藥物管理使用：使用化療藥物后防護(hù)不到位5.毒麻藥物管理：鑰匙未按規(guī)定配備兩邊，只有一把鑰匙存放于護(hù)士辦公司抽屜內(nèi)五官泌尿科一、現(xiàn)場查看：1.身份識別：護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行腕帶使用制度，在給患者佩戴腕帶前未進(jìn)行雙人核對2.轉(zhuǎn)科登記記錄本有漏項(xiàng)二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員應(yīng)急能力：護(hù)理人員對火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案掌握較好，對滅火器 能夠正確使用三、現(xiàn)場訪談：護(hù)士長對病區(qū)核定床護(hù)比及當(dāng)日本科的床護(hù)比例不知曉四、追蹤檢查：跌倒墜床、皮膚壓瘡：跌倒墜床評估單記錄有漏項(xiàng)（8床陳月）五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1.護(hù)理人員儀表：工作服口袋物品過多，護(hù)理人員未按規(guī)定著裝（穿高領(lǐng)毛衣），工作胸牌佩戴位置不規(guī)范（工作牌

47、夾在衣領(lǐng)上）2.床旁查看：手術(shù)后患者對護(hù)理級別不知曉3.出院病人回訪分析：未做分析匯總4.科室病例抽查：皮試未雙簽字（41床宋宇楓）5.化療藥物管理使用：無化療藥物使用6.毒麻藥物管理：毒麻藥物管理使用規(guī)范中哈醫(yī)科一、現(xiàn)場查看：身份識別：護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行腕帶使用制度，在給患者佩戴腕帶前未進(jìn)行雙人核對二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員對突發(fā)緊急情況的應(yīng)急處置：護(hù)理人員對火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案掌握欠佳三、現(xiàn)場訪談：護(hù)士長對病區(qū)核定床護(hù)比及當(dāng)日本科的床護(hù)比例不知曉四、現(xiàn)場追蹤：科室無進(jìn)行跌倒墜床、皮膚壓瘡評估的患者及記錄五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1.護(hù)理人員儀表：護(hù)理人員儀表著裝較好2.出院病人回訪分析：未做分析匯

48、總3.科室病歷抽查：科室病歷抽查無問題4.化療藥物管理使用：無化療藥物使用5.毒麻藥物管理：科室無毒麻藥物特殊科室：急診科：一、現(xiàn)場查看：1、醫(yī)護(hù)交班不統(tǒng)一（四個(gè)清創(chuàng)縫合的病人護(hù)士未交班）。2、無高危藥品目錄。二、現(xiàn)場訪談： 護(hù)士對本科室上月三基考核項(xiàng)目及考核分?jǐn)?shù)不知曉。三、現(xiàn)場模擬：1、對批量傷病人如何處理護(hù)士掌握欠缺。2、護(hù)士對除顫儀的操作規(guī)程不熟練。四、追蹤檢查：1、病情危重的病人護(hù)士交班本未進(jìn)行交班。2、危重病人醫(yī)護(hù)交接單內(nèi)容填寫不全。3、轉(zhuǎn)科登記本有涂改現(xiàn)象。五、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：個(gè)別護(hù)士對無名氏患者身份識別掌握欠缺。門診：一、現(xiàn)場查看：1、護(hù)士打針時(shí)未使用兩種以上身份識別方法

49、。2、開啟的生理鹽水，未寫開啟時(shí)間及貼瓶口貼。3、無菌操作不規(guī)范。二、追蹤檢查：醫(yī)用廢棄物未及時(shí)分類處理。供應(yīng)室：一、現(xiàn)場查看庫房內(nèi)物質(zhì)過多。二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員應(yīng)急能力：護(hù)士對發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案未按資料回答。三、現(xiàn)場訪談：護(hù)士長對修訂制度、職責(zé)等相關(guān)文件的規(guī)定與程序回答不全面。四、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1、包裝區(qū)無分區(qū)標(biāo)識。2、器械包從包裝區(qū)運(yùn)送至消毒間時(shí)地面未標(biāo)出行走路線。3、領(lǐng)取的物品和報(bào)損的物品未建立記錄。透析室：一、現(xiàn)場查看1、床單位管理不規(guī)范，使用病人的被服。2、病人家屬未穿鞋套進(jìn)入透析大廳。二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員應(yīng)急能力：1、護(hù)士對發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案未按資料回答。2、應(yīng)急

50、班無標(biāo)識。三、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1、透析室工作人員無?？瀑Y質(zhì)證明。2、止血帶應(yīng)交供應(yīng)室統(tǒng)一清洗、消毒。手術(shù)室一、現(xiàn)場查看：1.手術(shù)室布局2.查看當(dāng)日排班表，手術(shù)護(hù)理人員與手術(shù)護(hù)理間之比達(dá)到3:13.術(shù)前患者手術(shù)部位標(biāo)識情況落實(shí)較差二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員應(yīng)急能力：護(hù)理人員對火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案掌握較好，對滅火器能夠正確使用三、追蹤檢查：（1）手術(shù)病人交接記錄單中手術(shù)室工作人員未簽名；（2）手術(shù)清點(diǎn)單中患者出室時(shí)間與麻醉手術(shù)結(jié)束時(shí)間不符，出室時(shí)間提前；（3）手術(shù)清點(diǎn)單中患者出室時(shí)間與手術(shù)科室接病人時(shí)間為同一時(shí)間，與實(shí)際工作流程不符四、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1.標(biāo)本轉(zhuǎn)交接流程設(shè)置合理，標(biāo)本交接記錄

51、本重新制定，簽字規(guī)范2.無手術(shù)準(zhǔn)備間； 3.無菌物品、一次性物品未分區(qū)放置4.手術(shù)病人訪視單未做匯總分析ICU：一、現(xiàn)場查看: 1.查看當(dāng)日排班表護(hù)理人數(shù)與床位數(shù)達(dá)到3:1 2.查看儲備藥品、一次性醫(yī)用耗材管理和使用規(guī)范落實(shí)情況：無儲備藥品管理制度 3.身份識別：護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行腕帶使用制度，在給患者佩戴腕帶前未進(jìn)行雙人核對且腕帶顏色錯誤4.危重患者轉(zhuǎn)交接記錄單有漏項(xiàng)二、現(xiàn)場模擬：護(hù)理人員對突發(fā)緊急情況的應(yīng)急處置：（1）護(hù)理人員對火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案掌握欠佳，未正確敘述火情的判斷（2）護(hù)理人員滅火器使用方法不正確三、追蹤檢查: 跌倒墜床、皮膚壓瘡：（1）護(hù)理人員皮膚壓瘡評估標(biāo)準(zhǔn)未掌握，（2）皮膚壓

52、瘡評估為極高風(fēng)險(xiǎn)，床頭未懸掛警示標(biāo)示（2床王彥明）四、衛(wèi)生廳檢查反饋問題復(fù)查：1.護(hù)理人員儀表：工作服口袋有醫(yī)用垃圾（頭皮針）懸掛砂輪，護(hù)理人員未按規(guī)定著裝（穿高領(lǐng)毛衣）2.毒麻藥物管理：毒麻藥物管理使用規(guī)范 3.未建立血?dú)夥治鰞x、干化血糖質(zhì)控比對程序及記錄，4.儀器設(shè)備維修保養(yǎng)記錄本自1月13日起無使用記錄友情提示：本文中關(guān)于醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查給出的范例僅供您參考拓展思維使用，醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。第三篇：護(hù)理部 各科室工作制度護(hù)理部 各科室工作制度護(hù)理工作制度1、 新病員入院測體溫、脈博、呼吸三次連續(xù)三天；體溫在37.5oC以上及危重病員每日測四次，體

53、溫在39oC以上每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天下午測體溫、脈博、呼吸一次，每天問大便一次。一般病員測血壓及體重一次（七歲以下小兒酌情免測血壓）。其他按常規(guī)醫(yī)囑執(zhí)行。2、 病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級，并作出標(biāo)記。特別護(hù)理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。派專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化；備齊急救器材、藥品、隨時(shí)準(zhǔn)備搶救；制定護(hù)理計(jì)劃，并預(yù)防并發(fā)癥，及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特護(hù)記錄。一級護(hù)理：生活上給予周密照顧，必要時(shí)制定護(hù)理計(jì)劃和做護(hù)理記錄；密切觀察病情變化，每三十分鐘巡視一次；認(rèn)真做好晨晚間護(hù)理；根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭、預(yù)防并發(fā)癥。:二級護(hù)理：病情較重、生活上給予必要的協(xié)助；注意觀察病情變

54、化，每一至二小時(shí)巡視一次。 三級護(hù)理：一般病員。在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下生活自理：注意觀察病情，根據(jù)病情參加一些室內(nèi)、外活動。 附：死亡病員料理事項(xiàng)1、 經(jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。2、 醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，并通知死者家屬或單位。3、 需有人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家屬和單位不在，應(yīng)交由護(hù)士長保存。4、 當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好，使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死者卡片，通知太平間接尸體。5、 整理病室，拆走床單、被褥等物，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。如

55、系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。6、 整理病案，完成護(hù)理記錄。注射室工作制度一、 注射應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行，對過敏藥物必須先皮試后注射原則。二、 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，對病員熱情，體貼。三、 觀察病員注射后有無異常反應(yīng)，及時(shí)處置，并報(bào)告醫(yī)師。四、 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，操作時(shí)應(yīng)戴好口罩帽子，器械定期更換和消毒，注射應(yīng)一人一針一管。五、 準(zhǔn)備搶救藥品器械，放固定位置，定期檢查，有無過期失效的藥品，及時(shí)補(bǔ)充更換。六、 室內(nèi)每天要消毒，定期采樣，做細(xì)菌培養(yǎng)。七、 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，輸液器要?dú)危菹咎幚?。門診護(hù)士長職責(zé)一、 在醫(yī)院護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診護(hù)理行政管理，督促護(hù)理人員和衛(wèi)生員完

56、成分工任務(wù)。二、 親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，搞好傳、幫、帶，不斷提高技術(shù)水平。三、 督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯及事故發(fā)生，并檢查指導(dǎo)各診室做好開診前的準(zhǔn)備及衛(wèi)生宣傳。四、 負(fù)責(zé)門診急救室、輸液觀察室、換藥室、治療室的管理，搞好消毒隔離，防止交叉感染。五、 教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度，文明禮貌。經(jīng)常巡視候診病員的病情變化，對重病員應(yīng)提前就診或送急診室處理。六、 督促衛(wèi)生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作，并督促檢查飲水設(shè)施以及其它方便病人的設(shè)施到位。七、 根據(jù)門診的特點(diǎn)，組織護(hù)士、衛(wèi)生員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行基本功訓(xùn)練，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。八、 負(fù)責(zé)門診部護(hù)理行

57、政工作，積極完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它任務(wù)。手術(shù)室護(hù)士職責(zé)一、 在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，擔(dān)任器械、巡回護(hù)士等工作，負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后的整理工作。二、 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。督促檢查參加手術(shù)人員的無菌操作，注意病人的安全，防止差錯、事故的發(fā)生。三、 保持手術(shù)室整潔、肅靜，進(jìn)行空氣和細(xì)菌監(jiān)測，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。四、 負(fù)責(zé)手術(shù)病員的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。五、 做好器械敷料的打包消毒和藥品的保管，做好登記工作。六、 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，一次性器物要?dú)谓菹咎幚砘蚍贌Ｆ摺?完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。門診護(hù)士職責(zé)一、 在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。二、 對病員態(tài)度和藹，文

58、明禮貌，耐心解答問題。三、 治療前做好一切準(zhǔn)備工作，檢查及消毒各種器械，備齊各項(xiàng)治療用品，按固定位置放好。四、 保持室內(nèi)整潔，工作人員進(jìn)入治療室前穿好工作服，戴帽及口罩，無關(guān)人員不得入內(nèi)。五、 每日治療前通風(fēng)30分鐘，用三氧機(jī)消毒，清潔整理應(yīng)在治療前后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行。六、 治療室的各種物品均有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，用后放回原處，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，保持完好。七、 進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及查對制度。八、 注射藥物（動物血清、青霉素、頭胞類、喹諾酮類、碘劑等）時(shí)，應(yīng)先問患者有無過敏史，凡青霉素皮試陽性者，應(yīng)在病案的封面上用紅筆注明，治療室應(yīng)備有搶救設(shè)

59、施及藥品準(zhǔn)備。九、 要做到隨時(shí)巡視病員，一旦發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)立即進(jìn)行搶救，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師。十、 嚴(yán)格無菌操作，用過的器械、物品毀形或消毒處理。急診搶救室工作制度一、急診搶救應(yīng)備常規(guī)危重?fù)尵阮A(yù)案，工作人員應(yīng)熟練掌握常用搶救技術(shù)及儀器的使用。二、準(zhǔn)確記錄危重病人到達(dá)時(shí)間、搶救時(shí)間，醫(yī)護(hù)人員對急診病人應(yīng)以高度和責(zé)任心和同情心，及時(shí)準(zhǔn)確分診，分秒必爭進(jìn)行救治。三、在急診醫(yī)師到達(dá)前，應(yīng)酌情先進(jìn)行止血、吸痰、強(qiáng)心劑應(yīng)用、人工呼吸、開辟靜脈通道及有關(guān)生命體征監(jiān)測，并做詳細(xì)記錄。四、嚴(yán)密觀察病情變化，認(rèn)真做好各項(xiàng)配合及記錄。五、搶救藥品、器械應(yīng)完備有效，定位、定人、定量保管，每日檢查，不得外借。消耗的藥品器材和敷料

60、應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，救護(hù)車僅限急診搶救和接送危重病員使用。六、危重病人不宜轉(zhuǎn)送時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行搶救，待病情穩(wěn)定需住院治療時(shí)，應(yīng)先通知有關(guān)科室并由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到科，詳細(xì)交待病情。七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，防止差錯事故，對搶救過程中的口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍再執(zhí)行，搶救完畢由醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)下醫(yī)囑。八、搶救完畢，整理搶救記錄，徹底清掃室內(nèi)衛(wèi)生，消毒，必要時(shí)進(jìn)行小結(jié)，以便改進(jìn)工作，提高質(zhì)量。九、其他消毒、補(bǔ)充、清潔常規(guī)同全院統(tǒng)一要求。第四篇：護(hù)理部主任工作職責(zé)護(hù)理部主任工作職責(zé)+一、護(hù)理部主任要帶頭履行崗位職責(zé)，模范遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，不串崗，不脫崗，熟悉和了解每個(gè)孩子的情況，負(fù)責(zé)做好日常工作記錄二、每天跟班安排各